Tirozol

tirozolСнимки на лекарството

Описание на просрочените 05.11.2016

  • Латинско име: Thyrozol
  • АТС код: H03BB02
  • Активно вещество: Tiamazol (тиамазол)
  • производител: Merck KGaA (Германия)

структура

1 таблетка може да съдържа 5 мг или 10 мг метимазолът.

Допълнително (заедно с обвивка): карбоксиметилнишесте натрий, колоидален силициев диоксид, лактоза монохидрат, хипромелоза 2910/15, магнезиев стеарат, целулоза на прах, талк, царевично нишесте, диметикон 100, титанов диоксид, макрогол 400, жълт железен оксид (червен железен оксид таблетки 10 мг).

Форма освобождаване

Tirozol произведени под формата на таблетки от 10 броя в блистера, 2 или 5 блистера (20 или 50 таблетки) в опаковка картон.

Фармакологични ефекти

Тиреостатик (прекъсвания на производството на хормони на щитовидната жлеза).

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Тирозол се antitireoidnym терапевтичен агент, съдържащ като активна съставка метимазолът, което нарушава процесите синтез хормон в щитовидната жлеза чрез блокиране ензим пероксидаза, участващи в йодиране тиронин образуването на трийодтиронин и tetraiodothyronine. Тази функция на продукта дава възможност за провеждане на симптоматично лечение тиреотоксикоза, в случаи, различни от образуването на тази патология в резултат на освобождаване на хормон поради разрушаване на клетъчната структура на щитовидната жлеза (за тиреоидит или след нанасяне радиоактивен йод). В този случай, метимазолът Това не оказва влияние върху освобождаването на процесите на фоликуларен рак на щитовидната синтезирани thyronines, което обяснява различна продължителност на латентен период преди нормализиране на плазмените нива на Т3 и Т4, което е показател за подобряване на клиничната картина на патологичния процес.

вещи метимазолът в щитовидната жлеза се характеризира с намаляване на базалния метаболизъм, екскретиране ускорение йодид, както и увеличаване на взаимното активиране на процесите на синтез и секреция Тиреотропин хипофизната жлеза, което може да доведе до развитието щитовидната жлеза хиперплазия.

Доза приема веднъж метимазолът Той продължава да работи в продължение на почти 24 часа.

орално прилагане метимазолът Това води до бързо и почти пълна абсорбция си от стомашно-чревния тракт. Интервалът от време достига Cmax плазмена лекарствена варира в 0.4-1.2 часа. Свързването с плазмените протеини е незначително. натрупване метимазолът Той се среща в щитовидната жлеза, където е подложен на основните метаболитни трансформации. Известно количество от лекарството се намери в млякото на кърмещите майки.

Т1 / 2 метимазолът Това отнема от 3 до 6 часа и се простира на недостатъчност на чернодробната функция. в зависимост от кинетиката метимазолът функционалността на щитовидната жлеза не се разкрива. Освен метаболизъм случва в черния дроб и бъбреците. Отделянето се извършва в жлъчката и урината, и бъбреците през деня показват около 70% метимазолът, 7-12% от тях попада в непроменен вид.

Показания

Tirozol терапевтичен агент е показано на разстояние:

  • за лечение тиреотоксикоза;
  • по време на подготовката на пациента към хирургия на щитовидната жлеза за тиреотоксикоза;
  • по време на подготовката на пациента за лечение тиреотоксикоза с радиоактивен йод (С радиоактивен йод);
  • латентен период на терапия радиоактивен йод (Целеви преди началото на радиоактивен йод за 4-6 месеца);
  • за превенция тиреотоксикоза в случаите на прилагане на препарати пациенти йод (в това число йод-съдържащи рентгенови контрастни агенти), С автономни аденоми, латентен тиреотоксикоза или тиреотоксикоза в историята;
  • с оглед на дългосрочна поддържаща терапия тиреотоксикоза, когато общото здравословно състояние на пациента или други индивидуални причини не позволяват радикална терапия (в изключителни случаи).

Противопоказания

tirozol Application абсолютно противопоказано при:

  • агранулоцитоза по време на предварително проведени лечения, използващи метимазолът или carbimazole;
  • персонален свръхчувствителност за метимазолът, таблетни помощни вещества и производни тиокарбамид;
  • гранулоцитопения (Включително указание за това в историята);
  • успоредно с рецепция левотироксин натрий по време на бременност;
  • холестаза, наблюдавано преди започване на лечение;
  • патологии, свързани с непоносимост към захари;
  • на възраст под 3 години.

Относителни противопоказания за получаване на тирозол са:

  • чернодробна недостатъчност;
  • оформен гуша значителни размери;
  • трахеята стесняване (Възможно само краткосрочна терапия в предоперативна период).

Странични ефекти tirozol

На фона на лечение понякога е наблюдавано след странични ефекти tirozol:

  • треска;
  • агранулоцитоза (Симптомите на това заболяване може да се случи дори и след няколко седмици или дори месеци след започване на лечението и да предизвикат необходимостта от прекратяване на лечението);
  • холестатична жълтеница;
  • обобщен лимфаденопатия;
  • разширяване на слюнчените жлези;
  • тромбоцитопения;
  • полиневропатия;
  • генерализирани кожни обриви;
  • панцитопения;
  • повръщане;
  • Хирата хипогликемия заболяване;
  • лупус-подобен синдром;
  • промени във вкуса;
  • слабост;
  • виене на свят;
  • наддаване на тегло;
  • неврит;
  • алергични кожни прояви (червенина, сърбеж, обриви);
  • развитие алопеция;
  • токсичен хепатит;
  • артралгия (бавно прогресиращо клинични прояви и без артрит).

Тирозол, упътване за употреба (дозировката и метод)

Инструкции за използване на тирозол включва орални (перорални) хапчета на лекарството след хранене (цяло не течни) изцедени достатъчен обем вода.

Препоръчителната дневна доза на тирозол може да се приема веднъж или 2-3 пъти. В началото на терапевтичния курс на единични дози от лекарството в рамките на деня трябва да бъде строго в едно и също време. Поддържаща доза е показан приема веднъж дневно, веднъж след закуска.

за лечение тиреотоксикоза, в зависимост от тежестта на маркирани симптоми на заболяване се прилагат в 20-40 мг на тирозол на ден в продължение на 3-6 седмици. Когато функцията нормализиране на щитовидната жлеза, обикновено се наблюдава след 3-8 седмици на лечение E, трансфер на пациента да получава дневни поддържащи дози, вариращи между 5-20 мг. Като се започне от този момент нататък се препоръчва да се вземат левотироксин.

Получаване на операция за тиреотоксикоза изисква курс на лечение с тирозол таблетки в дневна доза от 20-40 мг, докато щитовидната еутиреоидно състояние. Като се започне от този момент нататък се препоръчва да се вземат левотироксин. За да се съкрати интервал предоперативна подготовка на процеса на време, пациентът е предписано паралелен прием йодни препарати и бета-блокери.

При получаването на пациента към лечението тиреотоксикоза с радиоактивен йод препоръчва дневна доза от 20-40 мг на тирозол, до достигане на щитовидната жлеза еутиреоидно състояние.

Достъпът до tirozol латентност на лечението радиоактивен йод, в зависимост от тежестта на заболяването, това е направено в дневна доза от 5-20 мг, преди стъпките радиоактивен йод, обикновено за 4-6 месеца.

продължителен подпомагане на щитовидната жлеза лечение може да се простира в дневни дози от 1,25 мг, 2.5 мг или 10 мг, с паралелно приемане левотироксин в малки дози. терапия тиреотоксикоза Обикновено това отнема 1,5-2 години.

За да се предотврати тиреотоксикоза когато Пациентките йодни препарати (Включително йодирани рентгенови контрастни агенти) В присъствието на автономна аденоми, латентен тиреотоксикоза или указания за тиреотоксикоза анамнеза прилага 10-20 мг тирозол, заедно с 1000 мг калиев перхлорат, 24 часа за 8-10 дни преди приемане йод-съдържащи лекарства.

Минималната допустима възраст за деца tirozol дестинация е 3-та година. Пациентите 3-17 години дневен прием tirozol показано на първоначална доза от 0.3-0.5 мг на килограм телесно тегло, разделен на еквивалент приемане 2-3. Тийнейджъри с тегло над 80 кг на ден може да бъде възможно да се 40 мг от лекарството. Поддържаща доза варира в региона на 0.2-0.3 мг на килограм телесно тегло. Ако е необходимо лечение на комплемента левотироксин.

При назначаването на tirozol бременни жени се опитват да се използват минимални дози от лекарството. Препоръчителната доза за бременни работа е 2.5 мг дневна доза е 10 мг.

при недостатъчност на чернодробната функция Практиката на назначаване на минималната ефективна доза tirozol под постоянно лекарско наблюдение.

За получаване на пациента за операция за тиреотоксикоза, провеждане на терапия с използване tirozol продължава до щитовидната жлеза еутиреоидно състояние, обикновено за 3-4 седмици (понякога дългосрочни), докато по разписание в деня на операцията, и завършва в деня преди операцията.

свръх доза

В случай на получаване на разширена метимазолът във високи дози, може да се образува клиничен и субклинична хипотиреоидизъм, както и гуша поради по-високо съдържание на TSH. Данните негативни явления могат да бъдат избегнати чрез допълнително възлагане на пациента натриев левотироксин или намаляване на дозата метимазолът до щитовидната жлеза състояние euthyrosis. Като правило, случаи на терапия Thiamazolum казва независим възстановяване на нормалното функциониране на щитовидната жлеза.

При получаване на свръхвисоки дози метимазолът, при 120 мг на всеки 24 часа, може да се наблюдава развитие миелотоксични ефекти. Ето защо, лекарството в дози разрешено само със специални указания (тиреотоксична криза, много тежко заболяване).

Като лечение на предозиране държави Thiamazolum показва отмяната на лечение да го използвате, почистване на храносмилателния тракт и допълнително обхващайки негативни симптоми чрез подходящи лекарства. Ако е необходимо, преведете назначаване пациент тиреостатик полезно средство от другата група.

взаимодействие



В случай на метимазолът След употребата на големи количества йодирани рентгенови контрастни агенти може да отслаби неговата ефективност.

недостиг на йод в щитовидната жлеза увеличава ефекта метимазолът.

амиодарон, наркотици литий, резерпин, бета-блокери повишаване на ефективността метимазолът, което може да изисква адаптиране на дозата му.

Пациентите, подложени на лечение тиреотоксикоза с метимазолът, след достигане на щитовидната жлеза еутиреоидно състояние (Нормализиране на хормоналните нива в кръвната плазма) може да се изисква да се намали дозата, получена паралелно аминофилин и сърдечни гликозиди (дигитоксина, дигоксин) И увеличаване на дозите, взети заедно indandiona, варфарин или други антикоагуланти, които са получени кумарин.

Едновременното приложение с гентамицин се увеличава антитиреоидни ефекти на метимазолът.

съчетава рецепция метимазолът с сулфонамиди, миелолитик наркотици и метамизол Това увеличава риска от образуване левкопения.

приложение фолиева киселина и Leucogen при пациенти, приемащи метимазолът Това намалява възможността от развитие левкопения.

Информация относно ефектите на други лекарствени продукти върху фармакокинетичния и фармакодинамичен параметрите метимазолът не. Въпреки това, трябва да помислите за ускоряване на елиминирането и метаболизма на веществата, наблюдавани при тиреотоксикоза, в тази връзка, може да бъде необходимо да се коригира дозата на другите лекарства.

условия на продажба

Аптеки tirozol освободени само след представяне на рецепта.

условия за съхранение

Tirozol таблетки могат да се съхраняват при температура на околната среда до 25 ° С

срок на годност

4 години след освобождаване на терапевтичния агент.

Предупреждения

Пациентите, които имат значително нарастване се наблюдава размера на щитовидната жлеза, натискане на трахеята на лумена, Тя показва кратка задача във връзка с tirozol натриев левотироксин, поради възможно увеличаване на реколтата и по-нататъшно свиване на трахеята при продължително лечение. Тези пациенти е необходимо строго наблюдение с постоянен надзор трахеята на лумена и нивата на TSH, както и провеждане на редовни изследвания на периферна кръв.

метимазолът, както и производни тиокарбамид, Той е в състояние да намали чувствителността на щитовидна жлеза за провеждане радиотерапия.

В случай на внезапна поява по време на лечението tirozol fervescence, затруднено преглъщане, възпалено гърло, знаци свежда или стоматит (Възможни симптоми агранулоцитоза) Необходимо е да се спре лечението и да се потърси незабавно медицинска помощ.

При откриване при получаване tirozol кървене или подкожен кръвоизлив с неизвестен произход, постоянно гадене или повръщане, обобщен обрив и / или сърбеж Skin изразена болка в епигастриума, силна слабост жълтеница трябва да бъдат премахнати, за да лечение.

Tirozol преждевременно прекратяване на лечението може да причини рецидив заболяване.

В случай на правото на лечение за поява или влошаване на потока ендокринна офталмопатия Тя не е свързана с нежелани реакции тирозол.

В редки случаи, тирозол след приключване на терапията са наблюдавали появата късен хипотиреоидизъм, Това не е страничен ефект от лечението, и свързани с разрушаване и възпалителни процеси в тъканите на щитовидната жлеза, специфичен за основното заболяване.

аналози

Мачове ниво код АТС четвърти:
  • merkazolil

Tirozol аналози могат да бъдат разделени в две групи, че хормонални препарати, включително в своето членство хормони на щитовидната жлеза или техни синтетични аналози (главно натриев левотироксин): L-Тироксин, Bagotiroks, eutiroks, L-Tirok, Тирон-4, трийодтиронин и лекарства, повлияващи синтеза и / или метаболизма на хормони на щитовидната жлеза: merkazolil, jodomarin, Yodbalans, Mikroyodid, метимазолът, metizol, propitsil.

Propitsil или тирозол?

Имайки предвид тези две аналог лекарство, трябва да се отбележи, че въпреки че те съдържат различни активни съставки (метимазолът за тирозол и пропилтиоурацил за propitsil), Но те имат доста подобен механизъм на действие по отношение на функционалността на щитовидната жлеза. Също така е възможно да се проследи подобни противопоказания и странични ефекти от двете лекарства. Често, например, в личния свръхчувствителност пациент на една от активните съставки на лекарства (метимазолът или пропилтиоурацил) Поставете една средство на друго.

Ако се съди по прегледите на пациентите в случай на propitsil Положителна динамика на лечението се разраства по-бързо в сравнение с тирозол, че терапия, от своя страна, често води до дългосрочна ремисия заболяване. Във връзка с изложеното по-горе, че е необходимо да се остави избор между тези лекарства по преценка на лекаря, като се вземат предвид индивидуалните особености на тялото на пациента.

деца

В педиатрията възможно назначаване tirozol само когато детето навърши 3 години.

С алкохол

Въпреки липсата на формални инструкции противопоказания за употребата алкохол тирозол на терапията, а комбинацията е априори не може да доведе до никакви положителни аспекти, а напротив, най-вероятно се дължи на синергии ще доведе до увеличаване на тежестта на страничните ефекти на лечението, и евентуално по-тежки реакции. Ето защо, тирозол и алкохол при лечението на заболявания на щитовидната жлеза несъвместими.

Бременност и кърмене

Липсата на лечението хипертиреоидизъм по време на бременност може да доведе до сериозни усложнения, включително малформации на плода и спонтанен аборт. На свой ред, хипотиреоидизъм, образувана в резултат на неподходящи дози tirozol дестинация могат да доведат до спонтанен аборт.

характерни за метимазолът е проникването му през плацентарната бариера, при което фетална кръв е подобен на концентрация изходното лекарство. Поради тази причина, когато назначаването на тирозол бременност Тя може да бъде оправдано само в крайни случаи, след пълна оценка на съотношението полза / риск от неговото използване за майката / зародишен минимум ефективни дневни дози (10 мг) и без съпътстваща употреба натриев левотироксин.

приемане бременна жена високи дози метимазолът може да образува хипотиреоидизъм и гуша плода, както и до намаляване на теглото при раждане на детето.

В периода кърмене терапия тиреотоксикоза можете да продължите да майката в минимални дози, тъй като концентрацията метимазолът в майчиното мляко отговаря на съдържанието му в кръвта на майката и може да доведе до развитието на хипотиреоидизъм новороденото. Прием tirozol кърмещи жени се нуждаят от контрол функционалност на щитовидната жлеза при новородени.

Отзиви тирозол

Основната тема по време на различни форуми създаден, за да обменят опит на лечение заболявания на щитовидната жлеза, е изборът между продукти, в това число синтезира Gaumont и терапевтични агенти, които повлияват синтезирането на щитовидната жлеза ендогенни хормони (Включително tirozol). Понякога пациентите трудно да се разбере груповата принадлежност на лекарства и да се вземат решения за бъдещото му линия на поведение по отношение на необходимостта от лечение. За да се отговори на въпроса дали tirozol хормонални лекарства или не, можете да използвате текста на един от лекарите, в която той е описан като лекарството "хормонално лекарство, което не включва хормони и техните синтетични аналози, т.е., влияещи на хормоните, но не са такива",

се има предвид, tirozol отзиви за форумите по отношение на ефикасността на лечението с неговата употреба, можем да отбележим, положителното отношение на пациенти с действията си, във връзка с положителните заключения на лечението, и дълъг период на ремисия. Отзиви за tirozol на странични ефекти често се свежда до проблема за увеличаване на теглото по време на приема на таблетките, които обикновено се нормализира след края на лечението. Също така, някои пациенти се наблюдават при поникване алергични кожни реакции, включително сърбеж, обрив и зачервяване.

Цена tirozol къде да купя

Средната цена на тирозол 180 рубли 50 таблетки 5 мг и 350 рубли за 50 таблетки от 10 мг.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден