Agapurin

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Agapurin, инструкции за употреба
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 таблетка съдържа 100 мг пентоксифилин.

Допълнително (заедно с обвивка): безводен колоиден силициев диоксид, кроскармелоза натрий, лактоза монохидрат, метилпарабен, царевично нишесте, талк, акация, магнезиев стеарат, кристален прах и захароза, титанов диоксид.

1 таблетка съдържа SR 400 мг или 600 мг пентоксифилин.

Допълнително (заедно с обвивка): хипромелоза, талк, макрогол 6000, магнезиев стеарат, повидон, 40, 752 sepifilm бяла емулсия диметикон.

разтвор за инжектиране 1 мл съдържа 20 мг пентоксифилин.

Допълнителна Вода г / в натриев хлорид.

Форма освобождаване

Agapurin препарат е под формата на таблетки, на 60 парчета стъкло под формата на таблетки flakonah- ретард (СР) на 20 броя на вторичния upakovke- под формата на разтвор за инжекции в ампули от 5 мл №5 в кутията.

Фармакологични ефекти

Antiagregatsionnoe, вазодилататор, подобрява микроциркулацията.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

agapurin е спазмолитично терапевтично средство и се отнася до групата пурини. ефект пентоксифилин Тя има за цел да подобри реологичните свойства кръв и укрепване микроциркулацията. ефикасност пентоксифилин проявява чрез способността му да подтиска фосфодиестераза и нарастващи концентрации на ATP в еритроцити и цАМФ в тромбоцити Паралелно пълнене енергиен потенциал. Този механизъм на действие води в осезаем вазодилатация, намаляване на общото периферно съдово съпротивление и увеличаване на минута чук обем на кръвта и става без съществени промени HR.

пентоксифилин разширяване ефект върху белодробни съдове и коронарна артерия, като по този начин повишаване на доставката на кислород към кръвния поток и на сърдечния мускул (антиангиално ефект) и повишава тонуса на мускулите на дихателната система (диафрагмата и междуребрените мускули). В случай на прилагане пентоксифилин интравенозно, увеличение обезпечение обръщение и да се увеличи обем на кръвта, минаваща през точка единица напречно. В мозъка, значително повишаване на концентрацията на ATP и повишаване на биоелектричната активност на централната нервна система. намалява вискозитета на кръвта и се увеличава еластичността на еритроцитни мембрани (Поради ефекта на лекарството върху патологично деформира еритроцити). В областите на смущения в кръвообращението се засилва микроциркулацията. Когато интермитентно накуцване увеличава максимално разстояние далеч, както и намалена тежестта болка сам и честота нощни крампи долните крайници (главно телешки мускул).

пентоксифилин характеризиращ се чрез бърза чернодробна метаболизъм с освобождаването на няколко активни метаболитни продукти. от съответната метаболити счита за 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин, плазмена концентрация, която е 8 пъти по-високи от нивата на серумния пентоксифилин и 1-5-хидрокси хексил-3,7-диметилксантин, плазмено ниво, което е 5 пъти по-висока pentoksifillinovogo.

Бионаличността на лекарството е променлива и варира между 6-32%. Паралелно храна повишава Cmax пентоксифилин 28% и AUC му с 13%, а Cmax 1-5-хидроксихексил-3,7-теобромин увеличава с 20%.

Когато се приема орално таблетките проста средна TCmax пентоксифилин е 60 минути, при приемане ретард таблетки - 120-240 минути. След половин час инфузия на пентоксифилин в доза от 200 мг, е на ниво Vd 168 литра, а клирънсът е 4500-5100 мл / мин.

Наблюдаваната Т1 / 2 след капкова инфузия на 100 мг пентоксифилин 1,1 часа, след получаване на вътрешните уши - 0,4-0,8 часа. Т1 / 2 от две значими метаболитни продукти варира от 1 до 1.6 часа.

Екскрецията на 94% се извършва чрез бъбреците и червата 4%, под формата на метаболити. По време на първите 4 часа около 90% от екскретира пентоксифилин.

При тежко бъбречни заболявания наблюдава бавно отделяне на метаболити.

при чернодробни патологии наблюдаваното нарастване на бионаличността и повишена Т1 / 2.

Показания

Приложение agapurin показан за лечение:

• нарушения периферното кръвообращение, ще се проведе на фона възпалителен, диабетик, атеросклеротична процес (в това число интермитентно накуцване, свързана с заличавани endarteritis, диабетна ангиопатия, атеросклероза);
• angioneyropaty (Включително акроцианоза, парестезии, болест на Рейно);
• разстройства трофични тъкан, възникнали в резултат на патологии венозен или артериална микроциркулацията (в това число замразяване контузия, гангрена и варикозен язви);
• патологии мозъчното кръвообращение исхемична етиология на остра и хронична игрище (включително мозъчна атеросклероза);
• нарушения очно кръвоток (Включително васкуларна недостатъчност доставка на кръв и черупки на окото очи);
• състояния, наблюдавани след отлага удар, как исхемична, и хеморагичен;
• съдови заболявания функционалност средното ухо с наблюдаваното загуба на слуха.

Противопоказания

Назначаване agapurin абсолютно противопоказано при:

• изразена атеросклероза (Церебрална или коронарна);
• бременност;
• инфаркт на миокарда (В острата фаза);
• порфирия;
• кърмене;
• смислен смущения на сърдечния ритъм;
• хеморагичен инсулт (В острата фаза);
• персонален свръхчувствителност за пентоксифилин и / или компоненти на други лекарства;
• неконтролирано хипотония;
• кръвоизливи в ретината;
• масов кървене;
• на възраст под 18 години.

За относителни противопоказания включват:

• лабилен HELL;
• CHF;
• пептична язва;
• чувствителност към хипотония;
• склонност към кръвоизлив;
• чернодробно заболяване/бъбрек;
• следоперативни състояния.

странични ефекти

Senses:

• скотоми;
• зрителни нарушения.

Нервна система:

• появяване конвулсии;
• главоболие;
• чувство на безпокойство;
• виене на свят;
• нарушения на съня.

Кожа:

• зачервяване на лицето;
• чупливи нокти;
• приливи и отливи (Обикновено по отношение на горната част на гърдите и лицето);
• подпухналост.

Сърдечно-съдова система:

• прогресия ангина;
• тахикардия;
• cardialgia;
• понижаване на кръвното налягане;
• аритмия.

Храносмилателната система:

• атония на червата;
• чувство на тежест в стомаха;
• изостряне холецистит;
• гадене / повръщане;
• стомашно-чревно кървене;
• намаление апетит;
• холестатичен хепатит.

Кръвотворните органи:

• панцитопения;
• fibrinopenia;
• тромбоцитопения;
• развитие на кървене от кожни съдове;
• левкопения.

Алергични реакции:

• уртикария;
• чувство сърбеж;
• ангиоедем;
• зачервяване на кожата;
• анафилактичен шок.

Индикатори за лабораторни изследвания:

• нива се увеличават чернодробните трансаминази.

Agapurin, ръководство за употреба

Инструкции за употреба agapurin осигурява редовен орално (в същото време на деня) приема като обикновени таблетки или забавяне на таблетки. За предпочитане, таблетките веднага след приема на храна в цяло.

При определяне на лечение с използване на конвенционални таблетки първата седмица от лечението се провежда в доза от 200 мг (2 таблетки) с неговите три пъти дневно. В случай на наличие на негативни симптоми на централната нервна система, стомашно-чревния тракт или драстично понижаването на кръвното налягане доза трябва да се намали наполовина при поддържане приемане честотни таблетки.

В хода на лечението обикновено се предписва три пъти прием на 100 мг (1 таблетка) agapurin за 24 часа, с максималната дневна доза от 1200 мг.

Ако наблюдаваната недостатъчност на бъбречната функция с нивото креатинин по-голяма от 400 ммол / л практикува по-ниски дози от 30-50%.

При използване на дълго-действащи форми на лекарството, таблетките Agapurin забавят терапевтичен курс и дозировка са настроени на индивидуален режим в съответствие с клиничната картина диагностицира заболяването и произведени терапевтичен ефект.

Таблетките Agapurin 400 SR трябва да се 2-3 пъти на ден, 600 СР - два пъти дневно. Максималната допустима дневна доза, равна на 1200 мг.

при бъбречни заболявания CS е по-малко от 30 мл / мин при максимално 24 часа могат да бъдат взети 2 таблетки от 400 мг.

При тежко чернодробни патологии Това изисква по-ниски дози депо таблетки с личен преносимостта пентоксифилин.

В случай на забавено действие agapurin пациенти с дестинация хипотония или тези, склонни към понижаването на кръвното налягане (CHD, съдов стенози мозъка и т.н.). Лечението трябва да започне с минимална доза пентоксифилин, с тяхното постепенно водят до ефективни стойности.

Agapurin инжекционен разтвор може да бъде въведен в / в / и / или m, хоризонтално положение на тялото на пациента.

Интравенозна инфузия се провежда в дневна доза от 100 мг (1 ампула) се разтваря в 250-500 мл на разтворите натриев хлорид (0.9%) или декстроза (5%) в продължение на 1.5-3 часа. Ако отговорът на продължаващото инфузия може да се увеличи дозата на половина. Максимално дневно може да бъде в / да влезе в 300 мг.

Интраартериална приложение се провежда първоначално при доза от 100 мг се разтваря в 20-50 мл разтвор натриев хлорид (0.9%). След това се прилага 200-300 мг на 30-50 мл натриев хлорид (0.9%). Скоростта на приложение на 100 мг agapurin трябва да бъде най-малко 10 минути. В случай, че има ясно изразен съдова атеросклероза на мозъка не позволи въвеждане на разтвор в сънната артерия.

при бъбречни заболявания CS е по-малко от 10 мл / мин дозирана инжекционна agapurin намалява с 30-50%.

Интрамускулно разтвор се извършва 1-2 пъти за 24 часа при доза от 100 мг (1 ампула).

свръх доза

В случай на предозиране agapurin отбелязва: симптоми слабост, BP понижаване, чувство виене на свят, хипертермия, тахикардия, припадък, увеличава сънливост, arefleksiya, загуба на съзнание, нервен възбудимост, тонично-клонични конвулсии, явления стомашно-чревно кървене (Например, повръщане "утайка от кафе").

Прекарано лечение на такива състояния трябва да съответстват на наблюдаваните симптоми, поддържане паралелно (ако е необходимо) на нормално кръвно налягане и дихателната функция.

взаимодействие

Паралелно използване с други agapurin ксантини може да доведе до повишена невронна стимулация.

вещи пентоксифилин може да засили валпроева киселина, лекарства, повлияващи съсирваемостта на кръвта (тромболитици, антикоагуланти), Както и антибиотици (в това число цефалоспорини).

Agapurin подобрява ефективността на лечението инсулин, антихипертензивен средства и устен хипогликемични лекарства.

Комбинира рецепция циметидин може да повиши плазмените съдържание пентоксифилин, което увеличава възможността за странични ефекти.

условия на продажба

Всички лекарствени форми, agapurin продавани с рецепта.

условия за съхранение

максималната възможна температура на съхранение Agapurin лекарство във всяка фармацевтична форма е 25 ° С

срок на годност

Таблетките от 100 мг и 400 мг се съхраняват в продължение на 5 години таблетки от 600 мг в продължение на 4 години инжектиране в продължение на 3 години.

Предупреждения

Agapurin терапия трябва да се извършва в рамките на константа контрол на кръвното налягане. Пациенти с CHF Ние трябва да се постигне кръвоносната обезщетение.

В паралелен прием антикоагуланти трябва да бъдат внимателно наблюдавани за съсирването на кръвта.

Agapurin големи дози за лечение на пациенти с диабет, които се вземат хипогликемични лекарства, Това може да доведе до тежка хипогликемия, което изисква корекция на режима на дозиране.

При пациенти, които наскоро са имали хирургия, концентрацията трябва да се наблюдава систематично хематокрит и хемоглобин.

Когато диагностициране на пациента ниско или нестабилно кръвно налягане Вие трябва да използвате най-ниската ефективна доза agapurin.

За лечение на възрастни пациенти може да се наложи корекция на режима на дозиране, поради по-ниски скоростта на екскреция.

в nikotinozavisimyh Пациентите могат да имат намаляване на терапевтичен agapurin ефикасност.

инжектиране Съвместимост agapurin с инфузионни разтвори трябва да бъдат проверявани поотделно.

аналози