Карбоплатин

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Карбоплатин, инструкции за употреба
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 ампула съдържа 10 мг / мл карбоплатин - активна съставка.

Форма освобождаване

Карбоплатин е на разположение под формата на инжекционен концентрат за последващо приложение инфузия на 5- 15- 45 и 75 мл във флакона.

Фармакологични ефекти

антинеопластичен (Антинеопластични).

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Карбоплатин е противораково лекарство, съдържащо платина и като алкилиране действие по отношение на ДНК от клетка злокачествени заболявания. Ефективността на лекарството се дължи на образуване на напречни връзки в ДНК vnutrispiralnyh туморни клетки, че самата промяна ДНК структура и в резултат на това инхибиране репликацията нуклеинови киселини и окончателното разрушаване на клетки злокачественост.

Metabolichiskie преобразуване карбоплатин изпитва чрез хидролиза с образуване на активните съединения, взаимодейства с ДНК тумори. Обемът на разпределение - 16 л. Свързването с плазмените протеини е по-скоро ниска, обаче, необратимо платинови съединения, образувана от карбоплатин с плазмените протеини, имат бавно елиминиране с минимална Т1 / 2 е 5 дни. Т1 / 2 от карбоплатин в началната фаза е равна на - 65-120 минути и последен етап - 280-350 минути. Продължение на 24 часа, QC-малко 60 мл / мин, при 71% лекарство отделя чрез бъбреците.

Показания

Заявление карбоплатин показва, когато:

• Яйчниците зародишни клетъчни тумори и тестисите;
• рак на яйчниците;
• семином;
• злокачествени заболявания на главата и шията;
• рак на белия дроб;
• злокачествен меланом;
• рак тялото и шията матка;
• остеогеничен саркома;
• рак на пикочния мехур.

Противопоказания

Използването на карбоплатин е противопоказан при:

• сериозно бъбречни заболявания (CC-малко от 15 мл / мин);
• свръхчувствителност карбоплатин и други медикаменти, съдържащи платина;
• бременност;
• доста загуба на кръв, наблюдава в близкото минало;
• кърмене;
• тежка миелосупресия;
• в детството.

Бъдете предпазливи назначи:

• изслуша разстройство;
• подтиснат медуларен хемопоеза (условия включително и след химиотерапия и радиотерапия);
• нарушения бъбречна функция;
• паралелно получаване нефротоксични лекарства (например, цисплатин);
• скорошен ваксинация;
• остър инфекции бактериални, гъбични и вирусни етиология.

странични ефекти

Храносмилателната система:

• коремна болка;
• запек;
• гадене;
• стоматит;
• повръщане;
• понижение апетит;
• диария;
• нарушение чернодробна функция (Повишена активност на алкална фосфатаза, AST, както и повишени нива на серум билирубин).

хемопоетични система:

• потискане хематопоезата на костния мозък.

На нервната система;

• загуба на слуха;
• астения;
• шум в ушите;
• периферен полиневропатия (Отслабване на рефлексите на сухожилията, парестезия);
• кумулативен невротоксичност (Продължително лечение);
• намалено зрение;
• цвят агнозия;
• корова слепота (Когато като високи дози на лекарства за пациенти бъбречни заболявания);
• общо загуба на зрението.

Аномалии от гледката, обикновенно се държат в продължение на няколко седмици след прекратяване на лекарството.

Урогенитални:

• азооспермия;
• увеличаване в плазмата креатинин;
• аменорея;
• повишени нива на серум урея.

сериозни наранявания бъбречна функция Тя възниква рядко. Като правило, нефротоксичност Тя се формира чрез увеличаване дозата на лекарството или при пациенти преди прилагане цисплатин.

Вода и електролитен баланс:

• намаляване на плазмените нива калций, магнезиев, калий, натрий.

Алергични реакции:

• местно алергична реакция в зоната на инжектиране;
• бронхоспазъм;
• еритематозен обрив;
• сърбеж по кожата;
• треска;
• понижаване на кръвното налягане;
• уртикария;
• анафилактични реакции;
• ексфолиативен дерматит.

други:

• появяване грипоподобни симптоми;
• вкус промени;
• сърдечна недостатъчност;
• синдром на хемолитично-уремичен;
• алопеция;
• артралгия / миалгия;
• мозъчно-съдови заболявания.

Карбоплатин, инструкции за употреба

Карбоплатин антинеопластично лекарство може да се използва като монотерапия или в комбинация с други лекарства за подобни действия (например, комбинирана терапия с използване лекарства паклитаксел и карбоплатин).

В зависимост от размера на тумора и място на използване на флакона Карбоплатин 450 мг / 45 мл или повече количества от лекарството. Това е показано в / в, под формата на вливане (пипети) За 15-60 минути след прилагане на дозата карбоплатин:

• 100 мг на квадратен метър телесна площ всеки ден в продължение на 5 дни;
• 300-400 мг на квадратен метър телесна повърхностна площ, веднъж на 4 седмици.

Празнината между проводимите инфузии, с размери неутрофилите 1500 / mm2 или повече и тромбоцитите 100 хиляди / mm 2 или повече, трябва да бъде не по-малко от 4 седмици.

Преди и след употреба на холдинга с наркотици Ускорено диуреза и се изисква провеждане на допълнителни течности.

при хематологична токсичност умерено или тежко тежестта (брой неутрофилите левкоцити по-малко от 500 / mm2, и тромбоцитите по-малко от 50,000 / mm2) може да се изисква намаляване на дозата до 25%.

при бъбречни заболявания (CC-малко от 60 мл / мин) увеличава риска от токсичен Действията на лекарствата, и следователно намаляване на дозата му въз основа на тяхната ефективност QC (QC 16-40 / 200 мг и QC температура от 41-59 / 250 мл на квадратен метър от телесната).

Пациенти в напреднала възраст (над 65 години), както и по-рано проведе миелосупресивна терапия, дозата да се намали с 20-25%.

Преди употреба, е необходимо да се извърши визуална проверка на решението за определяне на нарушенията на цветовете и наличието на чужди включвания.

Карбоплатин се разрежда в разтвори натриев хлорид (9%) или гликоза (5%), така че наблюдаваната концентрация беше - 0,5-1 мг / мл. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба, като максималният срок на годност на това решение е 24 часа.

свръх доза

В случай на предозиране карбоплатин наблюдава по-изразено негативни симптоми проява на странични ефекти на лекарството.

Назначен терапия трябва да съвпада с наблюдаваните симптоми. поведение хемодиализа ефективно в първите 180 минути след прилагане на прекомерни дози от лекарството.

взаимодействие

едновременното лечение аминогликозиди или ототоксична и нефротоксичен Това повишава токсичните ефекти на лекарства карбоплатин съответните органи на човешкото тяло.

Едновременната употреба с радиотерапия или друго мИЕЛОСУПРЕСИВЕН PM води до увеличаване на хематологична токсичност.

взаимодействие с алуминий Това води до образуването на утайка.

условия на продажба

За да закупите карбоплатин нужда от рецепта.

условия за съхранение

Температурни граници съхранение на концентрата - 25 ° С на тъмно място.

срок на годност

тъй като производството - 2 години.

Предупреждения

Infusion с използването на Карбоплатин може да се извършва само под постоянния надзор на медицинския персонал, специализирани в лечението на цитотоксични лекарства, задължителните възможности за мониторинг токсични ефекти, особено в случай на висока доза на лекарството.

По време на терапията с карбоплатин и през следващите 3 месеца, на пациентите и от двата пола трябва да използват надеждни противозачатъчно средство методи и средства.

За изготвяне и последващо въвеждане на разтвора трябва да се използва медицински консумативи (игли, катетри, спринцовки, PC системи), които не съдържат алуминий, защото, когато той си взаимодейства с карбоплатин утайка или намаляване на ефективността на лекарството.

Също така препоръчваме периодични неврологични прегледи, особено при пациенти в напреднала възраст (над 65 години) и при пациенти, лекувани с цисплатин.

приложение карбоплатин може да доведе до ототоксична ефекти, поради което трябва да се извършват отометрични тестове преди започване на лечението, по време на лечението или има съмнение за образуване нарушения на слуха. В случай на определяне клинично значими нарушения на слуховия апарат може да се наложи дозиране корекции карбоплатин или дори пълно отстраняване лечение.

По време на лечението изисква системно (например, веднъж на всеки 1 до 7 дни) броене телца кръвни клетки и контрол бъбречна функция (клирънс креатинин).

В случай на контакт карбоплатин на кожата и / или очите, трябва незабавно да се изплакнат места за контакт с наркотици голямо количество вода. В случай на контакт с лекарството в устата, да се потърси квалифицирана медицинска помощ.

аналози