Velaksin таблетки Инструкции за употреба

Velaksin се отнася до група от антидепресанти.

форма на издаване и състав

таблетки освобождаване Velaksin, в дози от 37.5 мг и 75 мг от 14 таблетки в опаковката. Таблетки в блистерни опаковки (7 броя) с инструкцията поставя в опаковка.

Главната активна съставка - венлафаксин хидрохлорид.

Допълнителни компоненти: лактоза монохидрат, микрокристална целулоза, натриев нишестен гликолат, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат.

Фармакологични ефекти

Фармакодинамика. Венлафаксин е антидепресант. химична структура различна от други групи от този клас лекарства (тетрациклична, трициклични и др.). Терапевтичният ефект на венлафаксин се дължи на неговата способност да потенцират предаването на нервни импулси в части на централната нервна система. Активното вещество и неговия активен метаболит упражняват силен инхибиторен (широк) действие на обратното захващане на серотонин и норепинефрин и слаб инхибиторен ефект на обратното захващане на допамин. Също венлафаксин и неговия метаболит намали адренергична рецепторна активност както след еднократна употреба, и при редовен хронично приложение.

Венлафаксин няма афинитет към M-holinoretseptorami, holinoretseptorami Н, Н-1 и -1 gistaminoretseptoram мозъчни адренорецепторите. Той не потиска активността на МАО. Той не влияе на fentsiklidinovye, опиати, бензодиазепини рецептори.

Фармакокинетика. Венлафаксин се абсорбира добре от храносмилателния тракт. Максималната концентрация на активното вещество в кръвта, наблюдавани след 2.4 часа след приложението, максималната концентрация на активния метаболит - след 4.3 часа. Ако лекарството се приема с храна, максималната концентрация на веществото в кръвната плазма се достигне 20-30 минути по-бързо. Големината на максималната концентрация и бионаличността не са се променили.

Венлафаксин се метаболизира в черния дроб. Тъй кръвни плазмени протеини се свързват 27% от венлафаксин и 30% от активния метаболит. Техните полуживот са съответно 5 и 11 часа. Активни компоненти и неактивни метаболити се екскретират през бъбреците.

Показания

Velaksin предписан за лечение и профилактика на депресията от различно естество.

Противопоказания

Velaksin е противопоказан при:

• с тежки функционални заболявания на черния дроб;
• с тежки функционални заболявания на бъбреците;
• докато лечение МАО инхибитори;
• на възраст под 18 години (на ефективността и безопасността на приложение Velaksina за тази възрастова група пациенти не е доказано);
• по време на бременност и кърмене;
• индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към една от основните или спомагателни компоненти на препарата.

Дозировка и приложение

Velaksina хапчета, приемани през устата като цяло, по време на хранене. Като се започне препоръчителната дневна доза е 75 мг (37.5 мг в два етапа). Ако не се наблюдава след 2-3 седмици на лечение изразени терапевтичен ефект, дневната доза е увеличена до 150 мг на ден (75 мг два пъти).

При тежки депресивни разстройства и състояния, изискващи болнично лечение, определен началната дневна доза е 150 мг (75 мг в две стъпки), след това на всеки 2-3 дни дозата се увеличава с 75 мг за постигане на желания терапевтичен ефект. Максимално допустимото Velaksina дневна доза е 375 мг. Дневната доза може да бъде постепенно намалена след достигане на очаквания терапевтичен ефект.

За поддържащо лечение и профилактика на рецидиви на болестта Velaksin определя на минималните ефективни терапевтични дози, използвани при лечението на депресивни епизоди. Продължителността на поддържаща терапия може да бъде 6 месеца или повече.

странични ефекти

По време на лечението може да се развие Velaksinom нежелани странични ефекти на различните системи на тялото:

• от страна на нервната система - замаяност, поява на необичайни сънища, безсъние и нервна възбудимост, ступор, парестезия, повишен мускулен тонус и тремор, zevota- рядко се развива апатия и gallyutsinatsii- рядко се наблюдават гърчове и маниакална реакция;
• От сетивата - замъглено зрение, нарушаването на настаняване (способността да се направи ясно разграничение между обектите на различни разстояния), мидриаза (ученик дилатация), нарушения на вкуса;
• от страна на сърдечно-съдовата система - зачервяване на кожата, тахикардия, ортостатична хипотония, хипертония;
• от хематопоетичната система - екхимоза (кръвоизливи по кожата и лигавиците), тромбоцитопения, удължаване на продължителността на кървене;
• от храносмилателната система и черния дроб - сухота в устата, загуба на апетит, гадене и повръщане, запек, по-рядко - хепатит;
• чрез метаболизъм - повишена концентрация на холестерол в кръвния серум, загуба на тегло, нарушена чернодробна функция тестове, хипонатремия, неадекватна секреция на ADH;
• от страна на отделителната система - дизурия (най-трудно в началото на уриниране), задържане на урина;
• от страна на репродуктивната система - еректилна дисфункция, аноргазмия, намалено либидо, mennoragiya;
• от страна на други органи и системи - умора, слабост;
• кожни реакции - повишено изпотяване, фоточувствителност;
• Алергични реакции - кожен обрив, еритема мултиформе, анафилактоидни реакции.

При дългосрочна терапия честотата на поява и тежестта на страничните ефекти се намалява и, като правило, не изисква спиране на лечението.

Чрез намаляване на дневната доза или след отмяната Velaksina може да усетят виене на свят и главоболие, умора и сънливост, сухота в устата, гадене и повръщане, диария, анорексия, безсъние, тревожност и безпокойство, нервна възбудимост, обърканост, парестезия, изпотяване. Тези ефекти обикновено са леки и не изискват специално лечение, са сами. За да се предотврати развитието на отказ в края на лечението за забавяне, постепенно намаляване на дозата Velaksina.

В случай на предозиране Velaksina бележки: Промени в електрокардиограмата, или камерна тахикардия, хипотония синусите, брадикардия, промяна на съзнанието (понижена будност), конвулсивно състояние. В излишък дози Velaksina във връзка с получаването на алкохол и / или с помощта на други психотропни лекарства евентуално фатално.

Velaksinom отравяне Лечението е симптоматично. В същото време, непрекъснато следене на жизнените показатели (процес на кръвната циркулация, сърдечен ритъм, дишането). За да се намали приема на вещества, назначени сорбенти. Има опасност от аспирация, така че повръщането не се препоръчва да се обадите. Активното вещество и на неговите метаболити в диализа не са показани. Специфични антидоти за венлафаксин не съществува.

Предупреждения

По време на прилагането и операционна Velaksina важно да се обмислят следните точки:

• в депресивни разстройства е важно да се разгледа възможността за опит за самоубийство, следователно, за да се намали рискът от свръхдоза наркотици се дава на най-ниските ефективни дози и пациентът е под постоянно лекарско наблюдение;
• при пациенти с нарушения в настроението може да се развие хипомания или мания условия, така че по време на лечението, при пациенти с манийни състояния трябва да бъдат под постоянно лекарско наблюдение;
• в развитието на епилептични припадъци по време на прием на лечение Velaksina трябва да се прекъсват;
• някои пациенти, когато получават Velaksina маркиран дозозависимо повишаване на кръвното налягане, и следователно изисква непрекъснато наблюдение на кръвното налягане, особено при по-високи дози;
• лекарство се прилага внимателно при пациенти с тахиаритмии, тъй като тя може да доведе до повишаване на сърдечната честота (високи дози - по-специално);
• възрастни пациенти, замайване и дисбаланс;
• трябва да се вземе под внимание съдържанието на лактоза в таблетки, когато се прилага на пациенти с непоносимост към лактоза;
• По време на лечението не може да пие алкохол;
• при пациенти с чернодробна цироза повишава концентрацията на активното вещество и метаболити в кръвта, намалява тяхната скорост на екскреция;
• с лека степен на чернодробна недостатъчност дозата не се коригира;
• с умерено чернодробно увреждане препоръчителна доза от лекарството се намалява с 50%;
• с тежко чернодробно увреждане не се препоръчва да се назначат Velaksin (надеждни данни относно безопасността на лечение на такива пациенти Velaksinom отсъстват);
• с лека бъбречна недостатъчност не се изисква корекция на дози;
• с умерена бъбречна недостатъчност полуживот на активно вещество се намалява, така че дозата за тези пациенти трябва да се намали с 25-50% (тук означен дневна доза се приема само веднъж);
• с тежко бъбречно увреждане не се препоръчва използването на Velaksin (надеждни данни относно безопасността на лекарството за сериозни нарушения на бъбреците, не са налични);
• лекарството не се назначава по време на хемодиализа;
• Velaksin може да се прилага след приключване на хемодиализа в доза 50% по-малко от обичайното препоръчителната дневна доза;
• с повишено внимание медикамент целеви пациенти поради голямата вероятност на бъбречни нарушения в напреднала възраст (препоръчително най-ниската ефективна терапевтична доза, и ако е необходимо увеличаване на дозата на пациента трябва да бъде под постоянно лекарско наблюдение);
• в етап затваряне терапевтичен курс доза Velaksina постепенно намалява, като по този начин отстраняване на рисковете, свързани с отказ лекарство (дози за намаляване на времето определят дозата индивидуално базирани използва, продължителността на лечението и отговора на пациента към намалени дози);
• при провеждане електроконвулсивна терапия изисква внимателно (клиничен опит Velaksina при такива условия, отсъства);
• лекарство засяга нервната система, така че по време на лечението не може да управлява превозни средства и други механизми.

Velaksin използва внимателно при следните заболявания и състояния:

• пресен миокарден инфаркт;
• нестабилна ангина;
• хипертония;
• тахиаритмии;
• тахикардия;
• конвулсии;
• затваряне глаукома;
• повишено вътреочно налягане;
• мания;
• епилептични припадъци в историята;
• повишена склонност към кървене и кървене на кожата и лигавиците;
• ниско телесно тегло.

Лекарствени взаимодействия:

• едновременното приложение е противопоказано Velaksina с МАО инхибитори;
• интервала от време между началото и края на приемане лечение Velaksina МАО-инхибитори трябва да бъдат най-малко 14 дни (без инхибитор моклобемид приемната обратим МАО - в този случай интервалът между приемащото средство може да бъде 24 часа);
• МАО-инхибитори могат да се прилагат най-малко 7 дни след получаване Velaksina;
• докато прилагането на халоперидол Velaksina повишава концентрацията на халоперидол в кръвта и неговия терапевтичен ефект;
• в комбинация с диазепам фармакокинетиката на двете вещества не се променят;
• в комбинация с клозапин увеличава неговата концентрация в кръвта, усилва и индуцирана странични ефекти (например, епилептични припадъци);
• по време на приема на рисперидон фармакокинетиката на двете вещества не се променят;
• психомоторни реакции са амплифицирани в комбинация с алкохол;
• в комбинация с циметидин метаболизъм Velaksina леко намалява (е по-изразена при по-възрастни хора и пациенти с чернодробни заболявания);
• докато използването на варфарин антикоагулантен ефект последните се увеличава;
• Velaksin не взаимодейства с хипогликемични медикаменти и антихипертензивни лекарства (АСЕ инхибитори, диуретици adrenoblokatorami);
• в комбинация с индинавир, Velaksin намалява своята максимална концентрация в кръвта.

Бременност и кърмене

Все още няма надеждни данни за Velaksina на безопасност за бременни жени. Ето защо, лекарството се прилага при бременни жени само в тези ситуации, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако лекарството се приема от бременни жени малко преди раждането, новороденото може да се развие симптоми на отнемане.

Венлафаксин и неговите метаболити се екскретират в кърмата, така че ако имате нужда от лечение с кърменето трябва да се откажете (няма данни за безопасността на лекарството за кърмачета).

Velaksin аналози

структурен аналози Velaksina, съдържащ същото активно вещество, включват лекарства: Efevelon, Venlaksor, Velafaks, Efektin.

Правила и условия на съхранение

Velaksin да бъде защитен от влага и пряка слънчева светлина, на място, недостъпно за деца. Срок на годност е 5 години. Не можете да използвате таблетките след срока на годност отбелязан върху опаковката.

Velaksin цена

Velaksin таблетки 75 mg - 850-1050 рубли.

Velaksin таблетки 37,5mg - 670-850 RUB.