Прогестерон

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за Прогестеронът
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

В 1 мл 1% инжекционен разтвор на прогестерон, съдържаща 0.01 грама активен ингредиент, и бензил бензоат (Benzylii benzoas) и рафинирано маслиново / праскова масло (Oleum Olivarum / рициново Persicorum).

Съставът на един милилитър инжекционен разтвор е 2.5% Прогестерон 0.025 грама активен ингредиент, бензил бензоат (Benzylii benzoas) и рафинирано маслиново / праскова масло (Oleum Olivarum / рициново Persicorum).

Прогестеронът 1% и 2.5% се произвежда в 1 мл ампули, опаковани в опаковки от 5 или 10 парчета.

Съставът на гела и капсули варира в зависимост от това дали фармацевтичната компания произвежда тези дозирани форми.

Форма освобождаване

Към днешна дата, продавани в аптеките:

• прогестерон таблетки за орално администриране в капсули за вагинална употреба;
• прогестерон ампули под формата на инжекционен разтвор в праскова или маслинено масло;
• гел Прогестеронът за външно приложение.

Фармакологични ефекти

прогестогени. Активното вещество на препарата се отнася до Клинико-фармакологична група "гестагени" и участва в работата на "хипоталамус-хипофиза-яйчниците" система.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

прогестоген - то стероид хормон, които тялото произвежда жълто тяло на яйчниците.

Механизмът на действие на прогестерон препарати, свързани с тяхната способност да взаимодействат със специфични прогестин рецептори, които са разположени на повърхността на прицелните клетки.

Връзка тях, веществото влиза в клетъчното ядро ​​и активира деоксирибонуклеинова киселина и рибонуклеинова киселина стимулира синтеза.

Въздействие върху тялото на жената се крие във факта, че лекарството:

• стимулира преход ендометриума (лигавицата слой на вътрешната лигавица, че линиите на тялото на матката) на пролиферативна фаза, която съвпада с фоликуларни и овулацията фази на яйчниците цикъл, секреторна;
• създава оптимални условия за имплантиране зародиш, намалява чувствителността матка и фалопиевите тръби на действието на окситоцин и има токолитично ефект;
• стимулира липопротеин липаза;
• Той се увеличава мастните резерви на организма;
• служи за повишаване на базалната и стимулирана (фон) инсулин, стимулира вътреклетъчния рециклиране гликоза;
• повишава натрупването гликоген черен дроб;
• Той стимулира синтеза на надбъбречната кора хормон mineralokortikosteroidnogo алдостерон;
• провокира gipoazotemiyu;
• увеличава екскреция на азот-съдържащи метаболитни продукти;
• Той потиска производството на редица фактори хипоталамуса освобождаване lyuteotropina (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH) и, съответно, биосинтеза гонатропини от хипофиза;
• Това намалява пропускливостта на капилярните стени в тъканите на млечната жлеза;
• намалява подпухналост зависим фаза на менструалния цикъл рамка на съединителната тъкан;
• потискат пролиферативна и митотична активност дуктален епителна тъкан (в случая, където прогестеронът се използва под формата на гел).

Когато се приема орално, интравагинално приложение на лекарствени капсули, инжекционен разтвор се прилага под кожата и в мускула, едно вещество се абсорбира бързо. Когато се прилага върху кожата под формата на гел почти не се абсорбира и не влиза в системното кръвообращение.

Максималната плазмена концентрация при допускане в таблетки наблюдава след 1-3 часа при интравагинално приложение се постига този процент след 2-6 часа.

Прогестеронът се характеризира със способността да се свързва с протеини при 96-99% (главно албумин (Около 50-54%) и 43-48% от kortikosteroidsvyazyvayuschim глобулин).

Най- черен дроб вещество биотрансформира в неактивно метаболити (най-вече pregnandiol и pregnanolon).

От 50 до 60% от веществото се елиминира бъбреци, повече от 10% - по- жлъчка- екскретира с жлъчка продукти метаболизиране прогестерон показва съдържанието червата и може да бъде предмет на ентерохепаталният кръговрат.

Показания

Прогестеронът: какво е под формата на капсули за орално приложение?

Получаване на капсула е показано на предменструален синдром и ако една жена е с диагноза фиброзна аденоза (Болест фиброциститно).

като прогестин компонент лекарство е предписано за HRT (хормонална заместителна терапия) По време на периода преди менопауза, директно в менопауза (Включително, преждевременна менопауза), Както и след менопауза.

Капсулите за вагинално приложение: показания за употреба

Капсулите за вагинално приложение са показани:

• ако е уместно дестинация в случая на женски HRT дисфункция на яйчниците, придружени от липса на прогестерон (дарение на овоцити);
• за поддържане на лутеална фаза в подготовка за IVF;
• за поддържане на лутеална фаза в индуцирана или спонтанна менструалния цикъл.

Лекарството е предписано с превантивна цел и честите предупреждения застрашаващи спонтанен аборт, причинен недостатъчност прогестин- при ендокринна безплодие- за да се предотврати развитието миома и ендометриоза.

Показания разтвор масло

Тъй като прогестерон предизвиква менструация (в случай, ако закъснението е свързано с този дефицит на хормона), той е предписан, за да регулирате различни видове нарушения в менструалния цикъл.

Така, назначаването на маслен разтвор целесъобразно в аменорея (Липса на менструално кървене за няколко цикъла) oligomenoree (Това е, когато забавянето на менструално кървене в продължение на повече от 40 дни).

В допълнение, инжекции, предписани за:

• гонаден недостатъчност algomenoree (Болезнена менструация);
• ановулаторно метрорагия (Не е свързан с овулация маточно кървене);
• ендокринен безплодие (Включително тези, причинени от недостатъчност на жълтото тяло);
• заплаха спонтанен аборт;
• диагностични процедури, чиято цел е да се определи нивото на секреция estrogenovo +.

Прогестеронът при забавяне на менструацията може да се използва както в таблетна форма и в инжекции. Въпреки това, по-често, все още се прилага инжекционен разтвор, тъй като ефектът е забележим след това е много по-бързо, отколкото след поглъщането на таблетките.

Показания гел
Приложения, използващи прогестерон под формата на гел, когато се прилага масталгия и мастит.

Вътрешновагиналният прилагане на гел показан за лечение на дефицит на прогестерон, свързани с вторична аменорея, както и програми за репродуктивно, ако е необходимо една жена да отстрани липсата на прогестерон в дарение на овоцити.

Противопоказания

Всички състави са противопоказани Прогестерон:

• при свръхчувствителност на лекарството;
• когато има сериозен бъбречна дисфункция и / или чернодробна функция;
• ако пациентът е диагностициран хепатит;
• при остро възпаление венозни стени, както се случва в остра форма тромбоемболични заболявания;
• пациенти, които са повишен риск от кръвни съсиреци;
• вагинално (вагинално) кървене с неизвестна природа;
• разочарован спонтанен аборт;
• незавършен аборт;
• порфирина заболяване.

Допълнителни противопоказания за маслен разтвор са:

• наличност злокачествен тумор гърдата или полови органи (най- карцином на гърдата Изключения са случаите, когато прогестерон се прилага в комплексната терапия);
• бременност (Започвайки от 14 седмици).

странични ефекти

Прогестеронът Лечението с лекарства може да доведе до развитието на алергични реакции.

Ефект върху тялото на жената в капсулна форма на лекарството, в някои случаи, придружени от:

• увеличаване сънливост;
• появяват след 1-3 часа след прилагане, таблетките следващите виене на свят;
• различен вид менструални нарушения (Например, намаляване на продължителността или появата на междинно съединение кървене).

Най-честите странични ефекти на инжекции:

• остра оклузия на лумена на кръвоносния съд от тромб;
• тромбофлебит (Тромбоза, придружена от възпаление на венозната стена);
• тромбоза на кръвоносните съдове на ретината;
• повишаване ефективността на кръвно налягане;
• вид оток;
• хроничен холецистит, характеризира с образуването на камъни в жлъчния мехур (холецистит calculary);
• увеличава сънливост;
• главоболие;
• апатия;
• замъглено зрение;
• косопад (алопеция);
• намаление либидо;
• хирзутизъм (Растеж на косата при жените, като мъжки модел);
• гадене и повръщане;
• липса на апетит и следователно намаляване на телесното тегло;
• менструални нарушения;
• холестатичен хепатит;
• депресия;
• дисфория (Разстройство идентичност Пол);
• която не е свързана с кърмене млякото от млечната жлеза (галакторея);
• увеличение, болка и напрежение на млечните жлези;
• локални реакции (зачервяване на кожата и болезненост на мястото на инжектиране).

Инструкции за Прогестеронът

Инжекциите с Прогестеронът: инструкции за употреба

Прогестеронът инжекции, направени в мускула или под кожата.

при дисфункционално маточно кървене Показано е, дневно в продължение на 6-8 дни от 0,5-1,5 мл от един процент разтвор. Ако пациентът се подлага на процедурата на остъргване на маточната кухина, курс на инжекции започне в 18-20 дни.

Ако това е невъзможно да се извърши кюртаж, приложение на лекарството е разрешено дори и по време на кървене. При използване на прогестерон през последната може временно да влоши кървене (обикновено 3-5 дни).

Поради тази причина, при пациенти с умерена до тежка форма анемия Той препоръчва да се излее 0.2-0.25 литра кръв. Докато спря кървенето не трябва да се прекъсне лечението преди 6 дни. Ако кървенето не е спряло след 6-8 дни от лечението, да продължи въвеждането на разтвора не се счита за подходящо.

при algodismenoree (Болезнена менструация), лечението се започва 6-8 дни преди менструация. Пациентите показани дневно в продължение на 6-8 дни от 0,5 до 1 мл от един процент разтвор. Курсът на лечение е позволено да се повтори няколко пъти.

Като превантивна мярка за предотвратяване на спонтанен аборт ежедневно или през ден се прилага от 0,5 до 2,5 мл от един процент разтвор. Инжекциите продължават да го правят, докато пълното изчезване застрашаващи симптоми. когато обичайното аборт лекарството трябва да се прилага през IV месец на бременността.

И максималната единична дневна доза за възрастни пациенти, когато се прилага в мускулната Прогестерон 0.025 г

Прогестеронът за повикване месечно как убождане при забавяне на менструацията

при хипогонадизъм, аменорея, и за предизвикване на менструация в случай на закъснение, лечението започва с предписване на естрогенно действие. Целта на лечението е да се постигне достатъчен пролиферация на ендометриума клетки. След приключване на курса с използването на действие на естроген лекарства на пациента се предписва инжекции прогестерон.

Лечението включва прилагане на ежедневно или през ден 0.5 до 1 мл маслен разтвор на един процент (в някои случаи може да бъде назначен Прогестерон 2.5% за месечен повикване). Обикновено, това отнема от 5 до 10 инжекции.

Инструкции за прогестерона в таблетки и под формата на гел

Таблетките са вътре (не е свързана с времето на хранене) или интравагинално използването, гелът се използва като локален агент. режим на дозиране, оптимална форма на доза и продължителността на лечението се определя в зависимост от доказателствата и характеристиките на заболяването.

Обикновено, дневната доза е 200-400 мг прогестерон. за поддържане на лутеалната фаза по време на ин витро пациент показва доза, равна на 600 мг прогестерон, с множество приложения три пъти на ден (200 мг на всеки 8 часа).

За едно приложение изисква 2,5 г силикагел (еквивалентен на 25 мг от прогестерон). Гелът се прилага с помощта на специален апликатор-дозатор в кожата на гърдата дневно веднъж или два пъти на ден (преди пълна абсорбция) или в втора фаза на менструалния цикъл (От 16-ия до 25-ия ден). Лечението обикновено се провежда в продължение на 3 цикъла.

Повтарящата се разбира е възможно, ако е посочено.

свръх доза

С предозиране на прогестерон увеличава риска от странични ефекти, описани по-горе, и тяхната тежест когато се увеличава. Когато нежеланите симптоми използването на лекарството е спряно. След изчезването на страничните ефекти на лечението продължава, но с използването на по-малки дози.

Предозирането на лекарството под формата на гел се счита за вероятно се дължи на факта, че неговата системна абсорбция е изключително ниска.

взаимодействие

Намалява интензивността на действието анаболни стероиди, oksitoksicheskih лекарства (Т.е. средство за стимулиране активност на матката), Синтезирано в предната част на хипофизата гонадотропини.
Намалява ефекта лактогенна окситоцин.

Докато използването на диуретични лекарства, бромокриптин- лекарства за понижаване на високо кръвно налягане- системни коагуланти, имуносупресивна Прогестеронът засилва действието на тези лекарства.

При получаване на лекарството в комбинация с барбитурати маркирани намали своята фармакологична активност.

Прогестеронът намалява ефективността на антикоагуланти.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място при температура от 15 до 25 градуса по Целзий. Да се ​​пази от деца.

срок на годност

Препаратът е годен за употреба в рамките на 5 години от датата на издаването им.

Предупреждения

С повишено внимание и при постоянен контрол на прилагане на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, епилепсия, лека до умерена бъбречна дисфункция, за лечение на пациенти, страдащи от диабет астма и мигрена.

Също така се предписва с повишено внимание Прогестеронът и пациенти с анамнеза за психични разстройства. Ако имате трябва да бъдат спрени първите признаци на депресия лечение. Вие също трябва да се обърне внимание на ранните признаци на тромбоемболизъм. Появата им е причина за спиране на лекарството.

пациенти с диабет в лечението на прогестерон трябва непрекъснато да се следи показатели кръвната захар.

като стероидни хормони се метаболизира в черния дроб, прогестерон не е показана при пациенти с нарушена чернодробна функция.

Прогестеронът Лечението с лекарства може да бъде придружен от отслабване на концентрацията, така че бъдете внимателни, когато шофирате превозни средства и заети с други дейности, които изискват висока честота на психомоторни реакции или са потенциална заплаха за здравето и живота.

Продължителната употреба на високи дози прогестерон може да предизвика прекратяване на менструацията.

Получаване под формата на гел се прилага, без да го триене в кожата на гърдата и ги масажиране. След прилагане на крема не трябва да се излага на пряка слънчева светлина.

аналози