Tsiprolet и

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Указания и Tsiprolet
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за употреба A Tsiprolet
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 таблетка съдържа 600 мг тинидазол и 500 мг ципрофлоксацин - активни съставки.

Допълнителни съставки: натриева кроскармелоза, царевично нишесте, натриев карбоксиметил (тип А), микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид, талк, магнезиев стеарат, хипромелоза, титанов диоксид, макрогол 6000, диметикон, полисорбат 80, оранжево жълто багрило (E110).

Форма освобождаване

Tsiprolet А се получава под формата на покрити таблетки, на 10 броя в стека.

Фармакологични ефекти

Protivoprotozoynoe, антимикробно.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Protivoprotozoynoe и антимикробен ефект комбинирани лекарствени А Tsiprolet ефекти проявяват чрез своите две активни съставки.

дериват имидазол - тинидазол - е антипротозоален и антимикробна PM с висока липофилност, По този начин лесно прониква протозоа и анаеробни бактерии, където има потисничество на вътреклетъчната синтез и щета самото им структура ДНК. тинидазол фатално за патогени трихомониаза, лямблиоза, амебиаза и микроорганизми, причиняващи инфекции анаеробни: Clostridium, Bacteroides, еубактерии, fuzobakterii, peptokokki, peptostreptokokki.

дериват флуорохинолони - ципрофлоксацин - характеризира с широк антимикробна ефективност. Понижаващо влияние върху топоизомераза II и IV ДНК гираза микроорганизми, отговаря за ДНК супернавиване РНК хромозоми около ядрото, което е необходимо за декодиране на генетична информация. Предотвратява растежа и деление бактерии, ДНК синтезиране, Това води до значителни морфологични промени в вътреклетъчния (включително мембрани и стените), които заедно е причината за смъртта.

бактерицидно ефективност е насочена към грам-отрицателни бактерии в етапа на разделяне и покой (поради лизис клетъчните стени), и грам-положителни бактерии само на етапа на тяхното деление. ципрофлоксацин Той има ниска токсичност към клетки микроорганизъм поради липсата на ДНК гираза. В исковата си молба, не се наблюдава паралелно развитие съпротивление с други антибактериални средства, не е инхибитор гираза, Това води до висока ефикасност срещу бактерии, устои на експозицията аминогликозиди, цефалоспорини, пеницилини, тетрациклини и много други групи антибиотици.

приложение ципрофлоксацин пагубно за аеробни грам-отрицателни организми - ентеробактерии (Salmonella, Ешерихия коли, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebaktera, Serratia, Edvardsiell, хафний, Morganella, Yersinia, Vibrio). друг Грам-отрицателни бактерии (Pseudomonas, Haemophilus грип, Moraxella, Pasteurella, aeromonads, Campylobacter, Neisseria). някои междуклетъчен патогени (Legionella, листерия, бруцела, Mkobaktery) и представители на аеробни грам-положителни бактерии (Стрептококи и стафилококи).

В случаите, когато е налице съпротивление стафилококи за метицилин, те често са устойчиви и ципрофлоксацин, обаче, това съпротивление формира много бавно се дължи на факта, че организми не произвеждат ензими, дезактивиране на лекарството и поради тяхната оставаща след излагане изключително малко количество.

Когато се приема орално, двете активни съставки са добре абсорбира в стомашно-чревния тракт, и приема на храна по време макар и малко бавен процес абсорбция, но не влияе на бионаличността и Cmax.

бионаличност тинидазол Той е на 100%. Комуникацията с плазмените протеини - 12%. Стах след получаване на 500 мг вътрешния наблюдавани след 120 минути и се равнява - 47,7 мкг / мл.

Цереброспиналната течност е в същите концентрации както в кръвна плазма. В бъбречните тубули простира процес поемане на серотонина. Т1 / 2 варира в 12-14 часа. Метаболитни трансформации се извършват с помощта на цитохром Р450 в черния дроб. Урината се отделя 25% в жлъчката в 50%, с 12% под формата на метаболити.

бъбречни заболявания с включени повече от 22 мл / мин не повлиява фармакокинетичните параметри тинидазол.

бионаличност ципрофлоксацин Тя варира от 50-85%, и връзката с плазмените протеини в диапазона 20-40%. Vd е 2-3.5 л / кг, Стах след получаване на 500 мг вътрешни наблюдавани след 60-90 минути и е равна на - 0.2 мкг / мл.

ципрофлоксацин Той се характеризира с добро проникване в тъканта и среда течност човешкото тяло (различни от богати на мазнини тъкани, включително нервната). Tissue натрупване на лекарството може да надвишава съдържанието на 2-12 пъти плазма. концентрациите ципрофлоксацин достигне терапевтична слюнка, черен дроб, сливици, жлъчния мехур, червата, жлъчка, кожа, таза и коремната кухина, перитонеална течност, матка, простата тъкан, сперма, ендометриум, яйчник и маточните тръби, пикочната система и бъбреците, белодробни тъкани , скелет, бронхиални секрети, мускулни, ставния хрущял и синовиалната течност. Цереброспиналната течност е в малки концентрации, равни на 6-10% при липса на възпаление, и 14-37% по време на неговото формиране. Също така тя има добра способност проникваща ципрофлоксацин по отношение на очна течност, бронхиални секрети, перитонеума, плеврата, лимфа и плацента. Съдържанието на лекарството в неутрофилите, в сравнение с концентрацията на плазма в 2-7 пъти повече. При рН по-малко от 6.0 Дейност ципрофлоксацин до известна степен намалява. метаболизъм 15-30% случва в черния дроб до неактивни метаболити освобождаване (formiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, dietiltsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin). Т1 / 2 е приблизително 240 минута. Главна тръбна отделянето се извършва чрез филтриране / секреция от бъбреците, в съотношение 40-50% непроменен и 15% под формата на метаболити и също в известна степен черво. Малко количество от лекарството може да бъде получен от млякото на кърмещи майки. Бъбречното изчистване - 3,5 мл / мин / кг, общо клирънс - 8,10 мл / мин / кг.

бъбречно заболяване увеличи Т1 / 2 ципрофлоксацин до 12 часа. В стойности по-големи от 20 мл QC / мин брой изведен бъбрек лекарство намалява, но без натрупване в тялото, поради компенсаторни получат неговия метаболизъм и екскреция черво.

Указания и Tsiprolet

Показания за употреба tsiprolet A Смесени инфекции на бактериална етиология, които са причинени от чувствителни към активните съставки елементарен и / или микроорганизми.

Дихателна система:

• бронхиектазии;
• бронхит в остра форма (остра / хронична);
• пневмония.

Лоп-органи:

• възпаление на сливиците;
• среден отит;
• синузит;
• фарингит;
• antritis;
• мастодит;
• синузит.

уста:

• пародонтит;
• язвен гингивит (Силна);
• периостити.

Скелетната система:

• септичен артрит;
• остеомиелит.

Урогенитални:

• ендометрит;
• пиелонефрит;
• pelvioperitonit;
• цистит;
• простатит;
• салпингит;
• аднексит;
• оофорит;
• тръбна абсцес.

Кожа:

• целулит;
• рани от залежаване;
• абсцеси;
• инфектирани язви / рани / изгаряния;
• язва на кожата в резултат на синдрома диабетно стъпало.

Интраабдоминални инфекции:

• интраперитонални абсцеси;
• инфекция на жлъчните пътища и храносмилателния тракт.

други:

• постоперативна/пост-травматични инфекции.

Противопоказания

Назначаване tsiprolet забранено, когато:

• кръвни заболявания (Включително споменава за такива в историята);
• персонален свръхчувствителност (Включително горните реакции, наблюдавани по отношение на производни на имидазол и / или флуорохинолони);
• бременност;
• подтиснат медуларен хемопоеза;
• кърмене;
• органични заболявания на централната нервна система;
• остра porfirii-
• Паралелно с рецепцията тизанидин (Поради риска от тежки сънливост или понижение HELL);
• на възраст под 18 години.

С най-голямо внимание назначи Tsiprolet А на следния адрес:

• конвулсии в историята;
• атеросклероза мозъчните съдове;
• психични заболявания;
• нарушения мозъчното кръвообращение;
• епилепсия;
• тежък патологии бъбрек/черен дроб;
• в напреднала възраст.

странични ефекти

Senses:

• Нарушения на обонятелната / вкус;
• sonitus;
• зрителни нарушения (промени в на цвят, диплопия);
• намален слух.

Храносмилателната система:

• хранителни разстройства;
• гадене;
• метален вкус;
• сухота в устата;
• повръщане;
• коремна болка;
• диария/метеоризъм;
• хепатит;
• холестатично жълтеница (обикновено при пациенти с чернодробно заболяване в историята);
• gepatonekroz.

Кръвотворните органи:

• левкоцитоза;
• левкопения;
• тромбоцитози;
• гранулоцитопения;
• тромбоцитопения;
• анемия (включително хемолитична).

Нервна система:

• хиперхидроза;
• главоболие;
• депресия;
• виене на свят;
• ataxiophemia;
• умора;
• треперене;
• Нарушения на координация (включително опорно-двигателния апарат атаксия);
• тревожност;
• периферен невропатия;
• объркване;
• конвулсии;
• припадък;
• слабост;
• мигрена;
• безсъние;
• периферен paralgeziya;
• тромбоза церебрални артерии;
• кошмари;
• повишено вътречерепно налягане;
• халюцинации;
• други психотични симптоми.

Сърдечно-съдова система:

• промени в кръвното налягане (обикновено в посока на неговото намаляване);
• аритмия;
• тахикардия.

Отделителната система:

• дизурия;
• интерстициална нефрит;
• хематурия;
• задръжка на урина;
• кристалурия (с намаляване на отделяне на урина и урина алкално рН);
• албуминурия;
• гломерулонефрит;
• полиурия;
• намаление azotvydelitelnoy на бъбречната функция.

Алергични реакции:

• задух;
• кожен сърбеж/обрив;
• васкулит;
• синдром на Stevens-Johnson;
• уртикария;
• фоточувствителност;
• синдром на Lyell;
• лекарствена треска;
• еозинофилия;
• петехии;
• еритема нодозум;
• ангиоедем.

Лабораторни находки:

• хипербилирубинемия;
• gipoprotrombinemii;
• хипергликемия;
• повишени нива на алкалната фосфатаза и чернодробните ензими;
• hypercreatininemia.

Други:

• скъсване на сухожилие;
• артралгия;
• суперинфекция (псевдомембранозен колит, кандидос);
• миалгия;
• артрит;
• астения;
• теносиновит;
• приливи и отливи (Обикновено към кожата).

Инструкции за употреба A Tsiprolet

Инструкции за Tsiprolet и ако тя включва орален (вътрешен) рецепция. Таблетките трябва да се поглъщат цели (не дъвчете / пада) и водата за пиене на 100-200 мл.

Като правило, 1 таблетка на всеки 12 часа в продължение на 5-10 дни. Хапчета, извършвани в продължение на 60 минути преди хранене или 120 минути след приложението.

свръх доза

В случай на остро предозиране на доминиращите симптоми са обратими лезии пикочната система и евентуално конвулсии.

Лечението на тези условия е предизвикване на повръщане последвано от стомашна промивка и по-нататъшно провеждане подкрепа и симптоматично лечение. ефикасност диализа за тинидазол - 100% относителна ципрофлоксацин - до 10%.

взаимодействие

Едновременното с прилагането на индиректни антикоагуланти Това повишава техните ефекти, което води до повишаване на риска от образуване кървене, която изисква преразглеждане на дози tsiprolet И към тях намалява наполовина.

тинидазол увеличава въздействието etanolsoderzhaschih фондове, в резултат на развитието на disulfiramopodobnyh реакции.

Избягвайте съвместна среща с етионамид.

Комбинира рецепция фенобарбитал ускори метаболитно превръщане тинидазол.

ципрофлоксацин, поради техния ефект върху активността на микрозомален окисление, проведена в хепатоцити, увеличава съдържание и t1 / 2 антикоагуланти, кофеин, теофилин и други ксантин, хипогликемични лекарства, както и помага за намаляване на техния протромбиновото индекс.

Едновременното лечение с циклоспорин усилва нефротоксичен ефекти и повишава нивото на серум креатинин. Ако е необходимо, тази комбинация от лекарства, следва да следят показателя два пъти седмично.

Приема едновременно tsiprolet И антиацид (Включително алуминий, магнезий, калций) и желязо-съдържащ PM диданозин Това води до намаляване на засмукването ципрофлоксацин, във връзка с това, което Tsiprolet А най-добре взети 120 минути преди или след изтичане на 240 минути след употребата на посочените по-горе лекарства.

Комбинираната приложение нестероидни противовъзпалителни средства (с изключение на ацетилсалицилова киселина) Увеличава възможността за образуване на конвулсии.

Комбиниран рецепция метоклопрамид повишава абсорбцията ципрофлоксацин, което се отразява в намаление на Ттах.

Едновременната употреба urikozuricheskih PM води спирачната клирънс (почти двойно) ципрофлоксацин и увеличаване в плазмата съдържание.

ципрофлоксацин може да се увеличи Стах тизанидин 4-21 пъти, както и да увеличи своята AUC, което причинява сънливост и рязко понижаване на кръвното налягане.

Tsiprolet А се характеризира с синергизъм с sulfanilamidnymi Препарати и антибиотици (аминогликозиди, -лактамни антибиотици, еритромицин, цефалоспорини, рифампицин).

условия на продажба

Закупуването на tsiprolet извършва с рецепта.

условия за съхранение

Максимално допустимата температура на таблетки (в оригиналната опаковка) съхранение е - 25 ° С

срок на годност

От датата на производство - 3 години.

Предупреждения

По време на лечението трябва да се вземе предвид възможността за образуване алергични реакции напречно характер, които могат да възникнат в предварително наблюдаваното чувствителност производно на пациент имидазол и / или флуорохинолони.

Към момента на приемане tsiprolet Препоръчителният срок контакт пациент със слънчева светлина или други източници UV. При откриване на симптомите фоточувствителност употребата на наркотици трябва да се прекрати незабавно.

За да се избегне кристалурия пушене (без лекар) надвишава дневни дози tsiprolet А. Също така е необходимо да се осигури на пациента достатъчен обем на прием на течности и да се поддържа кисела среда на рН на урината. Тъмният цвят на урината продукция се дължи на влиянието на лекарството и няма клинично значение.

В случай на продължителна и тежка диария, наблюдавани по време на прием tsiprolet А или след отмяната, следва да бъдат изключени от възможните причини за това явление псевдомембранозен колит, Тя изисква незабавно прекратяване на лечението и да се осигури подходяща терапия.

пациенти с мозъчни лезии органичен характер, конвулсии история, епилепсия и съдова болест е позволено да назначи Tsiprolet но само по здравословни причини, както и при употребата му лечение може да доведе до сериозни усложнения на централната нервна система.

При констатиране на болката на пациента в областта сухожилия Първите симптоми или образуване теносиновит спиране на лечението, преди да намери истинските причини за тези явления.

Когато хапче tsiprolet И повечето от 6 ден трябва да се контролира състояние периферна кръв.

При извършване на точна и / или опасни условия на труд, както и при шофиране на превозно средство, поради възможните странични ефекти на централната нервна система трябва да бъдат особено внимателни.

аналози

• safocid;
• oletetrin;
• Norzidim;
• Kombifloks;
• Eritsiklin;
• Ofori;
• Zoksan-TK;
• tsifran CT;
• Stillat;
• Tsiprotin;
• Roxin;
• Cipro-TK;
• Tifloks;
• Polimik;
• Grandazol;
• Ortsipol;
• Zoloksatsin;
• Tsifomed-TK.

деца

Tsiprolet А не е предназначен за пациенти под 18-годишна възраст.

С алкохол

Поради възможността за образуване disulfiramopodobnyh реакции (ефекти тинидазол) По време на лечението трябва да се въздържат от употреба на напитки, включително и алкохол.

По време на бременността (и кърмене)

Да не се използва tsiprolet И когато бременност и кърмене.

Преглед на A Tsiprolet

Процентът на прегледи на ефикасност / безопасност tsiprolet А е около 90/30%, т.е. от всеки десет, като пациентите си девет напълно излекувани от техните заболявания, както и три в същото време се чувстват като у тях или други странични ефекти обикновено са леки или умерени , Обща оценка на лекарството от лекари и пациенти - "добри", а по-скоро на разумна цена, в сравнение с много други подобни лекарства често надделява над сравнително малка загуба на ефективността.

Цена Tsiprolet И къде да купя

Средната цена от 10 таблетки от 200 рубли.