Ksefokam

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Употреба Базите Xefocam (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

• 1 таблетка Xefocam може да включва 4 или 8 мг лорноксикам. Допълнителни компоненти: повидон К25, магнезиев стеарат, целулоза, талк, кроскармелоза натрий, лактоза монохидрат, титанов диоксид, макрогол 6000, Валиум.
• Един флакон от лиофилизат Ksefokam съдържа 8 мг лорноксикам. Допълнителни компоненти: динатриев едетат, трометамол, манитол.

Форма освобождаване

Бели продълговати таблетки (дозирани 4 мг) с гравиран надпис "LO4",

• 10 броя в блистерна опаковка - 10, 1, 2, 3 или 5 блистери в опаковка от хартия.

Бели продълговати таблетки (8 мг) дозирани с гравиран надпис "LO8",

• 10 броя в блистерна опаковка - 10, 1, 2, 3 или 5 блистери в опаковка от хартия.

Лиофилизат за производство решение е гъста жълта маса.

• 5 стъклени флакони в опаковка от хартия.
• 5 стъклени бутилки с пластмасова poddone- една палета в стека хартия.

Фармакологични ефекти

Противовъзпалително и аналгетично действие.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

фармакодинамика

Нестероидни противовъзпалителни средства. Той има изразено аналгетично и противовъзпалително действие. Лорноксикам е доста сложен механизъм на действие, който включва инхибиране на синтеза на простагландин, индуцирано инхибиране активността циклооксигеназа. блокиране циклооксигеназа Това води до потискане на периферните болкови рецептори и в намаляване на признаци на възпаление.

лорноксикам също намалява производството на кислородни радикали от левкоцити, са били предмет на активиране. Аналгетичният ефект на лекарството не е свързано с опиати ефект върху нервната система и не е придружено от възникване на респираторна депресия или лекарствена зависимост.

Тя не засяга важните показатели: скорост на дишане, ЕКГ, телесната температура, сърдечна честота, кръвното налягане, спирометрията.

Фармакокинетиката на таблетки

След перорално приложение лорноксикам Той се абсорбира бързо и напълно от червата. Най-високата концентрация в кръвта настъпва в рамките на половин час. Приемането на храна намалява максималната концентрация на 30% и увеличава полуживота на 2.3 часа. бионаличност лорноксикам Тя достига 92-100%. Свързването на кръвен протеин е 99% и е независимо от съдържанието.

Активното вещество е напълно трансформира в черния дроб. Трансформацията участва CYP2C9 ензим. плазма лекарство присъства главно в непроменена форма и само в малка степен, под формата на хидроксилиран метаболит не като фармакологична активност.

на половин работен ден наближава 4 часа. Приблизително една трета от метаболитите екскретират в урината, а останалата част - с жлъчката.

Пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти с чернодробно увреждане и бъбречна показа промени фармакокинетиката на лекарството.

Фармакокинетика на разтвор за парентерално приложение

В мускулно-високото съдържание лорноксикам Той постига след 25 минути в кръвта. Бионаличността в този случай е 97%, и взаимодействие с кръвни протеини е 99%.

лорноксикам Той се съхранява в немодифицирана форма в плазмата, както и хидроксилиран метаболит не като фармакологична активност.

на половин работен ден наближава 3,5 часа. Метаболизира напълно. Приблизително една трета от метаболитите екскретират в урината, а останалата част - с жлъчката.

Пациенти в напреднала възраст, както и при пациенти с чернодробно увреждане и бъбречна показа промени фармакокинетиката на лекарството.

Показания

Показания Xefocam в таблетна форма:

• краткосрочна терапия болка независимо от техния произход;
• симптоматично лечение ревматични заболявания (иnkiloziruyuschy спондилит, остеоартрит, ставен синдром при остър подагра, ревматоиден артрит, ревматични периартикуларни меките тъкани).

На употребата на наркотика чрез инжектиране се извършва за краткосрочно лечение на остра болка от умерено, лека и умерена-силен характер.

Противопоказания

• Комбинацията от (пълен или непълен) полипоза, синусите или нос, астма и нетолерантност нестероидни противовъзпалителни средства (Включително история).
• тромбоцитопения.
• хеморагична диатеза или нарушения на съсирването на кръвта, включително състоянието след хирургически интервенции, свързани с кървене или липса на вероятност хемостаза.
• Период, след като получи аортокоронарен байпас с имплантант.
• Промени в дванадесетопръстника лигавицата на стомаха и ерозивен и улцерозен тип, активно кървене от стомашно-чревния тракт, както и цереброваскуларно кървене или други.
• Предишна кървене от храносмилателните органи, свързани с прием нестероидни противовъзпалителни средства.
• повтарящ се язва на стомаха или повтарящо се кървене от храносмилателните органи.
• Обостряне на възпалително заболяване на червата (болест на Крон).
• Декомпенсирана сърдечна недостатъчност.
• недостатъчност на черния дроб или чернодробно заболяване в активна фаза.
• Тежка бъбречна недостатъчност, прогресивно бъбречно заболяване, хиперкалиемия, дехидратация или хиповолемия.
• Бременност и кърмене.
• Възраст под 18 години.
• алергия на компонентите на лекарството.

Препоръчва се повишено внимание, за да назначи на наркотици в присъствието на най-малко едно от следните състояния: поражение на ерозивните на храносмилателния тракт и язвен характер и обезкръвяване на тази локализация, бъбречна недостатъчност с умерена тежест, състояние след операция, артериална хипертония, възраст над 65 години, заболяване на коронарната артерия, мозъчно-съдова болест, хронична недостатъчност на сърдечната дейност, дислипидемия, периферна артериална болест, захарен диабет, тютюнопушенето, оформяне креатинин 60 мл / мин, наличието на Helicobacter Pylori, язвени поражения на храносмилателните органи в миналото, дългосрочната употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства, тежка соматични заболявания, алкохолизъм, едновременното приложение на орални форми глюкокортикостероиди, антикоагуланти, антитромбоцитни средства, диуретици, селективни блокери на обратното захващане на серотонина или лекарства с нефротоксичен ефект.

комбинирана терапия нестероидни противовъзпалителни лекарства и такролимус може да увеличи риска от нефротоксичност.

Едновременно приемане прилагане ннестероидни лекарства rotivovospalitelnyh и хепарин на фона епидурална или спинална анестезия Това увеличава вероятността епидурална и гръбначния хематоми.

странични ефекти

Най-честите нежелани лекарствени реакции на рецепцията нестероидни противовъзпалителни лекарства Те са: появата на пептична язва, перфорация на кух орган или кървене стомашно локализация. Също така маркирани коремни болки, повръщане, гадене, диария, запек, метеоризъм, диспепсия, хематемеза, мелена, изостряне колит, язвен стоматит, изостряне болест на Крон, гастрит. Приблизително 20% от пациентите, приемащи лекарството е описано, са в състояние да развият нежелани лекарствени реакции.

• Отговор от хемопоеза: анемия, левкопения, тромбоцитопения, повишено кървене продължителност, екхимоза.
• Отговор от имунната система: алергия.
• Отговор от метаболизъм: анорексия, увеличаване или намаляване на теглото.
• Отговор от манталитет: депресия, нарушения на съня, нервност, объркване, възбуда.
• Отговор от нервна активност: Временни слаби главоболия, замаяност, парестезия, сънливост, треперене, нарушение на вкуса, мигрена.
• Отговор от Предвид: конюктивит, замъглено зрение.
• Отговор от вестибуларен: Шум в ушите, световъртеж.
• Отговор от кръвоносната: тахикардия, сърцебиене, сърдечна недостатъчност, подуване, приливи и отливи, кръвоизлив, артериална хипертония, хематом.
• Отговор от дихателните органи: ринит, диспнея, фарингит, бронхоспазъм, кашлица.
• Отговор от стомашно разстройство: Болки в корема, гадене, диспепсия, повръщане, диария, метеоризъм, запек, сухота в устата, оригване, пептична язва, гастрит, язва на лигавицата на устата, хематемеза, глосит, мелена, стоматит, гастро-езофагеален рефлукс, езофагит, афтозен стоматит, дисфагия, перфорирана язва.
• Отговор от жлъчно-чернодробна система: Повишаване на концентрацията глутамат пируват трансаминаза- и глутамат-оксалоацетат трансаминаза, Хепатоцитна щети, нарушена чернодробна функция.
• Отговор от кожа: Сърбеж, обрив, изпотяване, уртикария, дерматит, алопеция, пурпура, булозни реакции, оток, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson.
• Отговор от опорно-двигателния апарат: артралгия, мускулни спазми, болки в костите, миалгия.
• Отговор от пикочната система: Уриниране разстройства, никтурия, увеличение концентрация урея или креатинин в кръвта.
• Обща реакция: оток на лицето, неразположение, астения.

Употреба Базите Xefocam (Метод и дозата)

Ksefokam таблетки инструкция за употреба

Лекарството се приема орално преди хранене, пиене 100 мл вода.

при умерено силна болка вземат лекарства при доза от 8-16 мг на ден, която е разделена на 2-3 дози. Резерв дневна доза е 16 мг.

при ревматични заболявания, възпалителни и дегенеративни като Препоръчителната начална доза от 12 мг. Типичната дневна доза - 8-16 мг.

Изборът на точната доза извършва от лекар, в зависимост от състоянието на пациента, както и продължителността на лечението зависи от заболяването и клиники.

Когато лезии на храносмилателната система, хора с нарушена бъбречна функция или чернодробно заболяване, пациенти в напреднала възраст или след насипни сделки - максимална дневна доза, установени при 12 мг на ден, разделени на 3 приема.

За да се намали вероятността от нежелани събития, трябва да се обърне на минималната ефективна доза на най-малко количество кратък курс.

Инжекциите Xefocam, инструкции за употреба

Инжекциите се използват само парентерално.

когато се лекуват болка, след като получи хирургия Xefocam инжекции произвеждат интравенозно или интрамускулно инжектиране, за лечение на остра лумбаго или ишиас - само интрамускулно.

Първоначална доза за инжектиране може да бъде 8 или 16 мг. С слаб аналгетичен ефект след прилагане на 8 мг означава допълнително оставя да се въвеждат по един същата доза.

Инжекциите на лекарства, използвани като поддържаща терапия дава в доза от 8 мг два пъти на ден. Резерв дневна дозировка е 16 мг.

Инжекциите трябва да се дава минималната ефективна доза на най-малко количество кратък курс.

Разтвор за парентерално приложение се получава преди употреба, за които съдържанието на флакона се разтварят 2 мл вода за инжекции. След това, на мястото на иглата. Мускулните инжекции се правят само на дълга игла. Изградени по този начин разтвор на лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно. Продължителността на инжектиране чрез интравенозна процес трябва да бъде повече от 15 секунди, интрамускулни - повече от 5 секунди.

свръх доза

Когато свръхдоза наркотици, от следните симптоми: световъртеж, гадене и повръщане, атаксия, зрителни нарушения, конвулсии, кома. Не се изключват промени в черния дроб и бъбреците, както и нарушения на кръвосъсирването.

Предозиране Лечение: спрете въвеждането или медикаменти. лорноксикам бързо евакуирани от тялото. приложение диализа неефективен. Избирателната антидот не е известен. Ако отравяне хапчета, необходими за извършване на спешни действия, включително за прием enterosorbents и стомашна промивка. Това даде възможност за лечение на стомашно-чревни нарушения ползване ранитидин или колеги простагландин.

взаимодействие

В съвместно заявление с циметидин увеличава концентрацията лорноксикам в кръвта.

С едновременното използване на антикоагуланти или блокер на агрегирането на тромбоцитите е възможно увеличаване на продължителността на кървене и увеличаване на вероятността от кървене.

Комбинираното използване на fenprokumona намалява неговата терапевтична ефикасност.

когато получите нестероидни противовъзпалителни лекарства с хепарин по време на гръбначен или епидурална анестезия увеличава риска гръбначен и епидурални хематоми.

В съвместно заявление с ACE блокери и бета-блокери намалява тяхната антихипертензивен ефект.

Лекарството намалява антихипертензивния ефект и диуретик диуретици, и също така понижава положение на превозното средство дигоксин.

В съвместно заявление с друг нестероидни противовъзпалителни лекарства или глюкокортикостероиди повишен риск от кървене от храносмилателните органи.

В съвместно заявление с хинолинови антибиотици увеличава риска конвулсии.

Лекарството повишава концентрацията метотрексат кръв в съвместната им прилагане.

С едновременното използване на блокер на селективен серотонин повторно поглъщане Това увеличава риска от кървене от храносмилателната система.

Ksefokam способен да индуцира повишена концентрация литий в кръвта, увеличаване на страничните ефекти на последните, когато те се прилагат едновременно.

Ksefokam стимулира нефротоксични ефекти циклоспорин и хипогликемичен ефект сулфанилурейни.

Когато се прилага едновременно с калиеви препарати, кортикотропин, Алкохолът увеличава риска от нежелани ефекти от храносмилателната система.

С едновременното използване на Tsefotetanom, цефтазидим, цефамандол, валпроева киселина Това увеличава вероятността от кървене.

Когато се прилага едновременно с такролимус увеличаване броя на заплаха нефротоксичност.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Да се ​​съхранява при стайна температура. Лиофилизирана трябва да се съхранява на тъмно. Приготвеният разтвор се съхранява не повече от един ден. Да се ​​пази от деца.

срок на годност

Пет години.

Предупреждения

Вероятност ultserogennogo лекарства може да бъде намалена от едновременното приемане инхибитори на протонната помпа и изкуствена простагландинови аналози. Когато кървене от храносмилателната приема на лекарството трябва да се спре незабавно и да вземат спешни мерки за помощ. Следва да се отбележи Особено внимание при пациенти с нарушения на стомашно-чревния тракт, което се провежда за първи път приема на лекарството.

Както и всяка друга оксиками, описан лекарство инхибира агрегацията на тромбоцитите, което води до удължаване на кървене. При използване на лекарството, което трябва внимателно да се следи за състоянието на пациенти, нуждаещи се от нормалното физиологично функциониране на системата на кръвосъсирване (включително тези, които планират да направят операцията) с нарушения в кръвосъсирването или получаване лекарства, които инхибират съсирването, с цел да се навременно откриване на признаци на кървене.

При определяне на признаците на чернодробно заболяване (жълтеница на кожата, сърбеж, гадене, повръщане, потъмняване на урината, болка в корема, повишени нива чернодробните трансаминази) Необходимо е да се спре незабавно използване на лекарството и се консултирайте с лекар.

Забранено е да се използва това лекарство по едно и също време други нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Ksefokam могат да променят свойствата на тромбоцитите, но не замества профилактичния ефект аспирин в сърдечно-съдови заболявания.

Пациенти с увредена бъбречна функция, провокирани тежка хеморагия или дехидратация, лекарство като инхибитор на биосинтезата на простагландин, се оставя да се определи само след обхващайки хиповолемия и последващото опасността от намаляване на бъбречната перфузия.

Описан лекарство може да доведе до увеличаване на съдържанието урея и креатинин в кръвта, както и забавяне натрий, вода хипертония, периферен оток, и някои други начални симптоми нефропатия. Дългосрочната терапия на такива пациенти може да предизвика Xefocam гломерулонефрит, нефротичен синдром а дори и остра бъбречна недостатъчност.

Пациенти в напреднала възраст, както и тези, страдащи от хипертония или прекалена пълнота, Ние трябва да извършва контрол на кръвното налягане.

Особено важно е да се извърши проследяване на бъбречната функция при пациенти в напреднала възраст и при пациенти, които приемат едновременно диуретици или средства, които могат да причинят увреждане на бъбречните тъкани.

В дългосрочен употребата на наркотика хематологичните показатели трябва да се проверява редовно, както и индикатори на бъбреците и черния дроб.

Тези пациенти лекарството, той силно се препоръчва да се въздържат от управлението на пътищата и употребата на алкохол.

аналози Xefocam