Серетид

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Употреба Базите Серетид (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

(INN): салметерол + флутиказон

В рамките на подготовката Серетид Evohaler съдържаща се салметерол (форма салметеролксинафоат) флутиказон пропионат, както и допълнителни материали.

В рамките на подготовката Серетид Дискус съдържаща се салметерол (Форма салметерол ксинафоат), микронизиран флутиказон пропионат, както и допълнителни материали.

прах Серетид Multidisk Тя съдържа част от салметерол (Форма ксинафоат) флутиказон пропионат и допълнителни вещества.

Форма освобождаване

Аерозолните Серетид Evohaler То се вписва в аерозолен контейнер алуминий, който включва средства 120 дози. Контейнерът е снабден с дозиращ клапан. Капсула контейнер и пластмаса пулверизатор съдържа купчина от картон.

Измерена прах Серетид Diskus за инхалация се съдържа в блистер acheikova фолио (означава 60 дози). Във всяка клетка съдържа едно средство дозата. В пакет картон включва пластмасово устройство за инхалация, и блистерна опаковка.

Серетид Multidisk - е прах за инхалиране в бял или почти бял цвят. опаковката картон включва инхалатор кръгъл пластмасов с брояч доза. Една опаковка може да съдържа 28 или 60 дози.

Фармакологични ефекти

Серетид Evohaler, Серетид Дискус, Серетид Multidisk - комбинирани лекарства с антиастматичен ефект. В техния състав съдържа флутиказон пропионат и салметерол.

салметерол - е селективен агонист на бета2-адренергични рецептори. Той има дълго действие, което трае най-малко 12 часа. Под въздействието на салметерол отпуснат бронхиалната гладка мускулатура, предотвратява развитието на бронхоспазъм.

флутиказон пропионат включена в групата на кортикостероиди. Флутиказон пропионат осигурява противовъзпалителен ефект. Това намалява честотата, тежестта на пристъпите астма. При прилагане на флутиказон пропионат те не се развиват нежелани ефекти, които често се наблюдават при използването на системни кортикостероиди.

В комбинация флутиказон и салметерол Фармакокинетиката на тези материали е, подобно на тяхното действие с отделно заявление.

При прилагането на средства Серетид Дискус Тя осигурява контрол върху появата на симптомите астма и осигурява по-ефективно действие, отколкото монотерапията глюкокортикостероиди. Когато се използва комбинирано лечение салметерол и флутиказон обострянията възникнат при 29% по-малко, отколкото в глюкокортикостериоди на монотерапия. В инструмента за лечение намалява необходимостта да се използва кратко действие бронходилататор намалява честотата на обостряне на астма и има цялостно подобрение на качеството на живот при хора с астма.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

салметерол Той разполага с локален ефект в белодробната тъкан. По време на вдишване наблюдава ниска плазмена концентрация. След многократно вдишване на кръв в малки концентрации намерено gidroksinaftoevaya киселина.

флутиказон пропионат Той има бионаличност при здрави хора, 10-30% от дозата, в зависимост от това дали се използва инхалатора.

Хората, които са болни астма и ХОББ, в кръвната плазма има по-ниска концентрация на флутиказон пропионат. Лекарството се абсорбира главно в белия дроб, първоначално се наблюдава по-активно адсорбция късно тя забавя.

Част от сумата, използвана за вдишване, човек може да погълне, но ефектът му върху организма е минимална, тъй като флутиказон пропионат слабо разтворим във вода. когато с прахосмукачка флутиказон пропионат бионаличност от стомашно-чревния тракт е по-малко от 1%.

В хода на нарастващи дози за инхалация е значително повишаване на плазмените концентрации на флутиказон пропионат. Налице е висока степен на свързване на кръвното Valium протеин - 91%. Флутиказон пропионат се отделя активно от кръвта се дължи главно на обмяната на веществата. Времето на полуживот е около 8 часа. С урината като метаболит изглежда по-малко от 5% от приложената доза. Чрез червата появява главно под формата Хидроксилираният метаболит.

Сабметерол почти в кръвния поток, когато се използва при вдишване. Веществото не се натрупва в тялото, 1 година след започване на лечението, плазмените нива на салметерол не се увеличава.

Показания

медицина Серетид Evohaler използвана за редовна терапия астма в тези случаи, ако това е необходимо използването на кортикостероиди с бронходилататори комплекс. Инхалаторът Серетид Evohaler предписва на пациенти с астма, които използват инхалаторни кортикостероиди и бета-агонисти с кратко действие, и който отбелязва недостатъчен контрол на заболяването.

Серетид Дискус назначен за целите на лечение на обратима обструктивни заболявания на дихателната система, включително астма при деца и възрастни, в случай, че е необходимо да се извърши комбинирано лечение бронходилататор и вдишване кортикостероид. Discus Seretid за пациенти, които получават поддържащи дози инхалирани кортикостероиди и селективни бета2-агонисти с удължено действие.

Той се използва за лечение на пациенти с монотерапия с кортикостероиди при показване на знаци, обструктивна белодробна болест. Също така се предписва на хора, получаващи бронходилататори ако е необходимо, да ги назначи в инхалаторни кортикостероиди.

Discus Seretid използва и като основно лекарство за хора с хронична обструктивна белодробна болест (Включително хроничен бронхит, емфизема).

Серетид Multidisk използва за лечение на астма при хора, които се нуждаят от комбинирано лечение с инхалирани кортикостероиди и бета2-агонисти с продължително действие.

Той се използва като изходен подкрепата средства за пациенти персистираща астма, ако имат доказателства за GCS на дестинация.

Той се използва като поддържащо лечение за хронични белодробни заболявания obstruktivyh.

Противопоказания

Seretide не се използва за лечение на хора, които са отбелязани непоносимост към флутиказон, салметерол, или други вещества.

Не използвайте инструмента в болестни обостряния и сериозни нарушения на здравето на човека.

Бъдете предпазливи назначи хора с активен туберкулоза или с латентна туберкулоза, както и пациенти, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, диабет, хипокалиемия.

Серетид Multidisk Това не е показан за лечение на пациенти с хроничен бронхит с висока чувствителност към компонентите на лекарството.

Внимателно възлага на хора, страдащи туберкулоза, инфекциозни заболявания вирусни дихателните органи, бактериални и гъбични характер, диабет, тиреотоксикоза, неконтролирано хипокалиемия, феохромоцитом, хипертония, мъждене, CHD, катаракта, хипотиреоидизъм, глаукома, остеопороза.

странични ефекти

При получаване на Серетид лекарство може да бъде проява на някои странични ефекти. По-специално, използването на Серетид Evohaler може да доведе до такива странични ефекти:

• гадене, диспепсия, хипергликемия;
• нервност, чувство на безпричинна тревожност, проблеми със съня, главоболие, тремор, промяна в поведението;
• Синдром на Кушинг, кушингоидни симптоми, нарушение на процеса на костна минерализация, инхибиране на надбъбречната функция при деца - забавяне на растежа;
• тахикардия и удара, предсърдно мъждене;
• назофарингит, синузит, възпаление на гърлото, парадоксален бронхоспазъм;
• уртикария, кожен обрив, ангиоедем, анафилактичен шок;
• бронхит, пневмония, катаракт, мускулни спазми и мускулни болки, глаукома, артралгия;
• пресипналост и устни лезии Candida и гърлото кухина.

Той има по-голям шанс на странични ефекти, предизвикани от излагане на флутиказон при деца. Необходимо е да се следи внимателно за здравето на детето в лечението на наркотици.

Развитие на подобни нежелани реакции, които са причинени от влиянието на флутиказон на организъм и салбутерол, може да се наблюдава при прилагането на средства Серетид Дискус. При лечението с този медикамент може да се развие парадоксален бронхоспазъм след вдишване моментално увеличи недостиг на въздух.

Подобни нежелани реакции се развиват и средства за лечение Серетид Multidisk, в който съставът съдържа също салметерол и флутиказон пропионат.

Употреба Базите Серетид (Метод и дозата)

Серетид Evohaler Той се използва при вдишване. на Ceredo Guide осигурява средства, взети от пациенти с астма, като превантивна мярка, това е, което трябва да го използва през цялото време, дори и при липса на астматични пристъпи.

След началото на редовната употреба на лекарството е необходимо изследване на пациента, тъй като това ще даде възможност да се избере най-ниската ефективна доза на агента. Но за да се коригира дозата без одобрението на лекар е забранено. Ако е необходимо, използването на бета2 агонист рецептор препоръчва Серетид Evohaler веднъж на ден. През нощта атаки главно го използват през нощта, с ежедневни атаки - на сутринта.

Инхалаторът, както следва: Ако това се случи за първи път, или ако патрона не е била използвана в продължение на седем дни, е необходимо да се отстрани капачката мундщук и първият веднъж да провежда пръскане във въздуха. Всеки път, преди да използвате инхалатора трябва да се разклаща. При пръскане инхалатора се поддържа вертикално. Вие трябва да поемете дълбоко дъх, устните и да прегръщаш мундщук спрей веднъж дъх. След това е желателно да се задържи дъха си за кратко време. Ако искате да въведете втора доза, преди да е необходимо да се изчака 30 секунди. След известно време, е желателно да се изплаква обилно с вода кухина. След употреба мундщука, е необходимо да се затвори капачката.

Ако е необходимо, децата трябва да бъдат подпомогнати, за да използвате инхалатора, като се уверите, че пръскането се извършва на един дъх. Почиствайте инхалатора, не е необходимо по-малко от веднъж седмично.

доза Серетид Evohaler и продължителността на степента на приемане се определя от лекар. В зависимост от тежестта на заболяването при възрастни и деца на 12 години определя на 2 дози Seretid Evohaler (25 мкг / 50 мг, 25 мг / 125 мг, 25 мг / 250 г) два пъти дневно. При достигане на пълен контрол на заболявания, дозата може да се преглежда.

Деца 4 години предназначени една доза означава Seretid Evohaler 25 микрограма / 50 микрограма два пъти на ден.

Отстраняването на лекарството се извършва постепенно, внезапно спиране на лечението на човешкото състояние може да се влоши.

Инструкции за това Серетид Дискус Той предвижда, че лекарството се използва непрекъснато, дори и при липса на астматични пристъпи. Продължителността на лечението и дозата се определя от лекаря. За провеждане на вдишване, трябва да първоначално отворен и зареждане на устройството от пластмаса. Освен това, инхалиране се извършва, както и при използване на лекарството Seretid Evohaler. Броят на оставащите дози може да се види на екрана на дози.

Възрастни пациенти и деца, след 12 години, като правило, една доза Серетид Дискус (50 г / 100, 50 грама / 250 д, 50 г / 500 грам) два пъти дневно. Ако е необходимо кратко лечение с кортикостероиди може да използва две дози PM два пъти на ден. Тази схема на лечение не трябва да продължава по-дълго от две седмици.

Деца от 4-годишна възраст се назначават с помощта на еднократна доза Seretid Diskus 50 мкг / 100 гр два пъти на ден.

Отмяна на средства трябва да се извършват постепенно.

Инструкции за употреба Серетид Multidisk Това включва използването на средства само за инхалация. Дозировката, продължителността на лечението се установи специалист за всеки отделен случай.

Възрастни и деца 12 години след това, обикновено, предписани от една инхалация Seretid Multidisk (50 мкг / 100 мкг или 50 мкг / 250 мкг или 50 мкг / петстотинграма) два пъти дневно. Ако е необходимо, то е възможно да се използват две дози от лекарства два пъти на ден. Подобна схема на лечение не трябва да продължава повече от две седмици.

Деца 4 години са оценени с една доза PM 50 мкг / 100 мкг два пъти дневно.

свръх доза

При прилагането на прекалено големи дози Серетид Тя може да бъде маркиран като свръхдоза салметерол, и флутиказон.

свръхдоза Сабметерол може да доведе до развитието на тахикардия, треперене, главоболие, хипокалиемия. Когато се установят признаци на предозиране kardioselyh показва използването на бета-блокери. Хората, страдащи от хипокалиемия показано калиеви състави.

Флутиказон предозиране води до развитието на обратима адренална супресия. Това състояние е независимо преминава през няколко дни. Хронично предозиране може да предизвика развитието на Синдром на Кушинг, забавяне на растежа, нарушения на процес костната минерализация. За да се предотврати хронично предозиране, трябва да се гарантира, че внимателен контрол върху състоянието на пациента.

взаимодействие

Не се препоръчва да се назначат Серетид Evohaler заедно със селективни и неселективни бета2-адренергични блокери. Тази комбинация е възможно само ако има сериозни признаци.

ефикасност салметерол може да се увеличи, когато се използва в комбинация с други бета-адренергичен агонист.

Плазмената концентрация флутиказон и салметерол може да се увеличи с едновременно прилагане ритонавир и други лекарства, които инхибират цитохром Р450 3А4. Такова увеличение води до увеличаване на системната флутиказон ефект.

Леко повишение в плазмените концентрации на възможно салметерол като същевременно умерени инхибитори CYP3 A4.

Комбинирано използване Серетид и GCS, ксантинови производни и диуретици увеличават риска от симптоми на хипокалиемия.

Едновременно лечение на трициклични антидепресанти и МАО-инхибитори повиши риска от странични ефекти в функциите на сърдечносъдовата система.

условия на продажба

На разположение на лекарско предписание.

условия за съхранение

Серетид Evohaler и Серетид Дискус Тя трябва да се съхранява и транспортира при температура от 15 до 25 градуса, в оригиналната опаковка. Балонът трябва да бъдат защитени от пряка слънчева светлина, огън, топлина.

Серетид Multidisk Той трябва да се съхранява в температурен диапазон, който не надвишава 30 ° С PM трябва да бъдат защитени от достъп на деца.

срок на годност

Серетид Evohaler Той може да се съхранява в продължение на 2 години.

Серетид Дискус и Серетид Multidisk Можете да съхранявате 1,5 години.

Предупреждения

пациент астма трябва първоначално научите как да използвате инхалатора.

Препоръчително е да се наблюдава редовно темпове на растеж на децата, които са на продължително лечение с инхалаторни кортикостероиди.

Рядко при лечение с лекарства е увеличение в съдържанието гликоза в кръвта, така че хората, страдащи от диабет средства, използвани с повишено внимание.

аналози на Серетид