Противообществените разстройство на личността

Противообществените разстройство на личността (социопатия, антисоциално разстройство на личността, антисоциално разстройство на личността на Gannushkina, антисоциално личност на Макуилямс) - разстройство на личността, се противопоставят антисоциално поведение, липса на чувство за вина и срам, импулсивност, агресия, и нарушена способност да се поддържа тясна връзка. Диагностицирана при 1% от жените и 3% от мъжете. Често се отразява градските жители, деца от многодетни семейства и представители на бедните. Изследователите казват, че пациентите с антисоциално разстройство на личността са до 75% от контингента на местата за задържане. Въпреки това, не всички социопати стават престъпници - от пациентите е осъден от обществото, но не и официално криминално поведение. Лечението на това заболяване се извършва от експерти в областта на психиатрията, клиничната психология и психотерапия.

Причините за необщителен разстройство на личността

Има две противоположни теории за развитието на това заболяване. Привържениците на теорията на биогенетичен предразположеност предполагат, че близки роднини на мъжки социопатия случва пет пъти по-често от средното за населението. В допълнение, на семействата на пациенти с антисоциално разстройство на личността често идентифицираните истерични нарушения. Изследователите смятат, че това може да е признак за наличието на генетично заболяване или мутация, която предизвиква развитието на тези два вида нарушения.

Последователи на психологическата теория се счита за антисоциално разстройство на личността като резултат от влиянието на околната среда. Те вярват, че разстройството на личността се развива в грешна възпитание (небрежност или прекомерни грижи), липсата на любов и внимание от значимите възрастни. Сред факторите, които допринасят за развитието на антисоциално разстройство на личността, привържениците на тази теория се смята за високо престъпна дейност на членове на семейството, наличието на роднини страдат алкохолизъм и пристрастеност, бедност и неблагоприятните социални условия, причинени от внезапното движение, тъй като на война или тежка икономическа ситуация.

Повечето специалисти за психично здраве заемат междинно положение, вярвайки, че антисоциално разстройство на личността се развива в резултат на взаимодействието на (наследствен) и външни (на околната среда) фактори. Определена стойност са съпътстващи психиатрични разстройства (умствена изостаналост, шизофрения) Предишни заболявания и мозъчна травма. Пациентите често показват, леки изразени неврологични нарушения и нарушения в ЕЕГ, което според експертите, може да бъде доказателство на органична мозъчна травма в детството.

Симптомите на необщителен разстройство на личността

Проявите на заболяването при момчетата обикновено стават видими в ранна училищна възраст. В момичета, симптомите се появяват по-късно - в предпубертетна възраст период. Характерни черти на социопатия са импулсивност, неморалност, перверзия, жестокост, измама и егоизъм. Деца, страдащи от антисоциално разстройство на личността, често пропускат училище развалят публична собственост, са въвлечени в битки, подиграват слаби връстници и по-малките деца, измъчвани животни бягат от дома си, се скитат.

Отличителна черта на пациенти с антисоциално разстройство на личността, е началото на опозицията за родителите. В социалните взаимоотношения, в зависимост от конкретния пациент може да бъде открита враждебност, или мълчаливо, но упорит пренебрегване на другите. Деца и юноши с антисоциално разстройство на личността нямат никакви угризения за да бъдат уловени в извършването на неправомерни деяния. Те веднага се оправдаваш собственото си поведение, прехвърляне на вината и отговорността на другите. Много от пациентите започват в началото дим, използва алкохол и лекарства. Налице е висока сексуална активност в съчетание с безразборно при избора на партньори.

В зряла възраст, пациентите обикновено се появяват адекватни и социално адаптирани. Комуникационни проблеми при пациенти с антисоциално разстройство на личността отсъстват - благодарение на чара, особен чар и способността да спечели над другите, те често се направи добро впечатление с контактна повърхност. Липсата на дълбоко свързване, егоизъм и неспособност да провокира съпричастност манипулативни поведение. Пациенти с антисоциално разстройство на личността е лесно да се лъже, често използват други хора в собствените си интереси, заплашвате самоубийство, Те говорят за "тежкото положение" или имитира симптомите на несъществуващи физически заболявания, с цел постигане на определени цели.

Основната цел на пациенти антисоциално разстройство на личността, е да се забавляваме, да "грабне" от живота колкото е възможно повече удоволствие, независимо от обективните обстоятелства. Пациентите са уверени в законността на техните желания и правото им да отговорят на всякакви нужди. Те никога не се упрекваш, не се чувствам вина и срам. Заплахата от наказание, осъждане или отхвърляне от обществото не им причинява тревожност и депресия. Ако техните престъпления стават известни на другите, с антисоциално разстройство на личността пациенти са лесни за намиране обяснение и оправдание за някои от неговите действия. Пациентите едва ли може да се поучи от опита. Те или не работят или са закъснели, пропуснете и да прехвърли своите отговорности към други служители и възприемат всяка критика като несправедливо.

Ерик Берн различава два типа пациенти с антисоциално разстройство на личността: пасивна и активна. Пасивни социопати не разполагат с вътрешни ограничения под формата на съвест, коректност или човечеството, но се ръководят от стандартите, определени от някаква външна власт (религия, приложимото право). Това поведение ги предпазва от открит конфликт с обществото и позволява поне частично (или формално) да отговаря на изискванията на обществото.

Активни пациенти антисоциални личност разстройство са лишени от вътрешни и външни ограничения. Ако е необходимо, те са за известно време може да покажете на другите своята отговорност, честност и готовност да спазват правилата на обществото, но при най-малкото възможност да се отказвате от всякакви ограничения, и да се върне към старата поведение. Активни социопатите често демонстрират открито наказателно девиантно поведение, пасивен - скрит официално безнаказаност (лъжи, манипулация, пренебрегване на задълженията).

Противообществените разстройство на личността продължава през целия живот. Някои пациенти поза изолиран от обществото социални групи, стават лидери на секти или банди. След 40 години на престъпната дейност на пациентите обикновено се намалява. С възрастта, много пациенти, които имат съпътстващи афективни разстройства и соматизация. Често се развива пристрастяване към наркотици и алкохолизъм. Зависимост от психоактивни вещества в комбинация с антисоциално поведение причинява влошаване на социалната адаптация.

Диагностика на необщителен разстройство на личността

Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата и разговори с пациента. За диагностициране на "антисоциално разстройство на личността" трябва да има най-малко три критерия от следния списък: невъзможност да се съпричастни и безсърдечие към okruzhayuschim- безотговорността, пренебрегване на отговорност и стандарти sotsiuma- невъзможност за образуване на стабилни прикачени файлове без проблеми obschenii- ниска толерантност към неудовлетвореност и агресивен povedenie- razdrazhitelnost- неуспех да се вземе предвид предишния отрицателен опитен склонност да прехвърлят вината върху другите.

Противообществените разстройство на личността е диференцирана с хронична мания heboidophrenia и вторични личностни промени, произтичащи на фона на злоупотребата с наркотици, алкохол и други психоактивни вещества. С цел да се направи точна оценка на степента на пренебрежение и лошо изпълнение на задължения, предписани правила, диагнозата се вземат предвид социалните условия и културни норми, които са типични за региона на престоя на пациента.

Лечение на необщителен разстройство на личността

социопатия лечение е предизвикателство. Пациенти, страдащи от това заболяване, е много рядко търсят професионална помощ, тъй като те не изпитват негативни емоции. Дори ако пациентът е антисоциално разстройство на личността чувства "разминаването" с други, чувства, че не липсва нещо важно и се предлага на рецепцията на психолог или терапевт, за да се подобри шансовете са малки, тъй като социопати почти не могат да се установят стабилни емпатична връзка, необходимо за един продуктивен терапевтична работа.

Като правило, се започва лечение с необщителен разстройство на личността станат служители на образователни институции, работодатели или служители на правоприлагащите органи. Ефективността на лечението при тези случаи е дори по-ниски, отколкото при самостоятелно лечение, като липса на мотивация и невъзможността да се създаде съюз с терапевта изразена добавя вътрешно съпротивление. С изключение понякога стават на групи за самопомощ, в които пациентът страда от антисоциално разстройство на личността, може да се разкрива, без страх от съдебно решение, и да получите подкрепата на добронамерени членове. За ефективна терапия изисква две условия: присъствието на опитен майстор, да не се поддават на манипулация на пациента, както и липсата или минимален брой участници на роби, които могат да попаднат под влиянието на пациента.

Когато антисоциално разстройство на личността с изразена импулсивност, така и в съпътстващите somatized, тревожен депресивни разстройства и лекарствена терапия, използвани. Поради високата вероятност от развитие на зависимост и евентуално намаляване на мотивация за работа психотерапевтични лекарства се предписват в ниски дози кратък курс. Когато се използва литиев повишена агресивност. Прогноза за неблагоприятно третиране. В повечето случаи, антисоциално разстройство на личността почти невъзможно да се коригира.