Tsiprobay

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Употреба Базите Tsiprobaya (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

• Състав на една таблетка Tsiprobay лекарства може да включва 250 мг или 500 мг ципрофлоксацин. Допълнителен материал: Валиум, царевично нишесте кросповидон, силициев диоксид, макрогол 4000, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, титанов диоксид.
• В 1 мл Tsiprobay препарат съдържа 2 мг ципрофлоксацин. Допълнителен материал: натриев хлорид, млечна киселина, вода солна киселина.

Форма освобождаване

• Бели, двойно изпъкнали таблетки с кръгла форма с филм покритие с прорези от едната страна и гравюри "CIP" и "250" ("500"), Както и "BAYER" от другата страна. 10 таблетки в blistere- една блистерна опаковка в картон.
• Бистрият разтвор за инфузия без цвят. 100 мл или 50 мл от разтвор в един флакон flakone- в опаковка картон.

Фармакологични ефекти

бактерицидно действие.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

фармакодинамика

Активното вещество е изкуствено създаден широк антимикробен спектър на фармакологична група флуорохинолони.

ципрофлоксацин най-активни срещу грам-отрицателни бактерии (включително Pseudomonas Aeruginosa) И грам-положителни бактерии като стрептококи и стафилококи. Анаеробни бактерии, обикновено са по-устойчиви на ципрофлоксацин.

Той действа като се раздели микроорганизми и да останете във фазата на покой. подтиска лекарствени ензим ДНК гираза, поради което счупен ДНК репликация и биосинтеза на други протеини на микроорганизми.

при използване на ципрофлоксацин Няма случаи на появата на стабилност плазмид. Бактерии, включително плазмиди, също са много чувствителни към ципрофлоксацин.

при използване на ципрофлоксацин Тя не произвежда едновременно устойчивост антибиотици други групи: аминогликозиди, бета-лактамни антибиотици, макролиди, тетрациклини, сулфонамиди, производни на нитрофуран или триметоприм. Следователно, лекарството е ефективно срещу микроорганизми, устойчиви на антибиотици от горните групи.

ципрофлоксацин също запазва ефекта на патогени, които са устойчиви на други инхибитори гираза.

K ципрофлоксацин чувствителни патогени, изброени по-долу родове Salmonella, Vibrio, Campylobacter, Neisseria, Shigella, Citrobacter, Proteus, Providencia, Klebsiella, Acinetobacter SPP, Legionella, Staphylococcus, Branhamella, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia, Haemophilus, Brucella, Yersinia, Aeromonas, Plesiomonas, Enterobacter, както и Serratia marcescens, Hafnia alvei, Esherichia Coli, Edwardsiella Tarda, Morganella morganii, Moraxella catarrhlis, Pseudomonas Aeruginosa, Pasteurella multocida.

Следните микроорганизми са различни чувствителност към ципрофлоксацин: раждане Gardnerella, Flavobacterium, Алкалиген, и atkzhe Streptococcus pyogenes, Enterococcus множество видове, Streptococcus agalactiae, Mycoplasma Hominis, стрептококова пневмония, тип Streptococcus Зеленеещи, Mycobacterium туберкулоза и fortuitum.

Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium и Nocardia asteroides счита нечувствителен към ципрофлоксацин.

Анаеробни микроорганизми предимно средно чувствителен или резистентен на ципрофлоксацин.

Лекарството не е ефективен срещу Treponema Pallidum.

Фармакокинетика

След получаване абсорбира бързо в тънките черва. Най-висока концентрация в кръв Това се постига след 1-2 часа. Бионаличност е близка до 75-80%. Комуникацията с плазмените протеини по-висока от 25-30%. Активното вещество се разпределя бързо в тъканите на тялото. концентрация лекарство в тъкан е много по-голяма от неговата концентрация в кръвта.

Той се метаболизира в черния дроб. В кръвта разкрива 4 метаболит в малки концентрации. Излъчват предимно pochkami- малка част - през храносмилателния тракт. 1% от дозата се екскретира в жлъчката. Времето на полуживот обикновено е 4-5 часа.

Показания

Възрастни:

• възпаление на средното ухо и синузит, причинени от грам-отрицателни микроорганизми.
• респираторна инфекция. Препоръчително е да се вземе с пневмония, предизвикана от бактерии от родовете Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Haemophilus, Legionella, Branhamella и Staphylococcus, както и Esherichia коли.
• инфекция на очите.
• Коремни инфекции.
• гонорея.
• Инфекция на отделителната и репродуктивни системи.
• Инфекция на опорно-двигателния апарат.
• Инфекции на кожата и тъканите.
• сепсис.
• селективен обеззаразяване червата при пациенти с намалена имунитет.
• Лечение и профилактика на инфекции при пациенти с понижен имунитет.
• Превенция и лечение антракс белодробна форма.

деца:

• Терапия усложнения, причинени Пс. Aeruginosa, лица с муковисцидоза дробовете 5-17 години.
• Превенция и лечение антракс белодробна форма.

Противопоказания

• Едновременното използване с тизанидин поради странични ефекти, свързани с повишена серумна концентрация Тизанидин.
• Свръхчувствителност към лекарство или други компоненти означава групата флуорохинолони.
• Внимание трябва да се предписва лекарството за заболявания на нервната система, психични разстройства, бъбречна недостатъчност и в напреднала възраст.

странични ефекти

• Реакциите на храносмилателната система: гадене, диария, болка в областта на корема, анорексия, повръщане, хипербилирубинемия, промяна ниво ALT и AST, алкална фосфатаза, жълтеница, кандидос в устата, псевдомембранозен колит, некроза черен дроб, хепатит, панкреатит.
• кожни реакции, включително обрив, уртикария, сърбеж, реакция на фоточувствителност, макулопапулозен обрив, точковидни кръвоизливи по кожата, еритема нодозум, еритема мултиформе, обриви по кожата.
• Общи реакции: болка в крайниците, астения, болка в гърба, кандидос, болка в гърдите.
• Реакция от кръвта: левкопения, еозинофилия, анемия, левкоцитоза, левкопения, промяна ниво протромбиновото, тромбоцитоза, тромбоцитопения, панцитопения, потискане на дейността на костния мозък, агранулоцитоза.
• Реакция от урогениталната област: вагинална кандидоза, увеличение съдържание креатинин и карбамид, дизурия, гломерулонефрит, остра бъбречна недостатъчност, задържане на урина, полиурия, албуминурия, хематурия, кристалурия, уретрата кървене, интерстициален нефрит.
• Отговор от опорно-двигателния апарат: миалгия, артралгия, миастения гравис, подуване на ставите, тендинит, скъсване на сухожилие, обостряне на симптомите на миастения гравис.
• Реакциите на нервната активност: виене на свят, възбуда, главоболие, нарушения на съня, тревожност, мигрена, объркване, изпотяване, парестезия, халюцинации, кошмари, тревожност, треперене, депресия, свръхчувствителност, конвулсии, периферна paralgeziya, безсъние, припадъци, припадъци, психоза, атаксия, интракраниална хипертония, укрепване на мускулния тонус, хиперестезия, нестабилна походка, потрепване на мускулите.
• От страна на сетивните органи: нарушение на вкуса, шум в ушите, слухови и зрителни увреждания, parosmiya, нарушения на вкуса, аносмия.
• Локални реакции: възпалителна реакция в мястото на инжектиране, тромбофлебит.
• Реакциите от циркулацията: синкоп, вазодилатация симптомите, тахикардия, намаление налягане, васкулит.
• алергични реакции: треска, анафилактични реакции, кожен обрив, синдром на Stevens-Johnson, анафилактичен шок, синдром на Лайъл.
• От страна на дишането: оток ларинкса, диспнея.
• Други реакции: хипергликемия, периферен оток, повишена концентрация амилаза и липаза.

Употреба Базите Tsiprobaya (Метод и дозата)

Инструкции за употреба Tsiprobaya препоръчва взимане на хапчета вътре празен стомах, не raskusyvaya и питейна вода. Препаратът е разрешено да използва, независимо от храната. В състояние на гладно в активното вещество се абсорбира по-бързо. В този случай, таблетката е забранено или напитка млечни продукти, обогатени калций.

Режимът на дозиране за възрастни

при Дихателните инфекции въз основа на тежестта на заболяването може да се прилага 250 мг или 500 мг доза таблетки два пъти дневно или 200-400 мг на разтвора на лекарството също интравенозно два пъти дневно.

при остри инфекции на органите на пикочните пътища неусложнени прилагат 125 мг веднъж дневно или дозата 250 мг таблетки 1-2 пъти дневно или в разтвор е използван в доза от 100 мг два пъти на ден интравенозно.

при усложнени инфекции на органите на пикочните пътища препоръчваме 250-500 мг в таблетки два пъти на ден или разтвор се прилага в доза от 200 мг два пъти на ден интравенозно.

когато се лекуват екстрагенитална гонорея препоръча като 125 мг два пъти дневно (таблетки) или 100 мг два пъти на ден (разтвор).

когато се лекуват остра гонорея неусложнена характер препоръчва използването на таблетките наркотици в единична доза от 250 мг или под формата на разтвор в единична доза от 100 мг.

когато се лекуват диария препоръча като Tsiprobay в таблетки по 500 мг 1-2 пъти на ден или да се прилага под формата на разтвор на 200 мг два пъти на ден.

при други инфекции назначава 500 мг в таблетки два пъти дневно, или 200-400 мг от разтвор два пъти дневно.

В терапия специално тежки инфекции (септицемия, разрушаване на костите и ставите, стрептококова пневмония, перитонит), Приложен на 750 мг лекарствени таблетки два пъти на ден или 400 мг лекарство под формата на разтвор три пъти на ден.

За профилактика и лечение антракс белодробна под формата на 500 мг (таблетка) два пъти на ден или 400 мг (разтвор) и два пъти на ден.

При лечението на пациенти в напреднала възраст трябва да се използва най-ниската ефективна дозировка ципрофлоксацин.

режими на дозиране за деца

За лечение на сложни форми кистозна фиброза на белия дроб, провокира P. Aeruginosa, при индивиди 5-17 прилага 20 мг / кг от препарата (таблетка) два пъти дневно (да не надвишава 1500 мг) или интравенозно приложение на 10 мг / кг разтвор три пъти на ден (да не надвишава 1200 мг). Продължителността на лечението обикновено е 10-14 дни.

Превенция и лечение антракс белодробна форма прилага 15 мг / кг от препарата (таблетка) два пъти дневно (но не повече от 500 мг за получаване или 1000 мг на ден) или интравенозно приложение на 10 мг / кг разтвор два пъти дневно (но не повече от 400 мг за получаване или 800 мг на ден).

Лекарството трябва да се започне веднага след потвърдено или има съмнение инфекция.

Общата продължителност на лечението ципрофлоксацин в споменатата форма антракс Той е на 60 дни.

продължителността на прилагане

Продължителността на лечението зависи от вида и тежестта на заболяването. Важно е лечението да продължи най-малко 3 дни след пълното изчезване на симптомите.

Средната продължителност на лечението: един ден за - когато остра неусложнена гонорея природата и цистит- до една седмица - когато пораженията уринарния тракт, бъбреците или коремната кухина- през периода неутропения при лица с отслабена immunitetom- до два месеца - при лечението на остеомиелит- 1-2 седмици - с други инфекции.

при стрептококови инфекции поради риска от лечението на усложнения трябва да продължи най-малко 10 дни.

при Chlamydia инфекции терапия също се изисква да притежава най-малко 10 дни.

решение за кандидатстване

разтвор ципрофлоксацин прилага интравенозно най-малко един час. Тя трябва да бъде вписано в голяма вена бавно, което позволява на локални нежелани реакции. Разтворът може да се използва самостоятелно или в комбинация с други съвместими разтвори.

Съвместимост с други решения

разтвор ципрофлоксацин фармакологично и физиологично съвместими с Рингеров разтвор, физиологичен разтвор, 5% или 10% глюкоза, 10% фруктоза разтвор.

Разтвор, получен чрез смесване ципрофлоксацин с други съвместими разтвор трябва да се приложи възможно най-скоро, защото на неговата чувствителност и по микробиологични съображения.

При съхраняване на разтвора на лекарството Tsiprobay при ниски температури не се изключва получаването на утаечни образувания, се разтваря чрез нагряване на разтвора до стайна температура. Не се препоръчва да се поддържа форма на наркотика в хладилника.

подготовка разтвор Svetochuvstvitelen. Флаконът трябва да бъде отстранен от кутията преди да се използва. Когато са изложени на пряка слънчева светлина гарантирана стабилност е 3 дни.

свръх доза

В случай на предозиране, в някои случаи, това показва, обратим токсичен ефект върху бъбреците. Ето защо, при лечението на предозиране, освен стандартните действия (рецепция повръщане, лекарства, стомашна промивка, приемане на течността, подкисляването на урина), също така е необходимо да се следи бъбречната функция и употребата калциево-магнезиев съдържащи антиациди и, намаляване на абсорбцията ципрофлоксацин. противоотрова Непознат.

взаимодействие

Едновременното приложение на орални форми ципрофлоксацин и минерални добавки, сукралфат или препарати, съдържащи алуминий, магнезий, калций Това намалява абсорбцията на ципрофлоксацин.

Избягвайте съвместна употреба на наркотици и млечни продукти или напитки, богата на минерали, тъй като това усвояване на активното вещество може да бъде намалена.

Когато се комбинира с използването на омепразол е възможно намаляване на високите концентрации на лекарството в кръвта.

Едновременно лечение с теофилин Това води до увеличаване на концентрацията на последната в кръвта и появата на странични ефекти.

Ако едновременното лечение циклоспорин нарастване се наблюдава ниво креатинин в кръвта.

Едновременната употреба на варфарин Това засилва ефектите на последното действие.

С едновременното използване на ципрофлоксацин може да увеличи концентрацията на метотрексат в кръвта.

метоклопрамид Той стимулира усвояването ципрофлоксацин. В този случай, бионаличността на последната не се е променило.

ципрофлоксацин Може да се използва в комбинация с други антибиотици.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Се съхранява в тъмно и сухо място при температура под 25 ° С Да не се замразява. Да се ​​пази от деца.

срок на годност

За таблетки - 5 години, за разтвор - 4 години.

Предупреждения

Амбулаторно лечение на пациенти с пневмония, причинени от стрептококова пневмония, ципрофлоксацин Не се препоръчва да се използва като лекарство на първи избор.

Пациенти с епилепсия и заболявания на нервната система, поради риска от нежелани реакции, лекарството трябва да се използват само при строги показания.

В случай на тежка и продължителна диария следва да бъдат изключени псевдомембранозен колит, с искане за незабавното премахване на лекарства и предписване на лечение.

Трябва да се вземе предвид концентрацията натриев хлорид в разтвор ципрофлоксацин при лечението на пациенти с ограничена консумация натрий.

Когато споделяне интравенозна инжекция ципрофлоксацин и средства за обща анестезия (барбитурати) изисква редовно следене на ЕКГ и кръвното налягане.

Когато първите симптоми тендинит приложение ципрофлоксацин трябва да спрете и да се предотврати всяко упражнение и се консултирайте с лекар.

ципрофлоксацин е инхибитор на CYP1A2. Бъдете внимателни при споделянето използването му с лекарства, метаболизирани от изоензим казаха.

Лицата, които вземат лекарства трябва да са особено внимателни при управлението на пътищата.

аналози