Патентно форамен овале в сърцето

В днешно време, много родители често са чували от лекаря, че бебето в техните форамен овале в сърцето. В тази статия ще се опитаме да разберем какво е - сериозна диагноза или присъща характеристика на структурата на сърцето.

кръвообращението на плода

новородено сърце е много различен от възрастни човешки сърца. Сърцето се състои от четири камери (предсърдията се свиват и вентрикули), и при възрастни между предсърдията е преграда, която не позволява смесен артериална и венозна кръв в лявата и дясната половина на сърцето, съответно. В новородени, преградка не винаги е холистичен образование във връзка със следните характеристики на кръвообращението на плода: когато бебето все още се развива в утробата на жена, на белите дробове не участват в спонтанно дишане, така че кръвта да ги зарежда по-малко (само 12% от общия плода притока на кръв ). Това е необходимо, така че повече кръв, обогатена с кислород, получени активно функциониращи органи на плода. - Мозъкът, черния дроб и т.н. За правилното разпределение на обема на кръвта в тялото на бебето, има съдови комуникации (съобщения) в неговата кардио - съдовата система. Един от тези структури, заедно с артериални и венозни канали, е овална прозореца - една дупка между предсърдията, да се освободи от кръв от дясното предсърдие наляво, за да намалите притока на кръв към белите дробове.

От лявата камера на прозореца се покрива от една малка клапа, която отлежава напълно да си тръгне. По време на първия вик на новороденото, когато разкри белите му дробове, притока на кръв към него се увеличава, повишава налягането в лявото предсърдие и вентилът се затваря прозореца, а след това здраво слят с стената на предсърдната преграда (в повечето случаи по време на първата година от живота, най-малко - за да пет години). Понякога размер вентил е твърде малък, за да покрие отвора и след това казват, че новородените форамен овале в сърцето.

Патент форамен овале - дупка между предсърдията в човешко сърце, през които може да тече кръв от един атриуми до другия (често от ляво на дясно, както физиологично налягане в лявото предсърдие горе). Не бъркайте форамен овале с предсърдно септален дефект като дефект - тя е по-сериозна диагноза, свързана с вродено сърдечно заболяване, а овал на форамен е класифициран като един от най-малките аномалии в развитието на сърцето, а е по-скоро отделните структурни характеристики сърцето на детето.

Патент форамен овале

Причините за пукнатина овален прозорец в сърцето

На първо място сред причините за болестта е генетично предразположение, особено по майчина линия. Както и причините, може да се отбележи, фактори, които оказват негативно влияние върху плода по време на бременността - неблагоприятни условия на околната среда, неправилното хранене за бременност, стрес, употребата на токсични вещества (алкохол, наркотици, никотин, наркотични вещества, забранени за употреба от бременни).

Симптомите на форамен овале

Обикновено, клиничните прояви на изолиран отворен форамен овале при деца (без присъствието на вродено сърдечно заболяване) е доста оскъдни. Подозирам, че тази аномалия структура на новородено дете може да се основава на следните оплаквания: сърцебиене, задух и цианоза (сив или син цвят) назолабиални триъгълник, когато плаче и храненето. Едно дете може да има лош апетит и лошо да наддава на тегло. По-големите деца могат да имат намален толеранс (допуск) упражнение.

В периода на интензивен растеж, както и хормоналните промени в организма (юношеството, бременност) увеличава натоварването върху сърдечно-съдовата система като цяло, което може да доведе до появата на умора, слабост, чувство на прекъсванията на сърцето, по-специално по време на тренировка или спорт.

В случаите, когато на форамен овале не расте след петгодишна възраст, най-вероятно, тя ще придружава човек през целия живот, което, обаче, не се отразява на неговото домакинство и работа. Но в по-късна възраст (след четиридесет - петдесет години), когато човек може да се развива заболявания като хипертония и исхемична болест на сърцето, овалната прозореца е в състояние да се усложни по време на периода на възстановяване след инфаркт на миокарда и разбира се на хронична сърдечна недостатъчност.

диагноза на заболяването

Диагнозата се поставя въз основа на преслушване основа (слушане) на гръдния кош на детето, когато се гледа (слушах систолното шум), както и въз основа на инструментални методи.

Основният метод за откриване на овалното прозорче - визуализация с Ехокардиография (ултразвук на сърцето). Блокада на сърцето трябва да се извършва за всички деца на възраст от един месец в съответствие с новите диагностични и лечебни стандарти в педиатрията.

Ако овалното прозорче е съпроводено с вродено сърдечно заболяване, а след това, ако е необходимо, лекарят предписва ТЕЕ, ангиография (въведение в сърцето кухина през съдовете на гама лъчи вещество), която се проведе в профила сърдечна операция болница.

Лечение на отворен форамен овале

При липса на клинични симптоми и хемодинамични смущения (изразени промени в сърдечния работа), които най-често се случва в практиката, педиатър или медицинско лечение или хоспитализация не са показани. Назначава се от възстановяващи терапии - втвърдяване, разходки на чист въздух, за спазването на балансиран режим на труд и почивка, правилно хранене, упражнения терапия.

Когато незначителни оплаквания на сърдечносъдовата система може да бъде гарантирано наименование на витамини и лекарства, които осигуряват допълнителна храна сърдечния мускул - Magne В6 Pananginum аналози L-карнитин (Elkar), коензим Q (убихинон).

В случай на комбинация с дефекти на сърцето и наблюдение тактиката на лечението се определя от кардиология и сърдечна хирургия с избора на оптимален метод за хирургично отстраняване на дефекти. През последните години, учените са разработили Лондон операция, в която кухина на дясното предсърдие през феморалната вена се вкарва сонда с лепило, което се наслагва върху прозореца, и в рамките на 30 - дни отшуми. Тази кръпка създава подобие "кръпка" и допълнително стимулира образуването на своя съединителна тъкан в предсърдната преграда, което води до неперфорирана овална прозорец. Хирургично лечение при неусложнени случаи не е приложим.

Усложнения PFO прозорци в сърцето

Сред изключително рядко, почти изолирани случаи на усложнения включват "парадоксално" емболия - опасно, животозастрашаващо състояние. Емболия - са малки частици, които носят газови мехурчета, кръвни съсиреци или парчета от мастната тъкан. Тези вещества обикновено се намират в кръвта не трябва да бъде, те попадат в кръвния поток в различни патологични състояния, такива газови мехурчета от въздушна емболия, травма понякога придружава сложно гръдния кош с увреждане на белите дробове тъканно тромби - тромбофлебит (венозна заболявания, за да образуват повърхност на стената тромб) - мастна тъкан - с отворени фрактури на костите. Опасността от тези емболия е, че откритата овалното прозорче, когато те могат да получат от правото на лявото предсърдие, а след това на лявата камера, а след това през кръвоносните съдове, за да достигне мозъка, където да запуши лумена на съда, за да доведе до развитието на инсулт или инфаркт на мозъка. Това усложнение може да бъде фатално. Тя се появява внезапно, разработен церебрални симптоми по време на или непосредствено след нараняването, или по време на продължителна имобилизация, когато пациентът след сериозна операция, травма, тежки заболявания принудени продължително залежаване. Профилактика на тромбоемболични усложнения имат адекватна терапия, насочени към подобряване предотвратяване на съсирването на кръвта в остра сърдечно - съдови, травма, хирургическа намеса, и т.н.

Както вече споменахме, усложнението е доста рядко, но все пак, пациент с отворен форамен овале трябва винаги да предупреди лекаря си за наличието на сърцето си тази структура.

Прогнозата на отворен прозорец овална

Прогноза за цял живот, социална и трудова заетост като цяло благоприятно, но пациентите с отворен форамен овале а са противопоказани екстремни спортове, както и професии, свързани с повишено натоварване на кръвоносната и дихателната система - най-пилоти, астронавти, водолази.

Обобщавайки всички по-горе писмени, трябва да се отбележи, че в съвременната медицина лекарите обикновено по-форамен овале е повече с особеностите на структурата на сърцето, а не сериозна малформация, като в повечето случаи функционалното натоварване на сърцето все още е в рамките на нормалното. И все пак, поради локализацията на тази болест в сърцето като жизненоважен орган, да омаловажат значението на това не си заслужава. Във всеки случай, тактики за управление на пациента определя кардиолог сам в процеса на вътрешно проучване.