Флувоксамин

• химично наименование
• химични свойства
• Фармакологична
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Флувоксамин, упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• срок на годност
• Предупреждения
• деца
• възрастен
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

химично наименование

(Е) -5-метокси-1- [4- (трифлуорометил) фенил] -1-пентанон-0- (2-аминоетил) оксим

химични свойства

Това съединение принадлежи към групата на селективни инхибитори на обратното захващане серотонин. синтезирам антидепресант като бяло или бял до различни нюанси на кристален прах с не миризма. Средства разтворим в хлороформ и етилен, лошо - във водата, практически неразтворим - в етери. Веществото е липофилен. Молекулното тегло на съединението = 318.3 грама на мол.

Фармакологични средства с подобна активност флуоксетин, Въпреки това, ефектът от флувоксамин се развива по-бързо.

лечение на излизане е обикновено под формата на таблетки, доза от 100 или 50 мг.

Фармакологична

Антидепресант, анксиолитик.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Флувоксамин има способността селективно да инхибират обратното захващане серотонин невроните синаптичната цепка, като блокира пресинаптичните мембранна помпа биологична мембрана. Веществото подобрява серотонергичната трансмисия и намалява общата схема серотонин, концентрация в синапс значително увеличен. Също блокиране на обратното захващане настъпва серотонин невротрансмитер в тромбоцити. Агент оказва слабо влияние върху процесите на захващане на серотонина норадреналин и допамин. Лекарството не оказва влияние върху работата т-холинергични, 5NT1- и 5RT2 рецептори, хистаминергичните, бета- и алфа-адренергични, допаминергични рецептори. Веществото е по-добре поносим от други продукти в действие амитриптилин и имипрамин.

След проникване на стомашно-чревния тракт означава добре усвоява и абсорбира през стомашната стена. му бионаличност Тя не зависи от съдържанието на стомаха и е приблизително 53%. Това се дължи на стойността на бионаличност ефекта на "първо преминаване" вещества през черния дроб.

При системно прилагане на лекарството в продължение на 10 дни, неговата равновесна концентрация се установява след около 7 дни. Максималната концентрация в кръвната плазма достигне вещество в 3-8 часа.

Около 80% от свързва лекарствени албумин в кръвната плазма. Метаболизма средства настъпва в черния дроб, където Деметилирането деаминиране и 9 са оформени на неактивни метаболити. Веществото има ефект върху изоензими на цитохром P450, най-активни в CYP1A2, CYP2C9 и CYP3A4.

Периодът на полуразпад на флувоксамин е от 15 до 20 часа. Около 95% се отделя чрез бъбреците, главно като метаболити (само 2.5% немодифицирана форма).

Изследването е проведено при пациенти с намалена бъбречния клирънс (5 до 45 мл на минута). При тези пациенти не е било наблюдавано натрупване на вещества в организма. Когато се наблюдава забавяне на черния дроб обработва екскреция на лекарството от организма с около 30%. Възрастните пациенти показаха увеличаване на максималната плазмена концентрация на вещество 40% увеличение на времето на отделяне с 50%. бионаличност на веществата в пушенето пациенти също са намалели, ще метаболитна индукция означава.

Лекарството се отделя в кърмата.

Показания

Лекарството се използва:

• за лечение и профилактика депресия различна тежест;
• за лечение на симптомите OCD.

Противопоказания

не могат да бъдат използвани средства:

• кърмене;
• в тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
• деца до 8 години;
• при диабет;
• ако е било наблюдавано пациента епилептични припадъци;
• бременни жени;
• при алергии към активната съставка от флувоксамин;
• По време на лечението МАО-инхибитори.

Необходимо е повишено внимание:

• лица, страдащи от наркотична зависимост;
• при мания;
• при хипомания;
• пациенти с инфаркт на миокарда история.

странични ефекти

В контролираните клинични проучвания, проведени в САЩ, включващи 1087 пациенти с OCD и депресия, около 22% спрели приема на лекарството поради нежелани реакции се развиват.

По време на лечението на лекарството може да се получи:

• виене на свят, астения, Нарушения на съня, главоболие, сънливост, възбуда, тревожност и нервност;
• анорексия, стомашно разстройство, гадене, сухо лигавицата на устата, коремна болка, повръщане, диария;
• диспнея, развитие на инфекции на горните дихателни пътища, прозяване;
• хиперстимулация на централната нервна система, нарушаване на вкуса, треперене, амблиопия;
• сърцебиене, повишено HELL, вазодилатация;
• прекомерно потене, грипоподобни симптоми, втрисане, треперене в тялото;
• изтъняване на емайла на зъбите и високи щети метеоризъм, запек;
• понижение либидо, аноргазмия, дизурия, често уриниране, нарушена възклицание.

Флувоксамин, упътване за употреба (дозировката и метод)

Партидата е лекуващия лекар в зависимост от заболяването и неговата тежест.

В началните етапи на лечението, за да получите 50-100 мг на лекарството.

Освен това, дневната доза може да се увеличи до 200 мг. Максималната дневна доза на флувоксамин - 300 мг. При високи дози от лекарството се препоръчва да ги разпределя по няколко устройства.

Продължителността на лечението зависи от много фактори. Въпреки това, след лечение на пациента, той трябва, като превантивна мярка, за да вземете лекарството за още шест месеца.

свръх доза

В случай на предозиране антидепресант може да се случи: сънливост, гадене и повръщане, тахикардия или брадикардия, виене на свят, сухота в устата, силно намаление или увеличение HELL, промени в електрокардиограма, треперене, олигурия, миоклонус, кома, конвулсии и припадъци, повишени нива на чернодробните ензими, чернодробна недостатъчност. В медицинската практика, описана смъртта флувоксамин предозиране.

Жертвата е необходимо да се предизвика повръщане или стомашна промивка, дай абсорбиращ въглен, подкрепа на жизнените функции на тялото, създавайки симптоматично лечение на пациента. Флувоксамин базирани препарати нямат никаква специфична противоотрова. Поради големия обем на разпределение на материята не се препоръчва форсирана диуреза или диализа.

взаимодействие

Флувоксамин в комбинация с толбутамид, Това води до намаляване изчистване на толбутамид, тъй като инхибира антидепресанти изоензим CYP2C9.

Описва развитието на случая екстрапирамидни нарушения от CNS на комбинираните приемни средства и метоклопрамид.

Когато се комбинира с флувоксамин карбамазепин Инхибиране на метаболизъм среща в чернодробни тъкани на последната, като флувоксамин инхибира изоензим CYP2D6.

Този материал повишава с отрицателните последици от галантамин.

Едновременната употреба на инструменти и валпроева киселина Това води до повишаване на ефективността на киселина.

Тъй като веществото действа като неконкурентен инхибитор CYP1A2 изоензим, повишава плазмените концентрации на амитриптилин, имипрамин, тримипрамин klopiramida, мапротилин.

Комбинацията на лекарството с МАО-инхибитори може да доведе до серотонинов синдром.

Получаването повишава плазмената концентрация и засилва нежеланите ефекти на Bromeprazola, диазепам, алпразолам.

Когато се комбинира с използването на инструменти буспирон намаляване на ефективността на последните лекарства.

Лекарството повишава плазмената концентрация варфарин, Това увеличава риска от кървене.

Когато се комбинира с веществото халоперидол повишена концентрация на литий в кръвната плазма.

Формулировка значително повишава концентрацията клозапин в плазмата, като увеличава токсичните ефекти.

Предпазни мерки трябва да се комбинират антидепресант с кофеин, евентуално увеличени нежелани реакции от рецепцията психостимуланти.

Това повишава концентрацията на веществото оланзапин и пропранолол в кръвната плазма.

Лекарството води до повишена токсичност теофилин, тъй като потиска CYP1A2 ензима.

Това вещество е в състояние да засили нежеланите реакции от приема на фенитоин.

Когато едновременно значително забавя реакции на метаболизма и клирънс хинидин.

условия на продажба

Имате нужда от рецепта.

срок на годност

Таблетките могат да се съхраняват в продължение на 3 години.

Предупреждения

Налице е появата на мнения пурпура и екхимоза когато се използва в тази група от лекарства. Ето защо, не се препоръчва паралел атипични антипсихотици, трициклични антидепресанти, фенотиазини, нестероидни противовъзпалителни средства, аспирин. Също така, трябва да се подхожда с повишено внимание по време на терапия при пациенти, които имат история от кървене.

Трябва да се помни, че по време на лечението, както и за постигане на ремисия при пациент има вероятност да се направи опит за самоубийство.

В бъбречна и чернодробна недостатъчност лечение е под контрола на лекар и започва с минимална активна доза.

терапия МАО-инхибитори трябва да се прекрати на 14 дни преди началото на лечението.

деца

Поради факта, че опитът от прилагането на вещества при децата е малко по-ограничени, инструментът не се препоръчва при деца.

възрастен

При пациенти в напреднала възраст е необходимо дозата на лекарството да се повиши бавно и с изключително внимание.

С алкохол

Флувоксамин лекарства не трябва да се приема с алкохол.

Бременност и кърмене

Лекарството се рядко се предписва на бременни жени. Риск за плода не надвишава потенциалната полза за майката. Кърмене трябва да се преустанови.

Състави, които съдържат (аналогов флувоксамин)