Остър гастрит

Съдържание:

остър гастритОстра гастрит - остро възпаление на лигавицата на стомаха. В зависимост от етиологията, тя може да се отрази само на стомаха мукозната повърхност, или се разпространяват в цялата му дебелина. Според гастрит водеща медицинска статистика сред храносмилателни заболявания - 80-85%. Форми на остър гастрит са често срещани дори и сред децата в началните училища.

Причините за остър гастрит

Един от най-често срещаните причини за остър гастрит е погрешно диета:

  • поглъщане недобре сдъвкана храна;
  • твърде гореща или твърде студена храна;
  • напитки - газирани, алкохолни;
  • яденето студена храна;
  • глад и преяждане;
  • злоупотреба с остри, солени, пушени, ястия на скара.

Дразни влияние върху лигавицата на стомаха оцет, черен пипер и горчица. В 69% от случаите причина за остър гастрит е силно кафе.

Причина остро възпаление на лигавицата да се превърне дразнители и други фактори:

  • Медикаменти - сулфонамиди, салицилати, кортикостероиди, бромиди и други. Клинични и експериментални изследвания са потвърдили, че терапевтичната доза на индометацин, ацетилсалицилова киселина (аспирин) е дразнещ и увреждане на повърхността на стената на стомаха.
  • Пушенето се появява като причини за остър гастрит в 48% от случаите.
  • Патологичните ефекти върху стомаха има алкохол, особено алкохолни напитки на сила на 20 градуса. Малкото количество етанол стимулира секрецията на стомашен сок, но най-голямата концентрация на унищожаване на "защитни бариери", става причина за отхвърляне на повърхностните слоеве на епитела на лигавицата, увеличаване на нейната пропускливост. Увеличава обратно разпространение на Н +, протеинът се губи, и инхибират процесите на регенерация се активират микроциркулаторни смущения.
  • Остра гастрит не е заразен, но инфекции могат да предизвикат заболяване - Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Yersinia, Е.коли.
  • Възпаление и увреждане на лигавицата могат да бъдат причинени от често изследване ендоскопия с подкрепата на секрецията на стомашни m рН, сонди.
  • Burns киселинни и алкални разтвори, токсични вещества, остра бъбречна недостатъчност, хепатит, пневмония, грип, скарлатина и други заболявания, разсадник на гнойни инфекции.
  • Механични повреди на лигавицата на стомаха - нараняване с охлузвания, натъртвания, интензивна физическа дейност или в случай на поглъщане на стомаха чужди тела (костите на риба, птици, игли, дървени стърготини).

Появата на остър гастрит може да се задейства от алергична реакция към храни -. Плодове, зеленчуци, някои видове морски продукти и други депресивни разстройства, стрес, невроза служат причината за стомашна възпаление на лигавицата.

Видове остър гастрит

Особеностите на клиничната картина и естеството на увреждането на стомашната лигавица са четири вида остър гастрит:

  • катарален (тривиално)
  • фибринозен (дифтериен)
  • Разяждащо (некротизиращ, токсични химически)
  • абсцес.

Простудни остър гастрит

Катарален - банални, хранителна, повърхностен, алергичен - най-често срещаният тип на остър гастрит. Предизвиква катарален гастрит може да бъде:

  • консумация на алкохолни напитки;
  • груби грешки в диетата;
  • физически или емоционален стрес;
  • дразнещи лекарства;
  • остри инфекции;
  • хранителна алергия - портокали, ягоди, гъби, риба и т.н. ...

При остър катарален улавя само мукозна повърхност възпаление гастрит може да повреди дълбоките слоеве. Процесът е съпроводен с нарастване на производството на слуз, оток на лигавицата, той хиперемия (местно задръстванията). Алергичен дерматоза форма придружава от различни проявления - .. подуване, обрив, зачервяване, уртикария, ангиоедем, т.н. първите симптоми на алергични гастрит може да възникне веднага след излагане на алергена в стомаха - за няколко минути.

патогенеза

на стомаха е покрита с тиня и сгъстява поради оток. Повърхността е покрита с точка ерозии (язвени дефекти) и кръвоизливи, серозен или лигавицата-серозен ексудат. Той се среща дегенерация, боядисване, отлющване на епителни клетки (понякога слоя) образуват язви. Дифузната инфилтриране на левкоцити епител, който дойде на мястото на възпалението чрез кръвта.

Фибринозно остър гастрит

Причина фибринозен (pseudomembrane) остър гастрит е тежка инфекциозно заболяване:

  • скарлатина,
  • морбили,
  • сепсис,
  • коремен тиф.

Също така, може да се получи тази форма на остър гастрит при отравяне с разтвори на концентрирани киселини, живачен хлорид.

патогенеза

Форма на заболяването се характеризира с некротични промени в стомашната лигавица. некроза импрегнирани с гноен ексудат. Отличителна черта на фибринозен остър гастрит е образуването на мукозната повърхност на филма (pseudomembrane). А повърхностен филм некроза съединение с подлежащите тъкани ронлив. Филмът се отстранява лесно - това частици са налични в повръщане (крупозен гастрит). В случай на дълбоки лезии кожух фиксиране силна и отстраняването му отваря множество язви.

Корозия остър гастрит

Причините за остър гастрит корозивно - отравяне концентрирани химикали. Има два вида на некротична (корозивност) гастрит:

  • коагулация (сух) некроза - под киселина отравяне;
  • kollikvatsionny (влажен) некроза - отравяне соли.

Мъртвата гастрит засяга дълбоките слоеве на стомашните тъкани.

патогенеза

Некротичните промени с кръвоизливи, язви се наблюдава не само в стомаха, но и на лигавицата на хранопровода, устната кухина.

Корозивни може да се усложнява от остър гастрит бъбречна, чернодробна, сърдечно-съдови недостатъчност. След отравяне възможно перфорация на възпалението стомашната стена, проникване (проникване), съдържанието на стомаха на близките органи, развитие на перитонит.

Абсцес остър гастрит

Главното условие за гастрит с гнойна развитие е нарушение на целостта на стомашната лигавица и разпространението на възпаление на всички слоеве. Причините:

  • вреда - удари поглъщат обекти (кост, игла, и т.н.);
  • язви;
  • дезинтегриращи тумор.

Тя може да се развие в резултат на усложнения от пневмококова, стрептококова, стафилококова инфекция.

патогенеза

Стомашната стена значително удебелени. Получените груби гънките покрити с фибринозни налози. Дифузната лейкоцитарна инфилтрация обхваща всички слоеве на стената на стомаха, включително серозата туника. Може би perigastrita разработването, перитонит.

Симптоми на остра гастрит

За остра гастрит, клиничната картина се определя до голяма степен от естеството на вреден фактор, продължителността на действието му, индивидуалните реакции. Първите симптоми могат да се появят след 6-12 часа или много по-рано. Първите признаци на диспепсия наблюдават:

  • неприятен вкус в устата;
  • липса на апетит;
  • средна болка, тежест в стомаха;
  • гадене, слюноотделяне, оригване храна и въздух;
  • повръщане - съдържанието на стомаха с жлъчката, слуз;
  • тежък неприятния мирис повърнатото.

Последствията от заразени хранителни отравяния може да се ускори течни или кашави изпражнения. Там има подуване на корема, куркане на стомаха. Може нарастването на телесната температура.

Хранително отравяне, заразен от стафилококи, салмонела:

  • частен диария;
  • прогресивна слабост;
  • дехидратация;
  • телесната температура за 390S.

В този случай, е необходимо спешно хоспитализация.

Основните симптоми на абсцес (гной) гастрит са:

  • често повръщане;
  • гной в повръщане;
  • фебрилитет и студени тръпки;
  • силна болка.

Видимо бързо влошаване на състоянието на пациента.

Прием концентрирани отрови причиняват пареща болка в устата, гърлото, стомаха, хранопровода. Хиперемия, оток и лигавични изгаряния на устата, фаринкса.

Най-неблагоприятна прогноза в корозивна и phlegmonous гастрит.

В първия случай смъртоносно в 50% от случаите. В резултат на химически увреждане на стомаха и хранопровода стомаха възможно белег деформация стриктура (стесняване) на хранопровода. Той се нуждае от операция - гастростома, пластмаса peschevoda.

Остър гноен перитонит може да се развие гастрит, медиастинит, плеврит, септицемия, абсцеси на коремната кухина. Показания за спешна операция е перфорация на стомаха.

Независимо от тежестта на симптомите, за да отидеш на лекар за диагностика и лечение за подбор на техники.

Диагноза на остър гастрит



В диагнозата на личната история първи приоритет:

  • използването на лошо качество на храните;
  • възможност за механично увреждане на лигавицата на стомаха - наранявания, травми, поглъщане на всеки обект;
  • прием на алкохол;
  • рецепции отрови.

Бактериален гастрит обикновено засяга една група от хора - семейство, фирма, седнал на една маса. При остър гастрит корозивен изследване на засегнатите семейства ще помогне да се установи естеството и дозата, получена химически.

Специфично значение за диагнозата има бълвоч екскременти остатъци взети в храни, напитки или химикали, използвани като отрова.

В допълнение към обичайните лабораторни изследвания на биологични материали се провеждат инструментални изследвания:

  • Рентгенова,
  • ултразвук
  • Ендоскопия.

Степента на увреждане на стомашната функция ви позволява да дефинирате изследване на стомашната секреция.

По време на пристъп на остър гастрит, не се препоръчва гастроскопия и стомаха интубация.

Какви заболявания могат да бъдат объркани с остър гастрит?

Диференциална диагноза е необходимо да се изключи заболявания с подобни симптоми. Например, с история на хипертонична болест, удар, силна болка в епигастриума региона, гръдната кост е ЕКГ, което позволява да се елиминират gastralgicheskuyu форма на инфаркт на миокарда.

Повръщане дебютни много остри възпалителни заболявания:

  • панкреатит,
  • холецистит,
  • апендицит.

Предложи остра стомашна абсцес възможно от тези симптоми:

  • висока температура;
  • остра болка;
  • прояви на перитонит в горната част на корема.

Тъй като изследването се провежда?

По време на приема, лекар-гастроентеролог попитам за вашите симптоми, история на своето развитие, като лекарства, начин на живот. Ние също трябва да се помни всички извънборсови лекарства, витамини, хранителни добавки.

Лабораторни тестове са възложени на изключването на други заболявания:

  • ТГС - бактериологично и да се определят признаците на анемия след кървене;
  • Специални кръвни тестове - RW, захар и др..
  • изследване на урината - определяне на бъбречната функция;
  • анализ на изпражненията - за бактериологично изследване и за откриване на скрити кръвни секрети;
  • тест за бременност;
  • за съмнение за отравяне отрови разследван повръщане.

Ако е необходимо, се препоръчва консултация с други специалисти - гинеколог psychoneurologist, кардиолог и т.н. ...

За лечение на остър гастрит

Първото действие на медицинския персонал, насочени към премахване на причините за гастрит. Стомахът на пациента почистени, понякога се използва за тази сонда също почиства червата, ако е необходимо. След първите няколко дни от почивка може да бъде определен фракционна топла напитка. Диета постепенно се разширява с включването в диетата слизести супи, пюре от течни зърнените храни, желета, бисквити, направени от бяло брашно и други подобни. Г.

Болките се вземат антиациди или антихолинергична spazmalitikami. Препоръчителният прием entersorbentov, прокинетичната (с повръщане). Когато toksikoinfektsionnoy форма на гастрит назначен антибиотици. Водно-електролитния баланс регулира физиологичен разтвор за инжектиране, калиеви разтвори препарати глюкоза.

Общото състояние на пациента, в случай на катарален гастрит се подобри бързо, но това отнема около 2 седмици за пълно възстановяване на стомашно-чревната дейност. Лечение на други форми на заболяването отнема много време.

След третиране изисква лекарско наблюдение, дори и в отсъствието припадъците - анкета 2 пъти годишно.

Предотвратяване на гастрит

Предотвратяване на всички форми на остър гастрит се дължи основно на изпълнението на хигиена на храните, санитарен хигиена:

  • спазване на условията и времето за съхранение на храни, включително и във фризера - замразява повторно размразени продукти е забранена;
  • да не се съхраняват продукти, изискващи лечение в близост до храна, готови за готвене, като охладено месо и сирене;
  • ограничат използването на подправки, пържени, мазни, слабо толерирани и негоден за храна;
  • профилактика и лечение на инфекциозни заболявания;
  • Хигиена на устната кухина - миене на зъбите, своевременно лечение на зъбни заболявания;
  • ядене само на промиват плодове и зеленчуци;
  • измиване на ръцете на входа на къщата след посещение на тоалетната, преди хранене.

Следва също да се наблюдава стомаха отговор на терапия лечение лекарство за намаляване на органични или функционални нарушения се прилагат специални инструменти.

Един от най-ефективните превантивната мярка е спиране на тютюнопушенето и алкохола. Когато проява на гастрит най-малко веднъж, трябва да се следи редовно от гастроентеролог, дори и при липса на повтарящи се симптоми.

Остър гастрит при бременни жени

Хормоналните промени, гадене и повръщане при токсикоза сериозно да увредят състоянието на стомашната лигавица на бъдещата майка. Остър гастрит няма пряко въздействие върху здравето на бебето, но за да се предотврати развитието на възпалителни заболявания да забави лечението му не си струва усложненията. Самолечението по време на бременност е опасно не само за здравето на майката, но и за детето, както и в тежки случаи, е възможно отравяне на целия организъм.

Фактори, действащи предпоставки за развитието на остър гастрит по време на бременност:

  • токсикоза;
  • вълнение;
  • условия недохранване;
  • предозиране на витамин комплекси и т. п.

Предотвратяване на остър гастрит при бременни жени

Общи превантивни мерки и превенция на остър гастрит и неговите усложнения включват превенция на токсичност:

  • придържане към диетата;
  • добра почивка през нощта;
  • ходене на открито;
  • адекватна редовни физически упражнения;
  • контрол на психо-емоционалното състояние;
  • избягване на вредни навици;
  • своевременен достъп до лекар в първите предупредителни знаци.

лекарства самолечение, народни средства за защита могат да причинят вреди на майката и детето. Средствата от гадене трябва да се избират само от лекар.

Остър гастрит при деца

Пристъпи на гастрит се наблюдават при деца на възраст от 5-6 и 9-12 години. Обикновено катарална остър гастрит, едно дете може да се прояви не само под формата на заболявания на стомаха, но и под формата на целия организъм интоксикация, заболявания на сърдечно-съдовата система. С честото повръщане, диария, тялото на детето дехидратира бързо, застрашава развитието на остра бъбречна недостатъчност.

В 25% от случаите на гастрит сред децата в училищна възраст причина става различни хранителни разстройства с началото на посещаването на училище. Бисквити, чипс, разбира се кучета, Фанта, кокс често се заменят с модерен салон за студент. Провокира атака на остри гастрити след фактори могат да имат дете:

  • инфекция, проникваща през устата - навик да хапе ноктите си, химикалки, моливи, липса на хигиена;
  • интензивни физически, емоционален стрес;
  • пубертета.

Причините за остър гастрит при децата - хранене на детето "за възрастни" продукти.

Методи за лечение на остър гастрит в детето, избрани индивидуално от Вашия лекар. Общата схема за коригиращи мерки:

  • промивка на стомаха, понякога на червата;
  • залежаване;
  • Честото топла напитка на малки порции;
  • диета.

За едно дете е много важно режим спазването на деня, моралния атмосферата в семейството.

Предотвратяване на остър гастрит при деца

Предотвратяване на остър гастрит при деца има няколко отличителни черти:

  • Примамки прилагат на малки деца трябва да бъдат прясно приготвени - практикуващи педиатри препоръчват хранене деца консервирана бебешка храна;
  • преход към "възрастни" храна трябва да става постепенно - подробности можете да намерите на педиатър,
  • трябва да се научи детето да си мият ръцете след разходка по улицата, преди хранене, след използване на тоалетната;
  • там се промива само плодове и зеленчуци;
  • убеди детето да не се дъвче дъвка по време с приятелите си, или след като детето играе с ръце;
  • трябва да бъдат забранени от бебешки език по време на хранене, гледане на телевизия, четене;
  • необходимо да се контролира психо-емоционален стрес у дома и в училище.

Един от превантивните мерки, е своевременно приспособяване на устата на бебето. Децата не винаги придават значение на разпад.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден