Remeron

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Употреба Базите Remeron (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Състав на една таблетка включени Remeron 15, 30 или 45 мг от активното вещество миртазапин + помощни елементи (царевично нишесте, магнезиев стеарат, лактоза монохидрат, хипромелоза, титанов диоксид, жълт железен оксид, хидроксипропилцелулоза, безводен колоиден силициев диоксид, полиетилен гликол 8000, червен железен оксид).

Форма освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на овални двойно изпъкнали таблетки, на едната страна на маркировка «Organon», от другата страна на кода.

Цвят: червено-кафяв, отбеляза таблет. пакети блистера от картонени опаковки е 10 или 30 парчета.

Фармакологични ефекти

Антидепресант.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

миртазапин - антагонист пресинаптичните алфа-2 рецептори, стимулира централната норепинефрин и serotoninergichnuyu предаване на нервните импулси. блоковете на веществото 5-НТ2 и 5-НТ3 рецептори и пулса могат само да премине през 5-НТ1. Лекарството има седативен ефект, няма ефект върху сърдечносъдовата дейност.

След приема на хапчета лекарството добре и бързо се абсорбира и влиза в системното кръвообращение, той бионаличност Тя достига 50%. Максималната концентрация се наблюдава след 2 часа. Активното вещество се свързва добре с протеини кръвна плазма. Отделя от 20 до 40 часа (до 65). равновесната концентрация на лекарството достига за 4 дни, след това миртазапин вече не се натрупва в организма. Приемът на храна не оказва влияние върху фармакокинетичните параметри означава.

Процесът на изготвяне се извежда от изпражненията и урината в продължение на няколко дни. реакция метаболизъм пристъпи ензими CYP2D6 и CYP1A2 цитохром Р450.

Когато черния дроб или бъбреците клирънс миртазапин намалява.

Показания

С дълбоко третирани с лекарството депресия.

Противопоказания

Той е противопоказан при наличието на реакции на свръхчувствителност към неговите компоненти. Таблетките не могат да бъдат комбинирани с МАО-инхибитори.

странични ефекти

Трудно е да се разделят на симптомите депресия и странични ефекти, предизвикани от лечение с лекарства.

Най-често по време на лечението с Remeron отбелязва: сънливост, сухота в устата, повишаване на теглото, повишаване на апетит, главоболие, умора, седация и виене на свят. По-рядко се идентифицира: безсъние, треперене, объркване, летаргия, миалгия, намаление HELL, гадене, повръщане, диария, артралгия, болка в гърба, подуване в периферията, умора, псевдо рубеола.

Рядко, много рядко може да се случи:

• кошмари халюцинации и мания, хипонатриемия, агранулоцитоза;
• прекомерен ажитация, апластична анемия, парестезия, миоклонус;
• тромбоцитопения, самоубийство, възбуда, серотонинов синдром;
• подуване на лигавицата на устата, повишена активност чернодробните ензими;
• булозен дерматит, еритема, синдром на Стивънс-Джонсън;
• токсична епидермална некролиза, нарушение хормоналния баланс (антидиуретичен хормон).

Употреба Базите Remeron (Метод и дозата)

През устата с вода. Таблетите не хапят през и не споделят.

напитка лекарство веднъж дневно. Препоръчително е да се отнеме известно лекарство веднъж дневно, през нощта, преди да си легнете.

Също така, ако е необходимо, дозата може да се раздели на два етапа. И през нощта, за да вземе голяма част от него.

В края на лечението трябва да бъде постепенно намаляване на дозата на лекарството да се избегне развитието на синдрома.

режим на дозиране

Възрастни обикновено се прилагат от 15 до 45 мг лекарство. Началната доза е 15 или 30 мг. Ефективността на лекарството достига своя връх след 7-14 дни след началото на лечението. Ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена.

Ако по време на месеца на положителни промени не са дошли, лекарството трябва да се смени.

Пациенти в напреднала възраст се изисква корекция на дозата. Въпреки това, процесът на увеличаване на дозата трябва да се извършва под лекарско наблюдение.

В бъбречна недостатъчност, се препоръчва редовно наблюдение QC.

За сериозно лечение заболяване на черния дроб на наркотици трябва да се извършва под наблюдението на специалист.

свръх доза

Обикновено, предозиране на лекарството Remedon появяват леки симптоми: дезориентация, седация, тахикардия, хипо- или хипертония, депресия на централната нервна система. Ако свръхдоза е настъпила няколко лекарства едновременно с това, симптомите могат да бъдат много по-сериозни, дори смъртоносни.

Терапия - симптоматично, подкрепяща, рецепция Аktivirovannogo въглища, стомашна промивка.

взаимодействие

Лекарството подобрява инхибиторна CNS ефект бензодиазепини, успокоителни, антипсихотици, антихистамини, опиоиди.

миртазапин не може да се комбинира с МАО-инхибитори. Интервал между курсове лекарства трябва да бъде най-малко 2 седмици. В допълнение, едновременното приемане селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина, триптани, трамадол, L-триптофан, венлафаксин, жълт кантарион и литий, може да увеличи честотата и тежестта на страничните ефекти.

средства трябва да бъдат комбинирани с повишено внимание кетоконазол, циметидин, азолови антимикотици, еритромицин, нефазодон.

Вие не може да пие алкохол по време на лечението с това лекарство.

когато се лекуват варфарин и Remeron се препоръчва да се следи PTI, тъй като комбинацията подобрява показателя съсирване кръв.

фенитоин и карбамазепин, ензимни индуктори на CYP3A4, увеличен пътен просвет миртазапин. Ето защо, неговата концентрация се намалява с около половина. Когато се комбинира с всеки от лекарството чернодробните ензими индуктори необходимо да се коригира дозата на лекарството.

условия на продажба

Лекарството се продава с рецепта.

условия за съхранение

Съхранявайте таблетките се препоръчва на сухо, хладно място при температура не по-малко от 2 градуса и не по-голям от 30.

Пазете лекарството далеч от деца.

срок на годност

3 години.

Предупреждения

риск от развитие на агранулоцитоза значително по-висока при пациенти на възраст над 65 години. Като правило, гранулоцитопения и агранулоцитоза, възникващи в хода на лечението е обратим, но са докладвани и случаи на смърт. По принцип, в зависимост от честотата на страничните реакции от възрастта на пациента не се наблюдава.

Лекарството съдържа лактоза. Следователно, лица с непоносимост галактоза, лактазна недостатъчност, малабсорбция процеси глюкоза-галактоза Вие не можете да вземете това лекарство.

В началото на лечението рискът от суицидно поведение може да се увеличи. Подобряването на състоянието на пациента се появят след няколко седмици от системно приложение на лекарството. Пациенти, които преди това са се опитали да се самоубият, както и тези с тежки мисли за самоубийство и тенденции трябва да бъдат контролирани. Като се има предвид желанието за самоубийство в ранните етапи на лечение, пациентът трябва да се вземат най-малко дозата на първите няколко седмици на подготовка.

Ако пациентът е болен жълтеница, хапчетата трябва да се спре незабавно и да се потърси медицинска помощ.

Когато се комбинира с лекарството serotoninergichnymi средства може да се развива серотонинов синдром. Нейните симптоми: хипертермия, миоклонус, скованост на мускулите, колебания на жизнените показатели, объркване, възбуда, раздразнителност. Когато синдром монотерапия е изключително рядка.

С грижа и минимална доза от лекарството е предписано:

• ако пациентът хипотония, prostatauxe, остър глаукома със затворен ъгъл, увеличава вътреочно налягане;
• при епилепсия или органични лезии на мозъка;
• лица с черния дроб и бъбречна недостатъчност;
• в нарушение на проводимостта на сърдечния мускул, ангина, наскоро мигрирали инфаркт на миокарда;
• пациенти, страдащи от диабет може да се наложи корекция на дозата инсулин.

Лекарството може да се засили психотични симптоми шизофрения и параноидни мисли,.

В агент терапия драматично (особено при високи дози) рядко се наблюдава симптоми на абстиненция: възбуждане, главоболие, виене на свят, гадене. С течение на времето, симптомите изчезват сами.

аналози на Remeron