Хлорпромазин хидрохлорид

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за употреба хлорпромазин хидрохлорид (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Синоними
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

В 1 мл разтвор хлорпромазин 25 мг.

Натриев сулфит, натриев метабисулфит, аскорбинова киселина, вода за инжектиране, натриев хлорид.

Форма освобождаване

• хлорпромазин хидрохлорид - инжектиране.
• хлорпромазин - таблетки и хапчета.

Фармакологични ефекти

Невролептичен, успокоително средство против повръщане.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

фармакодинамика

антипсихотично средство от групата, фенотиазинова, който е първият антипсихотици поколение. Механизмът на антипсихотичен ефект поради блокада допаминергични рецептори в някои мозъчни структури. Блокирането на тези рецептори увеличава производството пролактин хипофизната жлеза. Блокове, както и -адренергични рецептори, придружен седативен ефект.

централен антиеметичен ефект поради блокада на D2-рецептори в определена зона на малкия мозък и периферна действие - блокадата на блуждаещия нерв червата. Антиеметичен ефект също се свързва с седативен, антихолинергична и антихистамин свойства на лекарството.

антипсихотични ефекти е премахването на налудности и халюцинации, намаляване на тревожност, стрес, страх и тревожност, облекчаване на възбуда. Произвежда бързо седация, следователно, се използва в малък психози. Не е предписан за лечение на депресия.

Бележки protivoikotnoe, хипотермия, антиаритмично, антишокова и умерени екстрапирамидни ефекти.

Фармакокинетика

Бързо, но не и напълно се абсорбира след перорално приложение. Cmax се постига след 3-4 часа. Присъства ефект "първо преминаване" през черния дроб, така че концентрацията на кръвта след орално приложение на по-малки концентрации след парентерално приложение.

Той се метаболизира в черния дроб, което води до образуване на активни и неактивни метаболити. 95-98% с плазмените протеини. Прониква през ВВВ, концентрацията в мозъка е винаги по-висока, отколкото в кръвта. Не съществува пряка връзка между концентрациите на лекарството и на неговите метаболити в плазмата и ефект. Т1 / 2 е 30 часа или повече. Метаболитите се екскретират в урината и жлъчката.

Показания

• остри и хронични параноични състояния;
• халюцинации състояние;
• шизофрения с ажитация;
• маниакална възбуда;
• епилепсия с психотични разстройства;
• разбърква депресия;
• алкохолна психоза;
• повишен мускулен тонус;
• болка;
• епилептичен статус;
• персистираща безсъние;
• сърбеж дерматози (невродермит, екзема);
• потенциране на анестезията.

Като средство за елиминиране на повръщане се използва за болест на Мениер, повръщане по време на бременност и по време на радиотерапия.

Противопоказания

Chlorpromazine противопоказан при:

• свръхчувствителност;
• тежко чернодробно / бъбречна недостатъчност;
• кома;
• увреждане на мозъка (остър период);
• инсулти;
• изразена миелосупресия;
• микседем;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност (най- сърдечно заболяване);
• тромбоемболично синдром;
• бронхиектазии (Тежко);
• глаукома със затворен ъгъл;
• жлъчен камък и уролитиаза;
• изостряне GI язва заболявания;
• бременност, лактация;
• навършване на 1 година.

странични ефекти

• безпокойство и тревожност, екстрапирамидни реакции, нарушения в терморегулацията, паркинсонов синдром, рядко -sudorogi;
• хипотония (В / инжекция), тахикардия;
• диспепсия (Чрез поглъщане);
• левкопения, агранулоцитоза;
• затруднено уриниране;
• импотентност, гинекомастия, менструални нарушения, наддаване на тегло;
• кожен обрив, сърбеж, дерматит, еритема, пигментация на кожата.

С продължителна употреба Chlorpromazine може да бъде депозиран в роговицата и лещата, която обектив ускорява процеса на стареене. Когато може да се образува в / м инфилтрати, и в / във въведението възникне флебит.

Инструкции за употреба хлорпромазин хидрохлорид (Метод и дозата)

Използването на орално или парентерално в зависимост от клиничната ситуация.

Когато инжектиране или / в предписаните възрастни 25-50 мг (1-2 мл). Ако желаната доза се повтаря на всеки 3-12 часа. Когато / т2 прилага препарат се разрежда мл 0,9% разтвор на NaCl. На на / в въвеждането се разрежда с 20 мл 0,9% разтвор на NaCl. За възрастни, максималната единична доза в / m прилага - 150 мг, и в / в - 100 мг.

при аларма прилага преди операция за / m0,5 - 1 мл предоперативно в продължение на 2 часа.
Когато V / т, или / в единична доза при деца с 250-500 мг / кг. При педиатрични употреба лекарствени форми за деца.

За приемане начална доза при възрастни на 25-100 мг от едно или 4 дози, ако е необходимо, да се увеличи дозата на 700-1000 мг / ден, дозата се увеличава изключително рядко 1200-1500 мг / ден. Най-висока единична доза за възрастни вътре 0.3 гр, 1.5 грама дневно

Инструкции за Chlorpromazine съдържа предупреждение за необходимостта да се контролира кръвното и протромбиновото индексът на продължително лечение.

свръх доза

свръхдоза Chlorpromazine причини невролептичен синдром, стабилен хипотония, хипотермия, токсичен хепатит. Назначава се симптоматично лечение.

взаимодействие

Инжекционният разтвор не може да се смесва в една спринцовка с други лекарства.

Chlorpromazine, а поглъщане с лекарства, депресанти на ЦНС (Антиконвулсанти, наркотични аналгетици, етанол, барбитурати и други хипнотици) могат да подобрят техния инхибиторен ефект, но също така да предизвика респираторна депресия.

отслабва ефекта ефедрин, амфетамини, клонидин и guanetidina.

Нежелателно удължено комбинация с аналгетици.

Хлорпромазин инхибира действието леводопа, може да увеличи екстрапирамидни симптоми.

Когато се прилага за антихолинестеразни лекарства има тежка мускулна слабост, с амитриптилин - риска от развитие на дискинезия с ZHKT- диазоксид- изразено с giperglikemiya- зопиклон - повишена седация.

Когато се прилага за антиациди нарушена абсорбция от стомашно-чревния тракт и намалена концентрация на лекарството в кръвта, с циметидин - като намаляване на кръвните концентрации.

Когато се прилага за морфин - разработване миоклонус- с литиев карбонат -usilivaetsya невротоксични ефекти и показват екстрапирамидни симптоми.

Когато се прилага за тразодон Той се среща с артериална gipotenziya- пропранолол - увеличаване на концентрациите на пропранолол и с Hlorpromazina- trifluoperazina - с тежък giperpireksiya- фенитоин - променя концентрацията на фенитоин в кръвта.

Когато се прилага за флуоксетин има повишен риск от екстрапирамидни симптоми и използване на -хлорокин или сулФадоксин Тя е свързана с висок риск от токсичното действие на хлорпромазина.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

При температури до 250 ° С.

срок на годност

2 години.

Аналози и синоними Chlorpromazine