Пролапс на хемороиди

Хемороиди пролапс - прогресивен хроничен стадий на хемороиди, характеризиращи се с повишена добив венозен плексус на аналния канал напрягане или физическо усилие от страна на пациента. Заболяването е доста разпространена практика, се случва според различни оценки 130-145 на хиляда жители. Много често пациентите с хемороиди отиват на лекар на етапа на херния хемороиди, защото колкото по-рано симптомите не обръщат внимание. И двата пола страдат при приблизително еднаква честота, въпреки че много жени могат да изпитат прогресия на заболяването след бременност и раждане. Загуба на хемороиди често засяга хората, които водят заседнал начин, неактивен начин на живот. Защото в днешния свят на тези хора нараства, увеличаване на значението на проблема. Лечение на болестта и да се справят с неговата диагноза, лекарите Проктология.

Причини за загуба на хемороиди

Хемороидите са кавернозен (еректилна) образуване намира в долната част на ректума и перинеума. Rise и падане на възлите на редица дегенеративни патологични процеси в фибро-мускулната тъкан, което води до прекъсване на притока на кръв, кръв застой, разтягане на стените на кръвоносните съдове. Причината за тези промени са начин на живот с ниска физическа активност, заседнал начин на работа, константа запек, алкохолизъм и битова употреба на алкохол, неправилно хранене, бременност, тежки вродени увреждания.

С увеличаването на възли, те се преместват в по-ниските части на дебелото черво. възли стени стават по-тънки, те се възпаляват и кървят. Дистрофичните промени се размножават върху мукоза и чревната подкрепа на апарата. Сфинктер не е в състояние да поддържа разширени кавернозните синуси, има загуба на хемороиди от лумена на ануса. Визуално, те изглеждат като малки подутини или топки синкав цвят. Според структурата са съдово образуване състояща се от множество от кухини, разделени от гладката мускулатура и съединителната тъкан. При загуба на хемороиди в стените на кавернозните образувания има признаци на дегенерация, възпаление вътре в кухини - натрупване на кръв, понякога единични или множествени кръвни съсиреци.

Симптомите на херния хемороиди

Хемороиди пролапс започва приблизително пет години след първите симптоми на хронични хемороиди, този симптом заболяване характеризират прехода от първия към втория етап. Първоначално възли са извън ануса само по време на дефекация, силно физическо натоварване, кашлица, кихане. Тъй като функцията на сфинктерите и фибро-мускулната тъкан, докато се държи възли обратно в ректума. Пациентът започва да се чувства чуждо тяло в ануса, понякога да се коригира херния хемороиди той трябва съзнателно да упражняват сфинктер. Такива симптоми увеличават риска от възпаление, увреждане на хоста, често кървене.

Следващата стъпка е характерно хемороиди прехода към третия етап. Пролапс хемороиди може да се случи дори извън акта на дефекация, с рязка промяна в положението на тялото, добра ходене, вдигане на тежести, когато пациентът се натоварва. Спонтанно възли вече не може да се върне в чревната кухина, пациентът трябва да се върне на мястото си ръчно. Повишени симптоми тясно свързани с други дегенеративни промени в тъканите на перинеума, стените на ректума, които водят до значително отслабване на контрактилитета на функцията сфинктер. В допълнение към загуба на хемороиди, засегнатите пациенти за продължаващото анален сърбеж, различна интензивност на болката в ануса, често кървене.

В последния етап на мускулите и сухожилията в ануса и перинеума почти напълно унищожен и заменен от съединителна тъкан. Пролапс на хемороиди вече е постоянен, те дори не могат да се оправям ръчно, без да причинява кървене. Стенни единици често са в контакт с външната среда, те са ранени, докато седи на един стол, разходки, движението на червата, хигиенни процедури в аналната област, причинявайки им тъкани coarsens и силно уплътнени. На този етап, рискът от инфекциозните усложнения, първият симптом на която става остра болка в anusa- да се присъедини към високата температура. Също така, болестта често се усложнява тромбоза на хемороиди, Тежка кървене.

Диагностика на херния хемороиди

Последният етап от херния хемороиди е лесно да се диагностицира. Още при преглед, лекарят може да видите около ануса патологично заоблени образование на различна степен на мобилност. Те са синкав цвят се вижда през стената на съдовата мрежа. На повърхността на звената често са мацерация, язви, възпаление на центровете.

Началните етапи по-трудно да се диагностицира. По време на експерта по Проктология изследване дава оценка на състоянието на възлите определя дали пукнатини и мацерация на ануса, кървене симптоми. Също така, се оказва, степента на загуба на хемороиди, съответствието им и възможността за ръчно позицията. Анализ рефлекс проверява чрез слабо дразнене на кожата или в близост до ануса помощта на специална сонда сила. Digital изследвания дава представа за размера на възлите в червата, разкрива болезнени точки, за да се оцени състоянието на аналния сфинктер, заради произволните съкращения.

Потвърждаване на диагнозата на херния хемороиди главно чрез ендоскопски процедури за проверка. Най-простият от тях - anoscopy. Техниката позволява да инспектира приблизително 8-12 см от ануса, включително региона на аноректални. Ако пациентът започва да настоява, можете да видите ясно загубата на хемороиди с помощта на аноскоп, което значително улеснява диагнозата на ранните стадии на заболяването.

Планът изисква диагностични процедури при херния хемороиди и хемороиди включва сигмоидоскопия. С сигмоидоскопия посещение залягащите части на ректума на разстояние от около 25 сантиметра от ануса. Изследването дава възможност да се разгледа по-подробно всички промени на горните отдели (проксимална) на дебелото черво.

Нарастващата популярност в Проктология намира endorectal ехография на ректума и аналния канал. Тя дава възможност не само да установи промени в хемороиди, но също така направи диференциална диагноза с неопластични заболявания, кисти, proctopolypus. Много често една пролапс хемороиди се комбинира с други патологии, на дебелото черво, така че присъствието на подходящи пациенти показания претърпя колоноскопия, бариев клизма по-малко. Тези проучвания помагат за идентифициране на болестта, която често се усложнява от симптомите на хемороиди и провокира херния хемороиди.

Хемороиди пролапс диференцирани тумори в ректума и аналния канал, archoptosis, хемангиоми, различни видове полипи, хипертрофия на анален папили.

загуба лечение на хемороиди

В първия етап се извършва утаяване хемороиди консервативна терапия. За целта се използват локални препарати - супозитории, кремове и гелове. Тези лекарства облекчаване на симптоми на възпаление и болка, кървене при добър резултат дава свещи с адреналин или тромбин. Въпреки това, консервативно лечение не е в състояние да се излекува напълно заболяването, а само го прави по-лесно за него и прогресия. Показания за такъв тип терапия са незначителни промени в структурата на възлите, необходимостта за получаване на пациент за хирургия. Също така, консервативната терапия се провежда като палиативно когато има противопоказания за хирургия.

За да се елиминира загубата на хемороиди в Проктология използва няколко техники. В началния етап на заболяването се извършва фармакологична склеротерапия хемороиди или фотокоагулация, използвайки лазерна топлинна коагулация инфрачервени лъчи. Тези процедури се извършват амбулаторно, пациентът не е необходимо да отидете в отдел на Проктология. По-ефективна техника, която може да се използва при втория и в третия етап на хемороиди - лигиране хемороиди латекс пръстени, или алтернативно шев лигиране. При постоянна загуба на хемороиди използват трансанален мукозна резекция съгласно метода и Longo хемороидектомия. За да се постигне най-добър ефект, често се комбинират различни методи на лечение.

Прогнози и предотвратяване на загуба на хемороиди

Всички пациенти с хемороиди в началните хемороиди третиране загуба етап препоръчват промени начина на живот и хранене. Трябва да се движат повече, спортува с подходяща физическа активност. Това е особено вярно за пациенти с заседнал работа. Важно е да се следи отблизо от стола и да се предотврати запек. За да се регулира дейността на червата и противодействие запек се препоръчва да се вземат храни, богати на фибри, лаксативи се предписват, ако е необходимо. Трябва внимателно да следи за хигиената, за да се поддържат чисти и с нищо не пречи на аналната област.

Прогнозата на хемороиди пролапс зависи от тежестта на промените, както и наличието на усложнения. Настоящите терапии дават надеждни резултати при навременна диагноза. На по-късен етап, прогнозата не е толкова благоприятно. Лечението се усложнява от наличието на инфекция е много опасно тромбоза и кървене от голяма загуба на кръв.