Везикоуретерален рефлукс

Везикоуретерален рефлукс - състояние, което се характеризира с кипене под обратен хладник на урината от пикочния мехур на уретера.

Причини за везикоуретерален рефлукс

Към днешна дата все още не разберете каква е точната причина за връщане хвърлей урината от пикочния мехур на. Естествено, в непосредствена фактор е провала на сфинктера на уретрата, но тя е много по-важно да се знае основната причина, защото това е лечението му може да предотврати развитието на болестта.

Много статии са посветени на изучаването на стойността на хронично възпаление в патогенезата на везикоуретерален рефлукс. Въпреки факта, че общото мнение на уролози в това отношение все още липсва, много експерти все още клонят към идеята, че това е хронично салпингит или пиелонефрит е причината за патологията.

Човек не може да се изключи вродена фактор в развитието на заболяването при деца. По-специално, е доказано, че различни отклонения на мускулните мембрани на нерв апарати и уретер са най-важните етиологични фактори в развитието на везикоуретерален рефлукс.

Най-често заболяването се среща при пациенти, които са две от горе причинно-следствена фактор. Когато наслояване на инфекция на аномалия на уретера, рискът от везикоуретерален рефлукс увеличава няколко пъти.

Не можем да изключим причинен фактор като уролитиаза. Това е особено вярно, когато става въпрос за наличието на големи камъни или среден размер, които могат да повредят обвивката мускул уретер, което води до нарушаване на невромускулната трансмисия и образуване на везикоуретерален рефлукс.

Симптомите на везикоуретерален рефлукс

Специфична клинична картина за везикоуретерален рефлукс не съществува. Като правило, пациентите отиват при специалист, само при наличието на усложнения. Например, най-честото усложнение на везикоуретерален рефлукс е остър пиелонефрит, която се проявява от болка в лумбалната област и интоксикация симптоми като слабост, неразположение, главоболие и безсъние бяло течение.

В същото време, болестта често е придружено от повишаване на кръвното налягане. Пациентите се оплакват от постоянни главоболия, особено в тилната област. Този симптом може също да бъде придружено от мига "лети" пред очите и виене на свят, които в някои случаи, дори загуба на съзнание завършва.

Степен на везикоуретерален рефлукс

При наличието на тези симптоми при пациент, той трябва незабавно да се потърси помощ от уролог. диагностични тестове докторът да ни помогнете да направим правилната диагноза и да изберете оптималната стратегия на лечение.

Диагностика на везикоуретерален рефлукс

Изследване на урината обикновено не се отклонява от нормата. Изключение може да се нарече случаите, когато поради везикоуретерален рефлукс развива възпалителен процес. В тази ситуация, в урината на пациента може да се намери по-голямо количество на левкоцити, еритроцити и бъбречна епител.

Единственият ефективен метод за проверка на диагнозата на везикоуретерален рефлукс се счита анулира cystography. Това е въвеждането на контрастна среда чрез катетър уретрата в кухината на пикочния мехур и провеждане на рентгеново изследване на тазовата област. Когато тази патология на снимката можете да видите контраста на кухината леене на пикочния мехур в уретерите.

Анулира cystography: везикоуретерален рефлукс

Ултразвуково изследване и други методи за диагностика на заболявания на урогениталната система, обикновено при кипене не са ефективни. Изпразването на пикочния cystography, поради ниската си цена и лекота на изпълнението се извършва в почти всяка хирургична или урологични болница.

Освен това е необходимо също така да се отбележи, цистоскопия, които също могат да бъдат ефективни при диагностицирането на везикоуретерален рефлукс. Когато се гледа от лигавицата на пикочния мехур чрез специално оптично устройство не може да установи ретроградна за урина в уретера. В този случай, който много прилича на миналата клапан не е напълно затворена, когато перисталтични контракции на пикочния мехур.

Лечение на везикоуретерален рефлукс

Обикновено пациентите първоначално възложените заболяване внимателно очакване, което е и периодични проверки уролог провеждане на цистоскопия за определяне на напредъка на болестта. При липса на нормалната прогресия и клиничното състояние на пациента може да откаже да изпълни операция. В случаите, когато е налице тежка клинична картина на заболяването или на развитието на усложнения наблюдава, операцията е задължителна.

Целта на операцията е да се премахне везикоуретерален отлив от създаването на нов клапан уретера. Към днешна дата, предложен много методи за такава операция, но акцентът е единственият ефективен невъзможното. Най-често използваната хирургична интервенция с образуване на нов клапан чрез образуване dublication лигавица. За тази цел на външната страна на уретера конвенционален хексанова прошития резба такъв начин, че след като сглобяването формира стърчащата издатък тялото лумен. Строго погледнато, това е една гънка и клапан, който ще предотврати обратен поток на урината от пикочния мехур в уретера.

Най-модерният метод за корекция на тази патология е изкуствена клапа Поставяне на уретера, но у нас тя се извършва рядко поради високата цена и необходимостта от голям арсенал от модерно оборудване.

Рехабилитация след заболяване

Рехабилитация трябва да бъдат насочени предимно към предотвратяване на появата на рецидиви на болестта. За тази постави уринарен катетър, за да позволи на урината евакуира във времето в кухината на пикочния мехур, и се разтваря интравезикално налягане.

В допълнение, изключително важен аспект е предотвратяването на инфекция като болест, в повечето случаи, е свързан с възпалителен процес. Пациентите предписани антибиотици широк спектър от цефалоспорин и аминогликозид. Ceftazidime и достатъчно, за да се избегне не само вторични инфекции, но също така и да се лекува пиелонефрит, който може да бъде вероятната причина за отлив везикоуретерален ампицилин.

В допълнение, урологични практиката често се използва механична обработка терапия, като например магнитно и дарсонвал. Целта на тяхното прилагане е не само бързо зарастване на оперативната рана, но също така и за подобряване на невромускулната трансмисия в синапсите, които играят много важна роля в съкратителната активност на уретера и предотвратява развитието на рецидиви на болестта.

Хранене навици и начин на живот

Конкретни препоръки за диета не. Пациентите могат да се хранят почти всяка храна.

Що се отнася до начина на живот, то е малко по-сложно от носенето на уретрален катетър за около един месец след операцията. Пациентите трябва да бъдат научени как да се промени на катетъра и редовно въведени в кухината на пикочния мехур антисептични разтвори. Тъй като последното може да използвате furatsillin и хлорхексидин. След като в кухината на пикочния мехур, те намаляват микроорганизми ureteropuzyrnogo анастомоза площ, като по този начин се предотврати повредата на последната.

Лечение на народни средства

Както вече бе споменато, за лечение на пациенти, лекувани, най-често на етапа на усложнения, когато е необходимо да се използва драстични методи. Ако времето, прекарано на безполезни лечение на народната медицина, болестта може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност, която често е фатално.

Усложнения на везикоуретерален рефлукс

Най-честото усложнение на везикоуретерален рефлукс е необходимо да се разгледа остър пиелонефрит, което възниква в резултат на постоянна стагнация на урина в кухината на бъбречното легенче. Както вече споменахме, оплаквания на пациентите за влошаване на общото състояние и местна болка в областта на кръста. В тази ситуация, трябва да се проведе адекватно лечение антибактериален за да се гарантира, че процесът не е свършила бъбрек абсцес.

По-сериозно усложнение на везикоуретерален рефлукс е хронична бъбречна недостатъчност, които могат да се появят по-тежки форми на везикоуретерален рефлукс.

По същите причини е развитие и заболявания на бъбреците, което също е придружена от болки в областта на кръста, но те, за разлика от пиелонефрит, не са постоянни, а периодично естество, засилване усилие или нараняване лумбалната област.

Причина за хипертония е бъбречна дисфункция. Поради непрекъснатото стагнация компенсаторна урината, голямо количество на ренин, който е мощен вазопресорна агент и намаляването на артериалните съдове, което води до повишаване на кръвното налягане. Трябва да се отбележи, че като хипертония е много устойчив на лекарството, така че ако неговото отстраняване е необходимо, на първо място, да се елиминират везикоуретерален рефлукс, след което се занимава с понижаване на кръвното налягане.

Предотвратяване на везикоуретерален рефлукс

На първо място, за предотвратяване на везикоуретерален рефлукс трябва да се елиминира всяка възпаление на пикочните пътища.

Вторият етап за предотвратяване на това заболяване може да се разглежда като превенция и лечение на бъбречни камъни, които могат също да действат като етиологичен фактор на везикоуретерален рефлукс. Всички пациенти с този проблем, е определен за диетична храна с използването на минимални количества сол. В присъствието на големи камъни не са изключени по хирургия, което може да се извърши както лапароскопска и открит начин.

Предвиждане на везикоуретерален рефлукс

С навременна диагноза, правилно и адекватно лечение, прогнозата за живот, изцеление и здраве е от полза.