Кодеин

• химично наименование
• химични свойства
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Кодеин, упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• Предупреждения
• деца
• възрастен
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

химично наименование

(5, 6) -7,8-дидехидро-4,5-епокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (под формата на хидрохлорид или фосфат)

химични свойства

Кодеин - какво е това?

Според Уикипедия, веществото е опиум алкалоид, антитусивен агент като централен ефект. Агент - естествен убиец болка от групата опиат рецепторни агонисти.

Най- Копия съдържа от 0.2 до 2% от алкалоид. Също така, съединението се получава чрез взаимодействие на метилиране на морфин. При лечението на малки деца ползване кодеин фосфат - получен от кодеин.

В фармакопея статия е посочено, че лекарства молекулно тегло = 299.4 грама на мол. Съединението е бял или безцветни кристали, без мирис, със специфична горчив вкус. При продължително излагане на въздух означава ерозира. Кодеин слабо и бавно разтворим в студена вода и гореща вода както и алкохоли. Кодеин разтвори произвеждат алкална реакция.

При използване на високи дози от лекарството се от свойствата на лекарството, причините еуфория. В преследване на този вид усещане, ако вземете една доза, значително по-висока от терапевтичната, кодеин може да бъде отровен. При редовна употреба на този наркотик е пристрастяващо. Ето защо, на територията на вещества оборот на Руската федерация и нейните предшественици обект на контрол от страна на държавата.

Фармакологични ефекти

Антитусивни, опиоиден облекчаване на болката антидиарийни.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Какво е кодеин и как действа тя?

вещество близкото във фармакологичния си дейност морфин, обаче, неговата аналгетичен ефект е по-слабо изразено. Най-доброто от всички средства за насилника кашлица рефлекс, респираторна депресия е по-слабо изразено, отколкото това на другите лекарства от тази група. Има случаи, парадоксално възбуждане нервна система след получаване на кодеин, които са придружени от безсъние.

Означава - агонист ц-опиатен рецептор, Той има способността да инхибира действието на кашлица център възбуди опиатни рецептори в периферните тъкани и различни части на нервната система. този вид, обхващащ рецептори в периферията е съпроводено с активиране антинопипептивните система и промяна в механизма на възприемане на болка тяло.

Веществото е като цяло по-добре толерирана от морфина, по-рядко развиват типичните странични ефекти. Въпреки това, опиатни рецептори, намиращи се в червата, да релаксират гладката мускулатура сфинктери, по-ниско перисталтика.

Аналгетичният ефект на лекарството може да се наблюдава в продължение на 30 минути до един час след перорално приложение и в рамките на 10-40 минути след подкожно или интрамускулно инжектиране. Максимална ефективност настъпва в рамките на един или два часа след приема на таблетките, 30-60 минути след инжектирането. Обезболяването се поддържа най-високото ниво в продължение на 4 часа. Кашлицата не възниква до 6 часа.

След поглъщане агент се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт, като има ниска степен на свързване с плазмени протеини. Метаболизъм среща в тъканите на черния дроб, където около 10% се превръща морфин. Периодът на полуразпад от 2,5 до 4 часа. Малко количество от лекарството се извежда през бъбреците в непроменен вид, 10% - под формата на морфин, а останалата част - метаболити.

Показания

Като част от различни комбинирани лекарства хапчета кодеин се използва за отстраняване на слаб и умерен болката (главоболие, невралгия, нараняване, крампи) И от диария. В повечето от таблетките допълнително включва Не-наркотични аналгетици. Таблетките широко кашлица с кодеин за непродуктивна кашлица (бронхит, емфизема, бронхопневмония).

Противопоказания

Лекарството е противопоказано:

• при алергии да кодеин или други вещества в състава;
• пациенти с токсични диспепсия;
• като антидиарични, ако диария причинен псевдомембранозен колит, се дължи на приемането на други лекарства;
• за остра астма или друга респираторна депресия;
• деца до една година.

Трябва да се внимава:

• ако преди лечението или по време на лечението има малък коремна болка с неизвестен произход;
• с хронична обструктивна белодробна болест;
• ако пациентът има тенденция да се конвулсии;
• при аритмия;
• по време на лечението на пациенти в напреднала възраст;
• алкохолици и пациенти с история на зависимостта от наркотични вещества;
• податлив на пациенти суицидно поведение;
• при повишена емоционална лабилност;
• болен холелитиаза или ако операцията се извършва наскоро на храносмилателния тракт и отделителната система;
• след мозъчни увреждания;
• при повишена вътречерепно налягане;
• Пациенти с чернодробни и бъбречни заболявания;
• при хипотиреоидизъм;
• По време на лечението отслабва и тежко болни лица;
• при хиперплазия простатата;
• бременни жени;
• при кахексия;
• по време на кърмене;
• като се вземат МАО-инхибитори или други лекарства, които са несъвместими с кодеин;
• деца.

странични ефекти

При лечение на лекарства Кодеин понякога имат нежелани странични ефекти. Най-често това е запек и сънливост.

По-рядко се развива:

• сухота на лигавиците, гадене, спазми в стомашно-чревния тракт, анорексия, повръщане, pseudoileus;
• метеоризъм, жлъчни спазми;
• световъртеж, умора, халюцинации, замъглено зрение, деперсонализация;
• парадоксално реакции (предимно при деца) тревожа, ажитация и безсъние;
• сърдечна аритмия, ниско кръвно налягане;
• увеличава изпотяване, предполагаемото възхода на жизненост, дискомфорт и раздразнителност;
• респираторна депресия, докато лоб на топлина;
• намаляване интензивността диуреза, болка и затруднено уриниране;
• алергични реакции като кожен обрив и сърбеж, уртикария, оток, оток на ларинкса, бронхо или lagingospazma.

Рядко може да се случи:

• токсично увреждане на черния дроб, stomachalgia;
• кошмари и безпокойство по време на сън, депресия, конвулсии, треперене;
• рязко покачване на тонуса на дихателната мускулатура, неволно треперене, звънене и шум в ушите;
• увеличаване кръвно налягане;
• повишаване на мускулния тонус гладка, атония на пикочния мехур;
• наддаване на тегло или загуба на тегло.

Трябва също да се отбележи, че по време на лечението може да се развие зависимост от наркотици, пристрастяване към лекарството. След прекратяване на лечението - оттегляне.

Кодеин, упътване за употреба (дозировката и метод)

В зависимост от заболяването и състава на доза лекарство и режим на лечение се различават и се определя от лекуващия лекар.

Кодеин, инструкции за употреба за възрастни

За облекчаване на болката обикновено се използва от 15 до 60 мг означава всеки 3-6 часа са.

Както антидиуретик вземат 30 мг, 4 пъти на ден.

Когато кашлица, които трябва да бъдат премахнати, за да се използват 10-20 мг от веществото достатъчно до 4 пъти на ден.

Максималната дневна доза за възрастен - 120 мг кодеин.

Инструкции за деца

деца:

• предписва за облекчаване на болката на 0.5 мг на килограм телесно тегло, от 4 до 6 пъти на ден;
• при диария като се използва същото количество лекарство, но само 4 пъти на ден;
• от 2 до 5 години при дневна доза от кашлица е 1 мг на кг (4 дози);
• 6-12-годишните могат да вземат 5-10 мг на наркотици на всеки 4-5 часа.

На възраст от 3 години, максималната дневна доза е 14 мг Кодеин;

• за деца на 4 години - 16 мг;
• петгодишните деца с тегло най-малко 18 кг може да получи до 18 мг на наркотици;
• от 6 до 12 години - 60 мг.

лекарството се прилага интрамускулно или подкожно в подобни дози като за перорално приложение.

свръх доза

С предозиране на веществото в пациента се наблюдават: объркване, студена лепкава пот, сънливост, умора, слабост, артериална хипертония, брадикардия, респираторен дистрес, тревожност и нервност, конвулсии, виене на свят, corestenoma. При тежки случаи, пациентът може да загуби съзнание, спре да диша самостоятелно, попадат в кого.

Тъй като лечението се промива стомаха, предприемат действия за възстановяване и поддържане на нормалното дишане, сърцебиене, нормализиране на кръвното налягане. Показани интравенозно налоксон.

взаимодействие

антагонисти лекарства са налоксон и налтрексон.

под влиянието етилов алкохол и напитки, съдържащи етилов алкохол, лекарството подобрява техните ефекти върху ЦНС.

Когато се комбинира с лекарството мускулни релаксанти, лекарства, натискане на нервната система, може да се увеличи потискане на дихателния център и забавяне на психомоторните реакции.

Едновременната употреба на наркотици и антидиарийни средства, лоперамид, антихолинергици увеличава риска от запек и чревна обструкция, анурия.

друг опиоидни аналгетици да увеличи риска от ЦНС депресия, развитие хипотония и дихателна недостатъчност.

Веществото засилва ефекта на антихипертензивен, антипсихотици, транквиланти, барбитурати, анестетици (Обща анестезия).

За да се премахне някои от страничните ефекти на опиоидите могат да изискват повече от обичайната доза налбуфин, буторфанол и pantazotsina. Налтрексон ускорява развитието оттегляне след спирането на опиоиди. Симптомите могат да се развият в рамките на 5 минути след въвеждане на агента и продължават до 2 дни, за да се определи тях може да бъде трудно.

Ако по-рано са били лекувани бупренорфин, Кодеин фармакологичния ефект се намалява.

Лекарството не може да се комбинира с МАО-инхибитори, взаимодействието на лекарства може да се развие: намаляване или повишаване на кръвното налягане, възбуждане или инхибиране на нервната система.

Средства намалява ефекта от приема на метоклопрамид.

условия на продажба

изисква рецепта.

Предупреждения

По време на лечението, не можете да шофирате или да направите други опасни дейности.

При пациенти с бъбречно увреждане в процеса на лекарство екскреция се забавя, така че е необходимо да се увеличи интервалите между дозите на лекарството.

Аналгетици от този вид намаляване на интензивността на отделяне на слюнка, която може да предизвика развитието на кариес, пародонтоза, kandidomikoz устната кухина.

Веществото може да доведе до лекарствена зависимост и симптоми на отнемане.

деца

Използвайте лекарството при деца трябва да бъдат с повишено внимание. Необходимо е да се придържа стриктно към дозата за деца, в зависимост от теглото и посочени в инструкциите възраст.

При деца на възраст под 2-годишна възраст, значително по-висок шанс за развитие на нежелани реакции, включително и парадоксални реакции.

възрастен

При лечението на пациенти в напреднала възраст или изтощени се препоръчва да бъдат внимателни.

С алкохол

Кодеин лекарства не могат да бъдат комбинирани с алкохол.

Бременност и кърмене

Средства не могат да бъдат взети в първия триместър на бременността. Желателно е също така лечение през последния месец преди доставката, или ако има заплаха спонтанен аборт.

Вземете лекарството в 2 и 3 триместър и по време на кърмене е възможно само по препоръка на лекар.

Състави, които съдържат (аналог)

Кодеин-съдържащи лекарства: Кодеин фосфат хемихидрат, база кодеин, кодеин фосфат хемихидрат. В повечето случаи вещество в състава е различни лекарства в комбинация с други средства.

Широко разпространени лекарства с кодеин и ибупрофен, фенобарбитал, парацетамол, ацетилсалицилова киселина, натриев бикарбонат, папаверин, тебаин напроксен, натриев метамизол, пропифеназон, прометазин и т.н.

Лекарства, които имат в състава на веществото: Aspikod, Kaffetin, solpadein, Bifoks, Kodareks, Kodesan, Kodeterp, Kodefemol, kodterpin, Но-shpalgin, omnopon, Pentalgin, Pentased, Kodarin, Kodefemol, Codelac с кодеин, Sedalgin-Neo Solpalgin, Terkodin, Tilofen, Yunispaz, Tetralgin, Tedein. 

Преглед на кодеин

Преглед на кодеин препарати са предимно добри. Ето някои от тях:

• "... Бях ужасен бронхит, кашлица до точката на изчерпване и повръщане, не спи през нощта, не е имало облекчение. Нищо не съм ви помогне, докато не се опита парацетамол с кодеин. След две таблетки се чувствах много по-висок процент на рязане - отидох на изменението. Истинските странични ефекти не са дълги, за да се изчака, сухота в гърлото, подуване на очите, постоянна умора и летаргия. Но издържат тях е много по-лесно, отколкото изчерпване кашлица";
• "... Взимам лекарства за менструални болки по време на критичните дни. Без него, дори и ставане от леглото е трудно. Странични реакции обикновено не се срещат. Таблетите са добре упоени часа до 3 и техните аналози, преди да бе подкрепено от силата на 1,5-2 часа";
• "... От Болести, кодеин, предписан в моята 4-годишно дете. Понася добре лекарството, интензитетът на суха кашлица отиде в "не", са скъпи таблетки".

Кодеин цена, къде да купя

Купете кодеин в състава на лекарства solpadein Това отнема около 90-130 рубли на пакет, 8 таблетки.

Цената на лекарството Но-shpalgin е приблизително 170 рубли за 12 таблетки.