Alkeran

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Употреба Базите Alkeran (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

В 1 таблетка мелфалан 2 мг.

МСС, силициев диоксид, кросповидон, магнезиев стеарат, Opadry бяло - като адюванти.

В 1 бутилка мелфалан хидрохлорид 50 мг. Повидон, солна киселина - като адюванти.

Форма освобождаване

Таблетките са филмирани 2 мг.

Лиофилизатът 50 мг флакон с разтворителя.

Фармакологични ефекти

антитуморна, цитостатично.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

фармакодинамика

мелфалан - алкилиращ агент. Процесът на алкилиране е свързването на ДНК и РНК молекули, образуването на напречни връзки между двете спирали ДНК, което води до нарушаване на процеса на клетъчно делене и смърт. Той е активен срещу активно делящи туморни клетки и в покой.

при мултиплен миелом препарата е ефективен като монотерапия (т / т, перорално) или в комбинация с други цитотоксични лекарства.

когато общата невробластом при деца ефективен при високи дози (за трансплантация на стволови клетки или без трансплантация) като монотерапия комбинирани.

Б / в употреба (монотерапия или комбинирана с друга tsitotostatikami) Е ефективен в 50% от жените с аденокарцином на яйчниците.

Фармакокинетика

Абсорбцията на лекарството се характеризира с висока вариабилност. Обхватът на първата поява на активната съставка в кръвта е от 0 до 336 минути. Стойностите на Стах в плазмата също има голям диапазон - 70-630 нг / мл. Лекарството е най-вероятно спонтанно се разгражда (разцепване на N-AL-Kilov група) вместо ензимна метаболизъм. Това определя продължителността на Т1 / 2.

След поглъщане Т1 / 2 фаза ограничен 90 ± 57 минути. В рамките на един ден в урината се определя около 11% от дозата.

Показания

Alkeran използван в злокачествени заболявания:

• меланом на кожата;
• меланом и сарком на меките тъкани;
• аденокарцином яйчник;
• карцином на гърдата;
• sympathicoblastoma при деца (в / във висока доза);
• хемопоетични система (миелогенна левкемия, полицитемия вера).

Противопоказания

• бременност;
• кърмене;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Предпазни мерки предписващите проведено след радиотерапия и цитостатично лечение, при анемия, левкопения, тромбоцитопения.

Това е относително противопоказание вирусни инфекции, тежък соматични заболявания (хепатит, страдащ от подагра артрит, нефрит, урати нефропатия, декомпенсирана сърдечна болест).

странични ефекти

Alkeran може да доведе до:

• левкопения, тромбоцитопения, анемия;
• рязък левкоза (С продължителна употреба);
• гадене, диария, повръщане;
• стоматит;
• язвена болест;
• хепатит, жълтеница;
• плешивост (Рядко);
• кожен обрив, сърбеж, уртикария;
• хиперурикемия;
• овариална супресия (в периода менопауза).

Употреба Базите Alkeran (Метод и дозата)

Таблетките се приемат през устата, без дъвчене, не ги смаже. В назначаване на лекарството вътре в необходимостта да се вземе предвид, че абсорбцията варира от пациент до пациент, така че да се постигне терапевтичен ефект (миелосупресия) може да увеличаване на дозата. Лечението е предписано от лекар.

мултиплен миелом

В повечето случаи, дозата е 0.15 мг / кг телесно тегло, разделена на няколко дози. Взети 4 дни с интервал от 6 седмици. В зависимост от стадия на заболяването са определени индивидуални режими лекар лечение, в които е включен преднизолон. Комбинирана терапия също се извършва периодично.

Общата аденокарцином на яйчника

Приблизителната доза от 0.2 мг / кг телесно тегло в продължение на 5 дни. Повторни курсове на 4-8 седмици.

полицитемия вера

За да се постигне ремисия прилага 6-10 мг / ден. 7 дни и след това дозата се намалява до 2.4 мг / дневно. За да се постигне терапевтичен ефект се определя поддържаща доза от 2-6 мг веднъж седмично.

карцином на гърдата

Вътре 0.15 мг / кг телесно тегло на ден, 5 дни, курсове повтаря на всеки 6 седмици.

Използването на бъбречна недостатъчност

Препоръчително е в ранните етапи на терапия за лечение на по-малки дози. Началната доза зависи от креатининовия клирънс и след това се променя в съответствие с отговора от кръвта.

Употреба при пациенти в напреднала възраст

Употребява се в обичайния дозов режим, но строго контролирани бъбреците и черния дроб.
Препарат за интравенозно или интраартериално приложение се определя на индивидуални схеми в зависимост от стадия на заболяването и честотата на процеса, лечението се извършва само в болница под наблюдението на лекар с постоянен контрол на периферни кръвни тестове, чернодробна функция и бъбреците.

свръх доза

Alkeran интравенозно приложение могат да причинят остро предозиране проявява миг повръщане и диария, понякога хеморагична. Основните токсични ефекти - подтискане на костния мозък и последващото развитие левкопения, анемия и тромбоцитопения.

Няма специфичен антидот. Проведе кръв и трансфузия на тромбоцити, други мерки за симптоматично лечение. А периодично мониториране на кръвните показатели през месеца преди нормализиране на показателите.

взаимодействие

При определяне деца във високи дози, заедно с налидиксова киселина каузи хеморагичен ентероколит, което може да бъде фатално.

действие Mielodepressivnoe засилено, като назначаването на хлорпромазин и хлорамфеникол.

цисплатин и мелфалан в големи дози причиняват бъбречна дисфункция, както е цисплатин нефротоксичност засяга функцията на бъбреците и намалява клирънса на мелфалан.

Не се препоръчва да бъдат ваксинирани с ваксини, съдържащи живи микроорганизми.

условия на продажба

Alkeran рецепта.

условия за съхранение

При температура 2-8 ° С

срок на годност

2 години.

аналози