Dilatrend

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Dilatrend, инструкции за употреба
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

1 състав таблетка Dilatrend може да съдържа 6,25 мг-12.5 мг или 25 мг карведилол.

По избор: лактоза монохидрат, повидон К25, захароза, кросповидон, магнезиев стеарат, безводен колоиден силициев диоксид, железен оксид (жълто, червено) като багрило.

Форма освобождаване

Dilatrend на лекарството е под формата на таблетки в опаковка №30.

Фармакологични ефекти

Антиангинални, съдоразширяващо, антипролиферативно, антиоксидант, хипотензивно.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

карведилол Той се отнася към групата на лекарствени продукти, които са алфа 1 блокери, бета 1 - и бета 2-адренергичните рецептори, които имат органно ефективност, са мощни антиоксиданти, ликвидиране на кислородни свободни радикали и се характеризира с антипролиферативна влияние по отношение на съдов гладък мускул. карведилол също рацемична смес на S (-) и R (+) стереоизомери са поотделно подобни антиоксидант и алфа-адреноцепторен блокиране действие. Бета-блокери и неселективни ефекти на лекарството се определя лявовъртящ стереоизомер на S (-).

карведилол не показва симпатикомиметични вътрешна активност и, както и пропранолол, предавания мембрана качество. блокиране бета-адренергични рецептори, лекарство намалява активността на ОССЗ (ренин-ангиотензин-алдостеронната система) и намалява освобождаването на ренин, в тази връзка задържане на течности, присъщ селективен алфа adrenoblokatoloram, Рядко се случва. селективно блокиране карведилол алфа1-адренергични рецептори намалява общото съпротивление на периферна съдова система.

приложение карведилол няма отрицателно въздействие върху липиден профил и поддържа нормално съотношение между нивата на липопротеин ниска и висока плътност (LDL / HDL).

уговорена среща карведилол пациенти, страдащи хипертония, чрез цялостна блокада бета и алфа 1-адренергичните рецептори Това води до намаление HELL, които не се придружава от паралелно увеличение на общото периферно съдово съпротивление, с отбележи лечение неселективен бета-блокери, докато HR пациентът е малко намален. Бъбречната функция и бъбречния кръвоток се съхраняват на едно ниво. карведилол Това не променя ударния обем, като по този начин намаляване на общото периферно съдово съпротивление без наказва периферното кръвообращение и кръвоснабдяване системи и органи на човешкото тяло, включително и на скелетните мускули, долните крайници, ръцете, кожата, каротидна артерия и мозъка. Докато приемате лекарството, както и прилагането физическо натоварване рядко се наблюдава умора и пациент охлаждане крайниците си. антихипертензивен ефикасност карведилол, когато го получи за лечение хипертония, Остава най-високо ниво от доста време.

когато получите карведилол за лечение на пациенти с CHD (заболяване на коронарната артерия) Се казва антиангиално и антиисхемични положителен ефект се проявява увеличаване на кумулативната продължителност физическо натоварване, период преди депресия ST-сегмента дълбочина 1 mm и дължина от време, докато образуването на атака ангина, продължи за дълго време за лечение. Той се оказа значително намаляване карведилол миокард нужда от допълнителен кислород и намаляване на тяхната дейност симпатична-надбъбречната система. Също така, лекарството отслабва натоварването (Белодробно налягане в налягането на капиляри и белодробна клин в артерията) и следнатоварването (Общо резистентност на периферните съдове).

Провеждане на лечението с карведилол намалява смъртността при пациенти с CHF (Хронична сърдечна недостатъчност) Всеки функционален клас, и във всеки етап от развитието си и се понася много добре (резултати на COMET тестове, КОПЕРНИКУС). Информация за приемане на таблетки намалява значително епизоди хоспитализация пациенти поради сърдечно-съдови събития увеличава фракция на изтласкване и намалява негативните ефекти на не-исхемични и исхемичен произход. ефикасност карведилол Това зависи от дозата, получена.

За орално (през устата) получаващият карведилол процеса на усвояване се извършва достатъчно бързо. Плазмените Cmax на лекарството наблюдава след около 60 минути. Индикатор абсолютна бионаличност е приблизително 25%.

за карведилол характеризира с висока липофилност, свързването му с плазмените протеини се извършва при 98-99%, Vd е равно на около 2 L / кг.

биотрансформация карведилол Той се среща в черния дроб да се освободи редица продукти метаболизъм. 60-75% от приема на лекарството се метаболизира в първата "преминаване" през черния дроб. Също така имайте предвид наличието на циркулация на ентерочернодробно на изходния материал.

справедлив процес хидроксилиране и деметилиране фенол пръстен, образуван 3 метаболит карведилол (С 10-кратно по-ниска концентрация в сравнение с изходния материал) като бета adrenoblokiruyuschey ефективност, които имат 4'-хидроксифенол метаболит почти 13 пъти по-голяма в сравнение с карведилол. Всички 3 на активното лекарство метаболит показват слаба vazodilatiruyuschee въздействие от основен наркотик. две от gidroksikarbazolnyh метаболити от активната съставка са много мощен Dilatrend антиоксиданти, превишаващо като дейност карведилол 30-80 пъти.

Т1 / 2 карведилол е приблизително 6 часа, плазмен клирънс е 500-700 мл / мин. Отделянето се осъществява главно в изпражненията, преобладаващият път на елиминиране на лекарството - с жлъчката. Една малка част от погълнатите вещества екскретират през бъбреците под формата на различни метаболитни продукти.

При назначаването карведилол пациенти с увреждане на бъбречната функция, дори и в случай на продължителна употреба на хапчета, без промяна гломерулна филтрация и интензивност бъбречна кръвоток. Пациенти, страдащи хипертония с бъбречна недостатъчност параметрите Cmax, AUC и t1 / 2 остават непроменени. Бъбречната екскреция на непроменените карведилол намалява в бъбречни патологии, но с умерени промени в фармакокинетичните параметри на лекарството.

висока ефективност карведилол Това е доказано от използването му за целите на терапията бъбречна хипертония (Артериална хипертония, бъбречна произход), включително назначаването на лекарството при пациенти с CRF, и пациенти с бъбречна трансплантация, или в процес на хемодиализа. В такива случаи действие карведилол Това води до постепенно понижаване на кръвното налягане търпеливи, тъй като в деня на процедурата хемодиализа, и в следващите дни, без нейното прилагане и хипотензивни ефективността на лекарството е сравнима с тази при пациенти с нормална бъбречна функция. по време на хемодиализа себе си карведилол Тя не се показва, тъй като частиците не преминават през диализна мембрана, вероятно поради високата свързващо вещество с плазмените протеини.

Пациенти с диагноза цироза на черния дроб Това значително повишаване на системната бионаличност на лекарството до 80% срещащи се дължи на намаляване на тежестта на метаболитните процеси в първото преминаване през черния дроб. Поради тази причина, за назначаване на карведилол пациенти със симптоматична нов клиничен нарушение чернодробна функция противопоказано.

При пациенти в напреднала възраст с хипертония поносимостта и фармакокинетиката карведилол съответства на тази на по-младите пациенти.

Данните за фармакокинетичните характеристики на лекарството при деца (до 18 години) на този етап от неговото прилагане, е ограничен.

Пациенти с паралелен наблюдавани хипертония и тип 2 диабет (Инсулин-зависим) прилагане карведилол Това не води до промени в серумната концентрация гликоза, измерена след хранене и на празен стомах. Също така получавате preparatf не оказва влияние върху нивото на съдържание кръв гликиран хемоглобин и не се нуждае от смяна на режима на измерване, хипогликемичен терапевтични средства. При изпълнението на някои от клиничните проучвания показват, че при пациенти с тип 2 диабет, приемане карведилол Тя не е придружена от промени в резултатите от тестовете глюкозен толеранс. Пациенти с хипертония без доказателства диабет, като инсулинова резистентност (синдром X), лечението карведилол подобрява отзивчивост към инсулин. Идентични резултати са получени по отношение на пациенти с тип 2 диабет и хипертония.

Показания

медикамент заявка Dilatrend показва, когато:

• коронарна болест на сърцето, включително при пациенти с асимптоматична миокардна исхемия и нестабилен ангина;
• съществен хипертония, Например, както като монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни лекарствени препарати диуретици или калциеви антагонисти;
• хронична сърдечна недостатъчност (CHF) исхемични или исхемично характер, от лека до тежка в комбинация с диуретици, АСЕ-инхибитори, наркотици дигиталисови или без (с цел намаляване на възможните усложнения, които водят до хоспитализация и смърт, както и да се забави прогресирането на болестта и подобряване на общото състояние на пациента).

Противопоказания

Назначаване Dilatrend абсолютно противопоказано при:

• синдром на слабост (Слабо) синусовия възел;
• бременност;
• кардиогенен шок;
• кърмене;
• изразена брадикардия (С по-малко от 50 удара / мин);
• високо персонализирани чувствителност за карведилол таблетки или други съставки;
• тежък хипотония;
• декомпенсирана и остра сърдечна недостатъчност, изисква провеждане в / впръскване инотропни агенти;
• тежък нарушения на функцията на черния дроб;
• астма или явления бронхоспазъм (История);
• степен II и III AV-блокада (С изключение на пациентите, използващи пейсмейкър);
• до 18 години (поради неизвестен ефикасността и безопасността).

С повишено внимание, когато Dilatrend е възможно да се използват:

• депресивно състояния;
• проявления ХОББ;
• аз степен AV-блокада;
• миастения гравис;
• диабет;
• хипогликемия;
• феохромоцитом;
• тиреотоксикоза;
• бъбречна недостатъчност;
• ангина на Принцметал;
• псориазис;
• оклузивни периферни съдови патологии;
• поведение цялостен анестезия за големи хирургични операции.

странични ефекти

Наблюдава, когато Dilatrend допускане за лечение CHF

ЦНС:

• главоболие (Обикновено в началото на терапията и мек);
• виене на свят;
• астения (включително умора);
• депресивно състояние.

Сърдечно-съдова система:

• ортостатична хипотония;
• брадикардия;
• появяване оток (в това число периферен, обобщен, поради положението на тялото, подуване краката и слабините, задържане на течности, хиперволемия);
• изразена BP понижаване;
• или припадък;
• сърдечна недостатъчност и атриовентрикуларен блок (При по-високи дози).

Стомашно-чревни органи:

• гадене последвано от повръщане;
• диария.

хемопоетични система:

• проявления левкопения и / или тромбоцитопения.

Метаболизъм:

• декомпенсация на въглехидратния метаболизъм;
• наддаване на тегло;
• хипер- или хипогликемия (ако диабет);
• хиперхолестеролемия.

други:

• бъбречна недостатъчност;
• замъглено зрение;
• намаление бъбречна функция (бъбречна патологии и дифузно васкулит).

Наблюдавани при прием за лечение Dilatrend на исхемична болест на сърцето и хипертония

ЦНС:

• потиснато настроение;
• чувство виене на свят;
• парестезия;
• слабост и главоболие (Обикновено в началото на терапията и мек);
• нарушения на съня.

Сърдечно-съдова система:

• проявления сърдечна недостатъчност;
• периферен оток;
• брадикардия;
• AV-блок;
• ортостатична хипотония;
• ангина;
• припадък (главно в началото на лечението);
• разстройства на периферната циркулация (студено усещане в краката, синдром на Рейно, прогресия "Прекъснат" накуцване).

Дихателни:

• развитие недостиг на въздух и бронхоспазъм (Когато наблюдаваното податливостта на такива усложнения);
• запушване на носа;
• кихане.

Стомашно-чревни органи:

• гадене / повръщане;
• запек/диария;
• коремна болка.

Кожа:

• обрив;
• дерматит;
• алергичен обрив / сърбеж;
• уртикария.

Лабораторни находки:

• левкопения;
• повишаване на чернодробните ензими;
• тромбоцитопения.

други:

• болка в крайниците;
• сухота в устата;
• дразнене в очите;
• грипоподобни симптоми;
• намаляване на ефикасност;
• замъглено зрение;
• намаляване на сълзене;
• изостряне псориазис (Ако има такива);
• нарушения в уринирането.

В тази връзка, бета-адренорецепторен блокиране ефекти на лекарството е теоретично възможно да се потисне kontrinsulyarnyh система, прогресия латентен диабет, както и декомпенсация съществуващ диабет.

Dilatrend, инструкции за употреба

Dilatrend таблетки, предназначени за перорално (вътрешно) с достатъчно приемане на пълен обем вода преглъщане на таблетки.

С цел терапия CHD първите 2 дни препоръчват хапчета в доза от 25 мг в две разделени дози (12.5 мг). С подходяща доза толерантност даден по-долу преместване на дневна доза от 50 мг на два етапа (25 мг). При условията, използвани неефективни режими могат постепенно (на интервали от 14 дни) Dilatrend нарастващи дози до максимално допустимата граница от 100 мг за 24 часа в 2 отделни дози (50 мг).

за лечение есенциална хипертония първите 2 дни препоръчват хапчета в доза от 12.5 мг за единична доза. С подходящо толерантност дадена доза впоследствие прехвърлени за еднократна дневна доза от 25 мг от лекарството. При условията, използвани неефективни режими могат постепенно (на интервали от 14 дни) Dilatrend нарастващи дози до максимално допустимата граница от 50 мг на 24 часа в 1 или 2 разделени дози (25 мг).

В терапия CHF подбиране на дозата Dilatrend се извършва на индивидуална основа под строго лекарско наблюдение. При лечение на пациент, вече провежда с използване АСЕ-инхибитори, диуретици или наркотици напръстник, необходимо за стабилизиране на техния режим на дозиране преди получаване Dilatrend таблетки.

По време на първите 14 дни от лечението на пациента трябва да се Dilatrend 3.125 мг два пъти за 24 часа. В 6.25 мг два пъти на ден, а по-късно до 12,5 мг два пъти дневно, и в даден случай до 25 мг два пъти за 24 часа адекватна толерантност дадена доза трябва впоследствие неговото увеличение (14 дни интервали). Dilatrend необходимо да се увеличи дозата, докато максималната доза се понася добре от пациента. За пациенти с тегло CHF тегло до пет килограма 85 като дневна доза е 50 мг в 2 отделни дози (25 мг). При пациенти с CHF лека до умерена тежест с маса по-голяма от 85 килограм-ти - 100 мг в 2 отделни дози (50 мг).

Преди всяко увеличаване на дозата Dilatrend лекар е длъжен да инспектира на пациента за евентуално откриване на симптомите на увеличение вазодилатация или сърдечна недостатъчност. В случай на увеличаване отрицателни преходни прояви сърдечна недостатъчност или наблюдавано задържане на течности Необходимо е да се увеличи дозата на диуретици (Понякога, последвано от по-ниска доза на Dilatrend или да спре назначаването му).

С повече от 7 дневна пауза в лечението Dilatrend възобновяване на прием на таблетки трябва да се предприема с предишните по-малки дози, с последващо увеличаване на схемата по-горе. В случай на прекъсване на лечението над 14 дни, може да бъде възобновено в първоначална доза от 3,125 мг два пъти за 24 часа, последвано от нарастващи дози в съответствие с горните препоръки.

елиминиране на симптомите вазодилатация намаляване на дозата се извършва паралелно получените диуретици. Ако са налице симптоми, да се намали дозата АСЕ-инхибитор (В случай на използване на комбинация), и след това, липсата на ефективност, да се намали дозата на Dilatrend. В тази ситуация, не се препоръчва да се увеличи дозата на Dilatrend отново, до пълната резолюция на проблемите, свързани с прояви на хипотония или сърдечна недостатъчност.

При определяне Dilatrend възрастни пациенти или пациенти с бъбречно заболяване, Не се налага адаптиране на схемата на дозиране.

свръх доза

В случай на предозиране карведилол отбелязва: объркване, изразена BP понижаване, повръщане, образуване сърдечна недостатъчност, брадикардия, бронхоспазъм, развитие кардиогенен шок, дихателна недостатъчност, генерализирани гърчове, сърдечен арест.

Терапии такива отрицателни усложнения, в допълнение към обичайните мерки (Да се ​​предизвика повръщане, почистване GI, приемане сорбенти), Изисква наблюдение и, ако е необходимо, на жизнените функции на тялото (понякога в ИО).

Най-често за изравняване симптоми на предозиране, се препоръчва да се прибегне до следните дейности и препарати:

• да се даде на пациента в хоризонтално положение (лежи на гърба си) и леко повдигнете краката нагоре;
• в случай на тежка брадикардия влиза в / 0.5-2 мг атропин;
• за да се запази и да коригира сърдечно-съдовата система в / струя влиза 1-10 мг глюкагон, след това определя като непрекъсната инфузия в доза от 2-5 мг на час;
• назначава симпатикомиметично (епинефрин, изопреналин, добутамин, ortsiprenalin), Дозите се определят в зависимост от теглото на пациента и терапевтичната ефикасност на лекарството (където е подходящо администриране на терапевтични средства с положителен инотропен ефективност показано паралелно приемане инхибитори на фосфодиестераза);
• с доминирането на негативни симптоми хипотония Тя показва, въвеждането норепинефрин, който се провежда при условията на функция постоянно наблюдение кръвоносната;
• в случай на брадикардия, неповлияващи се от лечение, се препоръчва да се използват пейсмейкър;
• при бронхоспазъм подходящо използване на аерозол бета-агонисти, когато практикуват своята неефективност при / или поддръжка, като алтернатива, до / в аминофилин;
• знаменит конвулсии подстригана бавно в / във въведението клоназепам или диазепам.

Случаи на тежка свръхдоза карведилол, срещащи се със симптоми шок, често придружени от разширяване на T1 / 2 на лекарството и отделянето му от депото и затова подкрепата на стопанството / лечение детоксикация преди пълното стабилизиране на пациента може да отнеме много време.

взаимодействие

Едновременното приложение с перорален Dilatrend хипогликемични лекарства или инсулин може да доведе до увеличаване на хипогликемичен ефективност. симптоматика хипогликемия, особено тахикардия, могат да бъдат маскирани или отслабени. Пациентите, получаващи тази комбинация на наркотици трябва редовно да следят нивата на кръвната захар.

Ако комбинирано лечение с карведилол и дигоксин, плазмена концентрация на последния се увеличава с около 15%. И двете допринасят за бавно лекарство атриовентрикуларно провеждане. етапи местоназначението, изборът на дозата и анулации карведилол следва редовно да следи нивото на плазмения дигоксин.

Съвместният прием с Dilatrend рифампицин понижава плазмената съдържание карведилол приблизително 70%, с циметидин Това не променя Cmax карведилол, но повишава AUC с приблизително 30%. Предпазлив дестинация Dilatrend изискват пациенти, които вече получават лекарства, които са индуктори на мултифункционални оксидази (като рифампицин), Които намаляват плазмата Стах карведилол, както и лекарства от групата на полифункционални оксидазни инхибитори (по-специално, циметидин) Това увеличение на Стах карведилол. Наблюдаваното влияние на циметидин върху Cmax карведилол толкова малко, че е малко вероятно да доведе до някакви значими промени във фармакокинетиката му.

когато получите карведилол пациенти с трансплантирани бъбрек и наблюдаваната съдово отхвърляне на този орган се отбележи, умерено увеличаване на средното съдържание на получените циклоспорин. За да се поддържа концентрацията циклоспорин в терапевтично ниво, приблизително 30% от пациентите трябва да намали дозата средно с 20%, останалите пациенти, терапията не се подлагат на промените режим на дозиране. Поради колебания в отделните експресия изисква дневна доза циклоспорин Той препоръчва внимателно наблюдение на съдържанието на неговата плазма след прилагане карведилол и да се коригира дозата циклоспорин ако е необходимо.

Едновременно лечение с Dilatrend и терапевтични агенти, които да понижи нивото на катехоламини (По-специално инхибитори моноаминооксидазата и резерпин) Изисква внимателно наблюдение на пациента, поради възможността за образуване на ясно изразен брадикардия и / или хипотония.

Едновременното приложение карведилол с клонидин може да доведе до усилване на контрактилната сърдечния ритъм и хипотензивни действия. Ако е необходимо, едновременното повдигане на първата спирка взима наркотици карведилол и само за няколко дни, постепенно намаляване на дозата, да анулира клонидин.

Едновременната употреба с Dilatrend дилтиазем, верапамил или други антиаритмични средства (амиодарон, пропранолол) Може да предизвика нарушения атриовентрикуларно провеждане, което изисква комбинирана терапия за контрол на параметрите на кръвното налягане и ЕКГ.

карведилол, както и други агенти с бета-adrenoblokiruyuschey ефективност могат да повишат действието взето успоредно антихипертензивни медикаменти (По-специално алфа1-блокери), Както и лекарства, които имат антихипертензивен странични ефекти.

карведилол предупреждава, повишаване на кръвното налягане въвеждането на агонисти на алфа1-адренергични рецептори (Например, фенилефрин), Но не се отразява на повишаване на кръвното налягане, причинен ангиотензин II.

Когато необходимостта от пациент обща анестезия трябва да обмисли възможността за допълване на отрицателен инотропен действие Dilatrend активна съставка - карведилол - а някои анестетици.

условия на продажба

Dilatrend лечебно средство се освобождава от аптеките с рецепта.

условия за съхранение

Получаването изисква Dilatrend температурни условия за съхранение, които не превишават 25 ° С

срок на годност

Dilatrend таблетки с различна маса съдържание на карведилол имат различни срока на годност: 6.25 мг - 3 год.- 12,5 мг - 4 год.- 25 мг - 5 години.

Предупреждения

Пациенти с CHF по време на избора на доза Dilatrend може да възникне задържане на течности или увеличаване негативни симптоми сърдечна недостатъчност. В случай, че е необходимо да се увеличи дозата на възникване на такива усложнения паралелно извършва диуретици а не да се увеличи дозата, докато Dilatrend пълно стабилизиране на такива разстройства. От време на време да се прибягва до намаляване на дозата на Dilatrend или пълна неговото премахване (много рядко). Тези негативни епизоди не пречат с последваща селекция на подходяща схема на дозиране Dilatrend.

предпазлив дестинация карведилол изискват пациенти, приемащи сърдечни гликозиди, поради прекомерно възможно спиране AV-проводимост.

В случая на пациенти с дестинация Dilatrend CHF и ниско кръвно налягане (Систолично кръвно налягане по-малко от 100 mm Hg. V.), CHD и бъбречна недостатъчност и / или дифузно съдови промени наблюдаваното влошаване бъбречна функция (Обратима). В този случай, режимът на дозиране се регулира в съответствие с функционалното състояние на бъбреците.

пациенти с ХОББ, които не получават инхалаторни или устно за астма средства за защита могат да Dilatrend само в случай, че значителен излишък от възможните положителни ефекти от такава терапия, в сравнение с нейната потенциална опасност. Когато е налице тенденция на пациента, за да бронхоспастична синдром Dilatrend приемане, поради увеличаване на съпротивлението дишане пътища може да доведе до образуването на респираторен дистрес синдром. Такива пациенти, получаващи рано Dilatrend и в процеса на повишаване на дозата му изискват внимателно наблюдение и намаляващи дози в случай на откриване на първите признаци на развитие бронхоспазъм.

Предпазлив дестинация Dilatrend изискват пациенти с диабет, защото ефектите на лекарството може да намали или да маскират симптомите хипогликемия (Особено тахикардия). Пациенти с увреждане на сърдечната функция и диабет провеждане на терапия карведилол може да предизвика декомпенсация на въглехидратния метаболизъм.

Също така, е необходимо използването на внимание при пациенти Dilatrend терапия периферна съдова болест (в това число синдром на Рейно), Тъй като такова лечение може да доведе до повишени прояви артериална недостатъчност.

намаляване на тежестта на симптомите може да се наблюдава с хапчето Dilatrend тиреотоксикоза.

Поради възможните негативни ефекти на сумиране анестетици и карведилол Необходимо е повишено внимание по време на хирургични операции с използване на обща анестезия.

Приемът Dilatrend може да предизвика образуването на брадикардия, така, като същевременно намали HR пациент до 55 удара в минута, е необходимо да се коригира дозата на лекарството в посока на спад.

В назначаване на лечение с Dilatrend лица с анамнеза за момента насоки за развитието на сериозни събития свръхчувствителност, както и пациенти, подложени на безчувственост терапия, Вие трябва да бъдете особено внимателни, тъй като карведилол може да повиши чувствителността на пациента към алергените и нивата на безопасност анафилактичен събития.

Пациенти с анамнеза за които има данни за появата на псориазис, Dilatrend трябва да назначи само след внимателна оценка на съотношението полза / риск от извършването на такава терапия.

Пациентите, получаващи успоредно калциеви антагонисти (Например, дилтиазем, верапамил), Както и други антиаритмични препарати, трябва да водят следите на BP и ЕКГ поведение.

Пациенти, страдащи феохромоцитом, преди да се предписва с всяко лекарство бета adrenoblokatornym действия трябва да предпише лекарства от групата Алфа-блокери. Опитът с Dilatrend като и двете алфа и бета-адренорецепторни блокиране ефекти по отношение на пациенти с феохромоцитом Не, поради което неговото назначаване на такива пациенти трябва да се извършва с повишено внимание.

Получаване Dilatrend таблетки може да предизвика появата болка при пациенти с ангина на Принцметал. Липса на прилагане опит Dilatrend за лечение на такива пациенти, дори и ако това теоретично е възможно да се предотвратят подобни дисплеи, изисква внимателно дестинация подготовка.

Пациенти, които приемат и с помощта на Dilatrend контактни лещи Трябва да сте наясно с вероятността от намаляване на броя на разпределените слъзния течност.

Поради факта, че лечението с Dilatrend често определя на относително дълъг период от време, да анулира лекарството трябва постепенно намаляване тяхното дозиране интервал от не по-малко от 7 дни (особено при пациенти с CHD).

В случай на съхранение на Dilatrend таблетки в светлината може да се наблюдава промяна на цвета им.

аналози Dilatrend