Алергична астма

бронхиална астма

бронхиална астма - хронично, възпалително заболяване на горните дихателни пътища. Основната проява на астма - обратим (самостоятелно или след излагане на наркотици) бронхиална обструкция проявява задушаване.

Първият пълното описание на болестта е направено от нашия сънародник GI Соколовски през 1838 Но сега дланта в разработването на лечение на алергична астма пропусна и сега се използва в Русия (или трябва да използвате) Минути дебитират с международните насоки, като Джина.

Разпространението на астма - около 6%. Най-тревожно е огромния брой на неидентифицирани форми на заболяването. Обикновено, тази светлина форми на астма, които могат да бъдат скрити в диагнозата "обструктивен бронхит" или просто "хроничен бронхит". Честотата сред децата е още по-висок в някои региони до 20%. Сред децата, броят на пациентите, които не са изложени на диагнозата - дори по-висока.

Причина за астма

В основата на развитието на астма патогенетичен механизъм е незабавно тип свръхчувствителност (IgE-зависим имунен отговор). Това е една от най-честите механизми на алергични и атопични заболявания. Тя се характеризира с факта, че от момента на получаване на алергена за развитието на симптоми на болестта са въпрос на минути. Разбира се, това се отнася само за тези, които вече имат чувствителност (алергични настроение) към веществото.

Например, пациент с астма и алергии при вълната на котка влиза в апартамента, където живее котка, и той започва задушаване.

Важна роля в развитието на алергична астма наследствено предразположение пиеси. Така че сред най-близките роднини на пациенти с бронхиална астма пациенти могат да бъдат намерени в 40% от случаите и др. В този случай, той отбелязва, че астма, тъй като самата не се предава, както и способността да се развиват алергични реакции като цяло.

Фактори, допринасящи за появата на астма, може да включват присъствието на хронична инфекция огнища (или чести инфекции) дихателните пътища неблагоприятно екологията, професионална опасност, тютюнопушенето, включително пасивни, продължителното приложение на някои лекарства. Някои автори, за да предизвикат фактори включват продължителен контакт с агресивни алергени, като живее в апартамента, стените на които удариха форми.

По този начин, астма - алергично заболяване, при което изостряне на водещата роля при контакт с алергени. Най-често заболяването се причинява от алергени, идващи вдишване: домакинство (различни видове домашни акари в домашния прах, библиотека прах, пухени възглавници), цветен прашец, епидермален (вълна и животински пърхот, пера, храна за рибки, и т.н.) гъбична.

Хранителната алергия е причината за астма е много рядко, но все пак е възможно. За хранителни алергии в този случай по-често кръстосани алергични реакции. Какво означава това? Случило се така, че някои от алергените от различен произход имат сходна структура. Така например, полени на бреза алергени и ябълки. И ако пациент с астма и алергия към полените от бреза ще яде няколко ябълки, тогава той може да се развие астматичен пристъп.

Астмата може да бъде последната стъпка "атопичен марш" деца, които имат в списъка на болести атопичен дерматит.

Симптомите на астма

Основните симптоми на астма: Припадъци задух, задух, чувство на хрипове или свистене в гърдите. Свирки може да бъде засилена чрез дълбоко дишане. Често симптом е пароксизмална кашлица, често сух, или освобождаване на малък съсирек на храчки светлина в края на атаката. Пароксизмална суха кашлица може да бъде единственият симптом на астма.

В умерена и тежка форма на бронхиална астма може да изпита тежестта диспнея при усилие. Диспнея значително се увеличава по време на обостряне.

Често симптомите се появяват само по време на обостряне на астма, остра клинична картина може да липсват.

Обостряния (задушаване) може да се случи по всяко време на деня, но "Класик" са нощни епизоди. Пациентът може да забележите, че има фактори, които причиняват влошаване на заболяването, например, са в запрашена среда, свържете се с животни, извършване на почистване, и т.н.

При някои пациенти, Това е особено характерно за детството, нападения се срещат след интензивни упражнения. В този случай се говори за натоварване астма или (старото име) свиване на бронхите, предизвикана от физически упражнения.

В периода на остра пациент започва да се отговори на така наречените неспецифично стимули: остри миризми, температура и миризмата на дима, и т.н. Той говори за активен възпалителен процес в бронхите и необходимостта да активирате медикаменти.

Честотата на обострянията определят от вида на алерген, към които има реакция, както и от това колко често пациентът е в контакт с него. Например, ако сте алергични към цветен прашец растенията са ясно влошаване сезон (пролет-лято).

При слушане на пациента чрез стетоскоп маркирани затихване на везикулозна дишане, и появата на високо (свирене) хрипове. Без обостряне, аускултаторна картината може да бъде незабележима.

Характерна симптом на астма е добър ефект от като антихистамини (tsetrin, zirtek, erius и т.н.), и особено след инхалация бронходилаторни лекарства (салбутамол Berodual и т.н.).

Въз основа на симптомите е разделена на четири тежестта на заболяването.

1) леки прекъсвания астма. Проявите на болестта са отбелязани по-малко от 1 път на седмица, нощни атаки 2 пъти в месеца или по-малко. Peak скорост експираторен поток (PSV) по- >80% от възрастта норма, ПСВ трептения на ден по-малко от 20% (повече за този метод на разследване в раздел IV).
2) лека персистираща астма. Симптомите на болестта са засегнати повече от 1 път на седмица, но по-малко от 1 път на ден. Чести обостряния нарушават ежедневните дейности и сън. Нощни атаки отбелязани повече от 2 пъти на месец. ПСВ>80% прогнозира, дневните колебания на 20-30%.
3) Средната тежестта на астмата. Симптомите стават всеки ден. Обостряния значително нарушават ежедневната физическа активност и сън. Нощни симптоми се появят повече от един път седмично. Задължително дневен прием на 2 агонисти (салбутамол) кратко действие. ПСВ 60-80% на възраст норма. ПСВ колебания на повече от 30% на ден.
4) тежък Тежестта на астмата. Постоянни симптоми на астма. Астмата 3-4 пъти на ден и по-чести обостряния на заболяването, чести нощни симптоми (веднъж на всеки два или повече дни). Ежедневно физическа активност значително възпрепятствана.

най-много животозастрашаващи симптоми на астма - развитие на астматично състояние (статус астматикус). В същото време се развива продължително, стабилно с традиционните лекарства, астма. Задавяне експираторен характер, което означава, че пациентът не може да диша. астматикус статус развитие придружени разстройство, а след загуба на съзнание, както и общото състояние на пациента-трудно. Нелекуваната висока степен на вероятност за смъртта.

Какви изследвания трябва да се вземат в съмнение за бронхиална астма

Бронхиална астма е в интерес на двете медицински специалности: алерголог-имунолог и пулмолог. Това е доста често срещано заболяване, така леки форми обикновено ангажирани терапевти или педиатри (в зависимост от възрастта на пациента). И все пак, по-добре е да се стигне до специалист. Ключов компонент при пациент с бронхиална астма изпит - идентифициране на тези алергени, излагането на които причиняват алергични възпаления. Започнете тестване за определяне на чувствителността към домакинството, епидермална, гъбични алергени.

Подробен списък от тестове, които трябва да премине съмнение за алергична астма

Лечение на алергична астма

При лечение на атопична астма следните групи лекарства могат да бъдат използвани. Тяхната лекарствена комбинация и продължителността на лечението се определя от лекар в зависимост от тежестта на заболяването. Също така, на понятието за господстващо сега, че лечението на бронхиална астма трябва да се преразглежда на всеки три месеца. Ако през това време болестта е напълно компенсирани, а след това да реши дали да се намали дозата, ако не, да се увеличи дозата или присъединяване лекарства от други фармакологични групи.

Описание и режим на дозиране за лечение на алергична бронхиална астма

Най-важният компонент в лечението на алергичен бронхиална астма - Провеждане на алерген-специфична имунотерапия (SIT- терапия). Целта - създаване имунитет към алергените, които предизвикват алергична реакция на пациента и възпаление. Тази терапия може да се извършва само от един алерголог лекар. Лечението се провежда на усложняването, като правило, през есента или зимата.

За да се постигне тази цел, на пациента се прилага алерген разтвори постепенно нарастващи дози. В резултат на това се получава толерантност. Ефектът от лечението е по-рано терапията. Като се има предвид, че това е най-радикалната метод за лечение на атопична астма, трябва да се мотивират пациентите до колкото е възможно по-ранно започване на това лечение.

Лечение на атопична астма народни средства.

Алергични заболявания - това е група от заболявания, при които средствата на традиционната медицина трябва да бъдат лекувани с повишено внимание. И алергична астма, не са изключение. По време на работата Бил съм свидетел на огромен брой на обострянията, провокирани от тези методи. Ако по някакъв начин, за да помогнете на приятелите си (не е факт, между другото, че именно той помогна, може би това е спонтанна ремисия), това не означава, че тя няма да ви причини усложнения.
Поработете или дихателни упражнения. Това ще даде много по-добър ефект.

Хранене навици и начин на живот на пациента с алергична астма.

Спазването на определен начин на живот и хипоалергенни (лишена от алергени) среда - основен елемент от лечението на бронхиална астма. В момента, в много от големите болници създаде така наречената школа на пациенти с астма, при които пациентите се обучават само на тези дейности. Ако вие или вашето дете, страдащи от това заболяване, аз препоръчвам да се търси едно училище в града ви. В допълнение към принципите, които преподават живот gipoallergenngogo контролира състоянието им, да коригира собственото си лекарство, правилното използване на инхалатор, и т.н.

Детайли за това как да се облекчи алергична астма

Алергична бронхиална астма при деца

Астмата при деца може да се прояви във всяка възраст, но по-често това се случи след година. Повишен риск от развитие на болестта при деца с алергични заболявания обременени от наследствеността, и при пациенти, които вече отбеляза, алергични заболявания в миналото.

Често, астма могат да бъдат скрити под прикритието на обструктивен бронхит. Ето защо, ако детето е имало 4 епизода на обструктивен бронхит (бронхиална) за годината - спешно да отидете на алерголог.

Препарати и дози за лечение на астма при деца

Алергична астма и бременност.

С изключително внимателно, да вземе мерки за премахване на алергените и да се създаде хипоалергенна среда по време на бременност. Задължително изключение на активното и пасивното тютюнопушене.
Прекарано лечението зависи от тежестта на заболяването.

Препарати за лечение на алергична астма по време на бременност и по време на кърмене

Възможни усложнения на алергична астма и прогноза

Прогноза за живот с право на лечение - благоприятно. В неадекватно лечение, рязкото прекратяване на препарати - висок риск от развитие на астма статус. Развитието на това състояние, вече представлява пряка заплаха за живота.

Усложнения на дългосрочно неконтролирано астма могат да включват и развитието на емфизем, белодробна и сърдечна недостатъчност. Тежка форма на болестта може да доведе до увреждане на пациента.

Превенция на алергична астма

Ефективно действие за първична превенция, това е, за да се предотврати болестта, за съжаление, не са разработени. Ако съществуващ проблем за необходимостта от адекватно лечение и премахване на алергените, който помага за стабилизиране на болестта и да намали риска от обостряне.

Отговори на често задавани въпроси за алергична астма:

Той прави дихателни упражнения за Strelnikova и Бутейко лечение на астма?

С диагноза астма. Лекар, посочен инхалатори за третиране (fliksotid) в продължение на три месеца. Симптомите изчезнаха на петия ден от лечението. Защо вземат наркотици за толкова дълго време, ако заболяването не се проявява?

Болницата назначен инхалатор Beclason. Инструкциите четат, че лечение на хормонални препарати. Не използвайте това опасно? Какви са страничните ефекти? Как могат да (тези нежелани реакции) може да се избегне?