Bisogamma

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Bisogamma, упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Бременност и кърмене
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Активните компоненти на таблетките е бизопролол хемифумарат, В зависимост от дозата съдържа 5 мг или 10 мг от списък ексципиенти са различни един от друг:

• Дозата от 5 мг: Кросповидон, прежелатинизирано нишесте, МСС, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, макрогол 6000, титанов диоксид (Е 171), талк, хипромелоза (НРМС), оцветител използва - (Е172) железен (III) оксид, жълт.
• Дозата 10 мг: Кросповидон, прежелатинизирано нишесте, МСС, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, полисорбат 20, макрогол 6000, титанов диоксид (Е 171), калциев карбонат (Е170), хипромелоза (НРМС 5, 50), талк, оцветител - (Е172) желязо (III ) оксид жълт.

Форма освобождаване

Bisogamma - таблетки с филмово покритие, кръгли, с едната страна на изпъкнала форма с Valium. В зависимост от дозата таблетки се различават по цвят: 5 мг - цвят светложълто, 10 мг - жълто-оранжево.

Пакетирани таблетки в блистери с 10 таблетки. Опаковката може да бъде 3 или 5 блистери.

Фармакологични ефекти

Приложението дава Bisogamma антиаритмично, хипотензивни и антиангиално ефекти.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

По своята същност това е бизопролол кардиоселективно 1-адренергичен блокер, не като симпатомиметичен активност или мембранни стабилизиращи свойства.

Под действието на лекарството намалява плазмената активност ренин и намалява необходимостта от кислород кардиомиоцити. А понижение на сърдечната честота при пациенти в състояние на покой и по време на тренировка. Получаване на ниски дози причинява запушване 1-адренергичните рецептори в сърцето и намалява стимулирането катехоламини синтез цАМФ от аденозин трифосфат, при което токът се намалява вътреклетъчните Са2 + йони, наблюдавани отрицателни Dromo-, BATM, хроно, и инотропен ефект незабавно йони Na ​​+.

Чрез взаимно увеличаване на активността адреноцептор стимулация и отстраняване адренорецепторен общо съдова периферна резистентност (TPR) в първия ден на лечението се увеличава. След 1-3 дни, тя се връща към оригинала, и в хода на терапията - намалява.

Хипотензивния ефект, причинен от намаляването на сърдечния дебит, периферно съдово симпатикова стимулация, намалена активност Ренин-ангиотензиновата система (RAS) и способността да се възстанови чувствителността на baroreceptors в промени на кръвното налягане, както и влиянието на централната нервна система. при хипертония ефект настъпва след 2-5 дни, стабилна работа - след 1-2 месеца.

антиангиално въздействие се дължи на спад в търсенето на сърдечния мускул от кислород чрез намаляване на сърдечния пулс и ритъм, удължаване на диастола и подобряване на перфузията на сърдечния мускул.

антиаритмичен ефект продава начини за премахване ритъмни фактори, включително тахикардия, свръхактивен симпатиковата нервна система, повишено съдържание цАМФ, хипертония. В допълнение, лекарството намалява скоростта на внезапна възбуждане задължително и извънматочна сърдечния пейсмейкър, забавя атриовентрикуларен проводимост по-голяма степен - в антероградна и в по-малка - в ретроградна посока, както и от допълнителни клонове.

Фармакокинетика

усвояване процес протича при 80-90%, независимо от храненията. Постигането на най-високото ниво на бизопролол в кръвната плазма се получава след 1-3 часа. Асоциирана с кръв протеин от приблизително 30% от активното вещество, който има ниска пропускливост през кръвно-мозъчната бариера и плацентата и се секретира в малки количества в майчиното мляко. Почти половината от дозата се метаболизира в черния дроб до неактивни метаболити. До 50% от лекарството се отделя непроменено през бъбреците. Периодът на полуразпад от 0,5 до 10 дни.

Показания

Лекарството е предписано Bisogamma:

• Като профилактично средство атаки ангина при коронарна болест на сърцето (CHD).
• за лечение хипертония.

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва при пациенти,

• с известна свръхчувствителност към лекарството и другите компоненти -блокери;
• способен кардиогенен шок или колапс;
• с белодробен оток, остър или хронична сърдечна недостатъчност в декомпенсация, AV блокада степен II-III, синоатриално блок, изразена брадикардия, хипотония;
• като синдром на синусовия възел слабост;
• страдание ангина на Принцметал, кардиомегалия, протичащ без признаци на сърдечна недостатъчност;
• с астма в тежки и други заболявания, обструктивни дихателни пътища;
• домакин инхибитори на моноаминооксидазата и 2 седмици след тяхното оттегляне (изключение - МАО-В инхибитори);
• в края на етапа на заболявания на периферната циркулация, или болест на Рейно;
• с феохромоцитом без -блокери;
• с метаболитна ацидоза;
• способен депресия;
• под 18-годишна възраст.

С повишено внимание трябва да се използва при пациенти,

• с чернодробен и / или хроничен бъбречна недостатъчност;
• страдание тиреотоксикоза, миастения, диабет, AV блокада степен I, псориазис;
• информация с анамнеза за депресия, алергични реакции;
• в напреднала възраст.

странични ефекти

Възможната поява на отделните системи на човешкото тяло такива нежелани прояви на:

• NA от централните нежелани реакции могат да се проявят като умора, слабост, виене на свят, мигрена, нарушения на съня, депресия, безпокойство, объркване, или краткотрайна загуба на паметта, халюцинации, астения, миастения гравис, тремор, припадъци.
• От различни сетива може да бъде замъглено зрение, намалява секрецията на слъзната течност и се развива възпаление, сухота на очите и дори - конюктивит.
• SSS - може да се развива синусова брадикардия или сърдечен пулс, проводникова смущения в миокарда, AV блок, разхлабят контрактилитета на миокарда или влоши хронична сърдечна недостатъчност, понижено кръвно налягане или причина ортостатична хипотония, angiospasm, болка в гърдите.
• Храносмилателната система - сухота в устата, гадене, повръщане, болки в abdomialnye, запек, диария, функционални заболявания на черния дроб, промени във вкуса.
• Дихателна система - нежелани реакции могат да се проявяват под формата на назална конгестия, затруднено дишане, laryngo-, бронхоспазъм.
• Ендокринна система - с инсулин-зависим захарен диабет може да се развива хипергликемия, при използване на инсулин - хипогликемия, както и хипотиреоидно състояние.
• Епидермисът - може да се увеличат изпотяване, зачервяване на кожата, за да се покаже, обрив, Различни реакция псориазис алопеция, може да влоши симптоми псориазис.
• В допълнение, други нежелани реакции са докладвани: болки в гърба, спазми в прасците, артралгия, спад в либидото и нивото potentsii- алергични реакции: сърбеж, обрив, уртикария.
• Лечението може да предизвика промени в лабораторните показатели: тромбоцитопения, агранулоцитоза, левкопения, увеличаване ALT, AST активност и друго ниво на чернодробните ензими триглицериди, билирубин.

синдром на абстиненция

Той проявява както стимулирането атаки ангина и увеличаване на HELL.

Bisogamma, упътване за употреба (дозировката и метод)

Вземете Bisogamma таблетки трябва да бъде вътре сутринта, на гладно, без да се дъвчат. Стандартна дневна доза от - 5 мг, ако е подходящо при пациенти с увредена бъбречна функция може да бъде увеличена до 10 мг, а други - до 20 мг.

свръх доза

клиничната картина

разработва камерна удара, брадикардия, AV блок, Хронична сърдечна недостатъчност, понижено кръвно налягане, съществува цианоза пирони или ръце, затруднено дишане, бронхоспазъм, припадък и замайване, припадъци.

Предприетите мерки за лечение

Веднага се промият стомаха, използват абсорбиращи лекарства и принципи на симптоматична терапия:

• ако развиващите AV блок, тя трябва да бъде в / прилага 1-2 мг епинефрин, атропин или инсталиране на временно пейсмейкър;
• камерна екстрасистолия удара - назначава лидокаин (Клас лекарства I не са приложими);
• понижено кръвно налягане - да постави пациента в положение Trendelenburg;
• ако не белодробен оток - необходимото / plazmozameshchath разтвор се прилага в отсъствие на желания ефект да се премине към въвеждането епинефрин, добутамин, допамин;
• сърдечна недостатъчност - трябва да се използва сърце гликозиди, глюкагон, диуретици;
• конвулсии - въвеждане / в диазепам;
• бронхоспазъм - се използва под формата на инхалации 2-adrenostimulyatorov.

взаимодействие

• Едновременно лечение с това лекарство сулфасалазин Това води до повишени плазмени концентрации на бизопролол, докато при рифампицин - намалява периода на полуразпад.
• C алергените, кандидатствали за имунотерапия, или екстракти от алергени за кожни тестове увеличават риска от сериозни системни реакции от страна на имунната система, докато анафилаксия.
• C йод рентгеноконтрастни лекарства (В / във въведението) увеличава риска от анафилактични реакции различна тежест.
• C фенитоин (Т / т), средства за инхалиране цялостен анестезия (по-специално производни на въглеводороди) се увеличават тежестта кардиодепресивен влияние и понижено кръвно налягане.
• C нестероидни противовъзпалителни средства отслабени хипотензивния ефект Bisogamma.
• C сърдечни гликозиди, метилдопа, резерпин, гуанфацин, BPC (верапамил, дилтиазем) амиодарон и други антиаритмични лекарства повишават риска или влошаването брадикардия, и сърдечна недостатъчност, атриовентрикуларен блок, е възможно - сърдечен арест.
• C нифедипин - може би значително намаляване на кръвното налягане, с диуретици, клонидин, симпатолитик, хидралазин и други антихипертензивни лекарства - прекомерно спадане на кръвното налягане.
• C недеполяризиращите мускулни релаксанти Удължава действието на последния, с кумарини - техните антикоагулантните ефекти.
• C тетра, трициклични антидепресанти, антипсихотични лекарства (невролептици) етанол, успокоителни и спи лекарства подобрено потискане на ЦНС.
• C хидрогенирани алкалоиди на моравото рогче повишен риск от периферни циркулаторни нарушения.

условия на продажба

Да притежават рецепта от лекар.

условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца.

Отчитане на температурата не трябва да надвишава 25 ° С.

срок на годност

Лекарството може да се използва в рамките на 3 години, считано от датата, на опаковката, определена от производителя.

Бременност и кърмене

Bisogamma може да се използва, само ако потенциалната полза за майката повече от предполагаемия риск за плода или детето, което може да бъде изразено в такива странични ефекти (в плода), като: брадикардия, вътрематочно забавяне на растежа, развитие хипогликемия.

аналози Bisogamma