Синдром на Рейно

Съдържание

• Причини за възникване на синдром на Рейно
• Симптомите на синдрома на Рейно
• Диагностика на синдром на Рейно
• Лечение на синдром на Рейно
• синдром на Рейно Превенция

синдром на Рейно наречен заболяване, което причинява силна стесняване на кръвоносните съдове на кожата, която се проявява при хора в резултат на силна стрес или излагане на студ. Това заболяване е кръстен Морис Рейно, който пръв описва това заболяване през 1862 година. Това заболяване е пароксизмална, вазоспастична характер. Той принадлежи към системни заболявания на съединителната тъкан. Заболяването, според различни източници, страда от 3 до 5% от населението. В същото време атаката на синдрома по-често засяга жените. Обикновено, синдром на Рейно се проявява в по-късните години на човек, след 35 години. В същото време, болест на Рейно може да се появи при хора, които вече на възраст от петнадесет.

синдром на Рейно - е проява на т.нар феномен на Рейно. В медицината това явление обикновено се разделя на два вида. болест на Рейно се определя като феномен на първичния Рейно. черта му свърши, независимо от други заболявания. От общия брой на случаите на болестното състояние Рейно заема приблизително 90% от случаите.

Синдром на Reynaud се определя като феномен на вторичния Рейно, главно поради тази патология се проявява като част от друга болест.

Причини за възникване на синдром на Рейно

Причини, провокира човешка проява на синдрома на Рейно, често най-различни заболявания. Има доказателства, че синдром на Рейно може да се появи при хора под 70 заболявания.

Това състояние е характерно за някои пациенти ревматични заболявания: системен лупус еритематозус, склеродермия, дерматомиозит, ревматоиден артрит, болест на Сьогрен, нодуларна периартрит синдром и др. Рейно също е показана на съдови заболявания: облитериращ атеросклероза, postthrombotic или тромботичен синдром. Придружава настоящото синдром и някои отabolevaniya кръв: пароксизмална хемоглобинурия, криоглобулинемия, тромбоцитоза, мултиплен миелом.

Налице е също така концепцията за синдром на Рейно професионална, които могат да възникнат поради вибрации, силна и редовен хипотермия, както и работа с PVC. появяване синдром на Рейно неврогенен Това свързани, обикновено чрез пресоване на невроваскуларните рулото да algodystrophy развитието, синдром на карпалния тунел. така наречен синдром на Рейно лекарствен Той възниква като реакция на приема на някои лекарства - ерготамин, серотонин, бета-блокери, с антинеопластични лекарства и експозиция. След подготовката е отменен, такива дисплеи основно изчезват.

Също така са споменати редица заболявания, които може да предизвика симптоми на синдром на Рейно при хора.

Симптомите на синдрома на Рейно

феномен на Рейно се проявява под формата на атаки, при които има spasmodermia. Най-често този синдром се проявява в краката и пръстите в Bole редки случаи - на ушите, носа, устните, езика. Много често хората, които страдат от това заболяване не осъзнават, че те са като симптомите на синдрома на Рейно, вярвайки, че такава реакция е единствената реакция на излагане на студ. По време на атаката, постепенно промяна на цвета: първоначално тя става бяла, по-късно посинява, а след нападението наблюдава неговото зачервяване. В първия етап атаката маркирани бледност на кожата възниква като следствие от внезапно изтичане на кръв. Във втория етап синкав кожата настъпва в отговор на недостиг на кислород. В третия етап, кръвоносната възстановяване и интензивен кожен зачервяване polkrova. Понякога човек не може да се развива всички етапи по време на нападението.

Винаги поддържайте симетрия промени в цвета на кожата в двете крайности. Продължителността на такава атака, обикновено е около 20 минути. Въпреки това, понякога феномен на Рейно се наблюдава в пациента в продължение на няколко часа. Когато човек проявява атака на синдром на Рейно, кожата му винаги е студено, също така понякога се чувствах рязко изтръпване, загуба на чувствителност в различна степен, изтръпване на крайниците, засегнати от бурята.

По принцип, в пристъп на болков синдром на Рейно се появява след края на атаката. В допълнение, пациентът се чувства топлина и корема, наблюдавано кожата хипертермия. С течение на времето, пациентът прояви трофични промени: намаляване тургора на кожата, прибрани или сплескани пръстите, има рани, които се лекуват за дълго време.

Често болестта прогресира с времето. Първоначално описани симптоми се появяват само на върховете на няколко пръста, но по-късно те са били вече там, на всички пръсти, обикновено без да се засегне само на палеца.

В хода на такава атака и на краката и ръцете могат да бъдат показани на чертежа от мрамор тип, който се нарича ливедо ретикуларис.

Освен тези признаци на синдром на Рейно симптоми са изтръпване, охлаждане на кожата, може би проява на болка. Между пристъпите на човешки ръце, често остават цианоза, студена кожа върху тях.

Диагностика на синдром на Рейно

Има общи и специфични методи за диагностициране на синдром на Рейно. Така болест на Рейно диагностициран със заличаването на всички заболявания, при които синдрома може да се проявяват. Изключение условия трябва да бъдат потвърдени и по-нататъшните наблюдения. пациентите от изследването са капиляроскопия за откриване и изясняване на вида на съдови лезии на кожата. Освен това в процеса на провеждане на лабораторна диагностика се определя кръвен тест.

Провеждане на коагулация Ви позволява да намерите необходимите данни за свойствата на кръвта. Освен това, в някои случаи, за диагностициране на синдрома на Рейно, че е целесъобразно да се имунологични и радиологични изследвания. Понякога също се извършва изследване на потока на кръвта пръст използвайки ултразвуков доплер, ангиография и други методи.

Има и няколко ясни медицински критерии въз основа на който и да установи диагнозата. Това е наличието на съдов спазъм, което възниква в резултат на въздействието на стрес или holoda- симетричен локализиране на съдови атаки: присъствието на нормални артериалните пулсации, че proschupyvayutsya- периодични прояви на съдови атаки през последните две години или повече.

Лечение на синдром на Рейно

Ефективното лечение на синдром на Рейно, зависи от това, колко е възможно да се премахнат факторите, които провокират проява на синдрома, както и да се гарантира, въздействие върху механизмите, които предизвикват смущения във функционирането на кръвоносните съдове.

Лекуващият лекар трябва да посъветва пациента, на първо място, за да се предотврати хипотермия, се откажат от пушенето, а не в контакт с различни химикали, както и да предупреди други фактори, които могат да предизвикат експресия на съдов спазъм. В някои случаи е достатъчно да се промени радикално някои условия на работа или да се преместят на място, където климатът е по-топло, и синдром на Рейно изчезва по себе си.

В други случаи, за лечение на синдром на Рейно включва използването на медицинската терапия под формата на приема на лекарствата с вазодилатиращ ефект. В този случай ефективната експозиция има лекарства - калциеви антагонисти. Най-често пациентите да получават нифедипин, corinfar, kordafena. В допълнение, използван в процеса на лечение и други входни калциеви блокери: дилтиазем, верапамил, никардипин.

Ако пациентът има прогресивно място синдром на Рейно, като в този случай е препоръчително да се лечение Vazaprostanom. Това лекарство се прилага интравенозно вливане, процентът е между 10 и 20 инжекции. Още след третата инфузията на лекарствения продукт започва да действа от състоянието на пациента, но максималният ефикасността ясно, след пълен курс на лечение с лекарства. Честотата на атаки, тяхната интензивност и продължителност е значително намалена. Влияние на лекарството се продължава обикновено от 4 до 6 месеца, както и степента на нейното приемане е препоръчително да се повтаря два пъти годишно.

Също така по време на комбинираната терапия на болестта на ангиотензин конвертиращия ензим са използвани, а именно подготовка каптоприл. Приемането на този наркотик се предписва за дълъг период от време - от шест месеца до една година. Дозите, в които пациентът приема на лекарството, определени за всеки отделен случай от лекуващия лекар. Също така при лечението на синдром на Рейно се използва кетансерин, които преференциално целеви пациенти в напреднала възраст.

В допълнение към тези лекарства при лечението на синдром на Рейно лекарства използвани за подобряване на общите свойства на кръвта, намаляване на вискозитета. това пентоксифилин, дипиридамол и други лекарства.

Подход към лечението на това заболяване, трябва задължително да е сложно. Всеки пациент трябва да се разбере, че лечението на синдрома на Рейно може да продължи няколко години, и по този начин е необходимо използването на лекарства, принадлежащи към различни групи.

По време на комбинираната терапия се прилага също така чрез локално приложение за лечение 50-70% разтвор диметил сулфоксид в областите, които са засегнати от нападенията на заболяването. Такова апликация ефективно като допълнение към лекарствената терапия с васкуларна и противовъзпалително действие.

Лекуващият лекар трябва да се обърне внимание дали има в процеса на странични ефекти на лечението: подуване, гадене, главоболие, алергии. В случай на присъствието на тези явления доза на лекарството се намалява или напълно се анулира.

В допълнение, при лечението на синдром на Рейно успешно използвани други методи на терапия - физиотерапия, психотерапия, термични обработки, електрофореза, акупунктура, рефлексология. Също така, когато се показва тази болест провеждане на масаж.

Много редки в това състояние е препоръчително да се използва хирургично лечение, което включва премахване на близкия със заболели артерии на нерва.

В повечето случаи, опасността от синдром на Рейно не е така. Много от пациентите не са притеснени заради прекалено интензивни прояви на това заболяване. Все пак, имайте предвид, че в най-трудните случаи, синдром на Рейно прогресия води до развитието гангрена и последващата ампутация на засегнатия крайник.

синдром на Рейно Превенция

В момента не съществува развити методи за първична превенция на синдром на Рейно. Като методи за предотвратяване на вторично предупреждение важно влияние върху човешкия организъм фактори, които предизвикват развитието на съдови спазми. Освен това, като вторична профилактика прилага синдром на Рейно лекарства, насочени към основната опрощаване на заболяването.

Хората, които са податливи на синдром на Рейно, трябва да са в студения сезон носят топли ръкавици и чорапи, водоустойчиви ботуши, пиене на горещ чай и други напитки. Желателно е също така да не злоупотребяват с кофеинови напитки, които, подобно на никотин, провокират вазоконстрикция.