Obzidan

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания obzidan
• Противопоказания
• странични ефекти
• Obzidan, упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• деца
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Една таблетка obzidan лекарство е 40 мг пропранолол хидрохлорид.

Допълнителни компоненти: лактоза монохидрат, нишесте, талк, натриев карбоксиметил нишесте, желатин, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид.

Форма освобождаване

Бели кръгли таблетки с скосени страни с една степен на един ръб. Co серифи ръка гравиран "4", На противоположната страна - "0", На обратната страна на дозираната форма е гладка.

20 от тези таблетки blistere- три блистера в опаковка от хартия.

Фармакологични ефекти

Антиангиално, антиаритмично, антихипертензивно.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

фармакодинамика

безразборно бета-блокер, като умерен антихипертензивен, ангина пекторис и антиаритмично действие. безразборно блокове бета-адренергични рецептори, отслабва стимулирани катехоламини биосинтеза цАМФ от ATP, след това намалява вътреклетъчното поток на калциеви йони, отрицателна дромотропно, batmotroponoe, chronotropism и инотропен ефект (Heartbeat забавя, инхибира проводимост и възбудимост, намалява способността на миокарда договор).

На първия ден на лекарството повишава периферно съпротивление съдова (в резултат на повишаване на активността алфа-адренергични и блок бета-2-адреноцептор съдов мускул), но два дни по-късно той се връща в оригинала, и с дългосрочна назначаване се намалява.

антихипертензивен ефект се свързва с понижена сърдечна обем, затихване на симпатиковата стимулиране на периферните органи съдове спирането ренин-ангиотензиновата система, намаляване на чувствителността на дъга налягане на рецептори на аортата и действието на нервната система. уточнен антихипертензивен ефект е напълно стабилизиран до края на втората седмица на средства за присвояване на курс.

Антиангинални ефект, причинени от намаляване на нуждата на сърцето за кислород (поради отрицателен инотропен и хронотропна ефект). Намаляване на сърдечната честота води до удължаване на диастола и повишена миокардна перфузия. В резултат на увеличение на диастолното налягане в лявата сърдечна камера и да се увеличи напрежението на мускулите може да се увеличи нуждата от кислород и хранителни вещества, особено при пациенти с сърдечна недостатъчност на хроничен тип.

антиаритмично ефект се проявява чрез блокиране аритмогенни фактори (прекомерна активност на симпатиковата система, тахикардия, повишено съдържание цАМФ в тъкани, хипертония), Понижаване на скоростта на спонтанно извънматочна възбуждане и синусите пейсмейкър и инхибиране AV-холдинг. Потискане на импулси се определя предимно в предната и в по-малка степен в обратна посока през AV-възела и допълнително проводящи пътища. Поради намаляването на необходимост на сърцето на кислород е отслабване на тежестта на сърдечна исхемия, на смъртността след инфаркт могат да бъдат намалени поради антиаритмично мерки.

Възможността да се предотврати появата на главоболие съдова етиология, причинени от намаляване на тежестта на увеличение на церебрални артерии поради запушване бета-адренорецепторен съдове, причинени от потискане катехоламини тромбоцитна адхезия и липолизата, намаляване лепкавост тромбоцити, инхибиране на активиране на фактори за съсирване на кръвта по време на освобождаване адреналин, стимулиране на преноса на кислород до тъканите и секрецията на отслабване ренин.

Намаляване на тежестта треперене на фона на използването на пропранолол причинени от блокиране на бета-2-адренергични рецептори.

Лекарството увеличава способността да се свие матката. Стимулира тонове бронхиалните стени.

Фармакокинетика

След вътрешния получаващия означава 90% бързо се абсорбира. Максималната концентрация в кръвта настъпва в рамките на половин час. Бионаличността след еднократна доза е 40% под дългосрочната прием се увеличава. Значение бионаличност зависи от характера и интензивността на храна на черния дроб перфузия.

Лекарството е силно липофилен, се натрупва в бъбреците, мозъка, белите дробове и сърцето. Той преминава кръвно-тъкан бариера, екскретира в майчиното мляко. В отговор на кръвни протеини е 90-95%.

Преобразен глюкоронидиране в черния дроб. След това навлиза в червата с жлъчката, където deglyukuroniziruetsya и абсорбира.

Периодът на полуразпад на четири часа. Екскретира в урината като метаболити (99%). Не е евакуиран хемодиализа.

Показания obzidan

Наркотикът е със следните указания:

• предсърдно tahiaritmiya-
• ангина нестабилен характер (с изключение на ангина на Принцметал);
• ангина напрежение;
• тахикардия различна етиология;
• камерна и суправентрикуларна аритмия;
• хипертония;
• предупредителен инфаркт на миокарда;
• есенциален тремор;
• мигрена (Предупреждение изземване);
• като симптоматично лечение тиреотоксикоза или тиреотоксична криза (Ако има непоносимост тиреостатици означава);
• sympathadrenalic кризи, усложнени диенцефални синдром.

Противопоказания

• синоатриално blokada-
• AV-блок втора и трета степен;
• синусов bradikardiya-
• неконтролирано сърдечна недостатъчност хроничен тип 2В-3 фаза;
• артериална gipotoniya-
• сърдечна недостатъчност за остра тип;
• инфаркт на миокарда остър (с систолично кръвно налягане 100 mm Hg);
• legkih- подуване
• кардиогенен shok-
• болния синусов възел синдром uzla-
• кардиомегалия (Без сърдечна недостатъчност);
• ангина Printsmetala-
• вазомоторен ринит-
• оклузивно заболяване на периферните съдове (включително усложнения);
• метаболитен atsidoz-
• захарен диабет-
• бронхиална астма-
• обструктивна белодробна болест от хроничен тип;
• спастичен колит-
• феохромоцитом (Без съвместно ползване Алфа-блокери);
• едновременната употреба с антипсихотична средства МАО-инхибитори и противодепресивни;
• кърмене;
• сенсибилизация към лекарството.

С грижа да вземе лекарството в бъбрек или чернодробна недостатъчност, AV-блокада първа степен, миастения гравис, хипертиреоидизъм, сърдечна недостатъчност 1-2A вид хроничен стадий, псориазис, феохромоцитом алергични реакции в миналото, бременност, синдром на Рейно, възрастни хора, хора на възраст под 18 години.

странични ефекти

• Отговор от кръвоносна система: AV-блок, синусова брадикардия, сърдечна недостатъчност, разстройства на инфаркт на проводимост, намаляване на налягането, аритмия, хипотония, torakalgiya, спазъм на артериите на периферните органи.
• Отговор от храносмилателната система: Запек, гадене, диария, повръщане, болка в епигастриума, нарушена чернодробна функция.
• Отговор от нервната система: Кошмарите, главоболие, астенични синдром, безсъние, объркване, възбуда, парестезия, депресия, умора, виене на свят, слабост, сънливост, объркване, халюцинации треперене.
• Отговор от дихателната система: Запушване на носа, ринит, бронхоспазъм, задух, ларингоспазъм.
• Отговор от метаболизъм: хипогликемия или хипергликемия.
• Отговор от сетивата: Замъглено зрение, сухота на очите, кератоконюнктивит.
• Отговор от пикочо-половата система: понижаване либидо и ефикасност.
• дерматологични реакции: утежняване псориазис, обрив, алопеция, хиперемия, псориатичен реакция.
• Отговор от хормоналната система: Намалено операция на щитовидната жлеза.
• алергични реакции: обрив, сърбеж.
• От показателите за странични лабораторни тестове: левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, активиране на чернодробна трансаминази и увеличаване на нивото на билирубин.
• Други: слабост, артралгия, lumbodynia, синдром на оттегляне.

Obzidan, упътване за употреба (дозировката и метод)

Инструкции за употреба obzidan препоръчва приема на таблетките без да се дъвчат преди хранене и напитки тяхното поглъщане на малко количество течност.

при ангина и ритъмни нарушения Началната дневна доза - 60 мг на ден в три стъпки, и след това да се повиши дозата на 80-120 мг дневно в 2-3 дози. Максималната дневна доза - 240 мг.

при хипертония отнеме 40 мг два пъти дневно. Ако тази доза е достатъчна, той се увеличава до 120 мг на ден или три дози до 160 мг дневно в четири разделени дози. Максималната дневна доза - 320 мг.

за да се предотврати мигрена и съществен треперене средство се прилага в начална доза от 120 мг дневно в разделени на три дози.

За профилактиката на рецидив инфаркт на миокарда лечението се започва от една до четири седмици, след като получи сърдечна недостатъчност. Obzidan предписано до 120 мг на ден в три разделени дози за три дни и продължава след получаване на 80 мг на ден в две разделени дози. Максималната дневна доза - 180-240 мг в три разделени дози.

симптоматично лечение хипертиреоидизъм като се 40 мг три-четири пъти на ден.

свръх доза

Симптоми: слабост, конвулсии, брадикардия, намаляване на налягането, аритмия, задух, цианоза пръсти или палми, сърдечна недостатъчност (интравенозна инжекция).

Лечение: стомашна промивка изпълни, за да абсорбиращ въглен- в нарушения AV-проводимост - въвеждане на 2 мг i.v. епинефрин, атропин- при камерна аритмия въведете Lidokain- при хипотония венозно plazmozameschayuschie решения, при конвулсии - Diazepam vnutrivenno- в бронхоспазъм - бета adrenostimulyatorov.

взаимодействие

В съвместно прилагане с препарат МАО-инхибитори има прекомерно хипотоничен ефект, така че тази комбинация zaprescheno- пробие между дози от тези средства трябва да бъдат повече от 14 дни.

В съвместно заявление с Pezerpinom, нифедипин, диуретици, етанол, хидралазин и други антихипертензивни лекарства антихипертензивен ефект наркотици увеличава.

Хипотоничен ефект obzidan отслаби стероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, естрогени.

Obzidan когато споделяне засилва ефекта uterotoniziruyuschih и тиреостатици лекарства намалява ефекта на антихистамини фондове.

Сърдечни гликозиди, гуанфацин, резерпин, метилдопа, антиаритмични средства увеличи риска от възникване или увеличаване на експресията AV блок, брадикардия, сърдечна недостатъчност.

условия на продажба

Лекарството може да се купи само по лекарско предписание.

условия за съхранение

• Съхранявайте на тъмно и сухо място.
• Съхранявайте при температура от 15-25 градуса.
• Да се ​​пази от деца.

срок на годност

Пет години.

Предупреждения

При използване на obzidan нужда да систематично се поеме контрол на налягането и извършване на ЕКГ. И възрастните хора също трябва да се извърши пълна проверка на бъбреците на всеки пет месеца.

По време на лечението трябва да се въздържат от шофиране на кола.

аналози obzidan