Бактериална вагиноза

бактериална вагиноза

(Анаеробна вагиноза, неспецифичен бактериален vaginit- остаряла име - синоними: gardnerelloz, gardnerellozny вагинит) - заболяване на женските полови органи със специфични вагинално течение, често с характерна миризма. Бактериалната вагиноза се причинява от различни видове микроорганизми, но от вагинит се характеризира с това, че когато има признаци на възпаление вагиноза.

Сам бактериална вагиноза не се предава по полов път, но промискуитет в полов акт без контрацепция, ранно започване на сексуална активност - това оказва значително влияние върху вероятността от възникване на бактериална вагиноза. Напоследък много изследователи са склонни да вярват, че бактериална вагиноза може само частично да се дължи на STD, както е един от най-честите прояви на разстройства, общо хомеостазата.

Причини за възникване на бактериална вагиноза

Специфични патогени на бактериална вагиноза не съществува. Причината полимикробни комплекси, между които отговарят gardnerelly и микоплазмени (условно патогенни микроорганизми). Бактериална vaginozemikroorganizmy рода Lactobacillus (съществуващи в нормалната флора на влагалището) се заменя от асоциацията на различни бактерии, включително Gardnerella Vaginalis, анаероби (Bacteroides, Prevotella, Porphyromonas, Peptostreptococcus, Mobiluncus) и Mycoplasma Hominis. Вярвало се е, по-рано, че болестта е причинена от Gardnerella базирани идентификация микроорганизъм при жени с бактериална вагиноза. Въпреки това, беше установено, че над 50% от жените, без признаци на болестта стават колонизирани Gardnerella.

В допълнение gardnerellas във вагиналния секрет на жени с бактериална вагиноза се намират в голям брой анаеробни бактерии: Bacteroides, peptokokki, peptostreptokokki. Тъй като бактериална вагиноза е свързано Mobiluncus SPP. и Mycoplasma honunis, но точната роля на тези бактерии в етиологията на заболяването е неизвестна. По време на метаболизъм форми Gardnerella амино киселини, от които се образуват летливи амини (путресцин, кадаверин, триетиламин) под влияние на анаеробни бактерии. Тези амини причиняват неприятна миризма, наподобяваща тази на изгнила риба.

Причината за бактериална вагиноза може да бъде:

  • Прекомерното подготовка за посещения при лекар,
  • честото използване на сапун, когато podmyvanii,
  • честа промивка,
  • продължителна употреба на антимикробни средства,
  • нарушен имунитет,
  • хормонални промени, като менопауза или след аборт,
  • чужди тела във влагалището.

Развитието на бактериална вагиноза

неспецифични бактериална вагиноза характеризира със значителни промени в вагиналната флора и вагиналната среда. В резултат на намаляване или отсъствие на физиологичен лактобацили е недостатъчно количество млечна киселина и увеличаване на рН на вагиналната среда. По този начин създаване на неутрална среда за развитието на различни патогенни микроби, някои анаеробни бактерии и Trichomonas. Смята се, че Грам-отрицателни коки лактобацилите появява по време на вагинални инфекции, засяга развитието на патогенни бактерии, по-специално Gardnerella Vaginalis.

вагинална флора е под постоянно влиянието на тялото, и е също предмет на определени фактори на околната среда. Развитие на бактериална вагиноза може да допринесе за различни вътрешни и външни фактори:

Вътрешни причини за бактериална вагиноза:

  • промени в хормоналния статус;
  • намаляване на имунологична реактивност;
  • microbiocenosis заболяване на червата;

външни фактори:

  • преди антибиотична терапия;
  • прехвърля и свързани с възпалителни заболявания на пикочо-половата система;
  • използването на хормонални средства, имунопотискащи средства.

Симптомите на бактериална вагиноза

Клиничните прояви на бактериална вагиноза имат характерни черти. Често единственият симптом на бактериална вагиноза - наличието на тежки вагинално течение с неприятна миризма на застояла риба, която може да бъде объркващо за дълго време. В началото на заболяването се подчертае течност бяло или сиво. Ако бактериална вагиноза в рамките на 2 години от освобождаване от отговорност жълто-зелен и по-дебел, приличат на извара, пяни, вискозни и лепкав секрет, те са равномерно разпределени по стените на влагалището.

В бактериална вагиноза признаци на възпаление - оток, задръствания, зачервяване на влагалището - не присъства (за разлика от вагинит). Бактериалната вагиноза може да се придружава от цервикална патология - ерозия, цервицит, ектропия, белези.

Най-честите признаци и симптоми на бактериална вагиноза:

  • изобилие хомогенен крем вагинално течение сиво-бял цвят, придържайки се към стените на влагалището.
  • слабо изтичане (FISH), която възниква в резултат на разпадането на амините, произведени от анаеробни бактерии.
  • признаци на възпаление на влагалището (вагинит присъединяването) на се наблюдават при половината от пациентите.
  • вулвовагиналната дразнене понякога се появява под формата на сърбеж и парене, дискомфорт по време на полов акт.
  • рядко - нарушения на уриниране и болки в перинеума.

Диагностика на бактериална вагиноза

Основният метод за диагноза на бактериална вагиноза - намазка микроскопия, Грам-оцветени. Бактериалната вагиноза е необходимо tolichat от вагинит, често пациенти с бактериална вагиноза години безуспешно лекувани за неспецифично вагинит съществува, докато използването на тези антимикробни средства, което допълнително усложнява процеса на бактериална вагиноза.

Диагностичните критерии за бактериална вагиноза:

  • Откриване на указващите клетки;
  • Сметанов хомогенна вагинално течение;
  • вагинално рН > 4.5;
  • Амин тест.

Бактериалната вагиноза под микроскоп. Облак в центъра - ключовите клетки

Бактериалната вагиноза под микроскоп. Облак в центъра - ключовите клетки

Като минимум наличието на три от горепосочените критерии може да служи като основа за диагностика бактериална вагиноза. Много клиницисти в диагнозата да разчитат само на присъствието на указващи клетки, но тази функция не е най-конкретна оценка на четирите критерия. Достъпни, евтин и точен анализ е цветът на вагинален секрет грам. Изолиране на чиста култура от Gardnerella Vaginalis не се препоръчва, тъй като 58% от жените, без бактериална вагиноза имат високи нива на бактерии в вагинални секрети.

Още на клиничните симптоми на бактериална вагиноза се подозира, особено ако имате дълъг и безуспешно за лечение на т.нар възпаление на двете традиционни (антибиотици, промивка) и народна медицина (билково лекарство). Постоянното разделяне, не подлежи на лечение - важен признак на бактериална вагиноза.

Ето защо, на прием при гинеколог, трябва да се разработи по време на вашето заболяване (продължителност на симптомите, когато първите симптоми), за някакви симптоми, отправени към гинеколог преди, а някои са били лекувани от са лекувани в домашни условия. Цялата тази информация е необходима за лекаря към правилната диагноза.

Лечение на Бактериален

Всички жени със симптоми на лечение бактериална вагиноза е необходимо. Също така при необходимост от лечение на бактериална вагиноза асимптоматична до аборт и хирургия.



Към днешна дата, най-напредналите - е двустепенен лечение на бактериална вагиноза. Целта на лечението - създаване на благоприятна среда за възстановяване на нормалната вагинална екосистема.

Първият етап лечение на бактериална вагиноза

Първият етап се провежда достъпна антибактериално лечение, по-ниско рН (показан за тази млечна киселина), съгласно указания - immunokorrektory, естрогени, антихистамини, простагландини. За да премахнете симптомите на парене и сърбеж прилага анестезия.

Схеми на лечение бактериална вагиноза за бременни и небременни жени са различни, и не се препоръчва за лечение на бактериална вагиноза по време на първия триместър на бременността, лечението се дава след оценка на рисковете за майката и плода.

Втори етап на лечение на бактериална вагиноза

За лечение на бактериални препарати, използвани за възстановяване на вагиналната микрофлора. лечение eubiotics започва 2-3 дни след края на лечението с антибактериални средства.

Втората фаза на лечението, без преди това ефективно!

когато се лекуват бактериална вагиноза То трябва да се извършва коригиращи мерки за справяне с факторите, които допринасят за развитието и повторната поява на бактериална вагиноза. Когато това е необходимо, е препоръчително да се използва eubiotics, биогенни стимулатори, витамини и други вещества, които спомагат за нормализиране microbiocenosis влагалището и червата.

Ефективността на лечението бактериална вагиноза оценява чрез изчезването на субективни усещания, динамика на клиничните симптоми на заболяването, нормализиране на лабораторните параметри. Първото клинично и лабораторно изследване трябва да се извършва в рамките на една седмица след края на лечението за бактериална вагиноза, повтори - в 4-6 седмици.

По време на лечението на бактериална вагиноза и последващи препоръчва да се използват бариерни методи за контрацепция. Сексуални партньори на жени с бактериална вагиноза препоръчително проверка и, ако е необходимо, лечението. Въпреки това, някои лекари предпочитат да извършват това лечение в случаи на персистираща или рецидивираща болест при жените.

Народни средства за лечение на бактериална вагиноза

В народната медицина, като такива, концепцията за бактериална вагиноза не съществува (името се появи сравнително скоро), има само популярните рецепти за лечение на вагинално течение (бяло течение) .Such общ народни средства лечение по-бели като сода промивка, промивка отвара от билки (лайка, невен, и т.н.) , перорален прием на противовъзпалителни инфузии на бактериална вагиноза облекчи само симптомите: облекчаване на сърбеж и парене, намаляване на количеството на по-бели, но лекарствата от народната медицина не решават основния проблем.

Но лекарствата от народната медицина са много подходящи за сваляне на имунитета - това е витамин чайове и тинктури, те могат да се вземат по време на лечението.

Спред това погрешно схващане, че за да се възстанови вагинални микрофлора трябва да промивки с кисело мляко - в никакъв случай! В регистъра на кисело мляко държи нежелано тегло в допълнение към вас се изисква да бактерии (включително гъби) е отново, напояване, няма да се даде развиват нормално микрофлора - е 2. В нашето време, има много безопасни и не по-скъпи от кисело мляко, eubiotics, която ви препоръча лекаря във втория етап лечение на бактериална вагиноза (след необходимото антибиотична лечение).

Oslozhneiya бактериална вагиноза

В допълнение към влошаването на качеството на живот, усложнения от бактериална вагиноза може да са вагинит, способен впоследствие отиде без лечение в възпаление на органите на малкия таз, което води безплодието и менструалния дисфункция.

Ето защо е толкова важно да се подложи на лечение при създаването си бактериална вагиноза диагноза.

Предотвратяване на Бактериален

Честото повтаряне на бактериална вагиноза насърчаване промискуитет без използване на презервативи или други методи на контрацепция.

В случаите на периодично бактериална вагиноза, в допълнение към затягане и имуностимулиращи дейности могат да прибягват до ваксинация.

За тази цел, Салк ваксина-Trihovak която създава вагината местен имунитет срещу развитие бактериална вагиноза.

Ваксината се инжектира интрамускулно три пъти на интервали от 2 седмици. Година по-късно, той показва една единствена реваксинация. Такъв график ваксинация да се създаде надеждна защита срещу инфекция в продължение на 2 години. Все пак трябва да предупредя нашите пациенти от нерегламентирана употреба на наркотици Trihovak Салк, тъй като има няколко противопоказания: алергични заболявания, остри инфекции, болести на кръвта, бъбреците, имунодефицитни състояния и др ..

За да се предотврати развитието на бактериална вагиноза, необходимите профилактични гинекологични прегледи, при-малко веднъж годишно, за навременно откриване на причинителите на болестта, но ако поне веднъж в живота си са били диагностицирани с бактериална вагиноза - най-малко 2 пъти в годината.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден