Системен лупус еритематозус

Съдържание:

• Причини за развитието на системен лупус еритематозус
• Патогенезата на болестта
• Симптомите на системен лупус еритематозус
• Диагностика на системен лупус еритематодес
• Лечение на системен лупус еритематозус

Системен лупус еритематозус

Системен лупус еритематозус (СЛЕ) - е сериозно заболяване, при което собствената си имунна система възприема клетките на човешкото тяло като чужди. В резултат на това, той използва срещу тях имунната реакция и предизвиква увреждане на органите. Тъй като компоненти на имунната система представят във всяка част на организма, и могат да бъдат засегнати почти всички органи в лупус. Според статистиката, около 90% от случаите заболяването се развива в женските представители. В повечето случаи първите симптоми се появяват на възраст от 15 до 25 години между тях.

Мнозина се интересуват от произхода на името на болестта, и какво общо има вълците? Историята отива далеч Средновековие, когато Европа е все още възможно да попаднете на див вълк, и сериозно ранен при такава среща. Особено важно е за кочияши, които често са принудени да отидат на смяна по всяко време и при всякакви климатични условия. В атаката на тях, вълка опита да захапе в незащитена част на тялото, която се превръща лицето (носа и бузите, за специфична). По-късно те ще бъдат посочени основните симптоми на заболяването, както и един от тях е лупус "пеперуда" - лезия на кожата в бузите и носа.

В допълнение към системен лупус еритематозус разпределят още два процеса: дискоиден лупус еритематозус, и наркотици. Да не се бърка тези понятия като болестта се различават един от друг като клиничните прояви, както и вероятността от развиване на сериозни усложнения.

Причини за развитието на системен лупус еритематозус

До сега, лекарите не могат да установят точната причина за развитието на този комплекс заболяване. Навсякъде по света, десетки лаборатории, които търсят отговора на този въпрос, но не могат да направят решителна крачка напред.

• Въз основа на данните, получени от историята на заболяването, лекарите са в състояние да докаже, че друго лупус често болни хора, които прекарват много време в студа или горещината. В повечето случаи това се дължи на тяхната професионална дейност. В полза на ултравиолетовата радиация (слънчева светлина съдържа) е фактът, че много често заболяването при пациенти се изостря през лятото.
• Генетично предразположение, всъщност, причината за болестта не е така. Това е само основата, върху която впоследствие се натрупват други фактори. Въпреки това се оказа, че роднините на хората, изправени пред този проблем, рискът от развитие на болестта е много по-високи.
• Някои автори твърдят, че лупус е един вид системна реакция на имунната система на честото дразнене. Стимули действат като микроорганизми, паразити на стомашно-чревния тракт, гъбични инфекции, вируси. Ако имунната система на човека, е отслабена и е постоянно изложени на вредните въздействия, вероятността за извратен реакция към техните клетки и тъкани се увеличава.
• Излагането на някои агресивни химикали (също почти винаги пациентът ги срещне на работното място).

Няколко фактора могат да доведат до влошаване на състоянието на човека с системен лупус еритематозус или друго провокират влошаване на нея:

• Пушенето - много лош ефект върху състоянието на микроваскуларният, които вече страдат от SLE.
• Получаване женски препарати, съдържащи хормони в големи дози.
• Лекарството може не само да доведе до развитието на лекарствена лупус, но също така да доведе до влошаване на SLE (не забравяйте, това са различни заболявания).

Патогенезата на болестта

Много от пациентите не могат да разберат лекарите, които казват за тях, че собствената имунна система изведнъж започна да атакува своя господар. В крайна сметка, от училище, дори и далеч от медицината хора знаят, че имунната система - защитник на организма.

Първоначално, в човешкото тяло не успее механизъм извършване на регулаторната функция. Както вече бе споменато по-горе, на причините и механизма на връзката не е установен, и лекарят все още е само държавен този факт. В резултат на това някои фракция на лимфоцитите (това кръвни клетки) проявяват повишена активност и провокира образуването на големи протеинови молекули - имунни комплекси.

Освен това, същите тези комплекси са разпределени по цялото тяло и депозирани в различни тъкани, главно малки стени съдове. Още в мястото на свързване на протеинови молекули задейства освобождаването на ензимите на клетки, които са нормално затворени в специални микроскопични капсули. Агресивни ензими упражняват техните ефекти и увреждане на нормална тъкан в тялото, което води до различни симптоми, който пациентите търсят медицински съвет.

Симптомите на системен лупус еритематозус

Както можете да видите от предишния раздел, провокаторите на болестта се разпространява чрез тялото чрез кръвта. Това предполага, че можем да очакваме поражението на почти всеки орган.

неспецифични симптоми

На първо място, хората дори не знаят, че те страдат от системен лупус се дължи на факта, че изглежда по следния начин:

• треска, човек не може да се асоциира с никакви причини;
• мускулни болки и умора по време на работата;
• главоболие и обща отпадналост.

Разбираемо е, че тези характеристики са типични за почти всяка болест и че лично те не са нищо на стойност към лекарите не са. Въпреки това, заболяването е все още много симптоми, които за удобство са разделени на групи в зависимост от което се отрази на орган или орган на системата.

Проявите на кожата

• Класическият симптом е характерен "пеперуда лупус." Това е зачервяване на кожата и появата на обрив по бузите й, носа мост на носа. Въпреки факта, че кожата са засегнати в 65% от пациентите със СЛЕ, най-известните симптоми, наблюдавани само в 30-50% от пациентите. Жените често казват, че зачервяването са свързани с тревожност или прегряване на слънце.
• Обривът може да бъде намерен и на торса и ръцете.
• Малко по-малко хора отбелязаха, косопад и алопеция плешивост.
• Появата на язви в устната кухина, вагината, носа.
• На краката и ръцете в най-тежките случаи, кожата страда толкова много, че има рани.
• Производни на кожата - косата и ноктите също могат да бъдат повредени в резултат на развитието на лупус. Ноктите стават крехки и косата пада.

Проявите от страна на опорно-двигателния апарат

Лупус най-засегнати съединителната тъкан, която е относително голямо количество е представена в ставите.

• Повечето пациенти със СЛЕ отбелязват болка в ставите. В същото време все повече и повече се отразява на малките стави на ръцете и китките.
• Няколко по-малко възпаление се развива симетрични стави - артрит.
• За разлика от ревматоиден артрит, който е много подобен на ставни заболявания при системен лупус еритематозус, няма разрушаване на костната тъкан.
• Един от пет пациенти с увреждане на ставите развива деформация. Лошата новина е, че промяната във форма, е постоянен и може да бъде отстранен само чрез операция.
• Мъжете много често заболяването се проявява с възпаление на сакроилиачните ставата. В този случай, има болки в сакрума и опашната кост (малко над задните части). Симптом може да наруши човек постоянно, и може да се прояви след тренировка под формата на дискомфорт и чувство за гравитация.

SLE, прояви от страна на кръвотворната система

• Един от най-специфични и характерни прояви на лупус е появата на кръвни LE-клетки (които понякога се нарича лупус). Това левкоцитите в който лабораторията при високо увеличение открива ядро ​​други кръвни клетки. Това явление е следствие от фалшиво откриване собствени клетки като чужди и опасни. Левкоцитите получават сигнал да ги унищожи, за да унищожи части и усвояване на себе си.
• Половината от пациентите в клиничното изследване на кръв открива анемия, тромбоцитопения, левкопения. Не винаги това се дължи на развитието на болестта - често този ефект се наблюдава в резултат на медицинско лечение на заболяването.

Проявлението на сърцето и големите кръвоносни съдове

• Някои от пациентите по време на лекарите изпитните открият перикардит, ендокардит и миокардит.
• При изследваните лекари не откриват инфекциозен агент, който може да доведе до развитието на възпалителна болест на сърцето.
• С прогресирането на заболяването са засегнати в повечето случаи на митралната или трикуспидалната клапи.
• Системен лупус еритематозус, както и много системни заболявания, увеличава вероятността от развитие на атеросклероза.

Нефрологични прояви на SLE

• Лупус нефрит - възпалителна бъбречна болест, в която има удебеляване на мембраната на гломерулите, се отлага фибрин, са оформени хиалин тромби. При липса на адекватно лечение, пациентът може да се развие устойчиви спад на бъбречната функция. Вероятността за увреждане на бъбреците по-високо в остра и подостра заболяване. В случай на хроничен ход на SLE лупусен нефрит се развива много по-рядко.
• Хематурия или протеинурия, което не е съпроводено с болка и притеснен човек. Често това е единствената проява на лупус от страна на отделителната система. Поради настоящата SLE Диагнозата се извършва своевременно и ефективно лечение започва, което острата бъбречна недостатъчност се развива само в 5% от случаите.

Неврологични и психични разстройства

Прогресия на заболяването може да предизвика тези застрашаващи заболявания на ЦНС, като енцефалопатия, гърчове, сензорни нарушения, цереброваскуларна. Лошата новина е, че всички промени, които са доста стабилни и е трудно да се коригира.

Диагностика на системен лупус еритематодес

Въз основа на всички налични данни, лекарите са идентифицирали най-често срещаните симптоми на лупус. Някои от тях са по-често, други по-рядко. При идентифициране на лицето, 4 или повече критерии, независимо от това колко отдавна те възникнало, демонстрират диагноза - системен лупус еритематозус. Тези критерии са както следва:

• "Лупус Butterfly" - обрив по бузите.
• Дисков обрив.
• Повишена чувствителност на кожата към слънчева светлина - фоточувствителност. Едно лице може да се развие обрив или зачервяване на изрази просто.
• Язви на епитела на устната кухина.
• Възпаление на две или повече периферни стави, без участие в процеса на костната тъкан.
• Възпаление на серозни мембрани - плеврит или перикардит.
• Уринарна екскреция на ден повече от 0,5 грама протеин или cylindruria.
• Припадъци и психоза и други неврологични заболявания.
• Хемолитична анемия, намаляване на броя на кръвните тромбоцити и левкоцити.
• Откриване на антитела самостоятелно ДНК и други имунологично отхвърляне.
• Увеличаването на титри на АНП.

Лечение на системен лупус еритематозус

Пациентът трябва първоначално да се адаптира към факта, че това заболяване не могат да бъдат излекувани в рамките на няколко дни или просто извърши операцията. Докато диагнозата е настроен за живот, но не може да бъде прекалено обезкуражени. Правилно избран лечение избягва влошаване и водят пълноценен живот е достатъчно.

• Лекарства с глюкокортикоиди - че техните пациенти да вземат редовно през целия си живот. Първоначално, дозата се показва относително силно - да се премахнат усложняването и всички прояви. След лекар следи състоянието на пациента и бавно намалява количеството на лекарственото средство получена. Минималната доза значително намалява вероятността от пациентите странични ефекти от хормонално лечение, които са много.
• Цитостатици.
• TNF инхибитори - група лекарства, които блокират действието на про-възпалителни ензими в организма и позволяват да се отстранят симптомите на заболяването.
• Екстракорпоралната детоксикация - елиминиране на патологични кръвни клетки и имунни комплекси от тялото от много чувствителен филтриране.
• Pulse терапия - използването на впечатляваща доза от цитостатично или хормони, които ви позволява бързо да се отърве от основните симптоми на заболяването. Естествено, това разбира се за кратко време.
• Нестероидните противовъзпалителни лекарства.
• Лечение на заболявания, които предизвикват лупус - нефрит, артрит и др ...

Важно е да се следи здравето на бъбреците, тъй като това е лупусен нефрит е най-честата причина за смърт при пациенти с системен лупус еритематозус.