Lipri

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Lipri, упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Една таблетка Lipri може да съдържа 5 мг, 10 мг, 20 мг лизиноприл (използва под формата на дихидрат). В зависимост от дозата се различава списък на помощните вещества:

• Mg 5 - манитол (Е421), царевично нишесте, калциев хидрогенфосфат дихидрат, магнезиев стеарат;
• 10 мг - манитол, царевично нишесте, калциев хидрогенфосфат дихидрат, магнезиев стеарат, жълт железен оксид;
• 20 мг - манитол (Е421), царевично нишесте, калциев хидрогенфосфат дихидрат, магнезиев стеарат, червен железен оксид (Е 172).

Форма освобождаване

Цвят и облик на Lipri различни таблетки:

• 5 мг - таблетки форма е кръгла, скосен ръб, съществува риск, цветът бял;
• 10 мг - форма на Валиум таблетки, скосени ръбове, съществува риск от кремав цвят;
• доза от 20 мг - форма на Валиум таблетки, скосени ръбове, съществува риск, розов цвят, мрамор оставя петна.

Lipri таблетки са опаковани в блистери от Таблица 10. (Във всяка опаковка 3 блистера) и се запечатва в картонени кутии.

Фармакологични ефекти

Lipri е инхибитор на ангиотензин преобразуващия ензим.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

лизиноприл - инхибитор peptidildipeptidazy, който инхибира ангиотензин преобразуващия ензим - ангиотензин-конвертиращия катализатор за образуване на 2 1 - вазоконстриктор пептид (Причиняване на вазоконстрикция, повишаване на нивото на брадикинин). също ангиотензин 2 е в състояние да стимулира секрецията на алдостерон, произхождащи от надбъбречната кора. Намалено дейност вазопресори Това води до секреция алдостерон надбъбречната кора, увеличаване на концентрацията на калий в кръвния поток.

Тъй Лизиноприл действа чрез инхибиране на хипертония системата ренин-ангиотензин, ефектът се наблюдава дори при пациенти с ниски нива на ренин.

Фармакокинетика

За постигане на максимална концентрация в кръвта лизиноприл след орално приемане на таблетките, необходими за 7 часа средната абсорбция на около 25% (независимо от начина на мощност.) - варира от 6% до 60% в определени групи пациенти, в зависимост от размера на дозата. лизиноприл в кръвта се свързва само с APF, прониква слабо през КМБ. Лизиноприл напълно показва, без при което се получават метаболизъм, заедно с урината, елиминационен полуживот е обикновено 12 часа при клирънс при здрави пациенти - 50 мл / мин.

За някои групи пациенти

• като нарушения на чернодробната функция: Поради намаляването на клирънса се наблюдава намаляване на абсорбцията лизиноприл (30%) повишаване на експозицията (приблизително 50%).
• C бъбречно увреждане: Води до намаляване на елиминирането на активното вещество (счита за клинично важен в скоростта на гломерулна филтрация е намалена до 30 мл на минута).
• Пациенти с сърдечна недостатъчност увеличаване на експозицията на активното вещество (средно увеличение на AUC do125%), което дава намаляване на абсорбцията с приблизително 16%.
• Възрастните пациенти обикновено AUC увеличил с 60%.

Показания

Заявление Lipri е подходящо:

• при есенциална хипертония;
• пациенти с сърдечна недостатъчност като симптоматично лечение;
• пациенти, подложени на остър миокарден инфаркт форма - краткотрайно лечение (до 6 седмици), предмет на персистираща хемодинамичен на първия ден;
• за лечение на ранен нефропатия в диабет II, сложен хипертония.

Противопоказания

• наличност идиопатична или наследствен ангиоедем;
• двупосочен или стеноза артерия един от бъбреците;
• двукрилен и / или аортна стеноза, вентрикуларна сърдечна хипертрофия или тежки хемодинамични смущения (включително инфаркт на миокарда);
• кардиогенен шок;
• след трансплантацията период, в резултат на трансплантация на бъбрек;
• използва диализна мембрана с висока пропускателна свойства направени от poliakrilnitrilnatriya-2-metilalilsulfonata (Например, 69);
• lizinoprilu или свръхчувствителност към други АСЕ-инхибитори, както и съставките на препарата.

странични ефекти

Liprilom на терапия със следните системи и органи на човешкото тяло наблюдавани нежелани реакции:

• Системата на лимфната и кръвта: намалено ниво хемоглобин, хематокрит, инхибиране на костния мозък, тромбоцитопения, левкопения, анемия, неутропения, агранулоцитоза, лимфаденопатия и различни автоимунни заболявания.
• Нервна система: световъртеж, виене на свят, главоболие, промени в настроението, парестезия, нарушение на вкуса, сън, миризма, баланс, объркване, депресия, синкоп- Усложнения на сетивата: шума, влошаването на качеството.
• Сърдечно-съдова система: ортостатични симптоми (включително хипотония) инфаркт на миокарда, инсултите, синдром на Рейно, сърцебиене, тахикардия.
• Мускулно-скелетната система: мускулни спазми.
• Дихателна система: кашлица, ринит, бронхит, диспнея, възпаление на езика, синузит, бронхоспазъм, алергичен алвеолит.
• Храносмилането: диария, гадене, повръщане, коремна болка, лошо храносмилане, сухота в устата, намален апетит, промяна на вкуса, развитие на панкреатит чревния ангиоедем, запек, хепатоцелуларен или холестатично хепатит, жълтеница, чернодробна недостатъчност.
• На кожата и подкожната тъкан: свръхчувствителност или ангиоедем в областта на лицето, устните, гърлото, езика, гласните струни, крайниците, както и обриви и сърбеж, обрив, псориазис, алопеция, хиперхидроза, пенфигус, pseudolymphoma, токсична епидермална вид некролиза, полиморфичен еритема.
• Общо: треска, васкулит, артралгия, артрит, миалгия, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, еозинофилия, левкоцитоза, хипогликемия, фоточувствителност и други дерматологични прояви.
• Пикочни пътища: бъбречна функция: има бъбречна недостатъчност или уремия и остра олигурия или анурия.
• Ендокринна система: посредствено ниво секреция антидиуретичен хормон.
• Репродуктивна система: гинекомастия, импотентност.

Lipri, упътване за употреба (дозировката и метод)

Lipri налягане вземат един път на ден, за предпочитане - сутрин в същото време с достатъчно количество чиста вода.

Дозировката на есенциална хипертония

Лекарството се използва като монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни агенти. Започнете терапия в доза от 10 мг дневно поддържаща доза не трябва да надвишава 20 мг. Ако в продължение на 2-4 седмици не е постигнат желания терапевтичен ефект, а впоследствие да увеличи дозата, като се има предвид, че максималната не трябва да надвишава 80 мг.

Пациентите, подложени на лечение с диуретици

терапия диуретици спре за 2-3 дни. Lipri първоначалната доза трябва да бъде по-голяма от 5 мг / ден. Освен това редовно наблюдение на бъбречната функция, нивата на калий в плазмата, в съответствие с допълнителни параметри на кръвното налягане. В бъдеще, позволи възобновяването на лечението с диуретици.

Пациенти с бъбречна недостатъчност

Началната доза трябва да бъде различен от клирънса креатинин и стойности на кръвното налягане:

• 10-30 мл / мин - 2.5 до 5 мг;
• 30-70 мл / мин - от 5 до 10 мг;
• максимална - 40 мг.

Със сърдечна недостатъчност

Lipri използва в допълнение към диуретична терапия препарати, например, напръстник или адренорецепторни блокери.

Начална доза - 2,5 мг на ден, в допълнение - трябва да определи началния ефект върху кръвното налягане. Дозировката трябва да бъде постепенно се повишава до 10 мг inteval 2 седмици - покачването на максималната поносима доза от 35 мг.

Lipri използва в комбинация с тромболитични лекарства, ацетилсалицилова киселина, адренорецепторни блокери, в допълнение има съвместимост с нитроглицерин. Liprilom започне терапия при доза от 5 мг (в първия и втория ден), 10 мг (започвайки от третия ден). Поддържащата доза обикновено не надвишава 10 мг. Ако има ниска в началото на лечението на систоличното кръвно налягане (до 120 mm Hg ..) или първите три дни - дневната доза е 2.5 мг.

Наличието на нефропатия при пациенти с диабет

Стандартна дневна доза - 10 мг, при необходимост може да се увеличи дозата до 20 мг (за да се постигне диастоличното кръвно налягане по-малко от 90 mm Hg в седнало положение на пациента ..).

свръх доза

симптоматика

развитие хипотония, шок, нарушения на водно-електролитния баланс, бъбречна недостатъчност, хипервентилация, тахикардия, сърцебиене, брадикардия, виене на свят, тревожност поради кашлица.

лечение на предозиране

Симптоматично, например, на / във физиологичен разтвор. Препоръчително е да се вземе хоризонтално положение с крака нагоре. Приемливо администриране infuznoe ангиотензин II или интравенозно приложение катехоламини.

Ако приемането е над доза Lipri направена наскоро, че е доста ефективен стомашна промивка, уговорена среща enterosorbents, както и натриев сулфат.

Отделяне на лизиноприл е възможно с диализа: 4 часа хемодиализа лизиноприл плазмена концентрация обикновено намалява до 60% (клирънс диализа на 40-55 мл / мин).

взаимодействие

• Lipri с диуретици води до сумиране на антихипертензивния ефект.
• Калий-съхраняващи диуретици (напр .: амилорид, спиронолактон, триамтерен), Drugs калий, заместители на готварска сол, увеличава вероятността от хиперкалиемия.
• Използването на добавки, съдържащи или калий съхраняващи диуретици и заместители на соли може да доведе до значително заместване на калиев ниво в кръвната плазма, предимно при пациенти с увредена бъбречна функция.
• Допустимо комбинация с Лизиноприл ацетилсалицилова киселина (Сърдечна терапия) тромболитици, адренорецепторни блокери или нитрати.
• Алкохолът е на заден план Lipri хипотензивния ефект.

условия на продажба

Тя изисква лекарско предписание.

условия за съхранение

И т.н. В оригиналната опаковка, при температура от 25 градуса по Целзий.

срок на годност

Не повече от три години.

аналози Lipri