Триамцинолон

Описание на просрочените 30.07.2015

  • Латинско име: Triamcinolonum
  • АТС код: A01AC01, D07AB09, D07BB03, D07CB01, D07XB02
  • Химическа формула: C21Н27FO6
  • CAS номер: 124-94-7

химично наименование

(11 бета, 16alfa) -9-флуоро-11,16,17,21-tetradigidroksipregna-1,4-диен-3,20-дион

химични свойства

Вещество - бяло или бяло-жълто кристално прах. Слабо разтворим в алкохол, неразтворим във вода. Агент се отнася към групата на синтетични глюкокортикоиди, на разположение под формата на таблетки за орално приложение, разтвори за инжектиране или инхалация, мехлеми и кремове за локално приложение. Триамцинолон също е често срещан във формата на препарати в бенетонид, furetonida, диацетат, хексацетонид, триамцинолон ацетонид.

Молекулното тегло на съединението = 394,4 грама на мол.

Фармакологични ефекти

Противовъзпалително, имуносупресивно, глюкокортикоид, анти-алергични.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Медикаментът има способността да активира специфични рецептори, които се намират в цитоплазмената мембрана клетка прицелни органи. Веществото стимулира синтеза на РНК и образование протеини lipokortinov. Един от този вид протеин - lipomodulin Той инхибира ензима фосфолипаза А2.

Средства засяга всички видове метаболитни процеси, има antianabolicheskoe и катаболен ефект. Триамцинолон също намалява необходимостта от гликоза тъкани, които зависят от инсулин, Той стимулира производството на гликоген в процесите на черния дроб и разпад липиди.

Под действието на лекарства на базата на съединението се забави натриев йон, вода и активното екскреция калиеви йони, интензивен започва да застане PTH, който е отговорен за мобилизиране на калций от костите. Благодарение на способността на дадено вещество за стабилизиране на мембраната мастоцитите и лизозоми, преустанови пролиферация съединителната тъкан, за да спре liberatiou арахидонова до вас и намаляване на нивото на метаболизма лекарства триамцинолон са изразени противовъзпалително дейност.

имуносупресивна и антиалергичен действие на лекарството, поради способността на намаляване на количеството B- и Т-лимфоцити, нарушават тяхното взаимодействие, за да се намали съдържанието на имуноглобулин в кръвния серум.

Също така осигурява съединение противоотровен и protivoshokovoe ефекти върху организма, подобрява артериално налягане, повишава концентрацията на катехоламини, автобиографии адренорецепторен, намалява съдовата пропускливост, активиране на чернодробните ензими.

След перорално приложение на агент 25% абсорбира през стените GI. Максимален ефект се наблюдава при 60-120 минути. Когато се прилага интрамускулно, този показател се наблюдава в рамките на 1-2 часа. Около 68% от активната съставка се свързва с плазмените протеини. За таблетна форма полуживот = 5 часа. Ефектът на получаване на таблетите съхранени в продължение на 2.5 дни, след интрамускулни инжекции - до 6 седмици, когато се прилага в ставната кухина - няколко седмици. метаболизира съединение в черния дроб, образувани метаболити са неактивни. Отнемане на лекарството през бъбреците и червата.

Показания

Веществото предписва за прием под формата на таблетки:

  • при ревматизъм и ревматоиден артрит;
  • за лечение на системни автоимунни заболявания лупус еритематозус и други kollagenozov;
  • при левкемия и лимфом;
  • пациенти с остър алергичен reaktsiyami-
  • за лечение хеморагична диатеза;
  • при тежки форми астма, пенфигус;
  • тези, които страдат от хемолитична анемия;
  • Ако по време на лечението на рак, пациентът разработена хиперкалциемия;
  • при еритема мултиформе.

Задаване на формата на инхалационни освобождаване лекарства:

  • при астма;
  • ако бронходилататори и стабилизатори мембранни мастоцитите по време на лечението на бронхиална астма не са достатъчно ефективни;
  • да се намали дозата глюкокортикостероиди при хормонално зависим бронхиална астма;
  • при алергичен ринит.

Триамцинолон инжекция е предписано:

Лекарството се използва външно:

Противопоказания

Това вещество е противопоказано:

  • болен дивертикулит;
  • ако пациентът има история остра психоза или други заболявания на нервната система;
  • при миастения гравис;
  • пациенти с активна форма туберкулоза;
  • при пептична язва и 12 дуоденална язва;
  • пациенти с метастатични злокачествени тумори;
  • при повишена кръвно налягане;
  • лица с бъбречно заболяване;
  • при синдром на Кушинг;
  • ако пациентът поставена диагноза тромбоза и емболия;
  • при остеопороза, диабет, амилоидоза;
  • пациенти с гъбични и вирусни заболявания, включително херпес, детски паралич, гонококов или туберкулозен артрит;
  • в резултат на ваксинация;
  • при глаукома, инфекциозни заболявания на кожата.

странични ефекти

Може да се развива следните нежелани реакции:

  • тревожност, нарушения на съня режим;
  • оттегляне, изразена надбъбречна недостатъчност;
  • Нарушения на метаболизма на мазнините и преразпределение на мастните депа;
  • аменорея, преместване на менструалния цикъл;
  • забавен растеж при деца;
  • висока кръвна захар;
  • появяване Stry, акне, хирзутизъм;
  • синдром "лице на луна";
  • увеличаване HELL, анафилактичен шок;
  • подуване, дисбаланс електролити;
  • ерозия и стомашни язви, панкреатит;
  • конвулсии, обща слабост, замаяност, главоболие;
  • остеопороза, възпаление на мускулите, тромбоемболизъм;
  • нарушения в зрителната острота, катаракт, увеличава вътреочно налягане;
  • обостряне на предварително съществуващите инфекциозни заболявания.

Когато се прилага лекарството в ставната капсула възможно са:

  • болка или възпаление на мястото на инжектиране;
  • атрофия промяна на кожата пигментация, стерилен абсцес;
  • ресорпционна нежелани реакции, когато влизат в големи дози.

По време на лечението на триамцинолон инхалация случи:

  • кихане, сухота на лигавиците;
  • дразнене в носа и гърлото, кашлица;
  • промени на гласа, дрезгав глас, дрезгав глас.

Рядко се развиват гъбични инфекции, причинени от кандида албиканс.

Използването на мехлем или крем може да причини:

  • дразнене и сърбеж, екзема, пурпура;
  • стероиди акне;
  • атрофия на кожата, вторични инфекции.

Триамцинолон, упътване за употреба (дозировката и метод)

В зависимост от дозирана форма на болестта и режим на дозиране с метод на получаване може да се различава значително.

Таблетите назначени интериор. Като цяло, дневната доза е от 4 до 20 мг, разделена на 2-3 дози. Ако има положителна тенденция, дозата постепенно се коригира, обикновено намалява с 2.1 мг на всеки 3 дни. Минимална поддържаща доза = 1 мг на ден и е желателно да се наблюдава до прекъсване.

Също така е показано интрамускулно вещество.

Обикновено, използването на 40 мг от лекарството всеки 4 седмици. В зависимост от резултатите от лечението и приемане на дозата на лекарството на пациента може да бъде повишена до 80 мг. Многообразието от рецепцията - от 14 дни до 4 седмици. Когато е абсолютно необходимо, и по лекарски съвет еднократна доза може да бъде увеличена до 100 мг.

за да се избегне атрофия подкожната тъкан инжектиране трябва да се извършва дълбоко в мускула.

Инжекциите в ставата се извършват на всеки 7 дни. Средна доза = 25 мг средства (10 до 40 мг). инжектиране също са показани на лезията.

Триамцинолон може да се използва през носа. Възрастни и деца над 12-годишна назначават 220 мг от лекарството на ден. Максималната дневна доза е 440 микрограма. Може да се приема веднъж или да се прилага в рамките на 2-4 дози.



Деца от 6 до 12 години: 110 мкг на ден означава. Максималната дневна доза = 220 мг. По препоръка на лекуващия лекар, дозата може да бъде намалена до минимум поддръжката - 110 микрограма на ден. Намаляване на дозата настъпва постепенно, 55 мг 5-7 дни.

Триамцинолон маз се използва външно. Лекарството се прилага тънък слой на засегнатата площ 1-3 пъти на ден. Курсът на лечение е 5 до 10 дни, максимално - 24 дни. Не се препоръчва да използвате тази лекарствена форма за повече от един месец.

свръх доза

В случай на предозиране: Кушинг, глюкозурия синдром, сърбеж и парене на мястото на приложение на лекарството, хипергликемия. Като терапия подпомага нормалното функциониране на организма и постепенно премахване на лекарството.

взаимодействие

едновременно приемане трициклични антидепресанти Това може да доведе до психични разстройства.

Едновременната употреба на наркотици и нестероидни противовъзпалителни средства подобрява дразнещ ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, може да доведе до кървене от стомашно-чревния тракт, язвен ерозивни лезии.

блокери Н1-рецептори Триамцинолон намали ефективността и хормонални контрацептиви срещу усили действието GCS.

Когато се комбинира с лекарство андрогени анаболи и увеличава вероятността от развитие на акне и периферни отоци.

За да се предотврати развитието на бактериални и вирусни инфекции на лекарството не се препоръчва да се комбинира с друга имуносупресори.

С внимателна подготовка комбинирате с хормони на щитовидната жлеза и антитироидни агенти, Тази комбинация може да доведе до повреда щитовидна жлеза.

Едновременното използване на инструменти и ляризиращ мускулен релаксант може да увеличи продължителността невромускулната блокада, от хипокалциемия.

Веществото може да намали ефективността на антикоагуланти, стрептокиназа, хепарин, урокиназа. Триамцинолон също в комбинация с тези агенти увеличава риска от кървене GI, ерозия и стомашни язви.

По време на лечението с изключително внимание назначи инсулин, лаксативи, сърдечни гликозиди, орално хипогликемични средства.

М-holinoblokatory, включително атропин може да се увеличи вътреочно налягане.

Също така, трябва да се внимава по време на лечението и получаване на триамцинолон амфотерицин, инхибитори на карбоанхидразата, изониазид, мексилетин, парацетамол, рифампицин, карбамазепин, фенитоин, ефедрин.

Калий-съхраняващи диуретици може да доведе до хипокалиемия.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Времето и различни условия на съхранение, в зависимост от лекарствената форма.

Предупреждения

Лекарството не е предназначен за интравенозно приложение.

Веществото се прилага в склонността към оток с изключително внимание, прекалена пълнота, психични разстройства, хронични заболявания на стомаха и червата.

По време на лечението, средство за калций добавки и показва витамин D.

деца

Независимо от формата на дозата се препоръчва да се избягва продължителното използване на лекарството при деца от различни възрастови групи.

Парентерално приложение не се препоръчва за деца под 6 години.

Бременност и кърмене

Ако трябва да използвате средство за бременни и кърмещи жени, особено в първите 3 месеца на бременността трябва да бъдат особено внимателни.

Състави, които съдържат (аналогов триамцинолон)

Azmakort, Kenakort, кеналог, Polkortolon, Триамцинолон, триамцинолон ацетонид, ftorokort, Berlikort, Triakort.

Преглед на триамцинолон

На рецепцията триамцинолон пациент реши, когато другите методи и лекарства не помагат. Като правило, такава ситуация, средствата са много ефективни. За съжаление, не рядко се случват посочен в инструкциите странични реакции. Най-често това влошаване на кожата, смущения в менструалния цикъл, наддаване на тегло. Има случаи, когато лекарството се оказали неефективни, като силна проява сезонни алергии или алопеция.

Триамцинолон цена, къде да купя

Купете хапчета кеналог, 4 мг струва около 220-240 рубли на 50 броя.

За да придобие вещество в суспензия за инжектиране кеналог могат 700 рубли 5 ампули, доза от 40 мг на мл.

себестойността означава за външно приложение Triakort - около 70 рубли 10 грама 0,1% маз.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден
» » Триамцинолон