Сърце MRI

През последните десетилетия учените са извършили много напредък в диагностицирането на заболяването. Все пак, въпреки цялата арсенал от налични методи за изследване на пациенти, често се срещат трудни и спорни случаи, в които диагнозата не може нито отричат, нито потвърждават. След това лекарят може да прибегне до високо информативни методи на изследване, на което магнитното - резонанс (ЯМР). На какво се базира на метода?

През 1973 г. учения - химик Paul Lauterbur първата публикувана научната работа относно възможността за запис чрез компютърни системи изображение, получено в резултат на "улавяне" томограф енергия, произведена водородни атома (протони). Американски учен RV Damadyan през 1974 г. за първи път се отбележи, че съществуват разлики в радиация енергийни протони здрави и в туморните тъкани. През следващите години тя провежда метод за подобрение. В Русия, водеща роля в тези постижения принадлежи учен Иванов VA

Магнитна - резонанс се основава на способността на енергия протони освобождаване под влиянието на силно електромагнитно излъчване. Поради факта, че органи и тъкани, съставени от молекули и атоми, протони, намиращи се в клетките и интерстициална течност, също притежават такива свойства. Тази енергия се събира и усилва от приемник RF импулси и след това е предадена на системата за обработка на данни, където с помощта на аналогов - цифров преобразувател и обработка на данни се случи пластове изображения получаване органи. Layered секции позволяват разлика от няколко милиметра до визуално оценка области на тялото, което значително подобрява точността на диагнозата. Естествени тъкани контрастират поради различна концентрация от водородните атоми в него.

В момента, заедно с изследването на мозъка и гръбначния мозък, гръбначния стълб, ставите, вътрешните органи, използва магнитно - резонансна томография на сърцето и коронарните съдове. Общи характеристики на метода са намалени до производството на висока точност на наслояване на изображения на вътрешните структури на сърдечните клапи и движението на кръвта в кухина на сърцето и кръвоносните съдове. Също провежда сърдечна MRI с разлика от това, когато се инжектира в кръвния поток контрастно средство (обикновено гадолиний), който влиза в коронарните артерии и сърцето кухина, като по този начин увеличаване на "видимост" на съдове. Този метод се нарича магнитна - резонансна ангиография.

Предимства на метода се дължи на това, че не е инвазивен (без проникване в тъканта), информативен, сейф, може да се извършва многократно, не носи радиалното натоварване (тъй като не използва енергийни рентгенови лъчи, за разлика от Компютърна томография).
Недостатъците на този метод е най-високата цена на научните изследвания. Това се дължи на факта, че клиниката в покупката на такива сложни технически устройства като скенер, харчи много пари не само за закупуване на самото оборудване, но и за неговата поддръжка, оборудване кабинет, които си плащат тока и така нататък. Г.

Показания за ядрено-магнитен резонанс на сърцето

MRI се назначава в случаите, когато останалата част от начина им на сърце образна диагностика (ултразвук на сърцето) и кръвоносните съдове (ангиография) не позволяват да се изясни диагнозата. Целеви подозира заболяване неподтвърдени други методи, като например:

1. Сърдечно заболяване
- сърцето тумор
- медиастинални тумори да се определи степента на покълване в туморната тъкан на сърцето
- сложни вродени дефекти на сърцето
- придобити сърдечни пороци
- инфаркт на миокарда усложнен - ​​вентрикуларна скъсване стена, вентрикуларна руптура на аневризма, образуване на тромби в сърцето кухина
- кардиомиопатия, инфаркт на хипертрофия
- аритмогенно деснокамерна дисплазия
- коронарна болест на сърцето за оценка на проходимостта на коронарните артерии, когато коронарна ангиография (инвазивен метод на изпитване) е противопоказано
- аномалии на структурата и на коронарните артерии аневризми, оклузия (запушване) на аортата - коронарен байпас присадки
- диференциална диагноза на исхемия и инфаркт на миокарда (изчислен жизнеспособност и контрактилитета на миокарда)
- перикардит - възпаление на външната обвивка на сърцето
- контрол на медицинско или хирургично лечение на сърдечни заболявания, такива като заместване на имплантирано оклудер, затваряйки дефект предсърдно и камерен преграден.

2. Заболявания на аортата и белодробната артерия
- вродена съдова структура (аортна коарктация, дефекти аорта и белодробни артерии, отворен артериална канал)
- дисекция аортна аневризма
- белодробна емболия

Противопоказания Cardiac MRI

Въпреки факта, че поведението на сърце образна е напълно безопасен за пациента, методът има някои ограничения. Противопоказания включват:
- за метални импланти в тялото - оклудери, стентове (препоръчва проучване не по-рано от 1,5 - 2 месеца след операцията), интракардиално катетри и електроди, клипове в черепната кухина, пейсмейкъри и сърдечен - дефибрилатор, слухови апарати и импланти в ухото кухина средната , кава - филтри. Невъзможността на ядрено-магнитен резонанс в тези проекти, защото метален материал не само може да изкриви образа на магнитната сила на неговите качества, но все още може да се нагрее и да доведе до промяна на импланта със загубата на неговите функции. Изключения са импланти, изработени от титан, тъй като не е феромагнитен. Кога може да се провежда изкуствена протеза инспекция клапан, но протези могат да причинят артефакти в изображението, като по този начин намаляване на съдържанието на информацията. Във всеки случай, възможността за ядрено-магнитен резонанс се определя от лекар индивидуално, като се вземат предвид всички показания и противопоказания.
В допълнение, ядрено-магнитен резонанс не се препоръчва за условия, като:

- 1 триместър на бременността
- психиатрични разстройства (тревожност, пристъпи на паника)
- алкохол или наркотици
- изключително тежко състояние на пациента с необходимостта от контрол и поддръжка на жизнените функции (изкуствена вентилация, непрекъснато наблюдение на ЕКГ)
- тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност за сърдечна MRI с разлика като контраста отделя чрез бъбреците и може да повлияе на оригиналните промени в черния дроб (при липса на разлика органна недостатъчност е напълно безопасно)
- клаустрофобия (в този случай, за извършване на изследвания в открита MRI скенер, без да се поставят в затворен тунел скенер)

Подготовка за пациента да MRI

Не се изисква специална подготовка преди теста. Можете да пие вода и да вземат малки порции храна. Преди да влезе в изследването е необходимо да се премахнат всички метални предмети от тялото (колиета, обеци, бижута други). Ако има някакви импланти в тялото на пациента трябва да информира лекаря.

Как е най-магнитен резонанс на сърцето?

Изследването може да се извърши в клиника или в болница. Пациентът преди изследването въпрос за разделянето на рентгенови диагностика, и той е поканен в офиса. Лекарят провежда разговор с него, а след това визуално изследва пациента да се определи наличието на белези след операция за имплантиране на метални изделия. На следващо място, промяна на пациента предлагаме удобен риза и лежат на дивана, който е свързан със скенер тунел. По време на работа на камера създава достатъчно силен звук шум, благодарение на работата на бобини магнит и RF. За да намалите неприятните усещания субективни във връзка с шума пациент предлага да се използват слушалки. Работното оборудване контролира лекар с помощта на дистанционно от съседен кабинет, и така, че пациентът е в състояние да информират лекаря си за увеличаване на дискомфорт в томографът има бутон, който може да бъде притискан от пациента. Ако очаквате въвеждането на контрастна материя, сърдечна MRI извършва преди и след контраст. Contrast прилага интравенозно след allergoproby. Всичко обучение е с продължителност 20 до 50 минути, а понякога и повече. След края на камера оферта пациента да се измъкнем от офиса, да се преоблече и да чака резултат или да го придружи до полицейското управление, където той се лекува. По това време, лекарят преценява серия от изображения, и осигурява заключение.

Дешифрирането на резултатите от ядрено-магнитен резонанс на сърцето

Томография на сърцето и кръвоносните съдове

Проучване на лекар оценява анатомичната структура на сърцето и кръвоносните съдове, обем на сърдечните камери, движение клапан и кръв към клетки, контрактилитета на отделните части на миокарда, присъствието на увредените области или миокардна исхемия, белези или възпаление на тъканта на сърцето, в присъствието или отсъствието на туморни лезии сърцето целостта прегради и стени на предсърдията и камерите. съдова подобрение на контраста може да разкрие аномалии на структура пропускливост и степен на атеросклеротични лезии или отсъствие на тези симптоми. Тълкуване на резултатите може да се направи само лекар рентгенолог, минало, специализирана в магнитно - резонансна томография, която и независима оценка на пациента, за да се заключи, неприемливо. Пациентът ще трябва да предостави получената заключение, лекарят назначава проучване.

усложнения от процедурата,

Усложнения по време на ядрено-магнитен резонанс, без разлика на сърцето не възникнат. Когато се прилагат интравенозно, контрастът може да се развие гадене, повръщане, алергични реакции, ангионевротичен оток, анафилактичен шок. Превенцията е задълбочен allergoanamneza за събиране. За спешно лечение в тези ситуации, в офиса е оборудван с антишокова комплект.