Анализ на спермата (сперматозоиди). сперма

Безплатна консултация андролог разшифроването сперма лекар може да получите в нашия форум

Съдържание

Спермата анализ се извършва в случай:
Как ще сперма?
Норма сперма
Дешифриране сперма, еякулат параметри класификация:

Резултатите от сперма

Как да се подобри спермограмата?
Статус на сперматогенезата, измерена чрез анализ на спермата (спермограма).
Параметрите на семенната течност, техните норми и отклонения коментар:

сперма - еякулира изследователски метод за оценка на способността на oplodotovoryayuschey мъжки сперматозоиди. Спермата анализ показва, количествените, качествените, морфологични параметри на сперматозоидите.

Спермата анализ се извършва в случай:

Стерилна брак (идентифициране на мъжки фактор, сперма - мъжки стерилитет). Той призова безплоден брак, в който бременност не се случи в рамките на 1 година от редовен полов акт без контрацепция.
Безплодие при мъже (простатит, варикоцеле, инфекция, травма, хормонални нарушения).
Получаване за изкуствено осеменяване.
Планиране на бременността.
Желанията на мъжете да проверят своята плодовитост (фертилитет).

Как ще сперма?

Материал за изследване се събира чрез мастурбация. Еякулат може да се приведе в стерилен, херметично запечатан контейнер, топлина (или депресия в pomyshechnoy инкубатор при телесна температура) в продължение на един час след тестването. Въздържанието преди пускането на анализа на най-малко 4 дни, но не повече от една седмица. През този период на отхвърляне на термични обработки, и алкохол. След антибиотици трябва да бъде най-малко 2 седмици.
Методите за анализ на сперма: фазово-контрастен микроскопия, специално оцветяване за оценка на морфологията на сперматозоидите.

Норма сперма

• Обем - 2 ml-
• Съвместимост - vyazkaya-
• Разреждане 10-30 мин-
• Вискозитет до 2 см
• Цвят - бял serovatyy-
• Мирис - spetsificheskiy-
• рН 7,2-8,0-
• мътност - mutnyy-
• слуз - otsutstvuet-
• Брой на сперматозоидите в 1 мл - 20 200 mln.- mln.-
• Общ брой сперматозоиди на еякулата - 40 mln.-
• Броят на активно сперматозоидите - над 25% -
• Общият размер на неактивни и aktivnopodvizhnyh - 50% -
• Фиксиран сперматозоиди - по-малко от 50% -
• Липсата на аглутинация и agregatsii-
• Брой на левкоцитите до 1 mln-
• Нормално сперматозоиди - над 50% -
• Сперматозоидите с нормална морфология на главата - над 30% -
• Клетките на сперматогенезата - 2-4.

Дешифриране сперма, еякулат параметри класификация:

• spermatoschesis - липса на еякулат,
• олигозооспермия - намаляване на сперматозоидите в еякулата (по-малко от 20 милиона на 1 мл)
• азооспермия - няма сперматозоиди в еякулата,
• kriptozoospermiya - наличието на отделните сперматозоиди в еякулата при центрофугирането
• астенозооспермия - подвижност на сперматозоидите намалява
• theratozoospermia - намаляване на нормалната морфология на сперматозоидите.

Резултатите от сперма

Когато резултатите се различават от нормата, от които се нуждаете на 1-2 седмици, за да премине на сперматозоидите отново и с резултатите, за да отидеш на лекар-андролог да се намери причината за патологията. Изключение е заподозрян генитални инфекции, в този случай, лечението трябва да започне веднага. Така например, въздействието на простатит на анализа на сперма се проявява в подвижността на сперматозоидите. Голямо влияние върху качеството на спермата има инфекциозен простатит (особено причинени от инфекции, предавани по полов път болести). Възпаление на простатата намалява подвижността на сперматозоидите, допринася за тяхното аглутинация (аглутинация поради наличието на повърхността на сперматозоидите бактериални органи или техни метаболитни продукти) и образуването на дефектни форми (например, като резултат от лошо ureaplasmosis сперма).

Как да се подобри спермограмата?

Понякога може да се подобри качеството на спермата, като елиминира промишлени и битови опасности, се установи нормална ритъм на труд и почивка, вие също трябва да се осигури правилното хранене, правилен ритъм на сексуалния живот. Полезна всеки ден, за да се занимават с физически упражнения с акцент върху упражнения, подобряване на таза и коремните мускули.

Най-ефективни в подобряването на качеството на спермата е за лечение на урологични, ендокринни заболявания и като някои фармакологични средства. Какви лекарства и продължителността на приемането им предписани от лекар уролог-андролог.

Статус на сперматогенезата, измерена чрез анализ на спермата (спермограма).

За да получите spermiologicheskogo диагностика по време на еякулата е необходимо да се спазват следните условия:

въздържане от еякулация за 2-7 дни (оптималната продължителност на 4 дни);
въздържане от алкохолни напитки, включително бира, мощни лекарства (хипнотици и успокоителни) през този период;
въздържа да посетите сауни и джакузита от рецепцията 2-7 дни;

пациенти андрологични често съобщават spermiologichesky диагностика и раздават спермограма, без подробно обяснение. Пациентите са на много въпроси: Кои от показателите не е правилна, което означава, че това несъответствие е свързано индикатори на сперма?

Ние се опитахме да създадем за Вас таблицата с основните параметри на сперма само с кратки коментари. В таблицата са посочени правилата spermiologicheskih СЗО показатели (4-то издание, Cambridge University Press, 1999 г. (MEDpress, 2001)), както и препоръчителната норма.

Надяваме се, че тази таблица ще ви помогне по-добре да навигирате анализа на сперма, но имайте предвид, че резултатите от спермограмата се оценяват цялостно и правилно да интерпретират тях може да бъде само специалист.

Параметрите на семенната течност, техните норми и отклонения коментар:


на сперма	Какво означава индикатор	стандарти на СЗО	коментар
		Препоръчва правила emye-контактни
Терминът въздържание	Броят на дните на въздържание преди анализа	2-7 дни	Неспазването на условията на резултат въздържание анализ не може да се сравни със стандартната и spermiologichesky диагнозата в този случай трябва да се счита за невалидна. Средното време на въздържание са оптимални за изучаване на еякулата. Re-анализ трябва да вземете със същия период на въздържание, че на първо място.
		3-5 дни е оптимално - 4 дни
обем	Общият обем на еякулат.	2 мл и по-	Еякулат обем по-малко от 2 мл квалифицира като mikrospermiya, която в повечето случаи е свързано с липса на функция * параназалните половите жлези. Горната граница на обема на еякулата Насоки на СЗО не ограничават. Въпреки това, според нашите наблюдения, увеличаване на обема еякулат по-голяма от 5 мл. често това се отнася до възпаление на околоносните половите жлези.
		3-5 мл
цвят	Цвят на еякулата.	сивкав	Червен или кафяв цвят показва наличието на кръв, което може да бъде причинено от наличието на тумор в камъни простатата жлеза или наранявания. Жълтеникаво оттенък може да бъде вариант на норма или показателни за жълтеница заболяване или като някои витамини.
		Бяло, сиво или жълтеникав
PH	Съотношението на положителни и отрицателни йони.	7.2 или по-	СЗО експерти е ограничен само от долната рН. Въпреки това, според нашите наблюдения, не само понижаване на рН под 7,2, но увеличение си над 7.8 в повечето случаи, показва наличието на възпаление на околоносните гонадите.
		7.2-7.8
време за втечняване	сперма време втечняване на със стандартите на вискозитета.	До 60 минути	Дълъг втечняване, обикновено в резултат на дълго продължаващата възпаление на околоносните половите жлези, например в простатата (простатит), семенните везикули (мехурчета) или ензимен дефицит. Ние вярваме, че времето за разреждане на един от най-важните показатели spermiologicheskih. Важно е, че сперматозоиди възможно най-бързо дадена възможност на активно движение. При продължително втечняване, сперма, движещи се в вискозна среда, бързо губят биологически налична енергия (АТР) са вече в вагината кисела среда, която значително намалява тяхната мобилност и следователно тяхната способност за наторяване.
		До 60 минути
Вискозитетът (последователност)	Вискозитетът на еякулата. Той измерва в cm резба, в която е оформена в една капка и отделя от пипетата или специален иглата.	Малки отделните капчици (2 см).	Причините за увеличението на вискозитета същото като времето увеличава втечняване. Насоките на Световната здравна няма ясни правила за сперма вискозитет. В него се посочва само следното: "В нормален еякулат, възникващи от пипета, образува малки отделни капки и проба с патологични форми вискозитета нишка по-голям от 2 см", Ние вярваме, че спадът на разредена нормална сперма не трябва да се простира на повече от 0.5 см., От нашите наблюдения плодородие вискозитет пациенти сперма надвишава 0,5 см. И най-вече от 2 см., Е значително намален.
		0.1-0.5 см
плътност на спермата	Броят на сперматозоиди в 1 мл. еякулира.	20 Mill. И още	Увеличаване или намаляване плътността на спермата се определя като polizoospermiya или олигозооспермия съответно. Горната граница на индекса нормална сперма плътност от експерти, които не се ограничава. Въпреки това, според нашите наблюдения, увеличаването на плътността на спермата над 120 Mill. / Мл, в повечето случаи, в комбинация с ниската им способност торене и много пациенти впоследствие заменя олигозооспермия. Ето защо, ние сме убедени, че с polizoospermiey пациенти се нуждаят от последващи действия. Причини за промяна в плътността на спермата не е напълно изяснен. Смята се, че те са резултат от ендокринни нарушения, заболявания на кръвта в скротума, или токсичните ефекти на радиацията върху яйцето (или укрепването репресивна сперматогенезата), възпалителни процеси и по - рядко нарушения на имунитета.
		20-120000000.
Общо Сперматозоидите	Сперматозоидите плътност умножена по обем.	40 млн. Повече	Причините за несъответствие са същите, както в предходния параграф.
		От 40-600000000.
подвижността на сперматозоидите	Възможност да се движат. Оценени от 4 основни групи: 1. Активна движещи се с праволинейно движение (А) 2. бавно движещ Nye с праволинейно движение (В) 3. бавно движещи мащаб с колебателно или въртеливо движение (C) 4. Фиксирано (D)	тип А > 25% или А + В > 50% след 60 минути. след еякулация	Намалена подвижност на сперматозоидите, наречена астенозооспермия. Причини за възникване на астенозооспермия не е напълно ясно. Известно е, че астенозооспермия може да бъде следствие на радиация или токсични ефекти, възпалителни или имунологични фактори. Също така, той има стойност, и екологични условия. Астенозооспермия често се наблюдава при хора, които работят при повишена температура (готвач, служител, работник "гореща магазин" и др.).
		тип А > 50% Тип B - 10-20% Тип C - 10-20% Тип D - 10-20% след 60 минути. след еякулация
морфология	Съдържание на еякулата сперматозоидите с нормална структура и плодородие.	Повече от 15%	Няма консенсус на експертите като въпрос на оценка на морфологията на сперматозоидите, както и относно съдържанието на стандартните стойности на нормално сперматозоиди в еякулата. Поради това, оценка на морфологията на сперматозоидите - един от най-субективни и спорни теми в spermiologicheskom проучване. Обикновено морфологично нормална сперма е 40-60%. В Русия тератоспермия диагностика, т.е. "грозен сперма"Се поставя в случаите, когато броят на сперматозоидите като нормална структура е по-малко от 20%. Влошаване на морфологичните показатели често временни и се появява под стрес, токсични ефекти и др. Също така, морфологичен модел на еякулата е до голяма степен зависи от състоянието на околната среда в региона на местоживеене на пациента. Като правило, броят на патологични форми се увеличава сред жителите на индустриални зони.
		Повече от 20%
На живо на сперматозоиди (понякога - мъртви сперматозоиди)	Съдържанието на живо сперматозоиди в еякулата в проценти.	Повече от 50%	Съдържанието в еякулата повече от 50% мъртви сперматозоиди нарича nekrospermiey. Nekrospermiya, както и влошаването на морфологията, често с временен характер. Възможни причини nekrospermii -. Отравяне, инфекция, стрес и други отдавна съществуващ nekrospermiya данни за тежки нарушения на сперматогенезата.
		Повече от 50%
спераматогенеза клетки (незрели зародишни клетки)	Сперматогенезата клетки - са клетки на епитела на семенните каналчета на тестисите.	Не правила лихвени	Има за всеки еякулат. Значителен брой клетки в сперматогенезата количество (десквамация на епитела), се среща в секреторния формата на безплодие.
		До 2%
аглутинация на сперматозоидите	Аглутинация на сперматозоидите - сперматозоиди е връзка с всяко едно друго, което не позволява тяхното движение напред.	Обикновено, не трябва да има	Вярно аглутинация е рядкост и показва нарушения в имунната система. Необходимо е да се разграничи истината от обобщаването на аглутинация на сперматозоидите. За разлика от единици с истински аглутинация залепени само сперматозоиди и "гнезда" не съдържат клетъчни елементи.
		Обикновено, не трябва да има
левкоцити	Бели кръвни клетки. Винаги.	1 * 10⁶ (3-4 в стандартната зрително поле)	Излишъкът от нормата показва присъствието на възпаление на половите органи (простатит, везикули, орхит, уретрит и т.н.).
		1 * 10⁶ (3-4 в стандартната зрително поле)
еритроцити	Червени кръвни клетки.	Обикновено, не трябва да има	Наличието на червените кръвни клетки в спермата могат да бъдат свързани с тумори, травма генитален присъствие на камъни в простатата, vesiculitis. Тревожен симптом, който изисква сериозно внимание!
		Обикновено, не трябва да има
амилоидни телца	Създадена в резултат на застой на секреция на простатата в различните секции. Броят не се отчита.	СЗО стандарти не е	по-нататък "Присъствието / отсъствието на (+/-)", Амилоидни телца в момента не са на разположение в много пациенти, което предполага намаляване на простатната жлеза.
		няма стандарти
лецитин зърна	Произведени от простатната жлеза. Броят не се отчита.	СЗО стандарти не е	по-нататък "Присъствието / отсъствието на (+/-)", Малко количество лецитин зърна свидетелства за намаляване на простатната жлеза.
		няма стандарти
слуз	Информацията, съдържаща се в слузта на еякулата.	СЗО стандарти не е	Може да присъства в този стандарт. Големи количества слуз показва възможно възпаление на акцесорните полови жлези.
		няма стандарти

* Към подчинени половите жлези включват простатата, семенните везикули, жлеза Cowper и други.

Норми на сперма, посочени в насоките на СЗО и препоръчани нас, а в някои случаи са различни.

Нека да се опитаме да се твърди, нашата позиция.

Предложението се прави от стандартите на Световната здравна организация за сперма параметри са разработени от усредняване събрани от различни страни на статистиката по света. В същото време, в различни региони, като правило, средните показатели на еякулат spermiologicheskie мъжете са различни. Освен това, тези разлики могат да бъдат значителни.
Авторите на насоките на СЗО "предпочитат, за всяка лаборатория да установи свои собствени референтни стойности за всеки от сперма".
Ние предлагаме еякулат стандарти за изпълнение са били получени от проучвания, проведени в Клиничния център на андрология и трансплантация на жлезите с вътрешна секреция, под ръководството на проф I.D.Kirpatovskogo публикувани произведения на руски експерти и нашата лаборатория и клиничен опит.

Едно проучване на еякулата - е един от най-субективният на лабораторни изследвания, както и неговия резултат - сперма анализ до голяма степен зависи spermiologa на ниво на умение.

В някои организации, за изучаване на еякулата е широко използвана специални устройства - сперматозоидите. Ние сме убедени, че анализът на сперма, се изпълняват по машината трябва задължително да бъдат дублирани изследвания spermiologa, тъй като устройствата могат да "объркан" някои морфологични структури заедно. Така например, главите на сперматозоидите и по-малки левкоцити.

В заключение следва да се отбележи, че нито един от стандартните показатели на еякулата не определя минималните стойности, за които е възможно бременността.

Безплатна консултация андролог разшифроването сперма лекар може да получите в нашия форум

Споделяне в социалните мрежи:

сроден