Anafranil

Описание на просрочените 12/07/2014

  • Латинско име: Anafranil
  • АТС код: N06AA04
  • Активно вещество: Кломипрамин (Кломипрамин)
  • производител: Novartis Pharma AG, Швейцария

структура

Като част от таблетки е 25 мг хидрохлорид klopiramida + царевично нишесте, стеаринова киселина, глицерин 85%, талк, коповидон, кристална захароза, диспергира жълт оцветител, микрокристална целулоза, лактоза монохидрат, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат, хипромелоза, титанов диоксид, поливинилпиролидон К30, полиетилен гликол 8000.

един инжекционен разтвор ампула Той съдържа: 25 мг хидрохлорид klopiramida, вода, глицерол.

Форма освобождаване

  • Лекарството се произвежда под формата на бледо жълто таблетки, кръг, изпъкнала. 10 броя в блистер, 2 или 3 в блистер картон комплекта.
  • Също така това означава, продаван като бистър, безцветен инжекционен разтвор. Ампулите на 2 мл, 10 флаконите на сноп.

Фармакологични ефекти

Антидепресант.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Anafranil (Anafranil) - трицикличен антидепресант. Основната му дейност е да инхибират обратното захващане норадреналин и серотонин. Този процес се осъществява чрез промяна на концентрацията моноамини в централната нервна система и блокиране H2 gistaimnovyh рецептори.

т.м. се елиминират психомоторно объркване, безпокойство, лошо настроение. Активното вещество може да елиминира нощ напикаване, които не се определя от смущения в физиологията, намалява апетита. Това се случва за създаване процес трансфер серотонин и адреналин. Терапевтичният ефект ще бъде забележим след първата седмица на приема на лекарството достига своя максимум сила след 2-3 седмици.

при / m въвеждането на лекарството се добре и се смила напълно. 97% означава, свързани с протеин кръвна плазма.

равновесната концентрация на лекарството достига максимум след 2 седмици на системно приложение. Около 2% от материала се намира в цереброспиналната течност. Лекарството прониква добре в кърмата.

подготовка метаболизира от деметилиране, с ензими CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 и, оформен метаболити активен. Периодът на старта превозното средство от тялото на 18 до 25 часа, в зависимост от метода на приложение.

продукция метаболити урината и изпражненията.

При пациенти в напреднала възраст, плазмената концентрация на лекарството поради забави метаболизъм може да се различава съществено.

Показания

Anafranil е предписано:

  • за лечение депресия различен произход (ендогенен, невротични, маскиран, инволюционна, реактивен, органичен депресия);
  • за депресията в напреднала възраст, поради продължителна силна болка или соматичен заболявания;
  • в депресивни състояния в психопати или шизофреници;
  • с разстройства на настроението невротик, психопат или реактивен характер;
  • за лечение пристъпи на паника и различно фобии;
  • при каталепсия (нарколепсия);
  • при предстарчески и старческа депресия;
  • за превенция мигрена;
  • за лечение на нощ напикаване, не са свързани с други заболявания.

Противопоказания

Лекарството не е показана:

  • при алергии за трициклични антидепресанти, групи дибензазепин или т.м.;
  • ако наскоро сте имали инфаркт на миокарда;
  • Деца до 5 години;
  • бременни и кърмещи жени;
  • на рецепция МАО-инхибитори (Две седмици преди и след) инхибитори на МАО-А обратимо действие;
  • интервал на удължение синдром QT.

Необходимо е повишено внимание:

  • в мозъчна травма;
  • при епилепсия;
  • когато се комбинира с лекарството невролептици;
  • лица с сърдечносъдова недостатъчност или мъждене;
  • при глаукома или задържане на урина;
  • възрастни хора;
  • тийнейджъри;
  • при тумор на надбъбречната медула;
  • хора, които имат тенденция да се покачват запек, особено за лежащо болни или възрастни хора;
  • за сериозно заболяване на черния дроб или хипертиреоидизъм;
  • при невробластом или феохромоцитом.

При използване на лекарството трябва да се следи непрекъснато артериално налягане, мониторинг на вътреочното налягане.

Ако пациентът използва контактни лещи, трябва да се помни, че лекарството може да намали интензивността на сълзене. Това може да доведе до увреждане на роговицата.

Следва да се отбележи Особено внимание при интравенозно прилагане на лекарство, за да се избегне потенциалното анафилактичен шок.

странични ефекти

Anafranil странични ефекти обикновено са леки, до известна степен, подобни на симптомите депресия. Като правило, този вид ефект са в хода на лечението или след намаляване и постигане на минимална активна доза.

Ако сериозни нежелани реакции и да застрашат живота на пациента, лечението трябва да се спре.

Много често, и очевидно странични ефекти се наблюдават при пациенти в напреднала възраст.

Може да се наблюдава:

  • сънливост, сухота на лигавицата, умора, изпотяване, повишен апетит, треперене;
  • запек, миоклонус, главоболие, зрителни нарушения, гадене, наддаване на тегло;
  • парестезия, приливи и отливи, сърцебиене, повишен мускулен тонус, или слабост, затруднение на говора, мидриаза;
  • тахикардия, силен спад HELL, незначително изкривяване ЕКГ, повръщане, диария, болка в епигастриума, повишени чернодробни ензими;
  • уртикария, галакторея, шум в ушите, сърбеж и обриви по кожата, разширяването на гърдата, изкривяването на вкуса;
  • смущения на съня, дезориентация, халюцинации, тревожност и агресия, делир, проблеми с паметта;
  • спазми, треска, атаксия, промени в електроенцефалограма;
  • глаукома, нарушение вътресърдечната проводимост, задържане на урина, подуване, парене и подуване в мястото на инжектиране;
  • пневмония, анафилактичен и анафилактоидна реакция пурпура, левкопения, тромбоцитопения и така нататък.

В драматичен кандидатстващи средства възниква отказ. Гадене, диария, повръщане, раздразнителност и тревожност, главоболие и безсъние. Дозата трябва да се намалява постепенно.

Инструкции за употреба (Метод и дозата)

Ако пациентът kaliopenia, преди да започнете приема на лекарството е необходимо да се премахне.

Дозата и начина на вземане на лекарството трябва да се инсталира от лекуващия лекар. Трябва да се има предвид минимална активна доза и постепенно се увеличи, докато се постигне желания ефект. Възрастните хора и юношите в процеса трябва да бъдат лекувани с повишено внимание.

Инструкции за Anafranil таблетки

Таблетките се приемат през устата.

при депресия, фобии и обсесивно-компулсивно синдром назначава една таблетка 2-3 пъти на ден. Дозата се повишава в рамките на 7 дни на таблетка на всеки 2-3 дни. Необходимо е да се постигне доза от 100-150 мг. Максималната дневна 250 мг. След достигане на необходимото подобрение в състоянието на пациента, който е прехвърлен на 2-4 tabeltki дневно (50-100 мг).

В синдром на хронична болка доза се определя индивидуално за всеки пациент (10-150 мг на ден). Това трябва да се намали броят на аналгетици.

Когато страхът от открити пространства и пристъпи на паника първоначална доза е 10 мг на ден. Освен постига чрез непрекъснато увеличаване на дневната доза от 25-100 мг. Минимален курс на лечение - шест месеца (това е придружено от намаляване на дозата).

при каталепсия и нарколепсия препоръчаното количество медикаменти на ден - 25-75 мг.

За възрастни пациенти първоначалната дозировка 10 мг и след това се увеличава до 50 мг.

За деца и юноши първоначална доза - 25 мг на ден. Брой Anafranil увеличение на 14 дни до 100 мг. Освен това, в продължение на още 2 седмици дозата се увеличава до 200 мг. Също така е възможно да се изчисли дневна доза принцип 3 мг активен ингредиент на килограм телесно тегло.

през нощта напикаване: За деца 5-8 години дозиране - 20 или 30 мг на ден, 9-12 - 25 или 50 мг, повече от 12 години - до 75 мг. Допълнително увеличение на дозата е възможно в случай, че след една седмица от получаване на средствата не се подобрят.

Tablet е по-добре да се пие преди лягане. Курсът на лечение - от 3 до три месеца. До края на курса ще трябва постепенно да се върне към първоначалната дозировка и спреш.

Инструкции за употреба на Anafranil в инжекции

интрамускулно инжектиране

Лечението започва с въвеждането на от 25 до 50 мг, т.е. 1-2 ампули. След това, дозата може да бъде увеличена всеки ден за един флакон, максималната доза - 6 флакона дневно. След това, след подобряването на състоянието, дозата трябва да се намали и да се замени с таблетки.

интравенозна инжекция

В началото на лекарство за третиране се прилага капково, 2-3 капсули на ден в даден момент. продължителност вливане и половина до 3 часа лек разрежда в 250-500 мл разтвор натриев хлорид или гликоза. По време на процедурата, пациентът трябва да се проследява внимателно, за да се контролира нивото на кръвно налягане.

Лечение, дори след подобренията трябва да се поддържа на 3-5 дни, след което на пациента се прехвърля на таблетката.

Този начин на приложение не се препоръчва за деца и юноши.

свръх доза

Предозиране средства могат да страдат от сериозни последствия, особено при деца. Симптомите са сходни за всички групи лекарства трициклични антидепресанти.



Предозиране симптоми се появяват в рамките на 4 часа след въвеждане на средството за тялото, максималният брой и тежестта настъпва в рамките на час. В рамките на 5-6 дни, пациентът трябва да бъде поставен под наблюдение.

В случай на предозиране: сънливост, тревожност, атаксия, конвулсии, повишена телесна температура, кома, делир, повръщане, респираторна депресия, треска, тежка намаляване на кръвното налягане, аритмия и тахикардия, шок, ступор, сърдечна недостатъчност, дори при пълно спиране на сърдечната дейност. Сега има: анурия, цианоза или олигурия.

Тъй като терапия е необходимо спешно да се извърши стомашна промивка. Ако пациентът е в съзнание - предизвиква повръщане, ако не, преди измиване продукция трахеята интубация. Извикайте линейка, дайте на пострадалия хелатори (абсорбиращ въглен). Производството на по-горе описаната операция е препоръчително, дори и след свръхдоза са изминали повече от 12 часа.

специфичен противоотрова формулировка не е, хемодиализа и peritoneoclysis не се прилагат. Следователно, използването на съвременни методи за интензивни грижи, елиминира схващането, производство вентилация.

взаимодействие

естрогени, циметидин и метилфенидат увеличаване плазмена концентрация т.м..

Когато се комбинира с лекарството ефедрин и етанол, тяхната ефективност се увеличава, но увеличаване на броя и честотата на настъпване на нежелани реакции.

карбамазепин, рифампицин, фенитоин и никотин намаляване на концентрацията т.м. в кръвната плазма.

Лекарството е в състояние да засили ефектите на паркинсон.

В комбинация със следващите агенти усилване на процеса на:

  • с антитромботични средства наркотици;
  • бета-агонисти;
  • с антагонисти на витамин К;
  • с антихистамин;
  • с изопреналин и biperidenom;
  • с норепинефрин;
  • с селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина.

фенотиазини по време на приема на средства увеличава тежестта върху централната нервна система, червата и пикочния мехур, да увеличи вероятността за припадъци.

Ако комбинирате антидепресант с опиоидни аналгетици, золпидем и други средства, потискащо CNS, възможно развитие на седиране на пациента животозастрашаваща.

Лекарството засилва ефекта на препаратите тялото анестезия.

хормонални контрацептиви да увеличи риска от развитие на депресия.

леводопа и furazolidon в комбинация със средство може значително да се увеличи артериално налягане.

на литиев лекарства по-нисък праг за изземване дейност.

Едновременно лечение с лекарството betanidinom, клонидин може значително да намали ефективността на последните.

Комбинацията от Anafranil и атропин подобрява ефикасността и нежеланите реакции на т-holinoblokatorov.

Предпазни мерки трябва да се комбинират антидепресант с дисулфирам, тъй като допринася за развитието на делир.

МАО-инхибитори, когато се комбинира с лекарството може да причини кого, треска, хипертонична криза и конвулсии.

прокаинамид, хинидин и thyrotropic лекарства увеличи вероятността от нарушения на сърдечния ритъм.

Инжектиране не може да се комбинира с рецепцията диклофенак в същата форма.

Когато се комбинира с хепатотоксични продукти Anafranil увеличава натоварването на черния дроб.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Лекарствата се съхраняват на хладно и тъмно място. Във всеки случай се избегне контакт с начините за деца.

срок на годност

5 години.

Предупреждения

В хора, които са предразположени към психози и възрастните хора лекарството може да доведе до нощ в делириум психоза. След прекратяване на агент странични ефекти от този вид да се осъществи.

По време на лечението, можете да промените нивото на левкоцити, във връзка с необходимостта от наблюдение на кръвните клетки.

Трябва да се внимава, ако пациентът има предразположеност към запек.

Пациенти с пристъпи на паника в първите дни на лечението може да се наблюдава състоянието на влошаване, като правило, състоянието на здравето се подобрява в рамките на една седмица.

Комбиниран препарат с електроконвулсивна терапия Това е само в случай на внимателен контрол на здравословното състояние на пациента.

приемане антидепресанти Това увеличава вероятността от мисли за самоубийство, опити за самоубийство. Това трябва да бъде запомнен от членовете на семейството и околната среда на пациента (настойник). Също така, ако тези тенденции в пациент наблюдавани не по-рано, лекарството трябва да се преустанови.

По време на рецептата трябва да уточни в момента броят на таблетките минимум, за да се избегне случайно предозиране означава.

аналози

Мачове ниво код АТС четвърти:
  • Lyudiomil
  • Melipraminum
  • амитриптилин

аналози: Klofranil, Doxepin, Anafranil Wed, амитриптилин, Melipraminum.

Бременност и кърмене

Предишна употребата на наркотици от бременни жени е ограничен. Предвид случаите, в лекарството е причинени нарушения на развитието на плода. Поради това, агентът може да се прилага в краен случай, когато не е възможно да се направи без него.

Бебета могат да изпитват симптоми на абстиненция при приемните съоръжения се прекратяват по-късно от 7 седмици преди раждането.
Активното вещество преминава в кърмата, така че по време на кърмене препарат следва да бъде анулирана (предварително постепенно намаляване на дозата).

Отзиви Anafranile

Отзиви Anafranile на добри форуми. Инструмент помага да се справят с натрапчиви мисли и идеи, депресия, се завръща в воля на пациента, за да живеят. Въпреки това, лекарството има много странични ефекти, и тя има право да назначи лекар.

Цена Anafranil

Цена Anafranil таблетки е приблизително 300 рубли на 30 части от 25 мг.

Разтворът на разходите за инжекции - 640 рубли 10 броя от 2 мл.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден