Спонтанен аборт (спонтанен аборт)

Спонтанен аборт - спонтанен аборт преди 20 седмици. Думата "аборт" и "аборт" в гинекологията са синоними, затова samoprozvolny аборт или помятане представят една и съща държава.

В зависимост от това какъв период е прекъсване на бременност, аборти са разделени в ранна (преди 12 седмици) и късно (13 до 20 седмици). В повечето случаи на бременност е прекратено в началото на бременността.

Според статистиката, в размер до 20% от желаните бременности завършват с аборт. Ако една жена вече е имал няколко спонтанни аборта в миналото - че тя е с диагноза "аборт".

Причините за спонтанен аборт

Много причини за прекъсване на бременност, като се започне от тривиално до сериозни стрес и ендокринни заболявания. В някои случаи не може да се установи причината за спонтанен аборт и.

Основните причини за спонтанен аборт, включват следното:

- генетични (хромозомни аномалии) фетални несъвместими с живота. В резултат на това не е жизнеспособен ембрион умира и идва vykidysh-
- хормонални нарушения: липса на прогестерон хормон, хиперандрогенизъм, хиперпролактинемия, заболяване на щитовидната жлеза, и диабет diabet-
- инфекции, полово предавани инфекции (хламидии, трихомониаза, ureaplasmosis, микоплазмоза, HPV, HSV, CMV) и TORCH инфекции (рубеола, херпес, токсоплазмоза, цитомегаловирус инфекция) -
- анатомични аномалии: малформации на матката (рогати и две рогат sedlovitnaya матката, присъствието на вътрематочно преграда) - маточни фиброиди с субмукозно възел локализация, вътрематочно sinehii-
- цервикален некомпетентност (недостатъчност на шийката на мускулна слой води до нейното разкриване) -
- Резус конфликт между майката и плода.

Други фактори, които също могат да причинят спонтанен аборт, включват: аборт в миналото, тютюнопушене, алкохол, наркотици, стрес, остри респираторни инфекции, аналгетици и хормонални контрацептиви.

Как да разпознаете симптомите на зараждащата се спонтанен аборт?

Като правило, спонтанен аборт започва с дърпане болка в областта на корема. Чувствам болката напомня на първия ден на менструацията. Това състояние означава, че увеличение на матката капацитет, това е, за опасност от спонтанен аборт. Плодът не е засегната.

С напредването на процеса на приемане на болката и спазми в природата изглеждат кървене от гениталния тракт. Разпределение може да се мазане или умерено. Тя показва, че абортът е започнало.

Когато чета на яйцеклетката от маточната стена е "пълна" или "непълен спонтанен аборт." И в двата случая не е възможно да се поддържа бременността. При пълно спонтанен аборт кървене от гениталния тракт се засилва - изхвърлянето става тежък с съсиреци. сам Ovum излиза от матката. Тогава сам матката се намалява и кървенето спира.

Непълно спонтанен аборт се дължи на факта, че плодът не е напълно извън матката, кървене може да бъде много дълъг и в изобилие.

Всички тези симптоми по всяко време по време на бременността изискват незабавно лечение на гинеколог.

Диагноза от спонтанен аборт заплаха

Диагноза от спонтанен аборт не е сложно. Когато се гледа на един стол, гинеколог проверява размера на матката от очаквания срок на бременността се проверява дали има маточната тон или не съществува откриването на шийката на матката, определя характера на секрети - слуз, кръв, с останките на яйцеклетката или не.

За плода оценка, извършена ултразвук на таза и на плода. В този случай, се определи местоположението на яйцеклетката (ако има такива), независимо дали smotryat- отряд. С помощта на ултразвук може да се определи хипертонични на матката, т.е. неговото прекомерно напрежение, което е знак за опасност от спонтанен аборт.

Въз основа на преглед и ултразвук определена тактика бременни. Всички бременни жени с заплашващ аборт подлежат на хоспитализация.

Лечение на бременни жени с заплашващ аборт

политика лечение определя от проверката на ултразвук данни и клинични прояви.

Когато заплашващ аборт или аборт е започнал да провежда терапия, насочена към продължаване на бременност, при условие, че няма отделяне на яйцеклетката. В частично откъсване на яйцеклетката от кървене -ако не е много богата, както се случва по време на аборт е започнало, и да осигури лечение, с цел запазване на бременността.

Но ако яйцеклетката е отлепена и обилно кървене, лечението вече е неефективна. В този случай, се изстъргва маточната кухина, за да се отстранят остатъците от яйцеклетката. Полученото остъргване, изпратени на цитогенетичен изследването.

В края на аборти след отстраняване на остатъците от яйцеклетката интравенозно прилагани лекарства за маточните контракции (окситоциновия). След остъргване предпише антибиотици.

Жените отрицателни за предотвратяване на кръвна група Rh конфликт след кюртаж прилага Rh имуноглобулин.

За по-добро маточните контракции и да се намали загубата на кръв след изстъргване се прилага към корема балон със студена вода или лед.

В изписване от болницата жени се препоръчва да се подложи на амбулаторни прегледи от гинеколог да се определи причината за спонтанен аборт, която включва: таза ултразвук, скрининг за инфекции репродуктивния тракт и TORCH инфекции, кръвен тест за хормони (DHEA, пролактин, 17-OH прогестерон, прогестерон, естрадиол, LH, FSH, кортизол, тестостерон) - изследване на хормони на щитовидната жлеза (TSH, T3 Св Св Т4) -. коагулация, gemostaziogramma- цитогенетичен проучване остатъци на яйцеклетката.

Това е основен списък на проучването. По инициатива на един лекар, той може да бъде удължен. Освен това, в рамките на 6 месеца, жените са съветвани да избягват забременяване хормонални контрацептиви за уреждане на хормоналните нива.

Ако резултатът от всичко е нормално, след удължаването на срока на бременността, като се използват следните групи продукти:

- прогестогени (Djufaston или Utrozhestan) за корекция на дефицита на прогестерон. Те се определя на 16 седмици beremennosti-
- глюкокортикоиди (дексаметазон, metipred) се възложени giperandrogenii- за корекция
- седативи (валериана тинктура или Leonurus) -
- cpazmolitiki (No-спа център, папаверин, Baralgin) за отпускане на мускулите matki-
- витамини и минерали (магнезиев В6, фолиева киселина, витамин Е).

Ако се препоръчва бременност може да спаси бременната жена при изписването да продължава да получава лекарства, предписани в болницата. Това е особено вярно прогестогени и глюкокортикоиди, които трябва да се прилагат в непрекъснат режим. Ако внезапно спрете употребата на наркотици, той може отново да бъде заплаха от спонтанен аборт.

В допълнение, бременната жена се нуждае от физическа и емоционална почивка, сексуално въздържание.

За да намалите риска от спонтанен аборт в бъдеще, се препоръчва да се увеличи приема на сложни въглехидрати (хляб, макаронени изделия) - плодове и зеленчуци, богати на kletchatkoy- млечни продукти, риба, месо, олио и варива.

Усложнения на аборт:

- спонтанен аборт, а не като lecheniyu-
- обилно маточно кървене, което може да доведе до хеморагичен shoku-
- инфекциозните усложнения, сепсис.

Предотвратяване на спонтанен аборт:

- здравословен жизнения
- своевременното преглед и лечение на гинекологични и ендокринна zabolevanij
- отхвърляне на аборт.

консултирайте се с лекар акушер-гинеколог-гинеколог от спонтанен аборт:

1. Мога ли да се забременее след аборт?
Да.

2. Има ли правилния лекар, за да се направи кюртаж без ултразвук?
При спешни случаи, ако една жена отива в болница с тежки кръвоизливи, а след това за всяко продължаване на бременността не може да се счита и стърженето се извършва при спешни ситуации, без ултразвук. В други случаи, не забравяйте да ултразвук.

3. Имах спонтанен аборт и изолация приключила. Кажи ми, ти трябва да се направи терени? Може останките на плода остават в утробата?
Ако няма избор, най-вероятно, всичко вече се е случило и кюретаж не е необходимо.

4. Аз след закъснение на менструация се появява обилно количество кървене с съсиреци. Какво е това? Аборт? Тестът за бременност е отрицателен.
Според клиничната картина е много подобен на спонтанен аборт. Тестовете за бременност понякога това води до неточни резултати. Отиди на гинеколог за ултразвуково изследване.

5. Може ли сексът да доведе до спонтанен аборт?
Ако бременността е нормално и ако не съществуват други причини, които провокират спонтанен аборт, че полов акт е безопасно.

6. Имам спонтанен аборт при 20 седмици бяха светложълто освобождаване от зърното. Това е нормално или е необходимо лечение?
Този вариант на норма. Избор ще се проведе на собствената си след възстановяването на менструалния функция.

7. Мога ли да използвам тампони с аборт?
Вие не можете да, те могат да допринесат за инфекция на половата система. Използвайте дистанционни елементи.

8. Имам болки в гърба. Може ли това да се посочи за опасност от спонтанен аборт?
Болката може да е под заплаха от спонтанен аборт. Но обикновено също така е възможно появата на болки в гърба, поради матката растеж. За обективна оценка на нужда, за да видите на гинеколог.

9. Какво може да се направи у дома, ако бременността изведнъж имаше обилни кръвоизливи от гениталния тракт?
Незабавно се обадете линейка и сложи по корем лед.

10. Колко време е необходимо, за да се предпазят след аборт?
Най-малко 6 месеца.