Гигантски пигментирана невуси

Появата на гигантски пигментирана невуси поради нарушена диференциация melanoblast процеси, протичащи в плода в периода от 10-ия до 25-ия седмица на своята вътрематочно развитие. Честотата на раждане на детето с невус е 1 на 500,000 раждания. Въпреки това, според някои гигантски невус Той се среща в 1-2% от населението на света. Заболяването може да бъде свързано с други вродени аномалии, като, например, хидроцефалия, неврофиброматоза Реклингхаузен, епилепсия, Основно меланом на мека облицовка на мозъка.

Симптомите на гигантски пигментирана невуси

Гигантски пигментирана невуси поради огромния си размер, често отнема цялата анатомична област. Тя може да се намира на багажника, крайниците, врата или главата. В най-симетрично върху тялото е картина, наподобяваща жилетка, на врата му - яка. Може би комбинация от гигантски невус с множествена малък невуси, които обикновено са разположени на известно разстояние от него.

Повърхностно гигантски невус неравномерно цвят може да варира от сиво до черно-кафяв. С течение на времето, има удебеляване на лезията на кожата и повишена пигментация. В този случай, различните части на невуси могат да имат различен цвят. Повърхностните невус стават неравномерно, неравномерно и брадавици. В повечето случаи, в някои области има невус за коса. Като гигант пигментирана невуси расте бавно, с израстването на детето е налице относително намаляване на размера на невус. В края на юношеството подчертано намаляване на пигментацията и прекратяване невус на неговото сгъстяване.

Подобно на други вродени невуси, гигантски невус пигмент остава върху кожата на собственика си през целия си живот. Тези невуси се поддържат дори в много напреднала възраст, когато е налице постепенно изчезване на всички придобити невус.

Усложнения гигант пигментирана невуси

Основното усложнение на гигантски невуси - е неговата злокачественост и превръщане в меланом. Този процес може да бъде предизвикана от различни остри или повтарящи травматични ефекти върху невус: механични, радиация (включително слънчева светлина), химически.

Преход гигант пигментирана невуси в меланом това може да се случи във всяка възраст. Според различни източници, това се случи в 2-13% от случаите. С превръщането на невус в меланома се отбележи за бърз растеж, промяна на форма и цвят кървене, появата на ерозии повърхността и кора.

Диагноза гигант пигментирана невуси

Диагностика гигантски пигментни невуси позволяват своя характерен външен вид и наличие на невуси върху кожата при раждането. Допълнителна изследвания са необходими за навременно откриване на трансформацията на невус в меланом. Най-често тази цел се използва dermoscopy и siaskopicheskoe проучвания за оценка на структурата и невус ръба на 10-30-кратно увеличение. С помощта на dermoscopy за планирани операции са извършени точно определение на границите на невус.

Хистология гигантски невус пигменти, както и други вродени пигментирана невуси, характеризиращ се с отсъствие на меланоцити в папиларни дермата, и увеличаване на тяхното съдържание в базалния слой на епидермиса. Невус клетки се откриват в долните слоеве на дермата, подкожната мазнина и кожни придатъци: каналите на пот и мастните жлези и космените фоликули. Когато Гигантски невус клетки пигментирана неви и да проникне в мускулите, костите и меките мозъчни обвивки.

Лечение на гигантски пигментирана невуси

Въпреки големия размер на невуси и гърдата възрастта на пациентите, най-добрият начин да се лекува - това е отстраняване. Тази стратегия лечение е свързано с висока степен на вероятност за злокачественост гигант невус, което може да се случи през първата година от живота. Решението за операцията прие индивидуално, като се вземат предвид местоположението и размера на невус, възрастта и здравословното състояние на пациента, степента на инвалидност, причинена от евентуална операция и др. Ако операцията се забави, пациентът трябва да бъде под постоянно наблюдение с онколог проверки не по-малко от 1, на тримесечна база.

Хирургично лечение на гигантски пигментирана невус Dermatooncology и държани заедно от пластични хирурзи. Тя се намира в неговата пълна ексцизия на невус с изземването на 0,5 см от здрава кожа, намиращи се на границата с него. Ако размера и местоположението на невус не ви позволява да го извадите веднага, изрязване се извършва стъпка по стъпка. Remote по време на работа на материала винаги върви хистологично изследване. В резултат от операции изискват голям затваряне на кожата дефект от кожата пластика. Пластмасови може да се извърши чрез безплатно присаждане на кожата или трансплантация autodermaplasty собствен кожна гънка по съдова анастомоза. За пластмаса затваряне на дефекта се използва технология на изкуствено отглеждане на култури собствени епидермални клетки на синтетичен аналог на дермата.