Себореен дерматит

себореен дерматит - хронично възпалително заболяване на кожата папули плоскоклетъчен природата. Причината за себореен дерматит е липофилна дрожди гъбички Pityrosporum овале, три пъти името на Malassezia, след учен, който се оказа причината за гъбична себорея и себореен дерматит.

Причините за себореен дерматит

Водещата роля на П. овал в развитието на себореен дерматит е доказано през 1874 г., че към днешна дата, потвърдено от клинични и лабораторни изследвания в областта на Триолоджи. Липофилни дрожди като гъби са факултативни микрофлора на повече от 90% от населението. Въпреки, че днес на хипотезата, че наличието на скрита P.ovale превоз, а не израз на правилата е оправдано, тъй като пациентите с липофилни гъбички имат тези или други прояви на себорея и кожни проблеми. Превозвачът обаче не винаги води до образуването на себореен дерматит.

В нормално състояние на общите и местни имунитет гъби са в състояние, спори, а само в присъствието на някои от факторите, отбеляза тяхното активиране. Използване за растеж и развитие на секрецията на мастните жлези, гъбична микрофлора и предизвиква явлението на себореен дерматит. Най-често се диагностицира себореен дерматит на скалпа, поради изобилието на космените фоликули и мастните жлези. Въпреки че могат да се появят симптоми на себореен дерматит, където има мастни жлези. Гъбата Malassezia засяга главно пърхот скалпа и Pityrosporum orbicuiare - гладка кожата, въпреки че те са двата подвида P. овале.

При неблагоприятни условия, тялото губи контрол върху растежа на гъбички pitirosporovyh, нарушена бариерна функция на кожата, промени в себум и увеличава отделянето му, и която става спусъка в развитието на себореен дерматит. В клинично здрави хора, гъбични флора сметки за около 30% от всички микроорганизми, които живеят върху кожата на главата. Когато себорея им сума достигне до 70%, а себореен дерматит достига до 90%. В лезиите себореен дерматит идентифицират различни видове липофилен гъбички, въпреки че водеща роля в развитието си е все още в гъбички от рода P.ovale.

Хиперактивиране на гъбични микрофлора допринесе за разстройства на нервната система, хормонални и имунни разстройства. Често, себореен дерматит дебют след тежък емоционален стрес, или след значително физическо натоварване. Следва да се отбележи, че промяната на климата зона при хора, които имат различни прояви на себорея, себореен дерматит се диагностицира по-често. В същото време, когато се увеличава заболеваемостта при преминаване от студено на топло климат, и обратно. Настаняване в рязко континентален климат, в присъствието на други рискови фактори драстично увеличава вероятността от себореен дерматит.

Неврогенен характер на себореен дерматит се причинява от факта, че пациенти с история на гръбначния патология и черепни нерви, парализа и пареза, заболеваемостта от по-висока. Например, болестта на Паркинсон винаги придружава себореята или себореен дерматит, имат едни и същи етиологията и патогенезата.

Генетично предразположени условия, които променят хормони, е един от рисковите фактори. Тъй като отбележи, че случаите на себореен дерматит е по-висока в тези семейства, чиито роднини страда от себорея, екзема или себореен дерматит.

Проявите на себореен дерматит при възрастни

Себореен дерматит се появява по вид дерматит с изразени възпалителни явления под формата на папули, плоскоклетъчен лезии. Foci на възпаление са ясно определени, червено и покрита със слой от мастни скали, които се състоят от десквамирани епидермис. В себореен дерматит петна са склонни да периферна растеж и сливания. Обикновено, себореен дерматит, засегнати скалпа, лицето и горната част на тялото, т.е. кожата, богати на мастни жлези. Когато имунодефицити себореен дерматит засяга подмишниците и слабините гънките.

Приблизително 3-5% от възрастното население между 20 и 40 години страдат от себореен дерматит, въпреки че предходната пърхот и себорея се случва много по-често. Много рядко заболяване се развива преди пубертета, поради особеностите на себум в различни възрастови групи.

В себореен дерматит, пърхот се появява на първо място, и тъй като пърхот, който не подлежи на лечение, е един от признаците на хиперактивност pitirosporovyh гъби. В бъдеще, казва перифоликулярно зачервяване и образуване на себорейни плаки, които се дължат на периферната растеж в крайна сметка заемат голяма част от скалпа. Себореен дерматит е придружен от косопад, нормалния размер се намалява само по време на ремисия.

Огнища често локализиран пилинг зад ушите, което води до появата на пукнатини крусти са склонни към кървене. Появата на персистираща външен отит То може да бъде единствената проява на себореен дерматит или себореен комбинира с други лезии на кожата. Поради прекалено лющене на скалпа гъсто покрити с люспи, залепен себум. След премахването излагане на ярко розово възпалена повърхност, което е често болезнено. Тежка сърбеж, който придружава себореен дерматит, мацерация и улеснява свързването на вторична инфекция. Везни отпадат като едно и големи легла, и следователно при отделяне на епидермиса може да се наблюдава в масата на косата и дрехите си. Хората с тъмна боя за коса са по-забележими.

Себореен дерматит е придружена от обрив на кожата в зоната на вежда в назолабиалните гънки и обикновено се свързва със симптоми на себореен дерматит на скалпа. Ако процесът включва кожата на клепачите, на себореен дерматит се появява по вид блефарит с наслагване на множество бели скали и жълтеникави корички.

За разлика от пърхот себореен дерматит е не само естетичен проблем, тъй като често се движи в себореен екзема, генерализирано с последващо развитие и сложно еритродерма пиодермия.

Проявите на себореен дерматит при деца

seborrheal дерматит при деца диагностициран преди 6 месеца и в момента на пълното или частично прекратяване на кърменето симптомите постепенно замира. В зряла възраст, появата на себореен дерматит, или като не се дължи на появата му в ранна детска възраст. Основната причина за себореен дерматит бебета се увеличава съдържанието на хормони в млякото на майката. Клинично, изглежда червен обрив с ясни очертания, дифузна лезия на естествените гънки и мозъчната кора люспите по кожата на главата. Везикулозен обрив със зачервяване черупка, но появата им не е придружен от сърбеж, така че детето не страда от сън. И, въпреки факта, че рискът от себореен дерматит засяга и двете деца са кърмени - когато майката има хормонален narusheniy- и деца, при изкуствено хранене, лечение, прогноза е благоприятно. Когато настъпи възстановяване на корекция на мощността в рамките на няколко месеца. В случая, когато валежите не се извършва, трябва да differintsirovat с себореен дерматит атопичен. Важни различия между тях, че е атопичен дерматит, придружени от сърбеж и склонни към чести рецидиви, така че, когато не се наблюдава себореен дерматит.

Диагностика на себореен дерматит

Клиничните прояви и пациентски данни от проучването, получени по време на консултациите trichologist, са основните критерии за диагноза. Когато dermoscopy на скалпа разкрива дразнене, пърхот, възпалителна реакция, излишния себум и събития хиперкератоза. Изследвания и хормонални изследвания на кръвта, спектрален анализ на косата, за да помогне за изясняването на диагнозата и да се идентифицира държавата, която служи на каузата на себореен дерматит. Децата имат нужда да се прави разлика себореен дерматит атопичен, възрастни изключват други гъбични заболявания.

себореен дерматит третиране

себореен дерматит лечение трябва да бъдат включени, както насочена към преодоляване на клиничните прояви и заболявания за корекция, които предизвикват възникването му. Първата стъпка е да се нормализира диетата, препоръчително хипоалергенна диета. Диетата е необходимо да включва храни, богати на витамини от група В, А, С, селен и цинк. Имайте предвид обаче, че хипервитаминоза и изобилие от микроелементи в организма може да доведе до други усложнения.

Локално място за причинната лечението на себореен дерматит, използвайки противогъбични препарати, съдържащи миконазол и Nizoral. Въпреки това, поради дебел слой люспи активно вещество, което не е напълно засяга гъби, така че присъствието на люспи, използвани апликация с растителни масла и мехлеми кератолитични, тогава да започне противогъбична терапия. Целият период на лечението на себореен дерматит е необходимо да се използват шампоани за коса лечение, които включват цинк, кератолитично компонент и премахване на излишния себум, но не изсушава кожата.

В началните етапи на себорейни експерти дерматит се опитва да избегне външната околност означава съдържащ кетоконазол (. Nizoral, Mikozoral, Nizoreks, Sebozol и др), Поради продължителната употреба на тези лекарства причинява импотентност при мъжете, намаляване на либидото и еректилна дисфункция - възрастен мъж. 

От fizioprotsedur показано cryomassage и ефекти на високочестотни токове дарсонвализация. В землището на селото Cryo скалпа се охлажда, което се премахва главно симптомите на сърбеж и успокояват възпалена кожа, cryomassage ефективност е все още в подобряване на микроциркулацията и укрепване на скалпа кръвоносните съдове. Това увеличава местния имунитет и подобрява състоянието на кожата при пациенти с себореен дерматит. Когато кожата е darsonvalizatsii сушене, при което люспи се разделят бързо и пресни епидермис става по-устойчиви на механични повреди. Резултатът е нормализирано и darsonvalizatsii елиминира тяхното преждевременно отделяне на клетки жизнен цикъл. В допълнение, високочестотни токове имат успокояващ ефект върху нервната система, която помага да се нормализира нивото на адреналин и тестостерон в кръвта, тъй като тяхната висока концентрация на мастните жлези активиран.

Когато неефективност противогъбични лекарства са предназначени gormonosoderzhaschie мехлеми и когато усложнения пиодерма - антибактериални средства. Имайте предвид, че използването на тези лекарства без доказателства не е допустимо, като антибиотици, които засягат цялата микрофлора може да причини засилено колонизация pitirosporovyh гъби и хормони продължителна употреба води до атрофия на епидермиса.

Тъй като честотата на себореен дерматит расте в отсъствие на адекватно лечение води до плешивост, тя трябва да се съсредоточи върху по-здравословен начин на живот и своевременно коригиране на пърхот, което води до себорея, която е началото на себореен дерматит.