Рак на кожата: симптоми, лечението с

Съдържание:

• Причини и фактори, които спомагат
• Рак на кожата: Симптоми
• Диагностика на рак на кожата
• Рак на кожата Лечение

Рак на кожата - още едно потвърждение на факта, че определящ фактор за развитието на рак при хората, е агресивно влияние на външни фактори.

Като един вид "външно скафандъра", нашата кожа първият, който отговори на неудобни въздействия на околната среда и намаляване на възможните негативни ефекти за организма с помощта на възпалителни и склеротични процеси. Когато е налице изчерпване на компенсаторен механизъм на една от областите на защита, тя започва неконтролирано и отметка растеж на тумора, незрели клетки от нормална тъкан горе, с тенденция към разширяване и унищожаване на околните органи.

Тя онкологичните заболявания на кожата и нейните придатъци, често на риска от заразяване средностатистическия човек от тумори с локализация в други органи. Доказателството може да се види във факта, че повече от половината от хората, които са живели седемдесет години, е имало поне един хистологични видове рак на кожата.

Но източници, от които ракът може да се образуват в кожата - това е напълно достатъчно.

Кожата се състои от епидермиса и нейните придатъци.

Епидермиса е представена от стратифицирана плоскоклетъчен епител keratinizing лежи на базалната мембрана, го ограничават от подлежащите тъкани.

Ронлив подкожна мастна тъкан се намира под епидермиса не се прилага върху кожата, е един вид "Buffer-възглавница" между външния капак и вътрешните органи.

На микроскопско изследване, следните слоеве могат да бъдат изолирани в епитела:

• базално (долу);
• бодлив (Malpighian);
• гранули;
• възбудена (външно).

Базалния слой на епидермиса, съдържащи се в различни количества меланин пигмент, който определя цвета на кожата. В близост до базалната мембрана, от двете страни на това, легнете меланоцити, които произвеждат меланин. Тук, в близост до мембраната, подредени и кожни придатъци, които включват пот и мастните жлези, космени фоликули.

Tissue членство на кожни тумори е както следва:

1. Базално-клетъчен карцином. Развива от клетките на базалния слой на стратифицирана плоскоклетъчен епител.
2. Плоскоклетъчен карцином (известен още като: плоскоклетъчен карцином). Неговият източник е на другите слоеве на епидермиса.
3. Меланомът. Туморът на меланоцити, които произвеждат под влияние на слънчевата радиация, пигмент меланин. Това превишение меланоцити напрежение и води до развитието на този вид рак на кожата.
4. Аденокарцином. Жлезна епител секретиращ тумор на потта и мастните жлези.
5. Тъй космения фоликул клетки (обикновено плоскоклетъчен форма).
6. Смесени тумори. Те имат редица източници тъкан.
7. Метастатичен тумори. Метастази на рак на вътрешните органи в кожата по честота: белите дробове, на ларинкса, на стомаха, панкреаса, дебелото черво, бъбреците, пикочния мехур, матката, яйчниците, простатата, тестисите.

Преди това, някои от класификациите включва някои тумори на меките тъкани рак на кожата в тяхното разположение и повърхностни прояви (dermatosarkoma кожата, лейомиосарком, ангиосарком, сарком на Капоши, множествена хеморагична и др.). Без съмнение, ние не трябва да забравяме за тях в диференциалната диагноза.

Причини и фактори, които спомагат

1. Прекомерното излагане на ултравиолетова радиация и слънчевата радиация. Те включват също така често да посещават солариуми. Особено този фактор е важно за хора с светла кожа и коса тип (скандинавски тип).
2. Професия с дълъг престой на открито, в който откритите части са подложени на агресивно въздействие върху околната среда явления polyfactorial среда (слънчева радиация, екстремни температури, море (солена) бриз, йонизиращо лъчение).
3. Химически канцерогени, предимно свързани с органичен гориво (сажди, масло, суров нефт, бензол, арсен, смола от каменовъглен катран и т.н.).
4. Дългосрочно топлинни ефекти върху някои участъци от кожата. Като пример - така наречената "рак Кангри" разпространена сред населението на планинските райони на Индия и Непал. Тя се появява на кожата на корема, в областта на докосване с тенджери нажежени въглища, които те носят за топлина.
5. Предракови състояния на кожата:

- задължи (във всички случаи се превръщат в рак);

- по избор (в достатъчно висок риск от рак на преход в не е задължително).

За да се задължи да включва болест на Пейджет, Боуен, erythroplasia Кийра и ксеродерма пигментоза.

заболяване на Paget, Bowen и erythroplakia Кийра навън изглежда за същото: люспести, червеникаво-кафяви лезии с неправилна овална плато като височина. Те се срещат във всички части на кожата, обаче, болест на Пейджет по-често се локализира в peripapillary региона и върху кожата на гениталиите. Основното разграничаване от тях се появява хистологично след биопсия.

Xeroderma пигментоза - генетично обусловена болест, проявява под формата на детството с повишен отговор на излагане на слънце. Под негово влияние, при пациенти, развитие на тежки изгаряния и дерматит, промяна на огнища на хиперкератоза с последваща атрофия на кожата и развитието на рак.

По избор предракови кожни заболявания включват хронични, неподатлив на лечение, дерматит на различни етиологии (химически, алергични, автоимунни, и т.н.) - кератоакантома и актинична diskeratoz- nonhealing трофичен yazvy- белези след изгаряния и кожни прояви на заболявания като сифилис, системен лупус еритематозус - меланоза Dyubreylya- melanomoopasnye пигментирана невуси (пигментирана невус сложно, сини невуси, гигантски невус, невус на Ота) - обект на постоянни травми dobroka ETY на кожни заболявания (папиломи, брадавици, атерома, родилни петна) - кожен рог.

1. Пушачи и непушачи особено навици (рак на долната устна при пушачи на цигари без филтър).
2. Свържи се с излагане на агресивни лечения да се проведе по-рано рак на други места (контакт химио- и лъчетерапия).
3. Намалена общия имунитет под влиянието на различни фактори. Например - присъствието в историята на СПИН. Тук също включва получаване имуносупресори и кортикостероиди при лечението на автоимунни заболявания и след трансплантацията на органи. Същият ефект е системна химиотерапия за лечение на рак на други места.
4. Възраст по-стари от 50 години.
5. Наличието на рак на кожата в близки роднини.
6. Част от изследването отбелязва влиянието dishormonal нарушения и хормонални характеристики на статута на лицето, върху развитието на рак на кожата. По този начин, не е имало факт на честа злокачествено заболяване (рак в) melanoopasnyh пигментирана невуси при бременни жени.
7. Сексуални функции: меланоми са по-чести при жените.

Рак на кожата: Симптоми

Важна особеност на клиниката от рак на кожата може да се счита теоретична възможност за откриване на заболяването в ранен стадий. Предупредителни знаци, на първо място, привлечете вниманието към себе си, тук са на външния вид на кожата преди това не са наблюдавани елементи на голям обрив и промяна във външния вид, а сърбеж или болезнени усещания, които преди бяха достъпни за кожата на белег, брадавици, бенки (неви), венозни язви.

Появата на нова болест елементи, за разлика от кожни прояви на инфекциозен, алергични и системно заболяване - не са придружени от промени в общото състояние на пациента.

Честите признаци, че трябва да се обърне внимание!

1. Потъмняване на кожата над нормалното сечение, с тенденция да се увеличават.
2. Long изцеление язва с разряд sukrovichnym или просто влажна повърхност.
3. Зоната за печат на кожата с повдигнати над своята цялата повърхност, промяна на цвета, блясък.
4. Това включваше присъединява сърбеж, зачервяване, подуване и уплътнение около района се предизвиква безпокойство.

Различните хистологични форми на рак имат различни клинични прояви.

Плоскоклетъчен рак на кожата

1. Установена в 10% от случаите.
2. Високо диференциран формата си се развива още от времето на първите прояви до крайност етапи много бавно - което го прави прогностичен благоприятна по отношение на диагностика и лечение. Въпреки това, има и форми на много ниска хистологичен диференциация, през който могат да бъдат доста агресивни.
3. Външният му вид се предшества обикновено желание предрак (дерматит, трофични язви от различен произход, белези).
4. Най-често тя е под формата на червени люспести плаки с ясна граница от околните тъкани. Лесно ранени, след което се лекува и се разязвяване влажна повърхност покрита или покрита с люспи. Язвен дефекти в кожата имат постоянен остър неприятен мирис.
5. Особено характерно за него, локализация, плоскоклетъчен карцином не. По-вероятно е да се развива предимно по крайниците, лицето.
6. Локализация на плоскоклетъчен карцином на кожата, без доказателства за корнификация (образуване на люспи) на главичката на пениса - наречен Кийра заболяване.
7. Външният вид на постоянна болка в неконтролируема кожните прояви на рак на кожата - са знак за покълване в подтъканта разлагане и се присъедини към вторична инфекция.
8. Хематогенен метастази в далечни органи не са типични, разкри само в редки, силно напреднали случаи.
9. Наличието на метастази в регионалните лимфни възли на мястото на тумора по лицето, е по-често, отколкото в локализацията на тумора в крайниците, багажника и скалпа. Регионалните лимфни възли първото увеличение на размера, докато останалите мобилни и безболезнено. По-късно, не е тяхната фиксация върху кожата, те са силно болезнено, това се дължи на разпадането на язви на кожата в своите прогнози.
10. Туморът се повлиява добре от лъчева терапия започна навреме.

Базално-клетъчен карцином (базално-клетъчен карцином)

1. Изглежда, на възраст от 60 години.
2. Понякога се комбинира с други тумори на вътрешните органи.
3. Той се среща в 70-76% от всички ракови заболявания на кожата.
4. Типичният локализацията - изложените части на тялото. В повечето случаи, по лицето (от едната страна на носа, супраорбитална региона, външните краища на крилата на носа, на храма, крилата на носа, горната устна и зоната на назолабиални пъти). Както често се базалти разкрие шията и ушите.
5. Първоначално се появява като една равнина (която достига средно от 2 cm в диаметър) или източване (на няколко по-малки, 2-3 мм. Нодуларно елементи) образуване, с наситен тъмно розов и перлен. Туморът расте много бавно. Разпределение на базално-клетъчен карцином в други части на тялото, е основният фокус, да речем, в много редки случаи. За разлика от други форми на рак на кожата, базално-клетъчен карцином повърхност остава непокътнат за дълго време, до няколко месеца.
6. С течение на времето, плочата е разязвяване и е под формата на разтегнат по повърхността на язва на кожата с характерен повдигнати ръбове под формата на удебелен вал. Дъното на язвата покрити частично суха кора. Neizyazvlonnye области запазват белезникаво сияние.
7. В дъното на язвата постепенно се задълбочи и разшири, покълнал в дълбоко тъкан и унищожаване на своите мускули пътя, кости. Дефекти в крайна сметка може да заемат обширни участъци от кожата, разпространява навън. С се наблюдават базално клетъчен карцином метастази.
8.  Когато локализация на лицето или ушите, тумор опасно вероятност поникване в носната кухина, в очната ябълка, костни структури на вътрешното ухо до мозъка.

Разпределяне на следните видове базалноклетъчен карцином:

• аденоиден;
• hyalinized;
• дермална;
• кистозна;
• pagetoid;
• многоцентрично;
• страта;
• пигмент (става подобен на този на меланома в по-късните етапи на черно-кафяв или дори черно-син цвят, което се дължи на кръвен пигмент, хемосидерин в дъното на язва);
• меша;
• трабекуларната;
• нодуларно-язвен;
• Страта.

аденокарцином на кожата

1. Това е много рядка форма на рак се появява в местата най-богати на мастните и потните жлези: в гънките под гърдите, в слабините, в подмишниците.
2. В тези области има един-единствен, изпъкнали над повърхността, малък блок от няколко милиметра в синьо-лилав цвят. Възел има много бавен растеж. В редки случаи, туморът достигне размер голям (8-10 см). Само в много редки случаи тя расте в дълбоките мускули и intermuscular пространство и метастазира.
3. Основните оплаквания са свързани с болезнено подуване и язва при присъединяването на вторична инфекция.
4. След хирургично отстраняване, възможно рецидив на същото място.

меланом

1. Диагностицира в 15% от случаите на рак на кожните лезии в 2-3% от случаите на злокачествени тумори на други органи и системи, което показва неговата рядкост.
2. Повечето от случаите (90%) - жени.
3. Любими локализация в низходящ ред - лицето, на предната повърхност на гръдния кош, крайници. Мъжете често се срещат върху повърхността на ходилото на крака, пръстите на краката. Редки локализация което, въпреки това, намерено: ladoni- ноктите lozha- конюнктивата Glaza лигавицата кухина, анален, ректално, вагинално.
4. Има промяна на цвета съществуващата мол (невус) в ярко червен цвят, или обратно, обезцветяване с различни нюанси на сивото.
5. Edge петното грапаво, асиметрична, замъглено или обратното, назъбени.
6. Промени консистенция за кратко време (оток, втвърдяване) и външен вид (гланц гланц) наличните бенки.
7. Появата на болка и сърбеж в областта на родилни петна.
8. Увеличаването на размера на петното с появата на отделяне на водниста течност.
9. Изчезването на моловете на покритие на косата.
10. Появява се в непосредствена близост до промяна на цветовете и размера на бенката, в околностите на кожата, старчески петна с множествена язви на "майката", кървене и сърбеж. Този вид е типичен за късните етапи на меланом.
11. Появата на оцветена в червено и кафяво нюанси, неравности, петното наподобяващи, на вече чисти участъци от кожата.
12. Яви петна могат да включват точка своя черен, бял или синкав цвят.
13. Понякога се появява образование може да бъде под формата на издатини черен единица цвят.
14. Среден размер на тумора от около 6 мм.
15. Тумор веднага след активно расте и може да нарасне почти веднага в дълбоките части на подкожната тъкан.
16. Метастази многократно, едно време, lymphogenous и притока на кръв. Метастази се намират в костите, менингите, черния дроб, белите дробове и мозъка. отсятата фокусите, почти веднага и при висока скорост, започва да се развива туморна тъкан, тъкан корозията "защитени" от него и отново се разпространява надолу лимфните и кръвоносните съдове. Предвиждането на пътя на метастази и на броя на органи, засегнати от далечни метастази - е невъзможно.

В късните стадии на меланом, преобладаващата стойността на вземането на признаци на интоксикация и симптоми на метастази:

• подути лимфни възли, особено в подмишниците или слабините;
• запечата под кожата, със своята свръх пигментация или обезцветяване над тях;
• необяснима загуба на тегло;
• тъмно сив оттенък през кожата (меланоза);
• пароксизмална, невъзстановими облекчение на кашлица;
• главоболие;
• загуба на съзнание с развитието на припадъци.