Veroshpilakton инструкция

ATX S03DA01 код

Фармакотерапевтична група: Калиев-съхраняващи диуретици.

дозирана формаТаблетки.

Форма освобождаване: Кръгла плоски таблетки с бял или кремав цвят, с фасет и валиум, от една страна, блистерите, картонена кутия.

фармакологични свойства

Лекарството има диуретично действие се дължи на повишеното количество на отделянето на натрий и вода с едновременно задържане на калий на тялото и магнезий.

Съставки:

Активна субстанция:

• спиронолактон.

Допълнителни компоненти:

• колоиден силициев диоксид;
• талк;
• картофено нишесте;
• магнезиев стеарат;
• лактоза.

фармакодинамика

Спиронолактон, активната съставка на лекарството е калий-съхраняващи диуретици. Той е включен в конкретна група алдостеронови антагонисти продължително действие. Това вещество в дисталния нефрона предотвратява натрий и задържане на вода, kaliyvyvodyaschy ефект потиска синтеза на алдостерон и намалява permeases. Aldesteronovymi свързване към рецепторите, повишава екскреция на натриеви и хлорни йони, намалява отделянето на урея и калиеви йони намалява киселинността на урината.

Максималната терапевтичен ефект след приложение на лекарството, наблюдавани след 7 часа. Продължителност на действие - около 24 часа. Наличието на диуретичен ефект предизвиква хипотензивен ефект на лекарството. Диуретичното ефект се появява след 2-5 дни на лечение.

Фармакокинетика

След поглъщане активен принцип е бързо и почти напълно се абсорбира храносмилателния си тракт, преминавайки активни метаболити, съдържащи 80% сяра и 20% на канренон. Максималните плазмени концентрации достига в рамките на 2-4 часа. Комуникацията с плазмените протеини е 90%.

За ежедневна употреба, спиронолактон 100 мг на ден за 15 дни компонент достига максимална концентрация 80 мг / ден. Въпреки факта, че лекарството се абсорбира много слабо в тъканите и органите, неговите метаболити са в състояние да проникнат през плацентата и vanrenon открити в майчиното мляко. Обемът на разпределение е 0,05 л / кг. Полуживотът активно действащ компонент - 13-24 часа, неговите метаболити C 1/2 - 15 часа.

Veroshpilakton отделя чрез бъбреците, 10% - непроменен, 50% - под формата на метаболити. Малка част идва от организма с изпражненията.

При пациенти, страдащи от цироза или застойна сърдечна недостатъчност, продължителността на времето на полуживот се увеличава, обаче, признаци на натрупване в тази ситуация, не.

Показания за употреба

• Есенциална хипертония (като терапия комбинация лекарство);
• Патологични състояния, характеризиращи се с вторичен хипералдостеронизъм (нефротичен синдром, цироза на черния дроб, придружено от оток или асцит и други състояния, които се характеризират от образуването на оток);
• Хронична сърдечна недостатъчност (синдром оток);
• Синдром на Кон (като подготовка, препоръчва се за кратък курс предоперативна терапия);
• Gipomagnemiya хипокалемия или (като спомагателна лекарство);
• Когато диагнозата на "първичен хипералдостеронизъм".

Противопоказания

• Индивидуална непоносимост към компонентите на състава;
• Тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс, ако не повече от 10 мл / мин);
• болест на Адисон;
• Бременност и кърмене;
• Детска възраст (до 3 години);
• Анурия.

Veroshpilakton препоръчва за употреба с изключително внимание при пациенти, страдащи от хиперкалцемия, диабет, който се развива в хронична бъбречна недостатъчност, диабетна нефропатия, приемате лекарства, които насърчават гинекомастия, атриовентрикуларен блок, хирургични интервенции. Преди обща и локална анестезия, в менструалния цикъл, чернодробна недостатъчност, както и в напреднала възраст.

Дозиране и администрация

При лечение на есенциална хипертония - единична дневна доза - 50-100 мг. Чрез медицински показания може да се повишава постепенно до 200 мг (1 път в 2 седмици). Препоръчителната курс на лечение - най-малко две седмици. Ако е необходимо, е възможно коригиране на дозата.

Идиопатична хипералдостеронизъм - 100-400 мг / ден.

Хипокалиемията и изрази хипералдостеронизъм - 300 мг / ден. Максималната дневна доза - 400 мг, разделена на 2-3 дози. След повишаване на дозата на пациента е постепенно намалява до 25 мг / ден.

Хипокалиемията / хипонатремия (следствие от лечение с диуретици) 25-100mg / дневно, или разделяне на няколко пъти. Максималната дневна доза - 400 мг (препоръчва за орални неефективност калиеви препарати).

Като диагностичен агент за 4 дни при 400 мг на ден, като се раздели на няколко пъти. В случай на увеличаване на концентрацията на калий в кръвта по време на приема на лекарството и намалението след оттегляне повдига въпроса за развитието на първичен хипералдостеронизъм.

Както лекарствената терапия за предоперативно първичен хипералдостеронизъм - 100-400 мг / ден, разделена на 1-4 дози.

Оток в резултат на нефротичен синдром - 100-200 мг / ден.

Когато оток, което е следствие от хронична сърдечна недостатъчност - в продължение на 5 дни при 100-200 мг на ден, в комплекс тиазидни диуретици или линия. Чрез медицински показания дневна доза може да бъде намалена до 25 мг. Максималната доза - 200 мг / ден.

При лечение на оток срещащи се на фона на цироза целеви 100-200 мг на ден (в зависимост от съотношението на калиеви и натриеви йони).

подуване третиране при деца, извършени в продължение на 5 дни на 1-3.3 мг от лекарството на 1 кг телесно тегло. След това, дозата се коригира, и, когато е необходимо, се увеличава.

страничен ефект

CNS странични ефекти: Виене на свят, сънливост, главоболие, атаксия, летаргия, обърканост, летаргия, мускулни спазми.

От страна на стомашно-чревния трактГадене, повръщане, нарушена чернодробна функция, запек, диария, коремна болка, чревни колики, гастрит.

От страна на кръвотворната система: Тромбоцитопения, левкопения.

За кожата: уртикария, сърбеж, обрив, еритематозен или makuleznaya, хипертрихоза, алопеция.

От страна на ендокринната система: Намалени ерекция и ефикасност, гинекомастия, менструални смущения, задълбочаване на глас, girsuitizm, болка в гърдите.

От отделителната система: Остра бъбречна недостатъчност.

Други нарушения: крампи на краката, нарушена вода сол метаболизма, hypercreatininemia, нарушение на алкално-киселинното равновесие, хиперурикемия.

лекарствени взаимодействия

Veroshpilakton гликозиди намалява токсичност и терапевтичен ефект на непреки антикоагуланти.

Когато се използва както амплифицира токсично действие на литий, метаболизъм и fenazola карбеноксолон намалена чувствителност към noepinefrinu увеличава полуживота на дигоксин.

При взаимодействие с диуретици и кортикостероиди е подобрена и ускорена диуретика и натриуретичен ефект и взаимодействието с НСПВС - намалява. Засилено действие на антихипертензивни медикаменти.

При използване Veroshpilaktona с калиеви добавки, калий-съхраняващи диуретици, алдостерон блокери, антагонисти на ангиотензин увеличава риска от хиперкалциемия. Индометацин, салицилати и да допринесат за намаляване на диуретичен ефект. Едновременното използване на холестирамин и амониев хлорид може да доведе до метаболитна ацидоза хиперкалемични.

Veroshpilakton намалява ефекта от използването на митотан, засилва ефекта на бусерелин, трипторелин и гонадорелин.

свръх доза

С предозиране на лекарството може да се развие гадене, повръщане, виене на свят се случи, аритмия, мускулна слабост (следствие от хиперкалиемия), диария, жажда, сънливост, жажда, сухота в устата. Възможната поява на кожен обрив, дехидратация, нарастващи концентрации на урея.

условия на доставка

Това се отнася за предписване на лекарства.

условия за съхранение

Съхранява на сухо място, защитен от светлина, извън обсега на деца, при температура, непревишаваща 25 ° С

срок на годност

Срок на годност на лекарството в продължение на 3 години от датата на производство. Изтекъл срок на годност, отпечатан върху опаковката, не трябва да се използва лекарството.

Средната цена в Москва аптеки

67.00 рубли.

аналози

• ALDACTONE;
• veroshpiron;
• Vero спиронолактон;
• Spiriks;
• Spironol;
• Калиев канреноат;
• спиронолактон;
• Urakton.