Diroton

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания Diroton
• Противопоказания
• странични ефекти
• Diroton Таблетки упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Бременност и кърмене
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

В една таблетка Diroton може да бъде 2.5 мг или 5 мг / 10 мг / 20 мг лизиноприл (Използва се като дихидрат).

магнезиев стеарат, талк, манитол, царевично нишесте, калциев хидроген фосфат дихидрат е включена в списъка на спомагателни лекарствени съединения.

Форма освобождаване

Таблетките Diroton доза 2,5 мг реализирани в алуминий / PVC блистери за таблица 14., в един пакет е обикновено 1 или 2 от блистера.

Таблетките от 5 мг / 10 мг / 20 мг са реализирани в алуминий / PVC блистери за Таблица 14., в един пакет обикновено е 1, 2 или 4 блистерни.

Фармакологични ефекти

Хипотензивен и периферна вазодилатираща.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Diroton (INN: Лизиноприл) се счита, че е инхибитор на ангиотензин-конвертиращия фактор може да прекъсва веригата на получения ангиотензин II - в аз. лизиноприл намалява вазоконстрикторен ефект на вещество - ангиотензин II, по този начин, концентрацията алдостерон в кръвта се намалява.

лизиноприл като по този начин намаляване на обема на precardiac резистентност. Diroton наркотици, използването му за понижаване на налягането не влияе на сърдечен ритъм (HR) и води до увеличаване на сърдечния дебит и бъбречния кръвен поток. За максимален ефект е необходимо в продължение на 6 часа. След това се съхранява за един ден и може да варира в зависимост от дозата на лекарството. Diroton налягане от продължителна употреба намалява неговата ефективност.

Това фармакокинетичен

абсорбция Метод от стомашно-чревния тракт се случи, тогава лизиноприл, получаване в кръвната плазма, тя не се свързва с протеини. Обикновено, бионаличността е не повече от 25-30%, диетата не се променя степента на изпълнение усвояване. Се извежда през лекарството 12 часа. Тъй като активното вещество не подлежи на метаболизъм, екскретиране - непроменен в урината. Diroton лекарство не причинява симптоми на абстиненция, когато внезапно прекъсване на терапията.

Показания Diroton

• лекарство, ефективно в хронична сърдечна недостатъчност (Тъй като представляващо комбинирана терапия);
• ако е необходимо предотвратяване левокамерна дисфункция, сърдечна недостатъчност, и поддържане на стабилни резултати хемодинамика - прилага Diroton хапчета - от които са ефективни, включително при остър инфаркт на миокарда;
• при диабетна нефропатия (намалява албуминурия);
• указания за таблетки също включват Diroton съществен и реноваскуларна хипертония (Тъй като монотерапия или комбинирана терапия с други антихипертензивни средства).

Противопоказания

• влизане в историята на идиопатична ангиоедем, включително и в случаите, когато се използва АСЕ-инхибитори;
• наследствен ангиоедем;
• непълнолетно лице (18 години);
• бременни и кърмещи жени;
• известна свръхчувствителност към активното lizinoprilu или спомагателни компоненти, както и до други АСЕ-инхибитори.

Cure Diroton налягане има употреба рецепта с повишено внимание

• стеноза на бъбречната артерия или аортен;
• след трансплантация на бъбрек;
• пациенти с бъбречна недостатъчност с CC-малко от 30 мл / мин;
• при обструктивна хипертрофична кардиомиопатия;
• начален етап хипералдостеронизъм;
• при хипотония;
• пациенти с мозъчно-съдова болест или церебрална циркулаторна недостатъчност;
• тежък диабет;
• при склеродермия, CHD, системен лупус еритематозус;
• тежка хронична сърдечна недостатъчност;
• при пациенти с депресия на костния мозък хематопоеза;
• в хиповолемичен състояние да, при хипонатриемия;
• пациенти в напреднала възраст;
• дами до хемодиализа vysokoprotochnyh диализни мембрани (AN69), защото може да има анафилактични реакции.

странични ефекти

Тези таблетки на такова налягане може да предизвика нежелани реакции като замайване и главоболие (приблизително 5-6% от пациентите), е възможно слабост, диария, обрив, гадене, повръщане, суха кашлица (3%) ортостатична хипотония, болка в гърдите (1-3%).

Други странични ефекти на честота на поява на по-малко от 1%, могат да бъдат разделени относително органни системи, с които те се появят:

• CCC: Понижаване на кръвното налягане, тахикардия, брадикардия, симптоми на сърдечна недостатъчност, нарушена атриовентрикуларно провеждане, е възможно инфаркт на миокарда.
• храносмилателната система: анорексия, сухота в устата, нарушено храносмилане, нарушено вкусово усещане, развитието на панкреатит, хепатит, жълтеница, хипербилирубинемия, повишени чернодробни ензими - трансаминази.
• кожа: уртикария, повишено изпотяване, фотосенсибилизация, алопеция, сърбеж по кожата.
• CNS: Промени в настроението, нарушения на вниманието, парестезия, умора и сънливост, объркване, гърчове крайници и устните, астенични синдром.
• дихателната система: апнея, диспнея, бронхоспазъм.
• хемопоетични система: неутропения, левкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, анемия.
• имунната система: васкулит, ангиоедем, положителна реакция (скрининг) на антинуклеарни антитяло, увеличава СУЕ, еозинофилия.
• Урогениталния система: Намаляване на ефикасност, анурия, уремия, олигурия, нарушена бъбречна функция до остра бъбречна недостатъчност.
• метаболизъм: Увеличаване или намаляване на съдържанието на калий в кръвта, намалени концентрации на натрий, магнезий, хлор, повишаване на концентрацията на калций, пикочна киселина, урея, креатинин, холестерол, хипертриглицеридемия.
• Наред с другото: артралгия, треска, артрит, миалгия, изостряне подагра.

Diroton Таблетки упътване за употреба (дозировката и метод)

Лекарството се приема през устата веднъж дневно, независимо от захранващата верига, най-вече - за едно и също време на деня.

В есенциална хипертония

Ако не се извършва друга терапия антихипертензивни средства, Началната дневна не трябва да превишава 10 мг за стълбове обикновено повдигнати до 20 мг. след проучвания високоговорители HELL тя може да бъде увеличена до максимум 40 мг, имайки предвид, че се наблюдава цялостно развитие на ефекта на 2-4 седмици. Ако пациентът не е достатъчно изразен терапевтичен ефект, терапията се допълват антихипертензивен препарат.

Внимание! Преди да вземе Diroton, трябва да отмените терапията диуретици за около 2-3 дни, в противен случай Diroton начална доза не трябва да бъде повече от 5 мг / ден. Лечението се извършва под лекарско наблюдение, поради риск от симптоматична хипотония.

Когато реноваскуларна хипертензия и други състояния, причинени от повишена активност на хормоналната система RAAS

Препоръчително е да се започне лечение с дневна доза в границите от 2.5-5 мг / ден, за предпочитане в болницата под строг контрол, включително мониторинг HELL, бъбречна функция, серумния калий концентрация. Поддържащата доза се определя въз основа на наблюдение на динамика на BP.

Индивидите с бъбречна недостатъчност

Адаптирането на дозата, която се основава на редовна оценка на креатининовия клирънс. По този начин, когато в Cl в 30-70 мл / мин, лечението започва с 5,10 мг лизиноприл дневно при 10-30 мл / мин - 2.5-5 мг / ден.

Препоръчителната дневна доза за пациенти хемодиализа не трябва да надвишава 2,5 мг.

При хронична сърдечна недостатъчност

Началната дневна доза - 2,5 мг може да се увеличава постепенно след 3-5 дни преди стандартната поддръжка в количество от 5 до 20 мг. Ако сте използвали по-рано диуретици, те се намали дозата до максималната възможна. Лечението трябва да започне с преглед в бъдеще да бъде придружена от надзор HELL, бъбречната функция, концентрацията на калий и натрий, което ще попречи на развитието на хипотония, и бъбречни нарушения.

В диабетна нефропатия

Препоръчителната дневна доза - 10 мг, може да се повиши до максимум 20 мг. Това дава стабилна намаление диаст.отн. HELL до 75 мм живачен стълб, което трябва да се измерва в положение на пациента - седнал.

Инструкции за употреба Diroton за пациенти с остър инфаркт на миокарда

В I ден след изпитва миокарден инфаркт пациент се дава първоначална доза от 5 мг II - 5 мг многократно по III - 10 мг, продължаване поддържащо лечение дневна доза не надвишаваща 10 мг в продължение на 6 седмици. Ако бедните пациенти sist.AD, се препоръчва да се започне лечение с по-ниска доза - 2,5 мг.

свръх доза

възможните симптоми

е намалял HELL, сухота в устата, запек, сънливост, безпокойство, задръжка на урина, раздразнителност.

Дейности, извършвани за лечение на

• уговорена среща активен въглен;
• стомашна промивка;
• попълване BCC (Например, на / в plazmozameschayuschie решения);
• симптоматична терапия;
• хемодиализа;
• мониториране на жизнените функции.

взаимодействие

• Провеждане терапия едновременно с kalisberegatmi диуретици (Например, спиронолактон, триамтерен, амилорид) И други калий-съдържащи лекарства увеличава вероятността хиперкалиемия.
• C натриев ауротиомалат там синдром, включително гадене, повръщане, хиперемия лицето и хипотония.
• -блокери, блокери, бавно калциеви канали, диуретици и други антихипертензивни средства потенцира хипотензивния ефект.
• C нестероидни противовъзпалителни средства, включително селективни инхибитори на СОХ - 2, естроген, adrenomimetikami намалява антихипертензивния ефект.
• C съдоразширяващи, трициклични антидепресанти, барбитурати, фенотиазини, etanolsoderzhaschie Това означава също така засилен хипотензивен ефект.
• С лекарства литиев екскреция настъпва забавяне литий, което засилва неговите кардиотоксични и невротоксичен ефект.
• антиациди и kolestiramin намаляване на скоростта на абсорбция от стомашно-чревния тракт.
• лизиноприл за усилване на невротоксичността салицилати, да отслаби влиянието на хипогликемични средства, епинефрин, норепинефрин, protivopodagricakih фондове, усилване на ефектите (включително нежелателно) сърдечни гликозиди, периферен мускулни релаксанти, намаляване на скоростта на екскреция хинидин.
• намалява ефекта на орални контрацептиви.
• C метилдопа риска от хемолиза се увеличава.

условия на продажба

Купете лекарства в аптеките може само с рецепта.

условия за съхранение

Има нужда от температурни условия в рамките на + 15 ° + 30 ° С

срок на годност

36 месеца.

Бременност и кърмене

Поради факта, че лекарството е в състояние да проникне в плацентата, съществува риск от плода (II и III триместър):

• черепна хипоплазия;
• значително намаляване HELL;
• хиперкалиемия;
• бъбречна недостатъчност;
• наличен смърт - смърт на плода.

Новородените са изложени на АСЕ-инхибитори, изисква строг медицински контрол, поради риска от развитие на резистентни понижаването на кръвното налягане, хиперкалиемия, олигурия.

аналози Diroton