Elefloks

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Elefloks, инструкции за употреба
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 таблетка може да съдържа 250 или 500 мг левофлоксацин - активна съставка. Допълнителни съставки: магнезиев стеарат, хипромелоза, microcellulose, полисорбат 80 krospovidon- Opadry OZV52874 - обвивка.

100 мл разтвор Състои се 500 мг левофлоксацин - активна съставка. Допълнителни съставки: Безводна декстроза, солна киселина, вода ж / в натриев хидроксид ..

Форма освобождаване

налични под формата на таблетки (250 мг, 500 мг) в продължение на 5 или 10 броя в опаковка, както и под формата на разтвор за инфузия (500 мг) в 100 мл флакон Elefloks.

Фармакологични ефекти

Бактерициден, антибактериално.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Elefloks отнася до група, флуорохинолони и това е антибактериален лекува синтетичен естеството на активния ингредиент левофлоксацин (изомер офлоксацин), Който е с доста широк антибактериална активност срещу най- щамове патологичен микроорганизми.

ефикасност левофлоксацин проявява чрез способността му да блокира ДНК гираза, инхибиране ДНК репликация, прекъсне почивките шевове и супернавиване на ДНК, индуцира тежка морфологичен трансформация в мембрани, клетъчна стена и цитоплазмата на бактериите.

Чрез влиянието на левофлоксацин чувствителни щамове на следното:

анаеробни микроорганизми: Veylonelly, Bacteroides Fragilis, пропионова киселина бактерии, бифидобактерии, fuzobakterii, Clostridium перфрингенс, peptostreptokokki.

Грам-положителни аеробни микроорганизми: Стрептококи, Corynebacterium дифтерия, Listeria моноцитогени, ентерококи, стафилококи.

Грам-отрицателни аеробни микроорганизми: Atsinetobaktery, tsitrobakter Freund, eykenelly korodens, Ешерихия коли, Gardnerella Vaginalis, Haemophilus dukrei, Haemophilus на грип и parainflyuentsa, Helicobacter пилорна, Klebsiella, Moraxella catarrhalis, Morganella Morgan, Neisseria гонорея и менингококови, Pasteurella, Proteus, Providencia, Pseudomonas, Salmonella, Serratia ,

Други микроорганизми: Bartonella, Chlamydia, lagionelly, микобактерии, микоплазма, Rickettsia, Ureaplasma.

Чрез влиянието на левофлоксацин умерено чувствителни щамове на следното:

анаеробни микроорганизми: Bakteriody, prevotelly, porfiromonady.

Грам-положителни аеробни микроорганизми: Corynebacterium, fetsium ентерококи, стафилококи Epidermidis и хемолитична.

Грам-отрицателни аеробни микроорганизми: B.cepacia sepatsiya, Campylobacter коли и eyuni.

Чрез въздействието на левофлоксацин резистентни щамове на следното:

Alkaligenesy, Corynebacterium, метицилин-резистентни стафилококи, mikrobakterium авиум.

Когато се приема през устата, независимо от храна, левофлоксацин Той се абсорбира бързо и почти изцяло. Доза от 500 мг осигурява почти 100% biodostupnost- Ттах - 1,3 Часове Cmax - 5,2-6,9 г / ml- t1 / 2 - 6-8 часа.

плазма протеини свързан с 30-40%. Има добра проникваща способност по отношение на тези тъкани и органи, като например кости, бели дробове, урогениталния органи, бронхиалната мукоза, спинална течност, плюене, простата, алвеоларен макрофаги, полиморфонук левкоцити.

Малка част от левофлоксацин деацетилира и / или окислява в черния дроб и в по-голямата част, от тубулна секреция и скорост на гломерулна филтрация, бъбречна елиминиране.

Показания

болест инфекциозни и възпалителни произход, причината за които са чувствителни към левофлоксацин микроорганизми:

• бактериална простатит;
• инфекция по-ниско дихателни пътища (Придобита в обществото пневмония, усложнения хроничен бронхит);
• интраабдоминални инфекции;
• УНГ инфекции (Включително остра antritis);
• бъбречна инфекция и пикочните пътища (Включително остра пиелонефрит);
• инфекция мек тъкани и кожа (фурункулоза, абсцес, гнойни атером);
• лечение туберкулоза резистентни към други лекарства (комбинирана терапия).

Противопоказания

• сухожилие патология, при лечението на ранни агенти от групата, хинолони;
• бременност;
• епилепсия;
• възраст до 18 години;
• свръхчувствителност;
• кърмене.

предпазни мерки:

• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• старост;
• бъбречни заболявания.

странични ефекти

GI:

• увеличение дейност черен дроб ензими;
• гадене;
• понижение апетит;
• диария;
• храносмилателни разстройства;
• дисбиоза;
• повръщане;
• да усеща болка в областта на корема;
• повишаване на серумните нива билирубин;
• хепатит;
• рядко се вижда диария с опетняване, които могат да бъдат подложени на симптомите на възпалителни процеси в червата, включително псевдомембранозен колит.

ЦНС:

• тревожност;
• главоболие;
• сънливост;
• чувство виене на свят;
• нарушения на съня;
• психотични симптоми (халюцинации);
• депресия;
• ръката парестезия;
• възбудено състояние;
• чувстваш тръпка;
• объркване;
• увреден слух и зрение;
• конвулсии;
• разстройства на обоняние и вкус;
• намаляване на тактилна чувствителност.

Метаболизъм:

• хипогликемия (нервност, повишен апетит, трепет, хиперхидроза), Което е особено важно, когато се наблюдава паралелно диабет.

Сърдечно-съдова система:

• промените в кръвното налягане в посока на неговото намаляване;
• тахикардия;
• колапс на кръвообращението;
• предсърдно аритмия;
• удължаване на QT интервал.

Кръвотворните органи:

• еозинофилия;
• кръвоизлив;
• левкопения;
• тромбоцитопения;
• неутропения;
• агранулоцитоза;
• панцитопения;
• хемолитична анемия.

Мускулно-скелетната система:

• миалгия;
• мускулна слабост;
• нараняване на сухожилието;
• артралгия;
• скъсване на сухожилие;
• рабдомиолиза.

Отделителната система:

• hypercreatininemia;
• интерстициална нефрит;
• остър бъбречна недостатъчност.

Алергични реакции:

• зачервяване или сърбеж кожата;
• уртикария;
• астма;
• бронхоспазъм;
• синдром на Stevens-Johnson;
• алергиченпневмонит;
• ексудативен мултиформен еритем;
• анафилактичен шок;
• синдром на Lyell;
• подуване лигавица и кожата;
• васкулит.

други:

• суперинфекция;
• астения;
• треска;
• изостряне порфирия;
• фотосенсибилизация.

Elefloks, инструкции за употреба

За орално приложение и инфузия Elefloksa плазмената съдържание остава в равновесие, и следователно и двете средства са взаимозаменяеми употреба на лекарството.

Под формата на таблетки Elefloks прилагат орално (през устата), за предпочитане преди хранене, с честота от 1-2 пъти на 24 часа. Дозите се определят в зависимост от тежестта на инфекцията, естеството и чувствителността на курса си или този патологично патоген.

Като правило, за лечение на пациенти с CC (креатининов клирънс) Е по-голяма от 50 мл / мин, като се използват следните режими на лечение.

усложнения хроничен бронхит изискват дневни дози левофлоксацин от 250 до 500 мг, с продължителност от 7-10 дни.

лечение остър синузит преминава Elefloksa при доза от 500 мг, с продължителност 10-14 дни.

терапия придобита в обществото пневмония Необходимо е 1-2 пъти приема на лекарството за 24 часа при доза от 500 мг, с продължителност от 7-14 дни.

инфекциозен патология на пикочните пътища, да се пристъпи към усложнения (Например, пиелонефрит) Изискване дневно левофлоксацин 250 мг, с продължителност от 7-10 дни (в случай на тежко заболяване по време на дозата може да се увеличава).

инфекциозен патология на пикочните пътища (Неусложнена) се третират в продължение на 3 (понякога 5) дни при дневна доза от 250 мг.

лечение бактериален простатит Това може да отнеме до 28 дни, използвайки Elefloksa 500 мг за 24 часа.

Интраабдоминални инфекции Тя изисква ежедневно приложение на 500 мг лекарство, за 7-14 дни (антибиотик в комбинация качеството на анаеробни флора).

Лечение на инфекциозни заболявания меките тъкани и кожа провежда в доза левофлоксацин 250-500 мг, приемащ честота на 1-2 пъти за 24 часа, за 7-14 дни.

лечение туберкулоза резистентни към други лекарства (в комбинация с други лекарства) се провежда в дневна доза от 500 мг с единична или двойна доза, за до 3 месеца.

при бъбречни заболявания, в зависимост от космическия кораб, адаптиране на дозата е необходимо Elefloksa:

• с CC 50-20 мл / мин при използване на първата доза 250 мг, след преминаване на дневна доза от 125-250 мг 1-2 приемане;
• с CC 10-19 мл / мин при използване на първата доза 500 мг, след преминаване на дневна доза от 125 мг, приемани веднъж на 12-48 часа;
• с CC-малко от 10 мл / мин (хемодиализа, peritoneoclysis) Прилагане на първата доза от 500 мг, след преминаване на дневна доза от 125 мг, приемани веднъж на 24-48 часа.

Elefloksa разтвор за използване под формата на инфузии (Интравенозно), с продължителността на тяхното използване за най-малко 60 минути на 100 мл (1 флакон). Впоследствие, в съответствие с общото състояние на пациента може да отиде до рецепцията на хапчета в същата доза.

След преминаване през пациента хемодиализа или перитонеална диализа, не се изисква използването на допълнителни дози левофлоксацин.

Адаптиране на дозата по време на чернодробни патологии и в напреднала възраст не се извършва.

Заявление Elefloksa трябва да се извършва в продължение на поне 48-72 часа (до фактическа ликвидация патогени или изчезване на всички симптоми).

При пропускане трябва да се вземе следващата времето прием на дози (въвеждане) следната таблетката (бутилка) възможно най-бързо, след това преминете към предпише терапевтичен режим.

свръх доза

В свръхдоза Elefloksom предимно наблюдаваните симптоми от ЦНС (усещането виене на свят, объркване, припадъци подобно на епилептичен), Увеличаване на интервала QT и смущения в стомашночревния тракт (стомашно разстройство, гадене, се превръща в повръщане) И поражение на лигавицата му ерозивен произход.

Лечението на тези условия е симптоматично. Ефективните методи за отстраняване левофлоксацин сте хемодиализа и peritoneoclysis.

взаимодействие

Едновременно получава Elefloksa и лекарства, които намаляват припадък активност (фенбуфщ, теофилин и други НСПВС) може да доведе до намаляване на пристъпите активност изразен.

В случай на комбинирано лечение с антагонисти витамин K следва да наблюдава коагулация кръв.

ефикасност левофлоксацин значително намалява при едновременно лечение с сукралфат, железни соли и антиацид означава, съдържащ алуминий или магнезий, и следователно интервала от време между дозите на тези лекарства трябва да бъде поне 120 минути.

под влиянието пробенецид и циметидин Elefloksa забавя екскреция чрез бъбреците.

левофлоксацин леко удължава Т1 / 2 циклоспорин.

Едновременното използване с Elefloksa хипогликемичен PM призовава за стриктно наблюдение на съдържанието на плазма гликоза (Хипо- или хипергликемия).

успоредно задача глюкокортикоиди Това увеличава възможността за скъсване на сухожилие.

Инфузионен разтвор Elefloksa има съвместимост с разтвори: декстроза (5%) натриев хлорид (0.9%) двойник (2.5%) и с комбинираните разтвори за парентерално хранене, съдържащи електролити, въглехидрати и аминокиселини.

Elefloks под формата на разтвор не може да се комбинира с алкални разтвори (например, натриев бикарбонат) и хепарин.

условия на продажба

рецепта се изисква да закупи Elefloksa.

условия за съхранение

Както форма PM трябва да се съхранява в тъмна стая при температура 25 ° С

срок на годност

От датата на производство (таблетки и разтвор) - 24 месеца.

Предупреждения

Във връзка с възможността за ставните хрущялни дефекти, Elefloks не показан за лечение на пациенти на възраст под 18 години.

Пациентите в напреднала възраст често страдат увредено бъбречна функция, които трябва да се вземат предвид при назначаването на терапия.

В случай на пневмония тежка, лечение с един Elefloksom не може да доведе до оптимални резултати. Болничните инфекции предизвикана от някои микроорганизми (Pseudomonas Aeruginosa) Може да изисква използването на комбинирана терапия.

При пациенти с анамнеза има доказателства мозъчни лезии (Травма, инсулти) При прилагане повишена възможност за формиране Elefloksa припадъци.

При използване на разтвор за инфузия е необходимо стриктно да следват препоръките на въвеждането му (100 мл за най-малко 60 минути), се дължи на факта, че с въвеждането отбележи понижаване на кръвното налягане и учестен. От време на време рязко и смислен спад на кръвното налягане може да доведе до съдов колапс, във връзка с което рязко понижаване на кръвното налягане изисква незабавно прекратяване на инфузията.

При прилагане на Elefloksa рядко споменати ефекти фоточувствителност, защото преминаването на лечение на пациенти не се препоръчва да останат на слънце или при изкуствено ултравиолетов.

Понякога използването на левофлоксацин, особено при пациенти в напреднала възраст и паралелно рецепция глюкокортикоиди, Това води до образуване тендинит (Най-често на Ахилесовото сухожилие), което може да доведе до разкъсване на сухожилието. В случай на съмнение за патология при образуването на тази терапия левофлоксацин се спре незабавно и подходящо лечение сухожилия изложени поражение.

С развитието на псевдомембранозен колит Elefloks трябва да бъдат премахнати, и избират подходящо лечение на колит без използване на лекарства, които потискат чревната подвижност.

терапия флуорохинолони, с неуспех глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа може да доведе до хемолиза (унищожаване еритроцити), Което изисква специален подход към лечението на пациенти с тази патология.

Във връзка с възможността за възникване на усложнения като: ступор, виене на свят, зрителни нарушения, сънливост и така нататък. Трябва да избягвате шофиране и опасни професии и / или прецизност на работа.

аналози Elefloksa