Кетамин

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за използване на кетамин (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 мл от 5% разтвор съдържа 50 мг от активната съставка кетамин хидрохлорид.

Форма освобождаване

Кетаминът издаден ампула 2 и 10 мл. Всяка опаковка от картон съдържа 10 ампули.

Фармакологични ефекти

Какво е кетамин? Това означава, че интрамускулно или интравенозно вливане, е в състояние да упражнява narkotiziruyuschee (упойка) и аналгетични ефекти. Фармакологична група - "обезболяващи агенти". Активното вещество има краткотраен ефект и позволява лекарствени дози, за да се поддържа адекватно спонтанно дишане. HP има дисоциативни обща упойка, което се обяснява с по-потискащо действие по отношение на таламуса и подкорова асоциативен зона.

Механизмът на действие на кетамин въз основа на селективно потискане на невронна трансмисия в структурата на кората на главния мозък, както в чашка, и асоциативни зони. В същото време е налице стимулация лимбичната система и морско конче. В резултат на развитието на функционално разделяне на неспецифични връзки в структурата на таламуса и средния мозък блокирани входящи ноцицептивни аферентни стимули по-високи мозъчни центрове на гръбначния мозък, инхибира импулс трансфер в продълговатия мозък (образуване ретикуларната). Смята се, че аналгетични и сънотворни ефекти, свързани с кетамин влияние на активните вещества на различни видове рецептори. Ефекти на медикамент не са свързани с блокиране на натриеви канали в нервната система и ефекта на GABA рецептори. Wikipedia съдържа информация за историята на синтезиране кетамин.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Кетаминът е липофилно съединение, което е способно на достатъчно бързо разпределя първо в добре перфузирани органи, и след това в тъкани с ниска перфузия. Метаболизира в системата на черния дроб. Чрез бъбреците показани под формата на конюгирани метаболити вещества.

Показания

Кетаминът е това? Лекарството се използва за mononarkoza (компонент 1) и за комбинирано анестетик предимно на хора с ниско кръвно налягане, или от необходимостта от запазване на спонтанно дишане на пациента. Кетаминът е най-често се използва по време на евакуацията на масивна загуба на кръв и травматичен шок, а краткосрочния сърдечна операция, в спешна операция. Кетамин се предписва за:

• сърдечна катетеризация;
• ендоскопски манипулиране;
• превръзки в оториноларингологията, офталмологията и стоматология.

Медикаментът може да се използва за цезарово сечение в акушерската практика.

Противопоказания

• епилепсия;
• мозъчно-съдови инциденти;
• еклампсия в тежки циркулаторни декомпенсация;
• изразена хипертония.

Ако е необходимо, използвайте мускулни релаксанти по време на операции на ларинкса кетамин се използва с повишено внимание. Никога не се смесва с разтвори на барбитурати, поради опасност от валежи.

странични ефекти

Лекарството има общо въздействие върху човешкото тяло. При въвеждане на разтвора се отчита повишаване на кръвното налягане от 20-30%, повишаване на сърдечната честота, повишен кръвен обем минути, намаляване на периферното съдово съпротивление. sibazona кандидатстване (диазепам) Помага за намаляване на стимулиращия ефект на кетамин на сърдечната функция. В повечето случаи активната съставка не инхибира рефлексите на горните дихателни пътища, не причинява бронхоспазъм, ларингоспазъм, повръщане и гадене. респираторна депресия записани по време на бърза инфузия разтвор интравенозно. атропин и Metacin може да намали слюноотделяне. Когато се прилага медикамент може да бъде записано халюцинации, хипертоничност, неволеви движения (спирам когато се прилага дроперидол и транквилизатори). Може би най-зачервяване на кожата по протежение на вена на мястото на inektsii- при събуждане от анестезия - продължителна дезориентация и ажитация.

Инструкции за използване на кетамин (Метод и дозата)

Разтворът се прилага интравенозно (фракционна / струя) или чрез интрамускулно инжектиране. Възрастни интравенозно прилагани 2-3 мг интрамускулно - 4-8 мг на 1 кг тегло. Многократното приложение позволява да се разшири упойка кетамин (скорост 2 мг / кг / час). Този метод на приложение е възможно, ако инфузионни помпи или капчици се постига чрез въвеждане на разтвор кетамин 1% разтвор на натриев хлорид или изотоничен разтвор (30-60 капки в минута).

В педиатричната практика, решението се прилага към комбинирана анестезия. Изчислението се извършва съгласно схемата: 4-5 мг / кг в разтвор на 5%. Тя изисква задължително премедикация.

Медикаментът може да се използва в комбинация с аналгетици (Promedolum, фентанил, depidolor т.н.) и невролептици (например дроперидол), но това изисква намаляване на дозата.

свръх доза

записано респираторна депресия, който изисква навременна механична вентилация.

взаимодействие

Кетаминът е несъвместима с барбитурати на химически ниво (утайка). Лекарството способен за усилване на ефектите на всички лекарства, използвани за инхалационна анестезия. Лекарството засилва ефекта на тубокурарин, но не влияе на ефективността на сукцинилхолин и панкорониев.

условия на продажба

Продава се само за болници и лечебни заведения, които не са предназначени за свободна продажба.

условия за съхранение

Производител препоръчително да се следват стандартни температурни условия от 15-25 градуса. Ограничаване на прием на деца в разтвора.

срок на годност

5 години.

Предупреждения

В патологията на бъбречната система се прилага с повишено внимание. В хирургични интервенции на фаринкса и ларинкса задължително прилагане на отпускане на мускулите. По време на дните след инжектиране на кетамин не може да управлява превозни средства поради реакцията на инхибиране и намаляване на внимание.

аналози