Хлорамфеникол

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания: за които се прилагат таблетка, разтвор за очи и средства външен терапия (мехлем и алкохол разтвор)
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за употреба на хлорамфеникол
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Колко е Хлорамфеникол?

структура

активен хлорамфеникола Веществото във всичките му форми е хлорамфеникол - вещество, което принадлежи към групата на антибиотици амфениколи.

Капки в очите Те съдържат в състава хлорамфеникол при концентрация 2.5 мг / мл.

Възможни дози на активното вещество капсули и таблетки - 250 и 500 мг за дългодействащи таблетки - 650 мг (2 таблетки имат слой - се съдържа във външния 250, вътрешната - 400 мг хлорамфеникол).

Алкохолният разтвор на хлорамфеникол Той се произвежда в концентрация от 0,25 до 1, 3 и 5%. Хлорамфеникол мехлем може да има концентрация от 1 или 5%.

Препарати от различни производители имат различен състав помощни компоненти.

Всички варианти на същите средства, произведени от фармацевтични компании на страните от бившия Съветски съюз, са малко по-различни, защото те използват една и съща технология за производство на хлорамфеникол. По този начин, капки за очи хлорамфеникол DIA не се различава от капчиците, произведени от, например, сега Belmedpreparaty.

Форма освобождаване

• 0.25% капки за очи (АТС код S01AA01);
• мехлем 1%, 5%;
• разтвор на алкохол 1%, 3%, 5% и 0.25% (АТС D06AX02 код);
• таблетки и капсули 250 и 500 мг, таблетки с удължено действие 650 мг (АТС J01BA01 код).

Фармакологични ефекти

Антибактериален. Лекарството потиска възпалението и лекува инфекцията на всички тъкани и органи, при условие че те са причинени от чувствителни хлорамфеникол микрофлора.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Хлорамфеникол - това антибиотик или не? Синтетичен антибиотик, който е идентичен с продукта, произведен от микроорганизмите Streptomyces venezuelae по време на живота си.

хлорамфеникол фатално за повечето Грам (+) и Грам (-) бактерии (включително щамове, които проявяват устойчивост към действието на сулфонамиди, стрептомицин и пеницилин) спирохети, Рикетс, някои големи вируси.

Показва ниска активност срещу Clostridium, Pseudomonas Aeruginosa, киселина-бързо бактерии и протозои.

Механизмът на действие на лекарството е свързана с възможност за хлорамфеникол наруши синтез микробен протеин. Вещество блокове полимеризация на активирани аминокиселинни остатъци, които са свързани с m-RNA.

резистентност към хлорамфеникол в микроби развива относително забавено • кръстосана резистентност към други химиотерапевтични средства, като правило, не възниква.

Местното прилагане създаде необходимата концентрация във вътреочната течност, стъкловидни влакна, роговицата и ириса. Лекарството не прониква в обектива.

Фармакокинетични параметри на рецепция хлорамфеникол вътре:

• абсорбция - 90%;
• Бионаличността - 80%;
• степента на свързване към плазмени протеини - 50-60% (родените преди пуснати
• родени бебета - 32%);
• Ттах - 1 до 3 часа.

Терапевтично концентрация в кръвния поток се поддържа в продължение на 4-5 часа след перорално приложение. В жлъчката се открива около една трета от дозата, максималната концентрация на хлорамфеникол, генерирани в бъбреците и черния дроб.

Лекарството е в състояние да преминава през плацентата, неговата концентрация в серума на плода може да достигне 30-80% от серумната концентрация на майката. Прониква в млякото.

Biotransformiroetsa главно в черния дроб (90%). Под влияние на нормалната флора на червата е хидролизиран с образуване на активни метаболити.

извеждане време -. 24 часа се получава главно бъбреците (90%). С чревни съдържание показани от 1 до 3%. Т1 / 2 за възрастен - от 1,5 до 3,5 часа при деца 1-16 години - от 3 до 6.5 часа при деца 1-2 дни след раждането - 24 часа или повече (за ниско тегло този орган вече), на 10-16 дни от живота - 10 часа.

хемодиализа слабо изложени.

Показания: за които се прилагат таблетка, разтвор за очи и средства външен терапия (мехлем и алкохол разтвор)

От това, което лекарство помага? Хлорамфеникол, предписана за заболявания, които предизвикват чувствителни към действието на антибиотик микроби: Shigella, салмонела, стрептококи, стафилококи, щамове на Proteus, Neisseria, рикетсии, хламидия, Leptospira, Klebsiella и редица други микроорганизми.

Лекарството е наличен в няколко дозирани форми. Това дава възможност да се достави хлорамфеникол директно в лезията и в правилните концентрации за изцеление.

Индикатор за хлорамфеникол под формата на мехлем и разтвор на:

• бактериални инфекции на кожата, при условие че те са причинени от чувствителни хлорамфеникол микрофлора;
• трофични язви;
• рани от залежаване;
• свежда;
• ликвидация;
• инфектирани изгаряния;
• произтичащи по време на кърмене напукани зърна.

Алкохолният разтвор се прилага на ушите, когато се прилага гноен отит.

От това, което Хлорамфеникол таблетки?

форма Tablet подходящо да се прилага когато са причинени от чувствителни на микрофлората жлъчни инфекции и инфекции на пикочните пътища, обобщените форми салмонелоза, паратиф, коремен тиф, iersinioza, rikketsiozah, бруцелоза, дизентерия, туларемия, менингококова болест, мозъка абсцес, хламидиоза, трахома, гнойни инфекции на рани, ингвинална Lymphogranuloma, гноен перитонит, ерлихиоза.

Хлорамфеникол капки от какво?

Хлорамфеникол (капки за очи) е показан за лечение на следните видове бактериални инфекции на очите:

• склерит и еписклеритис;
• конюктивит и кератоконюнктивит;
• блефарит;
• кератит.

Използването на лекарството е неефективно, ако въпросното заболяване, причинено от гъбички, вируси и не пропуска действието хлорамфеникол микроби.

Противопоказания

Абстрактните заявява, че противопоказанията за използване на хлорамфеникол са:

• свръхчувствителност;
• депресия на костния мозък хематопоеза;
• Остра интермитентно (периодично) порфирия;
• ензимен дефицит G6PD;
• бъбречен / Чернодробна недостатъчност.

Средства външен терапия не се прилага за широка гранулиране повърхността на раната, както и върху кожата, които са засегнат гъбична инфекция, екзема или псориазис.

Пациентите, лекувани преди това с цитотоксични лекарства или пропуски лъчева терапия, бременни жени, малки деца (особено през първите 4 седмици от живота), лекарство, предписано по здравословни причини.

странични ефекти

Страничните ефекти от системния характер на хлорамфеникол:

• Нарушения на храносмилателната система - гадене, диария, диспепсия, повръщане, възпаление на фаринкса и устната кухина, дисбактериоза;
• разстройства на хемостатични и хематопоетичната - retikulotsito-, левкемия и тромбоцитопения, агранулоцитоза, gipogemoglobinemiya, апластична анемия;
• Нарушения на сетивните органи и нервната система - депресия, неврит на зрителния нерв, психиатрични и двигателни смущения, главоболие, нарушение на съзнанието и / или вкус, халюцинации (визуални или слухови), делириум, намалена зрителна острота / слуха;
• реакции на свръхчувствителност;
• присъединяването на гъбична инфекция;
• дерматит;
• сърдечно-съдов колапс (като правило, първата година от живота).

При прилагането на капки за очи, мехлем и разтвор на алкохол може местно алергична реакция.

Инструкции за употреба на хлорамфеникол

Хлорамфеникол капки за очи: инструкции за употреба

Капки за очи хлорамфеникол (DIA, Acree, Акош, Феране) въведен в конюнктивалния сак на всяко око един 3-4 стр. / Ден. Курсът на лечение обикновено продължава от 5 до 15 дни.

При използване на лекарството трябва да се накланя главата назад и внимателно я издърпайте към страничната бузата на долния клепач на повърхността между кожата и очите образуват кухина, и без да докосвате на века и повърхността на окото с върха на флакона с капкомер, за да го направи 1 капка медикаменти.

След вливане на външния ъгъл на окото се притиска с пръст или мига в продължение на 30 секунди. Ако не мига, не работи, то трябва да се направи много внимателно, така че решението не се разлее извън окото.

За децата в неонаталния период (първите 28 дни след раждането) лекарството се използва по здравословни причини.

Когато гноен отит лекарство се прилага в ухото 1-2 стр. / Ден. 2-3 капки. С значителни секрети от ушния канал, които мият разтвор се прилага, хлорамфеникол може да се прилага до 4 стр. / Ден.

при бактериална ринит лекарят може да препоръча прилага капки за нос.

Капки за очи с ечемик

Заявление за ечемик хлорамфеникол в комбинация с борна киселина, която е част от разтвора като помощен компонент, може да се предотврати инфекция конюктива и развитие на усложнения след отваряне на абсцес, ускорява узряването ечемик, частично премахва зачервяване и намалява интензитета на болка в продължение на 2-3 дни намалява времето за възстановяване.

Лечението се провежда по същото време, както за пациента и за здравето на очите ви. Бъри средства трябва 1-2 капки 2-6 стр. / Ден. Когато тежка Хлорамфеникол болка може да погребе всеки час.

Хлорамфеникол хапчета: инструкции за употреба

Таблетките и капсулите съгласно вземат показания 3-4 стр. / Ден. Единична доза от хлорамфеникол в таблетки / капсули за възрастен - Таблица 1-2. 250 мг. Висока доза - 4 таблетки. 500 мг на ден.

При тежки случаи (например, перитонит или коремен тиф) На дозата може да бъде увеличена до 3 или 4 г / ден.

Продължителност на прилагане - не повече от 10 дни.

Как да приемате Хлорамфеникол ако имате диария?

Хлорамфеникол често се използва за диария, което се случва, когато хранително отравяне, както и в случаите, когато чревната разстройството е резултат от бактериална инфекция.

Хлорамфеникол-диария таблетки приемат преди хранене един по един на всеки 4-6 часа. Висока доза - 4 грама / ден. Ако след първите таблетки от 500 мг на заболяването е спряло, а вторият не си струва да приемате.

Как да приемате Хлорамфеникол цистит

при цистит, По правило се използват таблетките. При тежки случаи, Вашият лекар може да препоръча инжекции хлорамфеникол (Прах за разтвор се разтваря във вода за инжекция или новокаин) Или болус хлорамфеникол на глюкоза във вената.

Освен ако не е посочено друго, таблетки цистит трябва да се вземат при стандартна доза на всеки 3-4 часа.

Инструкции за разтвор на алкохол

Разтвор за смазване на засегнатите кожни повърхности или за прилагане под оклузивна превръзка.

Продължителността на лечението зависи от хода на патологичния процес, неговата интензивност и ефективността на терапевтичните интервенции.

Пукнатините биберони трябва да се третират с разтвор на 0.25% след всяко хранене. Лечението продължава не повече от 5 дни.

Инструкции за мехлем

Мехлем се прилага към кожата изгори или навита повърхност след това се отстранява от гноен ексудат и некротична тъкан. Преди лечение на раната трябва да се промива с антисептично: 0.01% разтвор на miramistina, 0.05% разтвор на хлорхексидин bigluconate, 3% разтвор на водороден прекис или воден furatsilina 0.02%.

Мехлемът се прилага върху засегнатата област с тънък слой и след това затваря със стерилна превръзка. Можете също така да се насладите на стерилна марля подготовка и попълнете сегмента те обхващат рана или изгаряне на повърхността.

При лечение на рани, използвайки мехлем 1 т / ден, лечение на изгаряния -... 1, т / г. или 2-3 стр. / седмица., в зависимост от това как изобилно освободен гноен ексудат.

когато се лекуват бактериални инфекции на кожата Хлорамфеникол се прилага лезиите (след като са били предварително лекувани с) 1 или 2, стр. / Ден., Тънък слой без превръзки, триене лекарство докато напълно се абсорбира в засегнатата кожа е възможно, и блокиране с малки области на здравата кожа около патологичната огнище.

Влажните зони преди прилагането средства сушат марля.

В случаите, когато хлорамфеникол се използва под превръзката, се прилага 1 стр. / Ден.

Единична доза - 250-750 мг дневно - 1-2 грама хлорамфеникол. За курс на лечение на пациента с тегло около 70 кг трябва да бъдат похарчени до 3 кг от наркотика.

На напукани зърна маз се прилага дебел слой върху стерилна покривка.

хлорамфеникол акне

Какво е Хлорамфеникол? Антибактериален наркотици. Способността бързо да потискат инфекциозни-възпалителни процеси позволява прилагане средства (таблетки и разтвор на алкохол) на акне.

Когато кожни проблеми обикновено препоръчват използването на 1% разтвор. Нанесете лекарства навреме, за да не пресъхне кожата и да не провокира появата на резистентни хлорамфеникол микроби, които могат да предизвикат появата на трудно да се лекуват в бъдеще гнойни пъпки.

Разтворът се използва след появата на акне и да му изчезване. Важно е да се помни, че този инструмент не е предназначен за рутинна употреба.

за лечение черни точки и червени, възпалени пъпки хлорамфеникол Той често се използва в комбинация с други агенти.

Най-популярни са следните каша на акне с хлорамфеникол:

• аспирин, Хлорамфеникол и невен тинктура. Ацетилсалицилова киселина (аспирин) и хлорамфеникол вземат 4 хапчета и ги нарязва на прах, се излива в 40 мл тинктура от невен.
• борна киселина, хлорамфеникол салицилова киселина и етанол. За приготвяне на лекарството съставки се смесват в следните пропорции: 5 мл два процента разтвор салицилова киселина, борна киселина и алкохол - 50 мл, от хлорамфеникол - 5 грама
• салицилова киселина, streptocid, камфор алкохол, Хлорамфеникол в следните пропорции: 30 мл (2% разтвор) / 10 таблетки / 80 мл / 4 таблетки.

Отзиви предполагат, че тези средства са много ефективни, ако отделните пъпки, но ако проблемът е по-широка, първо трябва да се справите с проблема отвътре.

свръх доза

Тежките усложнения от хемопоеза обикновено свързани с използването за дълго време дози в излишък от 3 грама / ден. Симптомите на хроничната интоксикация: кожа бледност, хипертермия, болки в гърлото, кървене и кръвоизливи, умора или слабост.

Лечението с високи дози на новородени бебета може да предизвика развитието на kardivaskulyarnogo ( "сивата") синдром, основните характеристики на които са:

• Промени в цвета на кожата в сиво-синя;
• хипотермия;
• подуване на корема;
• повръщане;
• не нервни реакции;
• нарушение на ритъма на дишане;
• ацидоза;
• колапс на кръвообращението;
• сърдечносъдова недостатъчност;
• кома.

В 2 от 5-те случаи, пациентът умира. Причината за смъртта е натрупването на лекарството в тялото поради незрялост на чернодробните ензими и директен токсичен ефект floramfenikola за миокард.

сърдечно-съдови синдром случва, когато плазмената концентрация хлорамфеникол над 50 мкг / мл.

Лечението включва стомашна промивка, използване на лаксативи, enterosorbents, измиващи клизма. При тежки случаи, шоу hemosorbtion и симптоматична терапия.

По-високи дози от капки за очи могат да предизвикат временно зрително увреждане. В излишък на дозата, трябва да се изплакват с течаща вода очи.

Предозиране средства за локално лечение могат да бъдат придружени от дразнене на кожата и лигавиците, както и локални реакции на свръхчувствителност.

взаимодействие

Взаимодействие на местната приложението не е описано.

хлорамфеникол засилва ефекта на хипогликемични лекарства (Поради увеличението на техните плазмени концентрации, и потискането на техния метаболизъм в черния дроб), както и излагане на лекарства, които инхибират хематопоезата на костния мозък.

Лекарството предотвратява появата на бактерициден ефект, пеницилин. Това отслабва метаболизма варфарин, фенобарбитал и фенитоин, повишаване на тяхната плазмена концентрация и забавя тяхното отстраняване.

В комбинация с клиндамицин, еритромицин и линкомицин лекарства взаимно отслабват действие на другия.

За да се предотврати увеличи инхибиторен ефект върху hemogenesis не трябва да се използва хлорамфеникол с sulfanilamidnymi лекарства.

условия на продажба

Мазилото и разтвор на алкохол са група от инструменти, отпускани без рецепта. За придобиване на таблетки и капки за очи изисква лекарско предписание.

условия за съхранение

Капки за очи, алкохолен разтвор, таблетни форми трябва да се съхраняват при температури до 25 ° С, мехлем - при температура от 15-25 ° С

срок на годност

За таблетни форми - 5 години за мехлем - 2 години, разтвор на алкохол - 1 година за капки за очи - 2 години (в продължение на 15 дни след отваряне на оригиналната опаковка).

Предупреждения

В държавите-членка фармакопея, че хлорамфеникол - Този бял / бял с зеленикаво-жълто оцветяване с горчив вкус и мирис кристален прах. Веществото е слабо разтворим във вода и е лесно разтворим в 95% алкохол. почти неразтворим в хлороформ.

Вещество Молекулна формула - С Н N О Cl.

Мога ли да използвам капки в носа и ушите?

Носът капки за окото на практика се използва в бактериална ринит, в ухото - най- гноен отит.

Въпреки факта, че употребата на лекарството и за други цели, които не може да се счита правилно, това лечение в някои случаи наистина помага.

Най-често, формата на очите със студена назначи деца, които не са в състояние сами по себе си, за да издуха носа си: голямо количество слуз бактерии удря различни синусите може да доведе до усложнения като синузит или antritis.

Въпреки факта, че използването на хлорамфеникол капки при кърмачета позволява сух лигавицата и намаляване на потока на сопол, е доказано, че прилагането достъпна антибиотици често не могат да се справят ефективно с бактериална инфекция.

Ако говорим за схемата на принципа на лечение "OFF-етикет рецепта"(Не е нарочно), хлорамфеникол е погребан в ухото 3-4 капки в носа - 1-2 капки. Лечението продължава от 5 до 10 дни. Множеството процедури - 1-2 на ден.

Преди наркотици в носа, за да пре капково необходимо вазоконстриктор. Преди да бъдат включени в ухото, трябва да се почистват от външния слухов канал на гной.

Ветеринарни приложения

В ветеринарна практика, се използва за Хлорамфеникол colibacteriosis, салмонелоза, лептоспироза, диспепсия, kolienteritah, кокцидиоза и pulloroze пилета, инфекциозен ларинготрахеит и микоплазмоза птици, инфекции на пикочните пътища и бронхопневмония.

Доза за селскостопански животни, както и котки и кучета са избрани в зависимост от теглото и тежестта на заболяването.

Как да се даде лекарството за пилета? За да се избегнат масови смъртни случаи на пилета чревна инфекция ги с храна в продължение на 3-5 дни, 2 пъти на ден, като се получава 1 таблетка на хлорамфеникол. Тази доза е предназначена за 15-20 пилета.

аналози