Гентамицин

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакокинетиката и фармакодинамиката
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Употреба Базите гентамицин (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Като част от разтвор за интрамускулно и интравенозно администриране Той съдържа активното вещество гентамицин сулфат, и редица допълнителни компоненти: натриев метабисулфит, динатриева сол на етилендиаминтетраоцетна киселина и вода.

капки за очи Той съдържа активната съставка в състава гентамицин сулфат, както и допълнителни компоненти: натриев дихидрогенфосфат монохидрат, натриев хлорид, натриев хидроген фосфат додекахидрат, разтвор бензалкониев хлорид, вода.

форма освобождаване Гентамицин

Drug произведени в различни форми:

• прах за разтвор, съдържаща се в бутилката;
• 4% разтвор в ампули (ампули от 2 мл и 1) - безцветен или леко оцветен прозрачна течност;
• 0.3% капки за очи в тръби, пипети;
• Мехлем за външна употреба;
• Гентамицин спрей.

Гентамицин таблетки не се произвеждат.

Фармакологични ефекти

Гентамицин - един антибиотик, демонстриране на широк спектър от ефекти, се отнася до групата аминогликозид. В тялото, той се свързва с рибозомна субединица 30S, при което е налице нарушение на протеиновия синтез, продуктите на комплекса се суспендират и транспорт на РНК. Има произведени погрешно четене на РНК и не-функционални протеини. Има бактерициден ефект - предмет на високи концентрации намалява бариера функция на цитоплазмената мембрана, при което се убиват микроорганизмите.

Високата чувствителност към този антибиотик от някои Грам-отрицателни организми.

Също така маркирани чувствителност към веществото от редица грам-положителни микроорганизми.

Устойчивост към антибиотик показват: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium SPP., Treponema Pallidum, Bacteroides SPP., Streptococcus SPP.

Ако се комбинира с Гентамицин пеницилини, отпразнува своята дейност към Enterococcus faecium, Enterococcus фекалии, Enterococcus авиум, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus фекалии.

Устойчивост на микроорганизми към лекарството се развива бавно, но тези щамове, които проявяват резистентност към неомицин и канамицин, Той може да бъде устойчив на гентамицин. На гъбички, протозои, вируси не са валидни.

Фармакокинетиката и фармакодинамиката

След интрамускулно приложение е бърза и пълна абсорбция на веществото. Максималната концентрация в тялото след приложение се постига интрамускулно след 0.5-1.5 часа. След 30-минутна интравенозна инфузия - след 30 минути след 60 минути интравенозна инфузия. - 15 минути.

Тъй като плазмените протеини се свързва по-малко - 10%. Терапевтично концентрация вещество открива в бъбрек, черен дроб, бял дроб, както и в телесните течности - перитонеална, асцит, синовиална, перикардиална, плеврален, limfaticheskoy- открива в гной, освобождаване на рани, гранулиране в урината.

Ниски концентрации на веществото наблюдава в мускулите, мастната тъкан, кърма, жлъчка, кост, храчки, бронхиални секрети, цереброспинална течност око влага.

КМБ трудно прониква при възрастни пациенти, преминава през плацентата.

В цереброспиналната течност при новородени концентрация по-висока от тази на възрастни.

Метаболизират в тялото не е изложена. Времето на полуживот при възрастни е 2-4 часа при деца под 6 месеца - 3-3,5 часа.

Екскретира елиминира главно чрез бъбреците в непроменена форма, незначителни количества антибиотик, получени от жлъчката. Ако бъбречната функция при пациент са нормални, а след това за първия ден показва 70-95% от материала. В урината посочено концентрация по-голяма от 100 пг / мл. Има кумулация при многократно приложение.

Показания

Показания означава - инфекциозно заболяване на възпалителен характер, които са провокирани от микроорганизми, чувствителни към гентамицин.

Парентералното приложение на лекарството (4% разтвор) при такива заболявания е показано:

• пиелонефрит;
• рязък холецистит;
• холангит;
• цистит;
• пневмония;
• перитонит;
• емпием;
• ventriculitis;
• сепсис, септичен мека тъкан и кожата;
• поради инфекция на рани и изгаряния;
• инфекции на костите и ставите.

Инжекциите се използват в гинекологията в тежко възпаление.

Външно приложение на лекарство (мазило гентамицин) в такива заболявания е показано:

• повърхностно фоликулит;
• пиодермия;
• фурункулоза;
• себореен дерматит заразени;
• паронихия;
• сикоза;
• акне заразени;
• проява на вторични бактериални инфекции в случай на вирусни и гъбични инфекции на кожата;
• рани от различен произход (ухапвания, изгаряния, язви, и т.н.);
• варикозни язви заразени.

Локалното приложение гентамицин (капки за очи) в заболявания като полезно;

• блефароконюктивит;
• блефарит;
• конюнктивит;
• meybomit;
• кератит;
• кератоконюнктивит;
• dacryocystitis.

Противопоказания

Не използвайте това лекарство в такива случаи:

• висока чувствителност към този антибиотик и други аминогликозиди;
• неврит на слуховия нерв;
• уремия;
• бъбречна дисфункция в тежка;
• бременност и кърмене.

При прилагането на това лекарство трябва периодично да се следи бъбречната функция.

странични ефекти

По време на прием може да изпитате някои нежелани лекарствени реакции:

• храносмилателната система: Хипербилирубинемия, гадене и повръщане, повишена активност "черен дроб" трансаминази;
• хемопоеза: левкопения, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения;
• нервна система: парестезия, главоболие, мускулна потрепвания, изтръпване, припадъци, сънливост- може да бъде проява на психоза при деца;
• сетивата: Шум в ушите, нарушение на слуха, лабиринт и вестибуларни нарушения, глухота;
• уриниране: Нефротоксичност с бъбречна дисфункция, по-рядко - на бъбречните канали некроза;
• алергии: Кожен обрив, треска, сърбеж, еозинофилия, ангиоедем;
• Лабораторни показатели: хипокалиемия, хипокалциемия, хипомагнезиемия - деца;
• други прояви: суперинфекция.

Употреба Базите гентамицин (Метод и дозата)

прилага гентамицин сулфат е необходимо, като се има предвид локализацията на инфекцията, тежестта на чувствителност заболяване.

Гентамицин инжекции, инструкции за употреба

Преди лечение, се препоръчва да се определи чувствителността на микрофлората на гентамицин.

Препарат във флаконите, когато се прилага интравенозно или интрамускулно за възрастни в дози, показани - 1.7 мг на килограм телесно тегло. Дозата на ден е 3-5 мг на кг телесно тегло. Трябва лекарството да се прилага 2-4 пъти дневно. Лечението продължава между 7 до 10 дни. За интрамускулно приложение е прах, преди прибавяне на 2 мл ампула дестилирана вода.

Гентамицин, в зависимост от заболяването, може да се прилага в доза от 120-160 мг веднъж дневно в продължение на 7-10 дни в доза 240-280 мг веднъж дневно.

Въведение IV практика в продължение на 1-2 часа.

Деца предписал това лекарство само за сериозни инфекциозни заболявания. Новородените бебета и преждевременно родени бебета получават дозата на ден в размер на 2-5 мг на кг, лекарството се прилага два пъти дневно.

Деца под 2-годишна възраст получават на ден в същата доза, лекарството се прилага три пъти на ден.

Децата след 2 години да получават процент дневна доза от 5,3 мг на кг, лекарството се прилага три пъти на ден.

Пациенти с нарушена бъбречна функция, дозата трябва да се коригират.

Максималната доза на ден за деца и възрастни е 5 мг на кг телесно тегло.

Гентамицин маз, инструкции за употреба

Външно приложеното мехлем Гентамицин Акош нужда 3-4 пъти на ден. Преди нанасяне, внимателно извадете некротична маса и гнойта. Ако лезиите са широки, дозата на мехлем на ден не трябва да надвишава 200, продължителността на лечението се определя от лекаря.

Капки за очи трябва да погребе 1-2 капки на всеки 1-4 часа в долния конюнктива. Пациенти с кератит, конюнктивит и други инфекциозни и възпалителни заболявания на окото се препоръчва три пъти дневно 0.3% гентамицин капково разтвор.

в таблетки средства не се извършва.

свръх доза

В свръхдоза Гентамицин в ампули, или други форми на медикаменти могат да бъдат маркирани понижаване на нервно-мускулното провеждане до спиране на дишането.

С свръхдоза от възрастните пациенти трябва да въведете антихолинестеразни средства (неостигмин метилсулфатната) калциеви добавки. Преди прилагане на пациент неостигмин прилага 0.5-0.7 мг атропин интравенозно, изчаквайки участието на импулс, след Неостигмин прилага в доза от 1,5 мг. Ако такъв ефект след прилагане на дози са, еднакъв брой неостигмин се прилага многократно. С развитието на брадикардия направете допълнително пристъп на атропин.

В предозиране при деца трябва това калиев прилагане на лекарства. Чрез кърмата гентамицин сулфат се получава чрез хемодиализа и перитонеална диализа.

взаимодействие

Ако гентамицин инжекции или използването на други форми на медицината, практикувани в същото време ванкомицин, аминогликозиди, цефалоспорини, етакринова киселина, могат да се разширят ефекта на Ото-и нефротоксичност.

Ако продуктът се използва за индометацин, Гентамицин клирънс че се намалява, повишаване на концентрацията му в кръвта и съответно увеличава токсичен ефект.

Когато се прилага с Гентамицин опиоидни аналгетици, препарати за инхалационна анестезия Това увеличава вероятността на невромускулната блокада може да се развие апнея.

Концентрацията на гентамицин в кръвта се увеличава, ако се приемат едновременно "Loop" диуретици.

условия на продажба

Можете да си купите в аптека с рецепта, Вашият лекар пише рецепта на латиница.

условия за съхранение

Пази от светлина, се съхранява при температура от гентамицин до 25 ° С

срок на годност

Той може да се съхранява в продължение на 4 години.

Предупреждения

С повишено внимание трябва да се използва това лекарство за хора, които страдат миастения, Паркинсон, увредена бъбречна функция. При хора с нарушена бъбречна функция, както и в продължителни високи дози агенти увеличава риска от проява на нефротоксичност. По време на лечението е важно да се следи за състоянието на вестибуларните и слухови устройства, бъбречната функция. Важно е също така да се определи изслушването на състоянието. Ако отометрични тестове са незадоволителни, лечението е спряно.

Имайте предвид, че при продължително приложение на външен възможно ресорпционна ефект, от който мирото гентамицин Акош и др. оформя лекарство трябва да се прилага локално да се контролира.

Поради наличието в разтвора в ампулата натриев бисулфит Това увеличава вероятността от развитие на алергични реакции, особено при хора с история на алергии.

Хората, които приемат лекарства за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища, се препоръчва да се пие по време на лечението на много течности.

Терапията може да се развие резистентност микроорганизми.

аналози