Фенобарбитал

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за използване на фенобарбитал (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• новородени
• С алкохол
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Формулировка включва фенобарбитал.

Форма освобождаване

Таблетката от лекарство и продаван в разтвор на 0.2%. В допълнение, има форма на освобождаване, като прах.

Фармакологични ефекти

Фармакологична група: антиепилептични средства и сънотворни.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

за фенобарбитал, какво е това и какъв е механизмът на действие на веществото, трябва да знаете, за да се разбере схемата на влияние на лекарството върху тялото.

K приспивателни хапчета Drugs, пристрастяване с продължителна употреба, са барбитурати. Всъщност, като се смята, че барбитурати - е наркотик.

За продължителността на действието, те се разделят на три групи:

• кратко действие;
• междинни съединения;
• Дългодействащи.

Често се злоупотребява лекарства, които принадлежат към втората група, най-малко - с първия. Фенобарбитал, от своя страна, се отнася до барбитурати Дългодействащ - трета група. Нейното влияние върху организма става забележимо по около един час след прилагането и продължава в продължение на 12 часа.

Pharmacopoeia означава, че молекулната формула фенобарбитал - C12H12N2O3. Това вещество има антиконвулсанти, успокоителни и сънотворни свойства.

Увеличава степента на чувствителност GABA рецептори на медиатора, увеличава разкритие нервни канали за входящи потоци хлорни йони улеснява транспорта им в клетките. Това води до хиперполяризация на клетъчната мембрана и да се намали неговата активност. В резултат на засилено спирачно действие GABA, инхибира предаване interneuron в нервната система на тялото.

При терапевтични дози, увеличава предаване на GABA, предотвратява глутаматергинова невротрансмисия. При високи концентрации на калциеви йони предотвратява ток през клетъчната мембрана.

Той действа като средство за натискане на нервната система. Това намалява възбудимостта на кората мотор и субкортикални центрове, намалява причините на двигателната активност седативен и ефектът от съня.

Лекарството може също да се използва за облекчаване на гърчове с различен произход. антиконвулсивно въздействие поради подтискането на активността глутамат, активиране САВАергичното система, влияние на волтаж-зависимите натриеви канали. Намалява степента на невроналната възбудимост епилептичен фокус, блокиран появата и разпространението на импулси. Лекарството инхибира повтарящи високо ниво на неврони.

Когато се използва в малки дози от лекарство действа като седативен. И при високи дози, може да предизвика потисничество гръбначен мозък центрове. В допълнение, той потиска дихателния център, намаляване на чувствителността към СО2 и обем дишане.

След перорално приложение напълно се абсорбира в тънките черва. Максималната концентрация се достига след 1-2 часа. Бионаличността е 80%. Около половината от единица доза, свързан с протеини плазма (20-45%). Веществото е равномерно разпределен в тъканите и органите, присъстват в ниски концентрации в мозъчната тъкан. полуживот време в плазма при възрастни пациенти - 2-4 дни. Може да преминава през плацентата и се разпространява във всички тъкани на плода преминава в майчиното мляко.

Бавно се елиминира от организма. шпагат микрозомална ензими черен дроб. В тази форма неактивна метаболити. Отделя чрез бъбреците под формата на глюкуронид, от 25% до 50% се отделя непроменена.

В случай на нарушена бъбречна функция значително продължителен ефект на лекарството.

фенобарбитал Те включват различни лекарствени комплекси. Например, в glyuferal, Fali lepsin, Teofedrin, paglyuferal, Tepafillin, Bellataminalum, Barbeksaklon. Той също така е включен в комбинирана успокоителното Мента листа масло + + Фенобарбитал etylbromisovalerianate. Рецепта на латиница в този случай ще съдържа следното име: "Олеум foliorum Menthae piperitae + Phenobarbitalum + Aethylii bromisovalerianas". В допълнение, това вещество е основната популярни в страните от бившия Съветски препарати valokordin и Corvalol.

Wikipedia казва, че оборотът фенобарбитал в наше време е ограничен. Лекарства, в състава на която той е част, е забранено за внос в някои страни. Така например, в САЩ, Литва, Обединените арабски емирства.

летална доза фенобарбитал инжектирани затворници, осъдени на смърт.

Показания

Лекарството се използва в епилепсия, хемолитична болест на новороденото, тетанус, необходимостта от спешно лечение на остри пристъпи на гърчове, хипербилирубинемия (Включително профилактика). Освен това може да се прилага като седативен подготовка (включително като средство за комбинирана терапия) за намаляване на чувството на страх, страх и напрежение.

Противопоказания

Невъзможно е да се прилага инструментът под остър периодично или смесен порфирия (Включително история), Тежки чернодробни заболявания и бъбречни заболявания, наркомания, алкохолизъм, миастения гравис. Не може да се използва в случай на свръхчувствителност към лекарството, както и в I триместър бременност и кърмене.

странични ефекти

Нежеланите реакции най-често се наблюдават при продължителна употреба на лекарството. Като правило, това е потискане на активността на централната нервна система, алергия, значително намаляване налягане. В допълнение, може да има агранулоцитоза, главоболие, нарушение на калциевия метаболизъм тромбоцитопения, съдов колапс, мегалобластна анемия, брадикардия, гадене, запек, повръщане, липса на фолиева киселина, остеомалация, импотентност, хипокалциемия, нарушение на либидото.

Инструкции за използване на фенобарбитал (Метод и дозата)

Децата на ранно и предучилищно предоставят на наркотици в разтвор от 0.2% за 30-40 минути преди лягане. Ако е показано, като фенобарбитал, ръководство за употреба препоръчва да го използвате 2 пъти на ден (преди ден и нощ легло). Това трябва да стане независимо от храненията. При използване на лекарството като разтвор трябва да се вземе предвид, че една чаена лъжичка съдържа около 0,01 грама на лекарството в един десерт - 0,02 грама и трапезарията - 0.03 гр

Максималната единична доза:

• деца под шест месеца - 0.005 гр;
• Деца от 6 месеца до 1 година - 0.01 гр;
• деца под две години - 0.02 гр;
• деца 3-4 години - 0.03 д;
• деца 5-6 години - 0,04 г;
• деца 7-9 години - 0.05 д;
• деца на 10-14 години - 0075 г

как седативен и спазмолитично означава, лекарството трябва да се приема 2-3 пъти на ден.

Инструкции за използване на фенобарбитал за възрастни съобщават, че единична доза се регулира поотделно. Многообразието от рецепция - 1-3 пъти на ден. Дозата от 10 до 200 мг. Таблетките се приемат през устата.

Когато се използва като приспивателни хапчета средства за приемане обикновено 0,1-0,2 грама преди лягане, като антиепилептични - 0,05-0,1 г 2 пъти / ден, седативен - 0,03-0,05 грама 2-3 пъти / ден, спазмолитично - 0,01-0,05 грама 2-3 пъти / ден.

При прилагането на лекарството венозно единична доза за възрастни - 100-140 мг, и интрамускулно - от 10 до 200 мг. за деца венозно показва въвеждането на от 1 до 20 мг на 1 кг тегло, интрамускулно - от 1 до 10 мг на 1 кг тегло. Получаване на честота създадена специалист за всеки отделен случай. След интравенозно приложение, което трябва да се изчака най-малко половин час, докато лекарството започва да действа.

Максималната доза за възрастни в един момент - 200 мг. По-висока дневна доза - 500 мг.

Лекарството може да бъде навик около 2 седмици по-късно рецепция. Възможна физическа и психическа зависимост от лекарството. възниква оттегляне.

Предозирането с фенобарбитал

В случай на токсични симптоми на отравяне не може да се появи в продължение на няколко часа. Поглъщане милиардграма може да причини сериозни отравяне при възрастни. На свой ред, рецепция 2-10 грама е фатално.

Острото предозиране е изпълнен с появата на атаксия, тежък объркване, възбуждане главоболие, олигурия, хипотония, цианоза, кома, необичайни движения на очите, силна слабост и сънливост, неясна реч, виене на свят, Чейн Stokes дишане, тахикардия, хипотермия. В допълнение, може да има нистагъм, свиване на зениците, отслабването или липса на рефлекси, потискане на дишането, слаб пулс, кръвоизлив (Dots належащи).

тегло отравяне може да доведе до белодробен оток, апнея, смърт, съдов колапс с намаляване на периферната съдов тонус, спиране на дишането и сърдечен арест.

Ако лекарството е приет в доза, животозастрашаващи, евентуално потискане електрическа активност в мозъка, което не може да се разглежда като клинична смърт, като ефектът е напълно обратимо ако повредата не се свързва с хипоксия.

Хронични интоксикации с наркотици данни могат да бъдат показани като апатия, постоянна раздразнителност, безсъние, виене на свят, умствено и объркване, нарушено равновесие, сънливост, обща слабост, объркване, реч. Освен това, може да се появи там халюцинации конвулсии и евентуално прекомерното възбуждане, нарушават CAS, стомашно-чревни и бъбречна функция.

След предозиране може да се развие пневмония, застойна сърдечна недостатъчност, аритмия, бъбречна недостатъчност.

Острото предозиране на фенобарбитал третира ускори отстраняването на активното вещество и за поддържане на жизнените функции.

За да се намали абсорбцията на лекарството може да предизвика повръщане и след назначаване абсорбиращ въглен. В този случай, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на аспирация повърнатото. Ако не можете да се предизвиква повръщане, се извършва промивка на стомаха.

За да се ускори спиране на лекарството от организма дава физиологичен лаксативи и алкални разтвори, предназначени принудителен диуреза.

Задължително мониториране на жизнените функции и водния баланс в организма.

Следните мерки за подкрепа са на разположение:

• поддържане на нормална кръвно налягане;
• дихателните пътища;
• ANTISHOCK стъпки (ако е необходимо);
• уговорена среща антибиотици (В случай на съмнение за развитие пневмония);
• използването на IVL и кислород;
• приложение вазоконстриктор препарати (в случай на хипотония);
• предотвратяване ипостасното пневмония, аспирация, рани от залежаване и други усложнения.

Не се препоръчва да се даде analeptic, желателно да се избегне претоварване на течност орган или натрий.

В случай на тежка интоксикация, шок или анурия назначен peritoneoclysis или хемодиализа. По този начин е необходимо да се контролира съдържанието фенобарбитал в кръв.

За лечение на хронична токсичност на дозата на лекарството се намалява постепенно до пълното премахване. Симптоматична терапия. психотерапия нужда възможно.

взаимодействие

Комбинацията с лекарства потискат нервната система, както и etanolsoderzhaschie означава етанол и може да доведе до повишаване на депресия на централната нервна система. кофеин намалява приспивателни хапчета ефект фенобарбитал.

взаимодействие с МА инхибиториох и метилфенидат Това води до повишаване на нивото на фенобарбитал плазма, така че токсичните ефекти се усилват и потискащ ефект върху нервната система.

Интензивността и продължителността на действие на тези агенти може да се намали, когато се комбинира с фенобарбитал: GCS, хлорамфеникол, дакарбазин, метронидазол, карбамазепин и антиконвулсанти медикаменти от групата сукцинимиди, антикоагуланти (производни indandiona и кумарин) доксициклин, хлорпромазин, витамин D, кортикотропин, циклоспорин, гликозиди, хинидин, estrogensoderzhaschie контрацептиви за орално приложения трициклични антидепресанти, фенопрофен, фенилбутазон, ксантин.

Едновременната употреба на ацетазоламид може да предизвика остеомалация и рахит.

приемане валпроева киселина Тя води до повишени нива на фенобарбитал плазма, това може да причини изразена седативен ефект летаргия. ниво валпроева киселина в плазмата в същото време тя е донякъде намалява.

комбинация с верапамил, фелодипин, нимодипин също води до намаляване на техните плазмени нива.

взаимодействие с халотан, ftorotanom, енфлуран и метоксифлуран може да засили метаболизъм подготовка за анестезия, което повишава възможността за токсични ефекти върху черния дроб (както и на бъбреците в случай на получаване metoksiflurana).

приемане гризеофулвин намалява степента на абсорбция от червата.

комбинация с maprotilinom понижава прага на припадъците при високи дози и антиконвулсивно ефект барбитурати.

ефикасност парацетамол може да се намали, когато се приема с фенобарбитал. може би за развитието на хепатотоксичност.

дневна доза пиридоксин 200 мг понижава фенобарбитал плазма и едновременно приемане примидон и фелбамат, Напротив, - се увеличава.

В случай на липса на фолиева киселина в тялото на киселината с използването на резултатите лекарства до намаляване на ефективността на фенобарбитал.

Комбинация с други успокоителни средства биха могли да доведат до значителен респираторна депресия.

условия на продажба

Тя се продава само по лекарско предписание.

условия за съхранение

Съхранявайте лекарството е необходимо, на хладно, сухо и тъмно място. Бъдете сигурни, да се грижи за малки деца.

срок на годност

Срокът на годност на наркотици - 5 години. Вие не можете да го използвате, след този час.

новородени

За бебета на инструмента може да се използва в случай хемолитична болест. тя увеличава детоксикация чернодробна функция и да се намали съдържанието на билирубин в серум.

Ако употребата на наркотици на майката в последния триместър на бременността, за бебета е изпълнен с развитието на физическа зависимост от наркотици и оттегляне, до остър синдром на отнемане, която се проявява себе си като припадъци раздразнителност и веднага след раждането или в рамките на първите няколко седмици.

Приложение по време на раждане, в някои случаи, води до инхибиране на бебето дишане, особено преждевременно.

Рецепция на инструмента като антиконвулсивно по време на бременност може да доведе до кървене дете в първите дни след раждането.

Фенобарбитал и алкохол

Комбинирайте фенобарбитал и алкохол не е позволено. Ако откаже да приеме алкохолни напитки по време на целия курс на лечение.

Преглед на пентобарбитал

Според мнения, лекарството често се използва за различни интоксикации на тялото, тъй като тя подобрява детоксикация чернодробна функция. В допълнение, една често може да попаднете на съобщения, че лекарството се използва успешно като седативен средства (обикновено в комбинация с други), както и при лечението на невровегетативните нарушения.

Сред негативни коментари за фенобарбитал, обърнете внимание на външния вид на странични ефекти. Така изтощени пациенти и деца често се появява прекомерна възбуда след приемането му. В допълнение се съобщава, гадене и повръщане, обща слабост, запек, астения, виене на свят. Рядко в прегледа, също говори за синкоп, развитие депресия, алергии, атаксия, вид халюцинации и хемолитична нарушения. Понякога пациенти, които отдавна са приели това означава отчитане на развитие рахит.

Фенобарбитал цена, къде да купя

Купете фенобарбитал в Москва и други руски градове, можете само с рецепта. Трябва също да се има предвид, че е забранено да се въвеждат в някои страни. Цена Фенобарбитал таблетки 100 мг до 6 броя в опаковка от 12 рубли. Въпреки че като цяло цената може да варира значително в зависимост от производителя.

Въпреки факта, че фенобарбитал цена може да бъде относително ниска, че не е лесно да се намери в аптеките, така че много хора предпочитат да купуват други системи, които включват неговото активно вещество.