Ritmonorm

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Употреба Базите Ritmonorma (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Един означава Ritmonorm таблетка съдържа 150 мг пропафенон хидрохлорид.

Допълнителен материал: натриева кроскармелоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, хипромелоза 2910, вода.

черупка състав: хипромелоза 2910, макрогол 400, титанов диоксид, макрогол 6000.

Форма освобождаване

Двойноизпъкнали таблетки Бяла кръгла форма, гравирани "150",

10 blistere- 5 таблетки в блистери в опаковка от картон.

Фармакологични ефекти

Антиаритмични ефект.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

фармакодинамика

Антиаритмични вид наркотици. Той има мембрана стабилизиращ ефект на блокер на натриев канал свойства и ниско б-adrenoblokiruyuschey активност.

Той потиска увеличаването на потенциала на действие, поради което честотата на пулса се намалява. Рефрактерен период в AV-възел, предсърдията се свиват и камерите се увеличава. Това удължава период на отражение и допълнителни начини за пациенти с синдром на Wolff-Parkinson-White.

Фармакокинетика

Лекарството е смес от S-пропафенон и R-пропафенон.

Най-висока концентрация в кръв генерирани след 2-3 часа след прилагане. Активно вещество претърпява значителна биотрансформация под CYP2D6 изоензим. Бионаличност зависи от дозата и освобождаване форми.
Бързо се разпределя в тъканите. Близо 90% от пациентите лекарството е бързо и драматично трансформирани, полуживот от 3-9 часа. 2 основни стойка производни - 5 gidroksipropafenon и N-depropilpropafenon.

В организма около 10% от пациентите лекарството се метаболизира по-бавно. При този вид метаболизъм полуживот е средно 12-30 часа.

Показания

• Пароксизмална надкамерна тахиаритмия, включително AV-възел и суправентрикуларна тахикардия лица с пароксизмална предсърдно мъждене, WPW-синдром.
• ясно изразен пароксизмална камерна тахиаритмия, да бъде опасно за живота.

Противопоказания

• синдром Brugada.
• инфаркт на миокарда (За 3 месеца).
• Изразена промени на миокарда (брадикардия, хронична рефракторна сърдечна недостатъчност ФИ с до 35%, синус, кардиогенен шок, AV блок, разстройства intraatrial проводимост, отдалечения блок, хипотония.
• тежък промени в водно-електролитния баланс.
• декомпенсирана хронична обструктивна белодробна болест.
• съвместно заявление ритонавир.
• Миастения гравис.
• Възраст под 18 години.
• Свръхчувствителност съставки.

Препоръчително е да се използва с повишено внимание, когато Ritmonrm пароксизмална предсърдно аритмия, променя органичен тип миокарда, обструктивни заболявания на дихателните пътища, заболявания на черния дроб или бъбреците, при пациенти с пейсмейкър, пациенти в напреднала възраст, докато бременност или кърмене.

странични ефекти

• Заболявания на кръвта: левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, гранулоцитопения.
• Нарушения на имунитет: кръв дискразия, холестаза, кожни обриви.
• Нарушения на метаболизма: намаляване апетит.
• Разстройства на психиката: кошмари, безпокойство, объркване, нарушения на съня.
• Нарушения на нервната активност: главоболие, виене на свят, нарушения на вкуса, загуба на съзнание, парестезия, загуба на координация, екстрапирамидни симптоми, гърчове, тревожност.
• Заболявания на визията: замъглено зрение.
• Заболявания на съдебното заседание: световъртеж.
• Нарушения на кръвообращението: сърдечната проводимост разстройства, тахикардия, сърцебиене, брадикардия, предсърдно трептене, аритмия, камерна тахикардия, значително намаляване на налягане, сърдечна недостатъчност, вентрикуларна фибрилация, намаляване на броя на ударите на сърцето, ортостатична хипотония.
• Нарушения на дишането: задух.
• Заболявания на храносмилателната система: повръщане, болки в корема, гадене, запек, диария, сухота на лигавицата на устата, метеоризъм, подуване на корема, гадене, храносмилателни заболявания, нарушена чернодробна функция, холестаза, хепатоцелуларен заболявания, жълтеница, хепатит.
• Нарушения на кожата: сърбеж по кожата, уртикария, еритема, кожен обрив.
• Заболявания на опорно-двигателния апарат: лупус-подобен синдром.
• Заболявания на половата система: намаляване на броя на сперматозоидите, еректилна дисфункция.
• Общи нарушения: слабост, болки в гърдите, треска, умора.

Употреба Базите Ritmonorma (Метод и дозата)

Инструкции за Ritmonorm изисква вземат хапчета вътре поглъщате цели (поради горчивия вкус), с малко течност, а не течност.

Дозата на лекарството да бъде избран поотделно, на базата на отговора на пациента и ефекта, получен.
Той препоръчва да се започне лечение в болница, след като е спряло да получава всички антиаритмични препарати (Контрол налягане и резултатите ЕКГ).

При лица с значително разширени интервали на дрениране и QRS AV-блок дозата се препоръчва да се намали.

Възрастни с тегло от 70 кг е разположен в начална доза от 150 мг три пъти на ден. Дозировката може да бъде увеличена на всеки 3-4 дни до 300 мг два пъти на ден, и ако е необходимо - до максимална доза от 300 мг три пъти на ден.

Тегло 70 кг на пациента към лечението трябва да започне с по-ниски дози от лекарството. Не трябва да се увеличи дозата, ако продължителността на употреба на този наркотик не надвишава 3-4 дни.

свръх доза

Признаците на предозиране: влошаване на синусовия възел автоматичност, увеличени PQ интервал, увеличаване сложни QRS, вентрикуларна фибрилация, вентрикуларна тахикардия, AV блок, вентрикуларно сърцебиене, главоболие, замъглено виждане, замайване, треперене, парестезия, гадене, запек, сухота в устата, спиране на дишането, кома.

лечение на предозиране

хемодиализа неефективен. В допълнение към стандартните провеждане на спешни мерки, е необходимо да се контролира и да коригира основните показатели в Камарата на спешната медицина. За да проверите Вашия сърдечен ритъм и налягане са ефективни дефибрилация и вливане изопрогеренол и допамин. Припадъци обикновено изрязани интравенозно приложение диазепам. Може да се наложи връзка с вентилатор и гръдна компресия на.

взаимодействие

Докато използването на местен анестетици или други средства, честотата на пулса се забавя или намалява свиването на миокарда, е възможно повишени странични ефекти.

Едновременното използване с лекарства метаболизира чрез CYP2D6, Това може да доведе до повишаване на концентрацията на тези лекарства кръв.

Увеличаването на съдържание метопролол, пропранолол, дезипрамин, теофилин, циклоспорин, дигоксин Това може да се наблюдава в кръвта, когато се прилагат едновременно с Пропафенон.

Лекарства, които инхибират изоензимите CYP1A2, CYP2D6, CYP3A4, може да доведе до повишена концентрация пропафенон в кръвта. В съвместно заявление пропафенон блокери с тези изоензими, пациентите трябва да се наблюдават, и ако е необходимо, дозата на лекарството трябва да бъдат коригирани.

комбинирано лечение амиодарон и пропафенон може да доведе до нарушение на реполяризация и проводимост, придружен от про-аритмогенно ефект. В такъв случай, може да се наложи да се коригира дозиране на двете лекарства.

едновременната употреба пропафенон и рифампицин Това намалява концентрацията на първия кръвта и намалява неговата антиаритмична активност.

Ние трябва да следим ефективността на системата на кръвосъсирване при пациенти, приемащи успоредно антикоагуланти индиректен тип, като пропафенон Той стимулира фармакологичните ефекти на група споменатите лекарства и увеличение на протромбиновото време.

С едновременното използване на пропафенон и избори блокери на обратния захват на серотонин е възможно да се увеличи концентрацията на първия кръвта.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Да се ​​съхранява при стайна температура. Да се ​​пази от деца.

срок на годност

5 години.

Предупреждения

Лечението трябва да бъде започнато в болница, тъй като е вероятно аритмогенно действия, причинени от използването Ritmonorma. От съществено значение е, че преди антиаритмично лечение приключи преди началото на нова терапия за период, равен на около 2-4 полуживот на препарата се използват. Всеки пациент, преди да се подложи на лечение трябва да ЕКГ и общ клиничен преглед.

приемане пропафенон в състояние да откриват по време на латентния синдром Brugada и предизвика промени по време brugadopodobnye ЕКГ. След започване на лечението се препоръчва да се Ritmonorm ЕКГ, за да се избегне синдром Brugada.

При пациенти с остър инфаркт на промени в прилагането на лекарството не е изключено Ritmonorm поява на сериозни странични ефекти.

Виене на свят, замъглено зрение, умора и хипотония наруши реакциите на пациентите проценти и намаляване на способността си да управляват моторни превозни средства. По време на лечението Ritmonormom да се въздържат от такива дейности.

аналози Ritmonorma