Амиодарон

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания амиодарон
• Противопоказания
• странични ефекти
• Амиодарон Таблетки упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Синоними
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Една таблетка съдържа 200 мг Амиодарон амиодарон хидрохлорид и ексципиенти като лактоза, царевично нишесте, алгинова киселина, ниско молекулно тегло, повидон и магнезиев стеарат.

Форма освобождаване

Амиодарон се предлага в таблетки в блистери по 10 броя или по банков на осветление стъкло от 30 парчета. Лекарството е опакован в картонени кутии, които могат да се настанят 30 или 60 таблетки.

Разтвор за интравенозно приложение (в Латинска рецепта): Rp. Сол. 300 мг Amiodaroni diluitur Dextrosum 5% - 20 мл.

Фармакологични ефекти

има антиаритмично, koronarovazodilatiruyuschim и антиангиално действие.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

амиодарон - активно вещество, което е в състояние да се улесни работата на сърцето, не се променя значително сърдечен дебит и контракциите на сърдечния мускул инфаркт. Обаче, лекарството повишава коронарния кръвен поток чрез намаляване на съпротивлението в артериите на сърцето, а също така намалява сърдечната честота и кръвното налягане поради периферна съдоразширяващи ефект. Това значително намалява инфаркт на консумация на кислород и в същото време повишава енергийни резерви на миокарда чрез увеличаване на съдържанието на фосфокреатин и гликоген.

Показания амиодарон

Той се използва за лечение и профилактика пароксизмална аритмии:

• камерна аритмия, които застрашават живота, както и при пациенти с миокардит Чагас;
• камерна тахикардия;
• предотвратяване камерно мъждене, между другото - след събитието кардиоверсия;
• мъждене пристъп;
• аурикулотерапия трептене;
• предсърдни недоносени удара или камерна;
• аритмия, срещащи се на фона на хронична сърдечна или коронарна недостатъчност;
• parasystole;
• ангина.

Индикациите за употреба на амиодарон също са суправентрикуларна аритмия в случаи на неефективност или неспособност да се използват за лечение, който обикновено се свързва със синдрома на WPW.

Противопоказания

• синусова брадикардия;
• слаб синдром на синусовия;
• синоатриално или AV блок Втори и трети степен (без пейсмейкър);
• кардиогенен шок;
• колапс;
• kaliopenia;
• хипотония;
• хипотиреоидизъм (недостатъчно тироидни хормони разпределение);
• тиреотоксикоза;
• интерстициална белодробна болест;
• приемане МАО-инхибитори;
• период бременност и кърмене;
• свръхчувствителност към компонентите амиодарон или йод;
• С повишено внимание трябва да се използва при деца и юноши до 18 години.

странични ефекти

Амиодарон таблетки могат да предизвикат следните странични ефекти по отношение на някои органи и системи:

• кръвоносна система: синусова брадикардия (Рефрактерни на т-holinoblokatoram) AV-блок, тромбофлебит, васкулит, продължителна употреба - прогресия CHF, камерно мъждене тип "пирует", Укрепване на съществуващата аритмия или външен вид, с парентерално приложение - понижаване на кръвното налягане.
• ендокринна система: разработване инжекция- или хипертиреоидизъм.
• дихателната система: Продължителната употреба може да доведе до кашлица, недостиг на въздух, интерстициална пневмония или алвеолит, както и белодробна фиброза, плеврит. При парентерално приложение е възможно бронхоспазъм, апнея, особено при хора с тежка дихателна недостатъчност.
• храносмилателната система: Най-вероятно да се случи гадене, повръщане, запек или диария, метеоризъм, тегло в епигастричен, намалява апетит, притъпен чувство за вкус, по-рядко - повишена активност чернодробните трансаминази, в случай на продължително използване - токсичен хепатит, холестазия, иктерични картинки за оцветяване,, както и цироза черен дроб.
• Централната и периферната нервна система: възможно главоболие, астения, виене на свят, депресия, парестезия, слух халюцинации. При продължителна употреба - периферна невропатия, екстрапирамидни симптоми, треперене, нарушена памет, сън, атаксия, неврит зрителния нерв. За парентерално приложение може да се развие повишено вътречерепно налягане.
• сетива: увеит (Възпаление на хориоидея различна локализация) отлагане glikolipoproteida - липофуксин в епителий роговица, която може да се прояви в ярката светлина под формата на нарушения: оплаквания от светещи точки, или така наречените "воал пред очите ми", с изключение, може би ретинална mikrootsloenie.
• кръвотворните органи: тромбоцитопения, хемолитична или апластична анемия.
• кожа: обрив, загуба от ексфолиативен дерматит, фотосенсибилизация, алопеция, среща рядко проявление под формата на синьо-сиво оцветяване на кожата.
• Други: епидидимит и намаляване на потенциалност, миопатия, ако парентерално приложение е възможно топлина и увеличава изпотяване.

Използването на лекарството при пациенти в напреднала възраст значително увеличава риска от тежки брадикардия.

Амиодарон Таблетки упътване за употреба (дозировката и метод)

Амиодарон таблетки трябва да се вземат в него преди хранене, с необходимото количество вода, за да бъде погълнат. относно използването на амиодарон инструкция включва режим на дозиране, която трябва да се монтира и регулира от лекуващия лекар.

стандартната схема на дозиране:

• Заредете (различно насищане) начална доза за клинично лечение, която е разделена на няколко етапа е 600-800 мг на ден, докато максималната допустима дневна доза - 1200 мг. Трябва да се има предвид, че общата доза, за да бъде 10 г, това се постига обикновено 5-8 дни.
• За амбулаторно лечение предписано начална доза в диапазона 600-800 мг на ден, която е разделена на няколко етапа, като достига и общата доза от не повече от 10 д, но в продължение на 10-14 дни.
• За да продължите курса на лечение амиодарон е достатъчно да се вземе 100-400 мг на ден. Внимание! Използвайте най-ниската ефективна доза за поддръжка.
• За да се избегне натрупване на лекарството, трябва да се вземат хапчета или през ден, или с прекъсване от 2 дни 1 път на седмица.
• Средната единична доза, има терапевтичен ефект, е 200 мг.
• Средната дневна доза - 400 мг.
• Максимално допустимата доза - не повече от 400 мг на едно и също време, не повече от 1200 мг на 1 почука.
• За деца дневната доза - обикновено е в диапазона 2.5-10 мг на ден.

свръх доза

Еднократна голяма доза може да доведе до:

• намаление кръвно налягане;
• брадикардия или аритмия;
• нарушаване на нормалното функциониране на черния дроб;
• атриовентрикуларен блок.

Като се прилага третиране стомашна промивка, абсорбиращ въглен, симптоматични явления в развитието на брадикардия - атропин, 1-адренорецепторни агонисти, в крайни случаи - cardioacceleration.

специфичен противоотрова Тя не съществува, хемодиализа Той е неефективен.

взаимодействие

С едновременното прилагане на лекарството със следващите агенти могат да се появят различни реакции:

• антиаритмични препарати Клас 1А и дизопирамид, прокаинамид, хинидин повишена сърдечна QT интервал и увеличи риска от сърдечна камера на тахикардия "пирует",
• лаксативи, кауза хипокалиемия, както и диуретици, кортикостероиди, включително в / амфотерицин, tetrakozaktid, цизаприд, в комбинация с амиодарон увеличава риска от сърдечни аритмии на вентрикуларна.
• общите фондове анестезия, кислородна терапия - риска от брадикардия, сърдечни нарушения на проводимостта, хипотензия, шок намали V сърцето.
• трициклични антидепресанти, фенотиазини, астемизол и терфенадин също индуцира интервал удължаване и риск от камерна аритмия QT (предимно тип "пирует").
• варфарин, фенпрокумон, аценокумарол повишаване на антикоагулант ефект и да увеличи риска от кървене.
• винкамин, султоприд, еритромицин I / O, пентамидин w / w и w / о увеличи риска от камерни аритмии, тип, в които "пирует",
• Декстрометорфан - повиши плазмените концентрации поради ниска скорост метаболизъм в черния дроб, и отделянето от тялото, което е причинено от инхибирането на изоензим цитохром CYP2D6.
• дигоксин - значително увеличаване на неговите плазмени концентрации, свързани с намаляване на неговата луфт, което увеличава възможността за дигиталис отравяне.
• дилтиазем, верапамил - амплификация на отрицателен инотропен ефект, брадикардия, проводникова смущения, и AV блок.
• индинавир, ритонавир, нелфинавир, саквинавир, циметидин - може да се увеличи концентрацията на активното вещество - амиодарон в плазмата. kolestiramin, фенитоин - обратния ефект.
• Амиодарон може да увеличи концентрацията на лидокаин в кръвна плазма, и кауза конвулсии, вероятно поради подтискането на лидокаин метаболизъм.
• литиев карбонат - развитието на хипотиреоидизъм.
• пропранолол, метопролол, соталол - хипотония, асистолия, брадикардия, вентрикуларна фибрилация.
• тразодон - описан случай на поява на аритмия "пирует",
• циклофосфамид във високи дози - белодробна токсичност.

условия на продажба

Предписване на лекарства.

условия за съхранение

На сухо, тъмно място при температура не по-дълъг от 30 ° по Целзий. Необходимо е да се ограничи достъпа до лекарството за деца.

срок на годност

Не повече от три години.

Синоними

амиодарон Belupo, амиодарон Aldaron, Angoron, Atlans, CORDARONE, Kordinil, Medakoron, Sandoz, Sedakoron.

аналози на амиодарон