Parnavel

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Parnavel, упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• аналози
• С алкохол
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Всяка таблетка съдържа активната съставка: периндоприл ербумин.

Допълнителни компоненти: лактоза, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, царевично нишесте, повидон.

Форма освобождаване

Parnavel освобождава под формата на таблетки от 10 или 30 единици на блистер, както и 30, 50 или 100 в полимерен контейнер. В аудио пакет може да бъдат опаковани в един контейнер или полимер на 1, 3 ивици пакет.

Фармакологични ефекти

Лекарството е действие, което инхибира ангиотензин-конвертиращия ензим.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Този инхибитор е в състояние да инхибира АСЕ и намаляване на съдържанието на ангиотензин II в състава кръвна плазма, което води до намаляване на секрецията алдостерон. Ефекти върху тялото има активно метаболит периндоприлат. Това елиминира вазоконстрикторни ефекти на ангиотензин II, увеличаване на концентрацията на съдоразширяващи простагландини и производство брадикинин се намалява и освобождаването на алдостерон, норадреналин освобождаване се инхибира директно от симпатикови нервни окончания на влакната и образуването на ендотелин в съдовите стени.

Чрез намаляване на образуването на ангиотензин II увеличава активността ренин плазма кръв, в резултат на инхибиторното действие на отрицателната обратна връзка. Инхибирането на АСЕ могат да бъдат придружени с висока активност на циркулиращите или тъкан каликреин-кинин система, едновременно активиране на системата на простагландин.

В резултат на лечението се извлича Parnavelom еластичност на артериите на големи съдове, намалява налягането в белодробните капиляри. Продължителната употреба на лекарства, намалява експресията на сърдечна хипертрофия на лявата камера и интерстициална фиброза, нормализиране на профила изоензим на миозин и сърдечната функция.

Също така намалява натоварването и следнатоварването, периферна резистентност в кръвоносните съдове, налягането на пълнене във всяка камера, повишава минути обем на кръвообращението и сърдечния индекс, без това да повлияе на сърдечната честота. Прием терапевтични дози не водят до увеличаване на сърдечния ритъм, повишаване на притока на кръв в мускулите.

Все концентрация на липопротеин с висока плътност, и пациенти с хиперурикемия намалява концентрацията на пикочната киселина. Увеличава притока бъбречна кръв, без това да повлияе скоростта на гломерулна филтрация.

При лечение на пациенти със сърдечна недостатъчност, хронична форма, има намаляване на клиничните симптоми на сърдечна недостатъчност, повишена толерантност към fiznagruzki.

Приемът средна единична доза причинява максимално хипотензивен ефект след 4-6 часа, се поддържа в продължение на поне 24 часа. Стабилен хипотензивен ефект се наблюдава след третиране за един месец и може да се съхранява за дълъг период от време. Обикновено, прекъсване на лечението не води до развитие на синдрома на "отказ".

Вътре в тялото абсорбцията на лекарството е 25%, с 65-70% бионаличност. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига в рамките на един час, периндоприлат - около 3-4 часа. метаболизъм Това води до превръщането на 20% от лекарството в активната метаболит - периндоприлат и други вещества. Имаше леко свързване с плазмени протеини и свободно разпространение в тялото. Повечето от лекарството се отделя чрез бъбреците.

Показания

Основни показания за назначаване Parnavela са:

• сърдечна недостатъчност хронична форма;
• хипертония.

Противопоказания

Той препоръчва приема на лекарството с:

• свръхчувствителност към него и други АСЕ инхибитори;
• ангионевротичен оток история или в лечението на АСЕ инхибитори;
• наследствен или идиопатичен ангиоедем;
• кърмене, бременност-
• 18-годишна възраст;
• наследствена непоносимост към лактоза и лактазна недостатъчност, малабсорбция на глюкоза и галактоза.

Препоръчваме внимание при лечение на пациенти, страдащи от:

• Аортната клапа;
• цереброваскуларни заболявания;
• коронарно сърдечно заболяване
• хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
• заболяване на коронарната артерия;
• тежки автоимунни заболявания на съединителната тъкан;
• реноваскуларна хипертония;
• двустранна стеноза на бъбречната артерия;
• потискане на костния мозък хематопоеза, причинени от имуносупресивно лечение;
• стеноза на артерията на единствен бъбрек, бъбречна трансплантация;
• хиперкалиемия;
• диета натриев ограничение;
• хроничен бъбречна недостатъчност;
• състояние, съпроводено с намаление на обема циркулираща кръв;
• диабет и така нататък.

странични ефекти

При лечение Parnavelom могат да развият нежелани реакции, засягащи сърдечно-съдовата, урина, храносмилателната, дихателната и нервната система. Това може да стане: прекомерно намаляване HELL, намалена бъбречна функция, бъбречна недостатъчност, затруднено дишане, ринорея, суха кашлица, гадене, повръщане, болка в корема, диария, запек, главоболие, астения, умора и така нататък.

В допълнение, възможно е развитието на алергични реакции под формата на кожни обриви, сърбеж, промени в лабораторните показатели, например, hypercreatininemia, протеинурия, хиперкалиемия и други неща. За други странични ефекти включват сексуална дисфункция, изпотяване.

Parnavel, упътване за употреба (дозировката и метод)

Parnavel хапчета се препоръчва да се вземат в, на сутринта, преди консумация на храна.

когато се лекуват хипертония определяне на първоначална дневна доза е 4 мг. Ако е необходимо, тя не е по-рано от един месец, дневната доза може да бъде увеличена до 8 мг.

Когато АСЕ-инхибитори се предписват на пациенти получаващи диуретици, може драстично по-ниско кръвно налягане. Ето защо, се препоръчва прекратяване на получаването на диуретици за около 2-3 дни преди датата на кандидатстване Parnavela. Също така е възможно лечение с по-ниска дневна доза е 2 мг.

За лечение реноваскуларна хипертония предписаната начална дневна доза от 2 мг, евентуално също така възможно да се увеличи дозата.

Пациентите в напреднала възраст, обикновено се предписва начална дневна доза от 2 мг. Един месец по-късно, ако е необходимо, се оставя постепенно увеличаване на дневната доза до 8 мг.

Ако лекарството се прилага при пациенти, които страдат от хронична сърдечна недостатъчност и едновременно с това да получават с диуретици или kaliynesberegayuschimi дигоксин, целия процес на терапията изисква внимателно медицинско наблюдение.

Началната дневна доза е 2 мг. След около 1-2 седмици дневната доза може да бъде увеличена до 4 мг. В други случаи, определянето на необходимата доза е лекар специалист, който ще вземе предвид сложността на заболяването и характеристиките на пациента.

свръх доза

В случай на предозиране може да се развие симптоми като рязко понижаване на кръвното налягане, ступор, шок, брадикардия, замайване, тахикардия, остро безпокойство, кашлица, бъбречна недостатъчност.

По този начин се лекува, съдържащ: стомашна промивка, нормализиране на водния и електролитен баланс, въвеждането на натриев хлорид 0,9%. И могат да се присвоят други процедури, в зависимост от проявените симптоми.

взаимодействие

В комбинация със сулфонилкарбамиди, и инсулин увеличава тежестта на хипогликемично действие.

Едновременната употреба на баклофен, трициклични антидепресанти, антипсихотични средства, салуретици могат също да повишат хипотензивното действие и увеличаване на вероятността от развитие на ортостатична хипотония и противокиселинен намалява бионаличността на АСЕ инхибитори.

Различни стероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, такива като циклооксигеназа 2 селективни инхибитори, ацетилсалицилова киселина - да се намали тежестта на хипотензивен ефект, който може да се придружава от задържане на течности и електролити.

Комбинация с литий терапия често се забавя отделянето му, което изисква редовен мониторинг на съдържанието на вещества в кръвта. Мускулни релаксанти, диуретици, на обща анестезия, може значително да намали кръвното налягане. Следователно, за да се елиминира възможността от артериална хипотония диуретици приветстват спирка за няколко дни преди началото на лечението с периндоприл.

Комбинираното използване на алопуринол, имуносупресивни агенти, например, цитостатици и системни кортикостероиди, прокаинамид Това може да доведе до развитието на левкопения.

Използването на калий-съхраняващи диуретици, като Spironolakgon, триамтерен или амилорид, и калиеви добавки могат да причинят хиперкалиемия. Когато се комбинира с аспирин, бета-блокери, тромболитици често отслабва антихипертензивния ефект на АСЕ инхибитори. Следователно, определянето такава комбинация следва да се оцени ефикасността на тези лекарства.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Таблетките трябва да се съхраняват в един доста тъмно, хладно и сухо място, далеч от достъпа на деца.

срок на годност

3 години.

аналози Parnavela