Периорален дерматит

Най-често периорален дерматит се наблюдава при жени на възраст 20 до 40 години. Напоследък има този вид на увеличение на честотата дерматит сред децата. В съвременната дерматология все още дебат относно уместността на връхната периорален дерматит е проведено като отделно заболяване. Някои експерти смятат, клиничната му форма себореен дерматит или розацея.

Причините за периорален дерматит

Точните причини за периорален дерматит все още не е известна. В много случаи, заболяването се появява в пациенти след продължителна употреба включват лекарства, съдържащи кортикостероиди. В този случай, местната глюкокортикоидния терапия се прилага за лечение на различни заболявания с лезии на кожата: акне, розацея обратен акне, екзема и др.

Провокира периорален дерматит може да се развие тежка напукване на кожата, прекомерно излагане на слънце, използването на флуорид паста за зъби и декоративна козметика като основа за грим основа. Жените отбелязват връзката на заболяването с хормонални промени: появата на обрив по време на бременност и на фона на различни гинекологични заболявания, увеличаване на честотата на дерматит преди началото на менструалния цикъл. В някои случаи, периорален дерматит се появява, когато се използва орални контрацептиви.

Симптомите на периорален дерматит

Обриви периорален дерматит са единични или групирани папули типичен сферична форма. Те са боядисани в червено или червено-розов цвят и се намират във фонов режим, или зачервена кожа непокътнати. Обривът може да бъде придружен от дискомфорт, усещане за стягане на кожата, парене или сърбеж. Но около 25% от пациентите не забелязват никакви субективни усещания.

В зависимост от тежестта на периорален дерматит своята клинична картина може да бъде под формата на индивидуални розови пъпчици с нормална кожа или изглежда като зачервяване зона с много ярко червено обрив. Голяма част от папули правят кожата груба при допир. Папулите може да бъде разрешено да се образува кора, преждевременно отделяне на което може да доведе до хиперпигментация.

Периорален дерматит обриви, когато се намират на брадичката, под носа, в района на назолабиалните гънки в ъглите на устата. Понякога намери периорбиалната форма на заболяването с лезии на кожата над очите, долните и горните клепачи, нос. Приблизително половината от случаите на периорален дерматит имат смесена форма, в която са разположени лезии не само в областта на устата, но и в други области на лицето. При повечето пациенти, кожата директно в червената част на устните остава незасегната, образувайки около бледо ширината на джантата на устните до 4 mm.

Диагностика на периорален дерматит

Периорален дерматит диагностицира по време на дерматологични прегледи и dermoscopy. В този случай, трябва да се разграничава от различни видове черни точки, екзема, херпес симплекс, розацея demodectic.

За да се изолира микрофлората прекарват bakposev съдържание обрив или останки от засегнатите места. Така често разкрие повишен замърсяване на кожата, наличието на гъбички Candida и Demodex folliculorum. Въпреки това, по-конкретни, еднакъв за всички пациенти с периорален дерматит, агентът все още не е открит.

тестове кожата с алергени стафилококи и стрептококи открити в patsentov присъствие на чувствителност към бактериални агенти. Хистологично изследване на кожни проби от засегнатия район не е приложим поради неспецифичната хистологията, която показва признаци на подостро възпаление, с площ от атрофия на епидермиса.

периорален дерматит третиране

Първият етап на лечението е да се отмени продукти, съдържащи в състава си кортикостероиди. В този случай, по-голямата част от пациентите, периорален дерматит, след няколко дни има "отмени дерматит." Тя се характеризира с тежка зачервяване и подуване в местата на кожни лезии, интензивен парене и сърбеж. Такива дисплеи често плашат пациентите им представяне с желание да се върне към използването на кортикостероидни препарати. Но връщане към кортикостероиди не е валидно, защото само води до процес на претегляне.

В първия етап на лечение за пациенти с периорален дерматит трябва да бъдат пълно доверие на лекуващия дерматолог, за да спрете да използвате козметични средства, спазването на хипоалергенна диета. Локално лечение е допустимо да се използва само билкови лосиони и фотозащитния агенти. За отстраняване на сърбеж и парене пациенти, предписани антихистаминови :. Loratadine, Suprastinum, Diazolinum т.н. В някои случаи, рецепция с успокоителни. Може би по рефлексотерапия.

След намаляване на симптомите "дерматит Cancel", прехвърлена към втория етап лечение на периорален дерматит. Тя се състои в прилагане на пациент курс на антибиотична терапия антибиотик тетрациклин (monotsiklin, доксициклин) или метронидазол. Продължителността на терапията зависи от тежестта на процеса и може да отнеме до 8-12 седмици.