Разместване (acromial край) на ключицата. Лечение на симптомите.

Като цяло клиничната практика разместване на ключицата

Навяхвания се класифицират в зависимост от анатомичен края на ключицата:

1.  дислокация лопатка (acromial) край на ключицата.
2.  дислокация на гръдната кост (гръдната кост) край на ключицата.

Първият вариант възниква, е 5 пъти по секунда.

Разместване на двете от двата края на ключицата рядко диагностицирани.

Механизмът на нараняване, косвени, т.е. от падане раменния пояс или определеното в странично разклонение, включително внезапното свиване на предната плоскост на раменния пояс.

Разместване лопатка (acromial) край на ключицата.

Анатомично, външната страна на ключицата фиксирана акромиоклавикуларния и ростралното-ключицата сухожилие. В зависимост от това коя от горепосочените сухожилията недостига настъпили класифицира дислокация на пълна и непълна. В случай на повреда на акромиоклавикуларния сухожилие, образувана сублуксация, при прекъсване двете сухожилия - пълен

симптоми на дислокация ключица (Acromial край) са:

1.   Болка в акромиона кръстовище.
2.  движения на крайниците Ограничаване на засегнатата страна.
3.  В типичен история на механизъм травма.
4.  При повреда инспекция маркиран подуване и деформация, тежестта на който зависи от вида на дислокация на (частично или пълно).
5. Палпиране непременно извършва от страна на вредата ключицата и от другата страна за сравнение. В случай на пълна дезорганизация acromial край излиза значително и това се усеща под кожата, когато движенията лопати ключицата неподвижно. В случай на непълна дислокация ключицата комуникация с лопатката се задържа от ростралния-ключицата връзки, при което, при преместване на външния край край на палпацията на ключицата налице. Палпация при всички случаи рязко болезнено.
6. "Симптом клавиши" палпация ключицата най-надеждният, т.е. когато дислокация се елиминира свободно с налягане и без многократно възниква налягане
7. Рентгенография - най-информативен метод за инструментални диагностика. Ако една снимка с постоянен работен обем ключицата - е ясен сигнал на патология.

лечение дислокация е разделен на два вида: консервативни и хирургически.

1. Консервативно лечение се извършва от намаляване на изкълчване. За да коригирате приложни превръзки, шини и други устройства, допълнени с натискане на акромиоклавикуларния съвместен Pelota.

хвърли -  най-разпространеният метод на лечение на изкълчване. В този случай, той се прилага гипсова отливка desault или torakobrahialnye бинтове. Във всички случаи, използването на Pelota необходимо.

обездвижване период от консервативното лечение не е повече от 6 седмици. Впоследствие трябва да преминават курс на рехабилитация.

2. Хирургическа метода, посочен в провала на консервативна както и хронични и повтарящи дислокация. Пациентите подлежат на задължителна посока към болницата за операция.

метод хирургично лечение се състои в образуване акромиоклавикуларния и ростралния-ключицата лигамент на allotkaney, autotkaney или синтетични материали (полиестер, коприна, найлон). В края на операцията изисква налагането на гипс torakobrahialnoy превръзки за период до 6 седмици.

Възможността за работа след дислокацията на acromial края на ключицата се възстановява не по-рано от 6-8 седмици.

Разместване на гръдната края на ключицата

Това разместване се класифицира в presternal, episternal и ретростернална и зависи от посоката на изместване на ключицата. са изключително редки episternal и ретростернална.

симптоми:

1.  Болка в проекцията на sternoclavicular съвместно.
2.   Информацията за историята контузия.
3.  По време на бележките за инспекция издути ключицата над гръдната кост, което е, когато информацията и развъждане на раменния пояс, както и дълбоко дишане смени. Раменния пояс с изменяне от малкото съкратен.
4.  Оточни тъкан върху нарушените терени.
5.  Палпация рязко болезнено.
6.  Бъдете сигурни, да извърши радиография sternoclavicular ставите и от двете страни. В случай на разместване, в картинката ще се види на гръдната кост изместване към края на ключицата средната линия на тялото и нагоре. Сянката на гръдната кост край на ключицата ще замени сянката на прешлените и се очаква по-горе по отношение на здравословното страна.

Лечение изключително хирургически за постигане на оптимални анатомични и функционални резултати. Най-често срещаният метод на работа от Marxer, в резултат на което притежава ключицата фиксиране на гръдната кост с U-образен шев transossalnogo. Освен това, насложен torakobrahialnaya хвърли или подслушване на гумата в продължение на 3-4 седмици.

При това заболяване Възможността за работа възстановен след 6 седмици.

Свързани статии:

Разместване ръка - Симптоми и лечение

Вродена дислокация на бедрото деца

Спортни травми глезен

Разместване на пръстите