Периндоприл

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Периндоприл упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Периндоприл под формата на таблетки Тя съдържа:

• периндоприл ербумин (Служи като основна активна субстанция) - 4 мг;
• млечна захар (лактоза);
• микрокристална целулоза (МСС);
• или натриева кроскармелоза primelloza;
• магнезиев стеарат.

Форма освобождаване

Периндоприл - лекарството, което е много популярен, като специалисти, така и сред населението, без медицинска или фармацевтична образование, но, освен неговите аналози (комбиниран със средства индапамид, аргинин или други активни съставки), е само една форма на освобождаване.

периндоприл таблетки бял или близо до бял цвят плоска цилиндрична форма с характерен скосена от едната страна. Лекарството се доставя в блистери от алуминиево фолио, или PVC, изчислено на 10 единици, или полимер буркан с 10 или 30 таблетки. картонената кутия е пълен с 1 или 3, контура на клетъчна полимерна плоча или една банка с подробни инструкции за употреба.

Фармакологични ефекти

Периндоприл - фармацевтичен препарат, който принадлежи към групата инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Поради това химично взаимодействие с цинкови йони на катализатора, е неговото пълно инактивиране. В резултат на тези влияния инхибира превръщането на ангиотензин I в ангиотензин II, който притежава вазоконстриктор действие (Поради стесняване на съдовата леглото повишава кръвното налягане). АСЕ е придружено от потискане на ефектите на каликреин-кинин система и простагландини - увеличаване на циркулиращите и тъканни концентрации.

Активните метаболити на периндоприл влияят естественото хормони човешкото тяло. намалено производство алдостерон (В резултат на взаимодействие с ренин-ангиотензин-алдостеронната система, бъбреци), потиска освобождаването норадреналин от симпатични нервни окончания и образование ендотелин вътрешен слой на съдовата стена. Всички тези промени укрепват хипотоничен ефект фармацевтичната, което позволява, както се казва, "атака по всички фронтове", Което води до постоянно намаляване на кръвното налягане.

Лекарството има някаква степен на защитни свойства - Периндоприл насърчава регенеративната възстановяване на еластичността на големите кръвоносни съдове на артериалната леглото. Механизмът на този ефект фармацевтичните състои в намаляване на прекомерни количества на колаген, който заема субендотелната слой структура. По този начин, най-големите съдове стават по-силни във физиологичния смисъл на думата, и могат да бъдат по-отзивчиви към промените в кръвното налягане.

сърдечни ефекти АСЕ-инхибитор е да се намали преди и след натоварването на миокарда (понижава общото периферно съдово съпротивление и приток на кръвния обем), при което се нормализира мускулна органи, повишава неговата ефективност - минути обем кръв се увеличава без увеличаване на сърдечната честота. Периферни тъкани и органи и подобряване на тяхната трофизъм регионално притока на кръв, което се отразява състоянието на целия организъм на пациента, преминаващ курс на консервативно лечение.

Ако мускулната помпа подлежи на такава патология като Хронична сърдечна недостатъчност, степента на клинични признаци на нозологична единица намалява. Упражнение толерантност напротив, се разраства бързо. Клинични проучвания, проведени с помощта на велосипеди стрес тест, който потвърждава точността на терапевтични ефекти при лечението на хронични сърдечни заболявания.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Лекарството се използва орално, след което 25 процента от компонентите абсорбира от кухината на стомашно-чревния тракт. Бионаличност е 65-70 на сто. Интересни и още по-необичайно е времето за достигане на максимална плазмена концентрация. Най-голям брой активни вещества достига след 1 час, и биологично активния периндоприлат, обмен продукт активна съставка във вътрешната среда на организма (например форма метаболизира до около 20% на периндоприл) проявява своята крайна способност само на 3-4 часа след прилагане на лекарството.

периндоприлат състояние свързване с плазмени протеини кръв в малка степен и ангиотензин-конвертиращия ензим (По-малко от 30% от активната фракция). Разпределението на свободната метаболит - 0,2 л / кг. При условие обмен продукт бъбреци главно с полуживот 3-5 часа. Същата част, която се свързва с АСЕ разположени изключително бавно, което удължава ефективен полуживот период от 25 часа. се наблюдава натрупване на активното вещество (брой периндоприлат и периодът на полуразпад по никакъв начин не се променя, когато повторно допускане на лекарството).

Активно екскреция на текущия обмен на продукта може да бъде бавно при физиологично износване бъбречна единица на възрастен или хронична сърдечна и бъбречна недостатъчност, защото е необходим строг корекция на дозата в зависимост от нивото CK (непрекъсната диагностични тестове по време на курса на лечение, ако пациентът попада в тази рискова група). клирънс диализа е 70 мл за минута.

Показания

Показания са тесни профил за терапевтична болница поради спецификата на терапевтичното действие на периндоприл с наркотици:

• артериална хипертония;
• Хронична сърдечна недостатъчност;
• реноваскуларна хипертония етиология;
• ре превенция удар или инсулт след преходна исхемична атака;
• стабилен заболяване на коронарната артерия.

Противопоказания

• повишена индивидуална чувствителност придобити или наследствени непоносимост към съставните компоненти на фармацевтичния препарат или цялата група на инхибитори инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим;
• период бременност;
• лактация или кърмене;
• ангиоедем наследствен или идиопатичен произход;
• лекарството не се използва при деца (на възраст до 18 години).

Ние също трябва да се отбележи, че съществуват редица патологични състояния, когато употребата на лекарството Периндоприл не е напълно безопасно и Тя изисква непрекъснат мониторинг за диагностика за всички видове показатели на тялото с условията на медицинска болница. Списъкът се състои от следните заболявания:

• аортен или митрална стеноза;
• констриктивен перикардит;
• левкопения;
• тежки автоимунни съединителната тъкан нозологични единици (по-специално системен лупус еритематозус или склеродермия);
• хипонатриемия;
• присъствието на трансплантирания бъбрек донор;
• хипертрофична кардиомиопатия;
• тромбоцитопения;
• цереброваскуларни заболявания;
• заличавани атеросклероза или стесняване на съдовете на друг произход (особено канала доставяне на сърдечния мускул);
• привеждане двустранна стеноза на бъбречните артериолите;
• хиперкалиемия;
• умерена или тежка фаза бъбречна недостатъчност;
• дехидрация и exsicosis.

странични ефекти

Периндоприл е изключително активни фармацевтични например, в допълнение към терапевтичните ефекти, показва честота причинява нежелани реакции по време на лечението. Това е 1-10 процента от всички случаи на консервативна терапия. Страничните ефекти на компонентите може да се прояви като нарушения на различни системи на тялото:

• храносмилателния трактГадене, повръщане, стомашно разстройство, сухота в устата, диария, загуба на апетит, холестатична жълтеница, възпаление на панкреаса, чревен оток.
• от сърдечно-съдовата система: Прекомерното намаляване кръвно налягане с развитието на ортостатична хипотония, аритмия, ангина, обида и инфаркт на миокарда.
• от пикочната система: Намаляване на функционалната способност на бъбреците, остра бъбречна недостатъчност.
• дихателен: "Суха" кашлица, ринорея, безпроблемна вдишване и издишване, еозинофилна пневмония, бронхоспазъм.
• от на централната нервна система: главоболие, астения, виене на свят, умора, дисбаланс на съня и буден, потиснато настроение, периодична шум в ушите, нарушения на зрителната система, както и мускулни крампи парестезия.
• Алергични реакции: сърбеж по кожата или обрив, уртикария, ангиоедем, ексудативна еритема.
• От други системи: повишено потене, сексуална дисфункция.
• Промени в лабораторните показатели - hypercreatininemia, gipogemoglobinemiya, тромбоцитопения, протеинурия, хиперкалиемия, хиперурикемия, неутропения, левкопения (агранулоцитоза) панцитопения, и увеличаване на процента на активността на чернодробните ензими, хемолитична анемия на фона на недостига на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Периндоприл упътване за употреба (дозировката и метод)

Фармацевтичният препарат се използва орално в даден момент (1 на ден). Лечението обикновено започва с начална доза от 1-2 мг на ден. Освен това, в зависимост от показанието за лечение и инструкции за използване на периндоприл е малко по-различно:

• при застойна сърдечна недостатъчност консервативен канализация продължи оптимална доза от 2-4 мг на ден;
• артериална хипертония могат да бъдат лекувани с по-високи количества от получените лекарства, използвани в тази патология 4-8 мг на ден, увеличаване на дозата трябва да се извършва постепенно в продължение на 3-4 седмици;
• реноваскуларна хипертония лечимо при 2 мг на ден;
• превенция на инсулт извършва от специална схема: първо чукам 2 мг за 2 седмици и след това 4 мг на ден все още на същия период от време;
• терапия стабилно заболяване на коронарната артерия Тя започва с начална доза от 4 мг на ден за 2 седмици и след това се получи количество на лекарството се увеличава до 8 мг на ден.

свръх доза

Известен автентични клинични случаи на предозиране фармацевтичен препарат, който обикновено се проявява в следния списък на симптомите:

• прекомерно намаляване на кръвното налягане;
• шок;
• ступор;
• брадикардия;
• електролитен дисбаланс;
• бъбречна недостатъчност.

Специфичен антагонист на лекарството да се сърди фармацевтични продукти не съществува. Когато този комплекс неблагоприятни ефекти от лечението, което е съпроводено с повишени плазмени концентрации на активните компоненти, използвани симптоматична терапия. Ефективно след медицински стъпки:

• стомашна промивка;
• повишена хоризонтално положение с долен край, за да се възстанови кръвно налягане;
• приложение enterosorbents;
• Коректор и баланс изотоничен разтвор на електролит натриев хлорид;
• атропин развитие брадикардия;
• ефективно използване хемодиализа (Не препоръчваме използването на силно пропусклива полиакрилонитрилна мембрана);
• особено по време на тежка патологично свръхдоза картина може да се използва имплантиране на изкуствен пейсмейкър сърце.

взаимодействие

Периндоприл е изключително активни фармацевтични продукти (в този параметър дори изброени в списък Б на международния регистър на лекарства), следователно, тя има дълъг списък от взаимодействията от различен характер. На първо място, следва да се отбележи, че продуктите засилва антихипертензивния ефект на АСЕ инхибитора (Прекомерно понижаване на кръвното налягане може да доведе до ортостатична хипотония или остро мозъчно-съдова недостатъчност):

• средства, които се използват за анестезия;
• мускулни релаксанти;
• антихипертензивни лекарства от всеки механизъм на действие;
• контур и тиазиден диуретици;
• трициклични антидепресанти;
• група антипсихотични лекарства;
• органични нитрати;
• неселективни инхибитори на моноамин норадреналина.

Обратният ефект, т.е. намаляване на хипотензивен ефект, може да причини индометацин.

Комбинирано прилагане на периндоприл с такива лекарствени средства като Калий-съхраняващи диуретици, гликозиди и калиеви продукти (например, биологично активната добавка) увеличават риска от хиперкалиемия и всичко това произтича от анормалното състояние.

Ние трябва да споменем и взаимодействието с нимодипин, защото е клинично значими нарушения на сърдечния ритъм и повишена миокардна недостатъчност с едновременната употреба на лекарства в медицинската терапия.

Също така трябва да бъдат внимателни при пациенти с диабет, Периндоприл увеличава, защото симптоми захар ефект на понижаване на антидиабетни лекарства. Следователно, съществува риск от хипогликемия и кома, разследването си.

условия на продажба

Наркотикът е класифициран като мощен и се вписва в списък Б на Международния регистър на фармацевтични продукти, тъй като продажбата на периндоприл се извършва само чрез осигуряване на личен подпис и печат на Формуляра за лекар рецептор.

условия за съхранение

Запази Периндоприл трябва да бъде суха, място, недостъпно за деца, които са защитени от пряка слънчева светлина. Температурните условия оптимално съхранение не трябва да надвишава 25 градуса по Целзий.

срок на годност

2 години.

Предупреждения

При използване на периндоприл АСЕ инхибитор и по-специално, съществува риск от хипотония, главоболие, виене на свят и заболявания на зрителните способности, защото в периода на консервативно лечение е да се откаже от самостоятелно шофиране или други дейности, които изискват внимание, скорост и прецизност моторни отговори.

аналози на периндоприл