Tsitramon

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания Citramonum
• Противопоказания
• странични ефекти
• Таблетите Tsitramon: инструкции за употреба
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Според тези данни в Wikipedia, традиционно в таблетките Citramonum се състои от 240 мг ацетилсалицилова киселина (ASA), 180 мг фенацетин, 30 мг кофеин, 15 мг какао 20 мг на лимонена киселина.

В момента, обаче, класическата рецепта за приготвяне на лекарството не се използва, поради оттегляне на един от неговите активни съставки - фенацетин (Това се дължи на високото нефротоксични средства).

Многобройни производители произвеждат лекарства, чиито имена не съдържа думата "Tsitramon", но всички те имат леко променена състав, където аналгетик и антипирептичен вместо фенацетин употребяван парацетамол.

В таблетките, различни производители запазват еднаквост на активните съставки, но концентрацията на всеки може да варира.

състав Citramonum п, Y и Citramonum Citramonum M активни компоненти (АСК, парацетамол и кофеин), Например, се съдържат в същата концентрация, както в оригиналната форма. Но в част Tsitramon Forte тяхната концентрация е друг: Всяка таблетка съдържа 320 мг от АСК 240 мг парацетамол и 40 мг кофеин.

състав Tsitramon Borimed таблетки 220 мг ASA 200 мг парацетамол и 27 мг кофеин. Концентрацията на тези вещества в таблетките Tsitramon-Преп, съответно, 240 мг, 180 мг и 27.5 мг.

Но основната разлика от Ultra Citramonum Citramonum е наличието на филм покритие, което улеснява поглъщането таблетки извършва надежден бариерна функция между мукозата на храносмилателния канал и съдържа активни съставки в таблетките (в частност, обвивката предпазва стомаха от агресивен АСК) и ускорява абсорбцията на лекарството.

Форма освобождаване

Всички производители правят Tsitramon като светлокафяво таблетки с какаов аромат. По вид на таблетки са хетерогенни, имат включвания и включване.

те са произведени, опаковани в ленти (6 единици всяка) или блистери (10 броя всяка). * 1 пакет №10, №6 * 1 * 10 и №10.

Фармакологични ефекти

Ефект на лекарството е насочена към облекчаване на болка, треска и възпаление.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

фармакодинамика

Tsitramon - комбиниран средство, което действие се причинява от свойствата на компонентите, съдържащи се в него (наркотичен аналгетик, пsihostimulyatora и НСПВС).

ASA отвежда топлината и възпаления, облекчава болката (особено ако болката е причинена от възпаление) има умерена антитромбоцитна ефект, предотвратява образуването на кръвни съсиреци, подобрява микроциркулацията в възпалението.

парацетамол намалява интензитета на болка, за лечение на треска, има малък противовъзпалителен ефект. Свойствата на това вещество, свързани с неговото влияние върху хипоталамуса регион намира в центъра на терморегулиращ и лека способността да инхибират образуването на Pg в периферните тъкани.

кофеин Той има директен стимулиращ ефект върху централната нервна система, която се появява като печалба на възбуждане процеси в кората на вазомоторни на мозъчните полукълба и респираторни центрове, увеличаване на физическата активност и укрепване на положителни кондиционирани рефлекси.

Той стимулира умствената дейност, временно намаляване или премахване на сънливост и умора, намалява времето за реакция. понижава тромбоцитната агрегация.

Като част Tsitramon таблетки кофеин присъства в ниски концентрации. Тъй като това вещество има практически няма стимулиращ ефект върху ЦНС, но подобрява церебрален съдов тонус и кръвния поток да се ускори.

Комбинацията от АСК и парацетамол потенцира обезболяващ ефект лекарството. как упойка, и антипиретични свойства ASA и парацетамол увеличава докато използването на тези вещества кофеин.

Фармакокинетика

След перорално приложение, таблетките, съдържащи се в компонент се абсорбира бързо и почти в неговата цялост. кофеин по този начин подобрява F (бионаличност) и АСК парацетамол.

По време на абсорбция и АСК това бързо биотрансформира за производство на фармакологично активни метаболити. Тъй като АСК през деацетилиране в черния дроб и чревната стена е оформен салицилова киселина.

Под влияние на чернодробната CYP1A2 изоензим формира кофеин диметилксантин (paraxanthine и теофилин).

TSmah активни компоненти Citramonum - от 0,3 до 1 час. В кръвната плазма с 10 до 15% парацетамол и около 80% от дозата на АСК се свързват с албумин състояние.

Всички компоненти на таблетките лесно проникват в всякакви течности и тъкани (включително лесно преминават плацентната бариера и хранени кърмата). тъканите на мозъка разкрити малки концентрации на салицилати, докато нивата кофеин и парацетамол сравнимо с нивото на тези вещества в плазмата.

С развитието на ацидоза ACK влиза в йонизирана форма, като по този начин се увеличава неговото проникване в тъканта NA.

Метаболизмът на активното вещество се извършва в черния дроб. АСК е метаболит 4 (gentizuronovaya и гентизинова киселина salitsilovofenolny глюкуронид, salitsilurat). парацетамол форми сулфат (80% от общото количество) и парацетамол глюкуронид (и фармакологично неактивни) и потенциално токсични - N-ацетил-benziminohinon (около 17% от общия брой).

метаболити кофеин - уридин производни, моно- и теобромин, и dimetilmochevaya киселина моно-, ди- и trimetilallantoin.

кофеин повлиява фармакокинетиката на парацетамол, малко увеличава (20-25%) до образуването на N-ацетил-benziminohinona.

Метаболитите се отделят чрез бъбреците. Около 5% от парацетамол, около 10% кофеин и около 60% салицилати продукция в непроменена форма.

елиминиране половин период - от 2 до 4.5 часа (всички компоненти на лекарството отделя приблизително същата скорост). Citramonum увеличаване на дозата води до по-бавно елиминиране на АСК в сравнение с други вещества до 15 часа.

Пушачите, от друга страна, има ускоряването на екскреция кофеин в сравнение с другите компоненти на състава.

Показания Citramonum

Какво Tsitramon P?

По въпроса за това, което прави P Tsitramon производител в анотацията към лекарството, казва, че използването на таблетки е подходящ за лечение на болка от лека до умерена тежест, както и за улесняване на състоянието на пациента при треска синдром, който придружава ТОРС и грип.

Ефективно Tsitramon от главата (включително атаката на мигрена), ставни и мускулни болки, algodismenoree.

От което таблетки Tsitramon-Преп?

Показания Citramonum-Преп са същите, както за други лекарства, които се основават ASA, парацетамол и кофеин, а именно: синдром на болка при algodismenoree, невралгия, миалгия, артралгия, глава и зъбобол, мигрена.

Препаратът може да се използва като средство за температура на фона на треска ТОРС и грип.

Дали зъбобол Tsitramon?

зъбобол Това е едно от указанията за употреба на лекарството. tsitramona ефективност поради свойствата на съставните НСПВС, наркотичен аналгетик и психостимуланти.

Усилване ефект един от друг, тези компоненти са интегрирани върху тялото, елиминирайки (включително зъб) болка, особено когато това е свързано с възпаление. По време на обостряне хроничен пулпит, срещу които често са обект на висока температура, Tsitramon не само помага за облекчаване на болката и намаляване на възпалението тежест, но също така има антипиретични ефект.

Противопоказания

Инструкциите са посочени в следните противопоказания Tsitramon:

• пълно или частично комбинация от повтарящи назална полипоза / параназалните синуси, астма и непоносимост към АСК или НСПВС (включително история);
• свръхчувствителност към компонентите на таблетките;
• ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт обостряне;
• стомах или enterorrhagia;
• портална хипертония;
• хемофилия;
• gipoprotrombinemii;
• хеморагична диатеза;
• Чрез бери-бери;
• Тежко заболяване на коронарната артерия;
• изразена хипертония;
• бъбречна недостатъчност;
• цитозолен ензим дефицит G6PD;
• бременността (особено неговото първо и последно тримесечие);
• кърмене;
• раздразнителност;
• глаукома;
• дисекция аортна аневризма;
• нарушения на съня;
• придружени от кървене хирургически интервенции;
• възрастови детски (деца до петнадесет години с хипертермия на фона на вирусна инфекция вероятно да развият синдром на Рей);
• едновременната употреба антикоагуланти.

са относителни противопоказания подагра и достъпно чернодробно заболяване.

странични ефекти

Странични ефекти tsitramona:

• stomachalgia, анорексия, гадене, ерозии и образуване на язва елементи в мукозата на храносмилателния канал, рак на стомаха и червата кървене;
• чернодробна недостатъчност;
• реакции на свръхчувствителност (включително развитието на симптоми Триадата Фернан-Видал);
• интерстициален нефрит, нефротичен синдром, некротизиращ папилит, продължителна употреба - бъбречна недостатъчност;
• анемия, тромбоцитопения, левкопения;
• Остра стеатоза, токсичен хепатит, Остра чернодробна енцефалопатия (синдром на Рей);
• влошаване сърдечна недостатъчност, проява на неговата латентна форма (с продължителна употреба);
• виене на свят, безсъние, възбуда, тревожност, главоболие, шум в ушите, слухови и зрителни увреждания, асептичен менингит;
• повишено кръвно налягане, аритмия, тахикардия;
• развитие на толерантност и слаб психологическа зависимост (хронично прилагане на високи дози от лекарството);
• главоболие наркотици след оттегляне Citramonum (ако лекарството се използва за дълъг период от време).

В експерименти върху животни, той също така е показал тератогенен ефект на лекарството върху плода.

Таблетите Tsitramon: инструкции за употреба

Хранителни продукти от различни производители имат различен състав, и като активни вещества в тях често се срещат в различни концентрации, трябва да бъдат много внимателно да прочетат инструкциите погрешно да не надвишава допустимата дневна доза.

Общо за всички лекарства, е фактът, че като болкоуспокояващо, те могат да се прилагат за максимален срок от пет години, като антипиретик - три дни.

Инструкции за употреба и Tsitramon Tsitramon P-Преп

Tsitramon P и набор tsitramon-връзка може да бъде взето от петнайсет години. Таблетите аудио напитки 2-4 стр. / Ден (по време или след хранене). На почивката между приемите трябва да бъде не по-малко от четири часа. Средната доза - 3-4 таблетки на ден.

tsitramon от главоболие висока интензивност (както и в други случаи, когато трябва да се облекчаване на болка), можете да вземете 2 броя наведнъж. Допустимото горната граница на дневна доза - 8 таблетки.

Лечението продължава от една седмица до десет дни.

Ако е необходимо, Вашият лекар може да предпише различна доза или да изберете друга схема на лечение.

Инструкции за употреба Tsitramon форте

Tsitramon Forte се използва при пациенти на възраст над шестнадесет. Дневната доза - 2-3 таблетки. Те трябва да вземат една от 2 или 3 стр. / Ден. За облекчаване на атака на остра болка трябва незабавно да пият две таблетки.

Допустимото горната граница на дневна доза - 6 таблетки.

Подобна схема се вземат Tsitramon-Darnitsa (единствената разлика е възрастовата граница на лекарството - хапчето е предписано до 15 години).

Инструкции за употреба Tsitramon-Borimed

Tsitramon-Borimed за предпочитане да се вземат веднага след хранене или между храненията. Лекарството може да се използва при възрастни и юноши над петнадесет години. Вземете една таблетка 2-3 пъти на ден, като се поддържа интервали между дозите от поне 6-8 часа. Най-високата единична доза - 2 таблетки дневно - 4.

като антипирептичен Прилага се при температура над 38,5 ° С (при склонност към фебрилни гърчове - при температура над 37,5 ° С). Единична доза - 1-2 таблетки.

Инструкции за употреба Ultra tsitramona

Tsitramon Ultra назначи петнадесет години. Дневната доза - 1-3 таблетки. Ако е необходимо, по време на деня може да отнеме до 6 таблетки.

свръх доза

Леко предозиране се прояви като гадене, виене на свят, бледност на кожата, gastralgii, повръщане, шум в ушите.

Симптомите на тежка интоксикация: нарушение на кръвообращението и дишането, анурия, тревожност, ступор, гадене, главоболие, хипертермия, треперене, сънливост, безпокойство, изпотяване, колапс, кървене, гърчове (с ненормално повишаване на сухожилни рефлекси), кома.

Когато симптомите на предозиране на хапчета трябва да се прекрати. Предотвратяване на абсорбция на лекарството в стомаха, червата пациент промива получаване хелатори и физиологичен разтвор слабително.

Ако плазмената концентрация на салицилат при детето надвишава 300 мг / л и възрастен - 500 мг / л, е целесъобразно на алкално форсирана диуреза. За да се поддържа рН на урината до част на 7.5-8 алкализиращ агент се прилага.

Извършва дейности, които позволяват да се възстанови БКК и алкално-киселинното равновесие.

при мозъчен оток номинираните вентилатор обогатен с кислород режим създаване PEEP (положително крайно експираторно налягане). Хипервентилацията трябва да се извърши в комбинация с осмотични диуретици.

Ако има признаци на чернодробно увреждане, въведете N-ацетилцистеин, който е специфичен антидот парацетамол. Разтворът се прилага перорално и интравенозно приложение. Общо пациент трябва да влезе седемнадесет дози: първата - 140 мг / кг, всички следващи - 70 мг / кг.

Най-ефективната терапия започва през първите десет часа на интоксикация. Ако повече от 36 часа, лечението е неефективно.

Чрез повишаване на индекса на стойност протромбин (PTI) до 1.5-3, показва използването на fitomendiona (витамин К) При доза от 1 до 10 мг. Ако PTI надвишава 3.0, е необходимо да се започне инфузионен концентрат на фактори на кръвосъсирването или нативен плазма.

Хемодиализа, ползване антихистамини, GCS или ацетазоламид (За алкализиране на урината) по време на интоксикация Citramonum противопоказано.

Тези събития могат да предизвикат развитието на acidemia и засилване на токсичния ефект на АСК върху тялото на пациента.

взаимодействие

В строго забранено комбинация с tsitramona се използва с:

• МАО-инхибитори (докато използването на кофеин тези ресурси може да доведе до опасно увеличение кръвно налягане);
• метотрексат в доза над 15 мг / седмица. (Такава комбинация увеличава токсичността хематологично метотрексат).

Tsitramon също увеличава токсичността барбитурати и валпроева киселина, вещи опиоидни аналгетици, перорални хипогликемични и сулфонамиди агенти, дигоксин и трийодтиронин.

фенитоин, етанол, КОК рифампицин, трициклични антидепресанти, барбитурати, фенилбутазон увеличаване на токсичността парацетамол черен дроб.

макролиди (еритромицин, кларитромицин) интерферон препарати, антигъбични агенти (флуконазол, кетоконазол) Забавяне на метаболизма на активните вещества Tsitramon таблетките и да доведе до увеличаване на тяхната концентрация в плазмата.

Приложение на лекарството в комбинация с инхибитори на агрегация тромбоцитите, Антикоагуланти на непряко действие и тромболитични агенти Това увеличава риска от кървене.

Поради инхибирането на синтеза на Pg в бъбреците намалява ефекта на калий-съхраняващи и бримкови диуретици, както и антихипертензивни медикаменти от групата на АСЕ инхибитори.

GCS подобри таблетки токсичност компоненти на стомашната лигавица, повишава клирънс на АСК и намаляване на плазмената концентрация.

В комбинация с бета-адренергичен агонист (фенотерол, салбутамол, салметерол) Във високи дози увеличава риска от хипокалиемия, с метилксантините - повишени нива теофилин CROI в плазмата и увеличава риска от токсично действие, със соли на Li - йон повишава плазмената концентрация на Li +.

Поради конкурентен премахване на пикочна киселина в тубулите на нефрона отслабва ефекта пикчна лекарства.

условия на продажба

* 1 пакет №10 и №6 * 1 - без рецепта, опаковане №10 * 10 - предписание.

условия за съхранение

Лекарството запазва фармакологични свойства при температури до 25 ° С

срок на годност

Две години.

Предупреждения

злоупотреба, съдържащ кофеин продукти по време на лечението tsitramona може да предизвика симптоми на предозиране.

Възрастни хора, лица, страдащи от подагра, с увредена бъбречна функция и / или с доброкачествен чернодробен хипербилирубинемия Трябва да се внимава при получаване на таблетки.

Пациенти с алергични усложнения (алергичен ринит, BA, уртикария), С тяхна комбинация с инфекции на дихателните пътища, както и в случай на свръхчувствителност към НСПВС време на лечението са възможни бронхоспазъм или астматични пристъпи.

При продължително (повече от пет последователни дни) Citramonum приложение изисква контрол на функционалното състояние на черния дроб и периферна кръв снимката.

Продължителната употреба на таблетки със съдържание парацетамол при високи кумулативни дози и в някои случаи може да доведе до наркотици нефропатия или необратим бъбречна недостатъчност.

Продължителната употреба на аналгетици за лечение на главоболие често води до хронично главоболие.

Получаване Citramonum да наруши показатели тези лабораторни изследвания, като например: плазмена концентрация на пикочна киселина плазмена концентрация хепарин, плазмена концентрация теофилин, кръвната захар, концентрацията на амино киселина в урината.

Лекарството може да промени анализа на допинг контрол при спортисти. Усложняването на диагнозата с "остър корем".

В случай на продължително лечение, преди да получи Citramonum ибупрофен трябва да се консултирате с лекар.

Използването на препарати, съдържащи АСК по време на операция (включително стоматологична хирургия) увеличава вероятността за поява / печалба кървене.

Лекарството може да повлияе на скоростта на невромускулната трансмисия и затова периодът на лечение, те трябва да се въздържат от шофиране и работа с опасни машини.

Действието на лекарството върху таблетка налягане Tsitramon под налягане или по-ниска?

Главоболие - е доста често при хора, които са предразположени към капки на кръвното налягане. Следователно, не е да възникнат естествените въпроси: Възможно ли е да се пие лекарството при повишено налягане, ако лекарството е вредно за gipotonikov като свързан Tsitramon и налягане?

обезболяващ ефект при главоболие Това се осигурява главно от присъствието в състава на таблетките и АСК парацетамол.

Третият компонент на препарата - кофеин - увеличава притока на кислород до тъканите, стимулира кръвообращението в мозъка и повишаване на кръвното налягане, по този начин допринася за намаляване на интензитета главоболие и засилване на ефектите на други компоненти tsitramona.

високи дози кофеин предизвикателен потискане на ЦНС. При по-ниски дози (като, например, в Citramonum) преобладава стимулиращ ефект.

Трябва да се отбележи, че увеличаването на отстъпката хипотония кръвно налягане, Кофеинът не се променя нормалното налягане.

аналози