Алфакалцидол

• химично наименование
• химични свойства
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Алфакалцидол, упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• Предупреждения
• деца
• възрастен
• Бременност и кърмене
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

химично наименование

(1 алфа, 3бета, 5Z, 7Е) -9,10-secocholesta-5,7,10 (19) -триен-1,3-диол

химични свойства

Алфакалцидол - аналог витамин D, който се използва активно като добавка към храни и фуражи за домашни птици за възстановяване на витамин. Средства, включени в списъка на жизнено важни и основни лекарства.

Лекарството се синтезира под формата на бели или безцветни кристали, които са практически неразтворими във вода, но лесно разтворим в етанол, бавно се разтваря в растително масло. Това химично съединение не е стабилен и се разлага под действието на ултравиолетова втвърдяване и въздух. Моларен маса на веществото = 400.6 грама на мол.

Фармакологични ефекти

ръководен калций-фосфор метаболизъм.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Лекарството има важна роля в процесите на поддръжка хомеостаза фосфор и калциевия метаболизъм. Алфакалцидол стимулира резорбцията на активното вещество фосфати и калций на лумена на тънките черва, увеличава реабсорбцията на калций в бъбречните тубули. Лекарството увеличава интензивността на минерализация на костната тъкан, намалява степента на остеомалация и нивото на паратхормон. означава предотвратява рахит.

Това химично съединение намалява честотата на фрактури, произтичащи от преместването на калциевия баланс в нарушена абсорбция на калций. координацията на движенията на пациента се подобри, са болки в костите и мускулите.

При получаване на лекарство ефект на таблетки се развива в рамките на 6 часа, и продължава около два дни. Алфакалцидол се абсорбира в тънките черва. Максималните плазмени концентрации, наблюдавани през 8-18 часа. Периодът на полуразпад от кръвта е около 3 часа. Метаболизъм случва в черния дроб, където образува активен метаболит 1,25-digidroksikolekaltsiferol, по-малко вещество се метаболизира в костната тъкан. Метаболитите се екскретират в жлъчката и урината.

Поради факта, че средствата за метаболизъм не се среща в бъбреците, може да се прилага при различни степени на бъбречна недостатъчност.

Показания

Лекарството е предписано:

• като превантивно средство хипо- или авитаминоза D;
• пациенти с остеомалация, остепатия, остеопороза;
• небалансирано и недохранване;
• болен хипопаратиреоидизъм с хипокалциемия;
• при малабсорбция както и липсата на изолация витамини;
• пациенти с витамин D-резистентен рахит;
• алкохолици;
• при цироза на черния дроб или чернодробна недостатъчност, като част от комплекс терапия;
• болен синдром на Фанкони;
• при обструктивна жълтеница;
• ако някои стомашно-чревни заболявания нарушават процесите на асимилация витамин D (персистираща диария, болест на Крон, глутен enetropatiya, тропическа спру);
• с бърза загуба на тегло;
• бременни жени, особено в многоплодна бременност, никотинова зависимост или някои агенти;
• когато има кърмени недостатъчни слънчасване новородените.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано да получите:

• пациенти с хиперкалциемия;
• при алергии към активното вещество;
• болен бъбречна остеодистрофия с хиперфосфатемия;
• при хипервитаминоза D.

Следва да се отбележи, е особено внимание (лечение се провежда под наблюдението и съветите на лекар):

• при атеросклероза;
• пациенти с белодробна туберкулоза в активна форма;
• пациенти с саркоидоза и други грануломатоза;
• сърдечна недостатъчност;
• хронично бъбречно заболяване;
• ако пациентът има история на наблюдавания nefrourolitiaz;
• при хиперфосфатемия;
• пациенти в напреднала възраст, с цел да се избегне развитието на атеросклероза;
• деца.

странични ефекти

Обикновено лекарството не причинява нежелани реакции.

Може да се случи:

• анорексия, гадене, дискомфорт в подлъжичната област, повръщане, сухота в устната лигавица, запек;
• умора, сънливост, слабост, виене на свят;
• кожни обриви, алергичен сърбежа.

Рядко се случи:

• повишена активност на чернодробните ензими ALT, AST;
• повишаване на нивото на HDL в кръвната плазма;
• хиперфосфатемия (Разработен на фона на нарушения в работата на бъбреците).

Алфакалцидол, упътване за употреба (дозировката и метод)

Лекарството се прилага перорално или интравенозно.

Лечението се инициира с малки дози, 1 път на седмица извършва анализи определят нива на калций и фосфор в кръвта.

Вътре. Препоръчителна дневна доза - 1 микрограма. С добра издръжливост може да се увеличи с 0,25-0,5 мг на ден. За децата може да изисква коригиране на дозата, в зависимост от теглото и възрастта. Деца 3 години, предписани от 0.01 до 0.08 мг на кг телесно тегло.

Продължителността на лечението зависи от заболяването, поносимостта и ефикасността на лечението. В някои случаи, лекарството се предписва за живота.

Интравенозна употреба на наркотици в края на хемодиализа във формата на болус. Инжектирането се извършва в обратния ред на устройството. Единичната доза е от 1 до 6 гр. Макс алфакалцидол, които пациентът може да влезе в една седмица - 12 микрограма.

свръх доза

На редовното приемане на големи дози от лекарството могат да се развият хипервитаминоза D.

симптоми хиперкалциемия в ранните етапи: запек или диария, болки в костите, сънливост, мускулни болки, метален вкус в устата, полидипсия, липса на апетит, умора, никтурия.

симптоми хипервитаминоза D по-късен етап: облачно урината, болка в костите, leykotsitonuriya, треска, конюктивит, извънматочна калцификация, Кръв увеличение налягане, намалено либидо, фоточувствителност, панкреатит, ринорея, психози, загуба на тегло.

Симптомите на хроничен витамин D интоксикация са: високо кръвно налягане, бъбрек калцификация, белия дроб, кръвоносни съдове, сърдечна недостатъчност, включително смърт, нарушаване на нормалния процес на растеж на малките деца.

В медицината отмените терапия. Ако е настъпило остро предозиране преди по-малко от 2 часа, можете да дадете на стомаха измиване засегнати минерално масло. Също така е показано е поддържаща терапия на въвеждането на инфузия на физиологични разтвори, бримкови диуретици, бифосфонати, глюкокортикостероиди, калцитонин. ефективен хемодиализа.

взаимодействие

фенитоин, барбитурати, антиепилептични лекарства алфакалцидол намали ефективността.

А лекарствена комбинация със средства, причиняващи индукция микрозомален чернодробните ензими намалява ефективността на лекарството. Препоръчително е да се увеличи дозата на алфакалцидол.

Едновременни приемни съоръжения и дигиталисовите препарати Това увеличава вероятността от сърдечна аритмия. Когато се комбинира с калций и калций добавки, тиазидни диуретици - съществува риск хиперкалциемия.

антиацидите и лаксативи увеличи вероятността от hypermagnesemia.

Когато се комбинира с приема на лекарството минерални масла, колестипол, kolestiraminom, антиациди, албумин или сукралфат намалява неговата абсорбиращ капацитет, и се ускорява евакуация от тялото.

Не приемайте лекарството с kolekaltsiferola и неговите производни.

поведение laksativodializa По време на лечението с алфакалцидол увеличава шанса от развитие на hypermagnesemia и giperalyuminemii.

условия на продажба

Имам нужда от рецепта.

Предупреждения

По време на лечение с лекарство се препоръчва периодично следи нивото на калций и фосфат в кръвта. В началните етапи на анализи на лечение са извършени на всеки 3-4 дни, след това след стабилизирането на състоянието на пациента - на всеки 3-5 седмици. Един път за 2 месеца е препоръчително да се определи нивото на калций в урината, нивото на алкалната фосфатаза.

Ако хронична бъбречна недостатъчност е била открита преди началото на лекарството при пациент трябва да бъде коригирана хиперфосфатемия. Когато алкални нива фосфатаза в кръвната плазма към нормалното, се препоръчва да се намали дозата.

С се предписва внимателно интравенозни лекарства недоносени новородени.

хиперкалциемия Това се случва, когато бъбречни заболявания, лекарства и високи дози повишена степен деминерализация. Ето защо, след нормализиране на серум алкална фосфатаза или когато нормализиране на биохимични признаци на костната структура изисква по-ниска доза алфакалцидол.

Пациенти с бъбречна остеодистрофия лекарството трябва да се прилага в комбинация с лекарства свързващи фосфати, за да се предотврати развитието на хиперфосфатемия.

Ако по време на лечението на пациента дойде хиперкалциурия, терапията е бил спрян, а след известно време алфакалцидол предписано в по-малки дози. Степента на чувствителност към витамин D строго индивидуален.

за превенция хиповитаминоза се препоръчва да се яде балансирана.

За разлика от естествения витамин D, лекарството не претърпява метаболитни реакции в бъбреците, което дава възможност за присвояване на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Има съобщения, че съоръжението е доста ефективен при лечението на вторична хиперпаратиреоидизъм, Получената от бъбречна недостатъчност.

деца

Децата, които приемат това вещество увеличава вероятността от забавяне на растежа за дълъг период от време. По време на лечението, се препоръчва корекция на дозата в зависимост от теглото и възрастта на детето.

възрастен

При пациенти в напреднала възраст, повишена нужда от витамин D.

Бременност и кърмене

Бременните жени медицина лекар възлага, когато очакваната полза е по-висока от потенциалния риск за здравето на жените и децата.

Средства не трябва да се предписва по време на кърмене.

Състави, които съдържат (аналогов алфакалцидол)